情緒困擾學(xué)生之認識與輔導(dǎo)

1、情緒困擾學(xué)生之認識與輔導(dǎo)1情緒的產(chǎn)生 情緒是刺激所引起來的激動狀態(tài)。感覺及其特有的思想、生理與心理的狀態(tài)，以及相關(guān)的行為傾向。情緒與行為和認知具有密切關(guān)係。 情 緒 認知 行為 2青少年情緒狀況 王淑俐（民79）的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)有青少年較常出現(xiàn)的情緒為：快樂、煩惱、憂鬱、羨慕、自卑、 悲傷、焦慮、怨恨、恐懼、嫉妒、 沮喪、緊張及暴躁等 3各種情緒的反應(yīng)方式分別為：1 快樂：會喜形於色。如笑、唱歌、跳、叫等，並急於告訴好友，也會因為自己高興而對人更加親切、和善，並樂於幫人做事。42 憤怒：有時會跺腳、抓頭髮、大喊大叫、哭、咬牙及握拳，會從事激烈運動，或者以摔、打東西或宣洩，或發(fā)洩於他人身上，會吼人

2、、罵人，少數(shù)人會打人；較溫和的方式則是不理人、不說話，有時也會刻意將怒氣壓抑，什麼都不做。一般而言，男生較傾向朝外攻擊，採直接而強烈的發(fā)洩，女生則較朝向自己，發(fā)洩的方式比較間接而溫和。5憤怒：有時會跺腳、抓頭髮、大喊大叫、哭、咬牙及握拳，會從事激烈運動，或者以摔、打東西或宣洩，或發(fā)洩於他人身上，會吼人、罵人，少數(shù)人會打人；較溫和的方式則是不理人、不說話，有時也會刻意將怒氣壓抑，什麼都不做。一般而言，男生較傾向朝外攻擊，採直接而強烈的發(fā)洩，女生則較朝向自己，發(fā)洩的方式比較間接而溫和。6挫折：多感到失去信心而提不起精神，其次是痛哭。哀傷、怨天尤人，不過也有的學(xué)生則會積極的自我反省、檢討，繼而奮發(fā)圖

3、強，或做別的事情使挫折感減輕。7恐懼：多發(fā)抖、心跳加快、手腳發(fā)冷等生理反應(yīng)最為明顯，可能會藉由大叫、做別的事情、找人陪等方式來壯膽，或者儘量避開恐懼的情境。嫉妒：可能會檢討自己，想辦法贏過別人，也可能表現(xiàn)對自己嫉妒的人非常不友善，不理他，還會在背後說他壞話或者想辦法破壞他的計畫等。8自卑：可能消極地自責(zé)，哭、覺得自己很丟臉，或者逃避現(xiàn)實，不與人來往。當(dāng)然也有學(xué)生會找出自卑的原因，自我反省並自我激勵。9情緒的面具Omeara(1997)指出常有的情感面具有以下幾種的面具？何者是他的面具呢？1 微笑者(the smiler)：微笑者似乎總是以快樂的面容迎人，無論你何時到他們，他們始終保持高興的笑容

4、，但他們的笑容正遮掩了他們真實的感受。當(dāng)親密的朋友在一起時，微笑者可能卸下他們的武裝並吐露一些真實的感受，但一見到外人，面具通常迅速重現(xiàn)。102 過度興奮者(polyanna-ism or pronoid)：過度興奮者是處在極度的高興中，他們可能四處走動說雨天是多麼美好，有時他們過於樂觀的態(tài)度會造成別人困擾。他們似乎從不沮喪且似乎沒事會困擾他們，他們也可能強迫將快樂加諸於他人。事實上，人生有其起落，也因此心情也有起落，一個總在高昂狀態(tài)的人不太可能與自己感覺及問題連結(jié)，且可能處於的狀態(tài)。過度與奮興者與事實脫節(jié)，活在渲染的觀點下，難以表達他們對他人的真實感受，同時也可能遮掩了憤怒。113 中立單調(diào)

5、面具(the neutral/flat mask)：情緒中立的人是似乎從不表達絲毫情緒的人，他們臉部的表情大部分保持著單調(diào)平淡或者沒有什麼表情變化，僅帶有一絲微笑或眼中快樂的神情，因此，要區(qū)分情感中立或單調(diào)的人情感的起伏是很困難的。124 防衛(wèi)面具(the defensive mask)：當(dāng)我們的信念或行為受到挑戰(zhàn)時我們可能本能地表現(xiàn)防衛(wèi)，防衛(wèi)性面具可以保護我們免受到傷害，讓別人和我們保持一個安全距離，所以也因此防止情緒或者痛苦浮上表面，防衛(wèi)面具底下通常代表著我不想再受傷害。135 受害者面具(the victim mask)：戴著受害者面具的人大多數(shù)時間似乎常常哀傷，且好像肩負著世界的重任。

6、他們可以說明所有沮喪的徵候，但不願意承認他們正受傷害或了解為何多數(shù)的時間都在沮喪。戴著受害者面具的人會常常談?wù)搯栴}，但從未真正面對他們的情緒內(nèi)涵及探索承認其情緒的深度。146 疲累的面具(the fatigue mask)：隨時很疲倦，可能壓力或生病所致，但也可能是為了逃避一些感受。減少一些活動、比較少參與與社交活動等就可以減少接觸感受的機會，讓自己處於所謂的休息狀態(tài)下，就可以少去感受。157 愛搞笑的面具(the joker/clown mask)：使用笑話與人保持距離或者掩藏痛苦，總是講笑話愉悅他人，很少分享自己真正內(nèi)心的感受，或者遇到感受的時候就以笑話來轉(zhuǎn)移話題。8 照顧者的面具(the

7、 caretaker)：花大部分的時間在照顧別人，而忽略自己，常常是在談?wù)搫e人，幫助別人解決問題，沒有時間去考慮自己的感覺與需求，藉由幫助別人來定義自我價值而無法發(fā)現(xiàn)自己真正的存在價值。169 傾聽者的面具(the listener)：花大多數(shù)的時間在聽別人的問題、渴望與目標，不幸的是，即使他們有自己的渴望與需求，他們也會將有的注意力放在別人身上而無法表達自己的內(nèi)在聲音。10 沈默的面具(the silent mask)： 因為曾經(jīng)表達過感受卻遭到拒絕或嘲笑，所以學(xué)會不再表達，拒絕溝通同時也拒絕親密。17情緒困擾情緒困擾所產(chǎn)生的原因很多，其是否由於情緒阻障所導(dǎo)致，需要專家診斷 。情緒困擾表現(xiàn)的

8、因由如下：1.身心阻障：(1) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、偏頭痛。(2) 呼吸系統(tǒng)：氣喘、 (3) 消化系統(tǒng)：腹疼等。(4) 筋肉系統(tǒng)：點頭痙孿、抽搐。 (5) 泌尿系統(tǒng)：遺尿癥。(6) 特殊感覺：幻想等 182.行為問題：(1) 飲食行為：拒食、食量過多、偏食等。(2) 睡眠行為：失眠、惡夢、。 (3) 語言問題：口吃、 (4) 精神神經(jīng)性習(xí)癖：吮手指、咬指甲、其他。 19總之:產(chǎn)生情緒困擾的原因原因很多，並且各種原因錯綜複雜、互相關(guān)聯(lián)，很難明確指出。通常因家庭因素、人格因素、環(huán)境因素導(dǎo)致持續(xù)性的挫折或衝突，容易引起情緒困擾的狀況發(fā)生。 20情緒障礙 指兒童或青少年持續(xù)性的表現(xiàn) 1 外向性的攻擊、

9、反抗、衝動、過動等行為， 2 內(nèi)向性的退縮、畏懼、焦慮、憂鬱等行為，或其他精神疾病等問題，以致造成個人在生活、學(xué)業(yè)、人際關(guān)係等方面的顯著困難，而需提供特殊教育與相關(guān)服務(wù)者。 21身心障礙及資賦優(yōu)異學(xué)生鑑定原則、鑑定基準 :嚴重情緒障礙係指非因壓力情境造成個人長期在學(xué)校中的情緒或行為反應(yīng)， 明顯的異於其年齡或文化， 且嚴重 影響其學(xué)業(yè)、社會生活、職業(yè)技能、人際關(guān)係者 22情緒障礙包括下列：精神性疾患、情感性疾患、畏懼性疾患、焦慮性疾患、注意力缺陷過動癥、或其他持續(xù)性的情緒或行為問題者。 嚴重情緒障礙學(xué)生之鑑定，需經(jīng)由標準化測驗、專家觀察、或與教師、家長、學(xué)生之晤談 23顯示學(xué)生的困難符合下列特性

10、者：1.長期性的情緒或行為問題反應(yīng)。 2.在學(xué)業(yè)、社會、職業(yè)技能或人際關(guān)係有顯著困難者。 3.顯著的異於其年齡的發(fā)展常態(tài)或同文化生活常態(tài)。 4.經(jīng)評估後確定普通教育所提供之輔導(dǎo)無顯著成效者 5.需要特殊教育及相關(guān)服務(wù)。 24常見特徵:（一）注意力渙散：1.經(jīng)常對事物的細節(jié)掉以輕心，做功課、遊戲、或其他活動時常出現(xiàn)錯誤。2.當(dāng)別人對他說話時，經(jīng)常看似無法聽進去。3.經(jīng)常無法完成指定的功課、遊戲、日常工作，經(jīng)常忘記日常事務(wù)。25（二）過動：1.經(jīng)常坐立不安、手足無措；坐在椅子上也是扭動身體，侷促不安。2.在教室中或是需要安靜的地方，會經(jīng)常離開座位。3.無法安靜的遊戲或是從事悠閒的活動。26（三）攻

11、擊暴力行為：1.經(jīng)常引起打鬥，使用武器傷害他人。2.對他人、動物施加殘酷的暴行 。3.搶劫、勒索、偷竊等行為； 逼使他人屈從而參與性活動破壞財產(chǎn)。（四）違逆、敵視和反抗的行為27（五）憂鬱癥：1.對有趣或好玩的事物失去了興趣，天天如此，感到無法集中精神、無法思考、無法做決定。2.覺得自己一無是處、沒有價值，或是有歉疚感、自責(zé)與罪惡感。3.死亡的想法不斷湧現(xiàn)，或是有實行自殺的計畫與嘗試。 （六）躁狂28（七）廣泛性焦慮：1.感覺不耐煩、浮躁或是不能保持安靜。2.難以保持專心注意，或是內(nèi)心平靜3.容易生氣、發(fā)怒、感覺疲憊、很累。29情緒障礙的兒童和青少年過去一直存在著，只是法規(guī)上並未認定他們是屬於

12、身心障礙者，故未提供相關(guān)的協(xié)助。 直到1997年，政府才把情緒障礙兒童青少年列為身心障礙類。 情緒障礙是一個泛稱，包含的癥狀很多。其中，情感性疾患或是情感性障礙是許多人不太了解的對象，卻也是目前社會上問題最多的一群。 30學(xué)生的情緒與行為表現(xiàn)是否具有下列特徵：1. 脫離常態(tài)： 2. 持續(xù)性的發(fā)生： 3. 發(fā)生在兩種以上的場合：4. 妨礙學(xué)習(xí)和日常適應(yīng)功能: 5. 普通教育的輔導(dǎo)未見具體成效：6. 排除因素：學(xué)生的情緒與行為障礙 (1)非肇因於智能,感官或健康因素所直接造成； (2)亦非因壓力環(huán)境或壓力事件所引起的暫時性情緒與行為困難。 31教育部於第二次全國特殊兒童普查時，區(qū)分其為下列五類 1

13、.人際關(guān)係問題： 2.行為規(guī)範問題： 3.憂鬱情緒問題： 4.焦慮情緒問題： 5.偏畸習(xí)癖： 32嚴重情緒障礙的界定，依情緒障礙之癥狀包括: (1)精神性疾患、(2)情感性疾患、(3)畏懼性疾患(4)焦慮性疾患、(5)注意力缺陷過動性、(6)其他持續(xù)性之情緒或行為問題。33情緒障礙者的身心特質(zhì)由於心理與社會功能發(fā)生障礙，常常會在行為和情緒上出現(xiàn)的一些值得注意的訊號 1.不誠實：如說謊、欺騙、偷竊、考試作弊等。2.懶散：可能因缺乏行為的動機、自我觀念不健全或?qū)Νh(huán)境的態(tài)度不當(dāng)，而不願意做他應(yīng)做而且能做的事。343.退縮：不喜歡與別人來往或逃避與他人交往的機會，而退回到自己的圈子，以玫缺乏必要的人際

14、關(guān)係。4.疲乏：精神不佳、缺乏精力，但並無生理上的原因，可能表示他有著深度的恐懼或衝突，也可能由於活動與休息缺乏平衡。355.缺席：缺席是問題的癥候。可能因為健康問題，亦可能是情緒原因轉(zhuǎn)化為健康問題（如畏懼上學(xué)，常以生病為託辭）；此外，父母允許缺席，亦為可能原因（如動輒要孩子留在家裡幫忙，使孩子覺得上學(xué)並不重要）。經(jīng)常缺席往往是逃學(xué)或逃家的前兆，而逃學(xué)逃家又常與許多不良習(xí)性、甚至犯罪行為相關(guān)連，因此尤需應(yīng)特別注意。366.過度向成人表同：以成人為學(xué)習(xí)、模傲的對象，不願或不屑與同年齡的孩子一起遊玩，可能無法形成自我統(tǒng)整意識，不但與同儕的人際關(guān)係不佳，而且容易產(chǎn)生依賴的性格。7.過度向團體表同：過

15、度依賴友伴團體以獲得滿足與安全，再伴隨著對成人世界的冷漠或敵意，就可能造成問題，尤其是所表同的團體有暴力、吸食藥物等傾向時，更易產(chǎn)生各種違規(guī)或反社會行為。378.不尊重權(quán)威：蔑視權(quán)威和規(guī)則，往往表示孩子覺得樣威人士或法令規(guī)章不公正，他不被瞭解或接納，而他唯一的辦法是反抗權(quán)威。教師代表權(quán)威，孩子可能因而對老師採取反抗的態(tài)度。9.破壞公物：破壞公物就含有反抗權(quán)威之意，不同的是：偷偷破壞公物表示他不敢公開反抗或接受行為的後果。此種行為表示孩子不能表達情感，且自覺無法應(yīng)付充滿挫折與不公正的世界。388.不尊重權(quán)威：蔑視權(quán)威和規(guī)則，往往表示孩子覺得樣威人士或法令規(guī)章不公正，他不被瞭解或接納，而他唯一的辦

16、法是反抗權(quán)威。教師代表權(quán)威，孩子可能因而對老師採取反抗的態(tài)度。9.破壞公物：破壞公物就含有反抗權(quán)威之意，不同的是：偷偷破壞公物表示他不敢公開反抗或接受行為的後果。此種行為表示孩子不能表達情感，且自覺無法應(yīng)付充滿挫折與不公正的世界。3910.社交的困難：不能與同伴和好相處，即使能交朋友，亦不能維持長久。形通常有三種情況：(1)經(jīng)常成為欺負的對象，不敢與其他孩子接觸，或蟄伏在家，喜歡獨立尋求樂趣；或偽裝長大，專與父母或其他成人一同玩樂。(2)專與年齡大很多或小很多的人相交，喜歡從事與其性別或年齡不相稱的遊戲，因而使他與同年齡友伴隔離。(3)在家裡，與兄弟姊妹不睦，與父母時起爭執(zhí)；在學(xué)校，或目空一切

17、，敵視權(quán)威，或孤芳自賞，拒絕參加任何團體活動。4011.過度的不滿足：凡事不易感覺滿足，總覺得別人的比自己的好，因此常常需索無度，但東西一到手，又加以破壞，或棄置不顧?？赡苁窍氆@得成人注意的表示，也可能是缺乏責(zé)任感的現(xiàn)象。12.不能面對現(xiàn)實：不能承擔(dān)起自己的困難，而使用防衛(wèi)機轉(zhuǎn)，尋求暫時的疪護。藉口很多，希望獲得他人的諒解，或完全抹煞事實，躲進幻想的世界裡。另一種相反的情況是一眛順從他人或過度的道德化，以表示對現(xiàn)實無條件的妥協(xié)，雖然內(nèi)心十分不甘願接受這樣的安排。4113.學(xué)習(xí)的困難：情緒困擾者常有學(xué)習(xí)的困難，例如不能專心注意，神志游移不定，或?qū)W(xué)習(xí)活動意興闌珊，由此導(dǎo)致讀寫及溝通的困難，甚至因

18、缺乏好奇心與嘗試的動機，不能提起興趣學(xué)習(xí)任何的事務(wù)，以致心理功能大受窒礙，無法從事任何創(chuàng)造性活動。14.不專注與過動：常常呈現(xiàn)分心，注意力短暫、衝動或過度活動，無法自我克制，以使學(xué)習(xí)、人際交往或工作深受不利影響。42如何輔導(dǎo)最需要愛的孩子，總是用些讓人最不喜愛的方法要求被愛43全國領(lǐng)有身心障礙手冊的人口已達 91萬1,640人，佔總?cè)丝?4.02。 (內(nèi)政部統(tǒng)計) 注意：情障者沒有身障手冊， 實際身障人口比此數(shù)字高。 情緒障礙約佔總?cè)丝诘?%5%444% vs. 96 % 幸運一生 vs. 二年 輕鬆負債 vs. 資產(chǎn) 做功德 or 使命感We can not change the world

19、, but we can help one child at a time.45小女孩問媽媽：為什麼上帝不能把每個人都造成完美的？媽媽轉(zhuǎn)述羅慧夫顱顏基金會的說法：因為上帝造人，做一做，黏土不夠了，所以會有孩子是不完美的。46感恩有您接納！您是孩子生命中的貴人47從學(xué)習(xí)原諒開始釋放出自己的憤怒原諒學(xué)生不是故意如此真誠的評估找出自己或?qū)W生可以改進的地方承諾努力把它完成48您是最佳：藥 物 + 行為治療 + 認知指導(dǎo)與輔導(dǎo)次佳：藥物增加腦部煞車的功能，如利他能、80%人有效較差：行為治療建議： 1.金三角行動-親師生學(xué)習(xí)解決問題技巧 2.班級團體輔導(dǎo)接納、分享 3.小團體輔導(dǎo)自我成長、社會技巧49一 學(xué)習(xí)的輔導(dǎo)：1.指定作業(yè)時依據(jù)學(xué)生的個別能力差異。2.適度地限定孩子的座位以及移動的範圍。3.將運動與自由行動作為增強的一部份。4.對於孩子不當(dāng)?shù)纳鐣榫w