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1、王軍嬋,戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學中心(原306醫(yī)院),干部病房 品牌質(zhì)量管理辦公室編輯心臟造影只是檢查是否有冠心病的一種方法,而且是有創(chuàng)檢查,是有一定風險的?,F(xiàn)如今,冠脈造影逐步普遍化,大大小小的醫(yī)療機構都可以完成這項檢查,但是對于適應證的把控卻越來越不嚴格了,今天咱們來說說什么樣的人該做心臟造影。急性心肌梗死。這就不多說了,得做,必須做,越早越好!別猶豫!明確的心絞痛尤其是藥物無法控制的心絞痛?;顒雍蠡蛐菹顟B(tài)下胸悶、胸痛,絞數(shù)分鐘好轉(zhuǎn),但其癥狀多變,當然是否明確其實是醫(yī)生對于疾病的經(jīng)驗性診斷, 能明確抓到發(fā)作心電圖其實不太容易,有的時候非典型胸痛,反復發(fā)作。對于勞 力型心絞痛肯定首選藥物治療;
2、對于不穩(wěn)定性心絞痛建議冠脈造影進一步檢查。突發(fā)左束支阻滯。這是一個心電圖的變化,有時候一做心電圖發(fā)現(xiàn)不正常,完左;而且以前不是,新發(fā)現(xiàn)的,那也需要做個造影看看要排除心肌缺血導致的完左;指南明確指出突發(fā)左束支是要完善冠脈造影檢查的。不明確原因的心功能不全。有的患者首發(fā)癥狀是心臟功能不全,但原因不明確, 建議首先完善冠脈造影檢查明確冠脈血管情況。因為有一部分人心絞痛不典型,一發(fā)作癥狀就已經(jīng)心衰;當然需要排除明確的比如高血壓性心衰、風心病心衰、肺心病心衰、瓣膜病心衰、心肌病心衰等等。,突發(fā)室性心律失常,排除電解質(zhì)紊亂、心衰、突發(fā)室性心律失常,不能明確原心臟結(jié)構問題;明確需要做,明確有無冠心病所致的器質(zhì)性心臟??;或房性心律 失常,有一定臨床線索,也許行冠脈造影檢查。猝死生還。突發(fā)暈厥、意識喪失等情況,經(jīng)積極搶救,建議完善冠脈造影情況必 要時行心內(nèi)電生理檢查。因
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