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1、王軍嬋，戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心（原306醫(yī)院），干部病房 品牌質(zhì)量管理辦公室編輯心臟造影只是檢查是否有冠心病的一種方法，而且是有創(chuàng)檢查，是有一定風(fēng)險(xiǎn)的?，F(xiàn)如今，冠脈造影逐步普遍化，大大小小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以完成這項(xiàng)檢查，但是對(duì)于適應(yīng)證的把控卻越來(lái)越不嚴(yán)格了，今天咱們來(lái)說(shuō)說(shuō)什么樣的人該做心臟造影。急性心肌梗死。這就不多說(shuō)了，得做，必須做，越早越好！別猶豫!明確的心絞痛尤其是藥物無(wú)法控制的心絞痛?；顒?dòng)后或休息狀態(tài)下胸悶、胸痛，絞數(shù)分鐘好轉(zhuǎn)，但其癥狀多變，當(dāng)然是否明確其實(shí)是醫(yī)生對(duì)于疾病的經(jīng)驗(yàn)性診斷， 能明確抓到發(fā)作心電圖其實(shí)不太容易，有的時(shí)候非典型胸痛，反復(fù)發(fā)作。對(duì)于勞 力型心絞痛肯定首選藥物治療；

2、對(duì)于不穩(wěn)定性心絞痛建議冠脈造影進(jìn)一步檢查。突發(fā)左束支阻滯。這是一個(gè)心電圖的變化，有時(shí)候一做心電圖發(fā)現(xiàn)不正常，完左;而且以前不是，新發(fā)現(xiàn)的，那也需要做個(gè)造影看看要排除心肌缺血導(dǎo)致的完左;指南明確指出突發(fā)左束支是要完善冠脈造影檢查的。不明確原因的心功能不全。有的患者首發(fā)癥狀是心臟功能不全，但原因不明確， 建議首先完善冠脈造影檢查明確冠脈血管情況。因?yàn)橛幸徊糠秩诵慕g痛不典型，一發(fā)作癥狀就已經(jīng)心衰；當(dāng)然需要排除明確的比如高血壓性心衰、風(fēng)心病心衰、肺心病心衰、瓣膜病心衰、心肌病心衰等等。,突發(fā)室性心律失常，排除電解質(zhì)紊亂、心衰、突發(fā)室性心律失常，不能明確原心臟結(jié)構(gòu)問題；明確需要做，明確有無(wú)冠心病所致的器質(zhì)性心臟病；或房性心律 失常，有一定臨床線索，也許行冠脈造影檢查。猝死生還。突發(fā)暈厥、意識(shí)喪失等情況，經(jīng)積極搶救，建議完善冠脈造影情況必 要時(shí)行心內(nèi)電生理檢查。因

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