藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬考試試題及答案

1、藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬考試試題及答案1.有關(guān)藥學(xué)服務(wù)的表達(dá)，正確的選項(xiàng)是A藥學(xué)服務(wù)的社會(huì)屬性僅限服務(wù)于治療性藥物B.藥學(xué)服務(wù)只涉及更高層次的臨床實(shí)踐，不包括處方調(diào)劑、藥品檢驗(yàn)、藥品供 應(yīng)C.用藥周期長(zhǎng)的慢性病患者屬于藥學(xué)服務(wù)的重要人群（正確答案）D.藥學(xué)服務(wù)涵蓋了患者用藥相關(guān)的全部需求，但不包括對(duì)公眾的健康教育E.藥學(xué)服務(wù)對(duì)象僅限于患者和廣大公眾，不包括對(duì)醫(yī)師和護(hù)士在用藥過程中咨 詢問題的指導(dǎo)答案解析：此題考查藥學(xué)服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)具有很強(qiáng)的社會(huì)屬性，藥學(xué)服務(wù)的 社會(huì)屬性表現(xiàn)在不僅服務(wù)于治療性用藥，還要關(guān)注預(yù)防性用藥和保健性用藥。藥學(xué) 服務(wù)涵蓋了患者用藥相關(guān)的全部需求，包括處方審核與調(diào)劑、選藥，用

2、藥、療效跟 蹤。用藥方案與劑量調(diào)整、不良反響規(guī)避、疾病防治和公眾健康教育等。藥學(xué)服務(wù) 的對(duì)象是廣大公眾，包括患者及其家屬，醫(yī)護(hù)人員和衛(wèi)生工作者、藥品消費(fèi)者和健 康人群。其中尤為重要的人群包括:用藥周期長(zhǎng)的慢性病患者，或需長(zhǎng)期或終生 用藥者:患有多種疾病，需同時(shí)合井應(yīng)用多種藥品者:特殊人群，如特殊體質(zhì) 者、肝腎功能不全者、過敏體質(zhì)者、小兒、老年人，妊娠及哺乳期婦女、血液透析 者，聽障、視障人士等:用藥效果不佳，需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案者: 用藥后易出現(xiàn)明顯的藥品不良反響者:應(yīng)用特殊劑型、特殊給藥途徑者:藥物治 療窗窄需做監(jiān)測(cè)者。另外，醫(yī)師在為患者制定給藥方案及護(hù)士在臨床給藥時(shí)，針對(duì) 藥物的

3、配伍、組方、注射劑溶媒的選擇、溶解和稀釋濃度、滴注速度、不良反響、 禁總證、藥物相互作用等各種問題，均需要得到藥師的幫助。2.屬于藥品不良反響的是A.合格藥品過量服用導(dǎo)致的與用藥目的無關(guān)的有害反響D.優(yōu)先選擇硝苯地平控釋片治療（正確答案）E.單一藥物治療無效時(shí)，可考慮聯(lián)合依那普利和氫氧曝嗪答案解析：此題考查高血壓。高血壓降壓速度不能太快，除高血壓急癥和亞 急癥外，大多數(shù)高血壓患者應(yīng)根據(jù)病情，在412周內(nèi)將血壓逐漸降至目標(biāo)水平。 年輕、病程較短的高血壓患者，降壓速度可稍快;老年人、病程較長(zhǎng)、有合并癥且 耐受性差的患者，降壓速度那么可稍慢。降壓藥物起始劑量對(duì)于一般患者使用常規(guī)劑 量，老年人及高齡老

4、年人初始治療時(shí)通常應(yīng)采用較小的有效治療劑量;根據(jù)需要， 可考慮逐漸增加至足劑量。優(yōu)先使用長(zhǎng)效降壓藥物（如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平 控釋片、琥珀酸美托洛爾），以有效、平穩(wěn)地控制24小時(shí)血壓，更有效預(yù)防心腦 血管并發(fā)癥發(fā)生;但無并存疾病的老年高血壓不宜首選B受體阻斷劑，防止房室傳 導(dǎo)阻滯;此題中患者心率110次分（正常心率范圍60100次/分），屬于有并存疾 病，可優(yōu)先選用美托洛爾降壓，同時(shí)降低心率。硝苯地平可加快心率，不適于該患 者，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。依那普利，和氫氯口塞嗪聯(lián)用可抵消血鉀失衡。.高血壓合并動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者預(yù)防血栓性疾病，進(jìn)行長(zhǎng)期二 級(jí)預(yù)防時(shí)應(yīng)首選A.阿司匹林75100mg

5、/d （正確答案）B.阿司匹林300mg/dC.氯口比格雷750mg/dD.辛伐他汀80mg/dE.塞來昔布0. 1g bid答案解析：此題考查高血壓合并癥預(yù)防。二級(jí)預(yù)防是指患者治療出院后為預(yù) 防再次發(fā)生血栓栓塞，應(yīng)服用抗血小板藥，如阿司匹林、氯毗格雷，阿司匹林或氯 吐格雷單藥治療均可作為首選抗血小板藥物，首選阿司匹林，哮喘患者、對(duì)阿司匹 林不耐受者選用氯毗格雷。高血壓合并ASCVD患者的阿司匹林二級(jí)預(yù)防劑量為 75150mg/d;氯毗格雷作為二級(jí)預(yù)防用藥時(shí)，給藥劑量為75mg/d。塞來昔布是非留 體抗炎藥，有誘發(fā)血栓、心臟猝死風(fēng)險(xiǎn)。.患者，男，52歲，因冠心病行支架植入，出院后服用阿司匹林、

6、氯毗格雷 進(jìn)行二級(jí)預(yù)防，應(yīng)告知患者用藥期間防止服用的藥物是A.奧美拉理（正確答案）B.單硝酸異山梨酯C.曲美他嗪D.美托洛爾E.卡托普利答案解析：此題考查冠心病。氯毗格雷屬于P2Y2受體阻斷劑，是無活性的前 藥，吸收后經(jīng)肝臟CYP3A4和CYP2c19等肝藥酶代謝活化后才能產(chǎn)生活性，奧美拉 嘎、艾司奧美拉嘎是CYP2c19的抑制劑，從而阻礙氯毗格雷被代謝轉(zhuǎn)化為有效活性 形式，故氯毗格雷防止與奧美拉哇、艾司奧美拉理合用。.以下關(guān)于腦梗死急性期的藥物治療說法，正確的選項(xiàng)是A.急性腦梗死的溶栓治療時(shí)間窗是48小時(shí)內(nèi)B.血小板計(jì)數(shù)GOOX 109/L時(shí)應(yīng)禁用溶栓藥（正確答案）C.甘油果糖脫水作用較甘露

7、醇強(qiáng)且快D.應(yīng)在使用溶栓藥的同時(shí)聯(lián)合使用阿司匹林E.應(yīng)在使用溶栓藥的同時(shí)聯(lián)合使用抗凝藥答案解析：此題考查缺血性腦卒中。發(fā)病后3h內(nèi)溶栓可以很好地防止腦卒中 后遺癥，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。溶栓禁忌證:對(duì)于既往有顱內(nèi)出血，近2周內(nèi)進(jìn)行過大的外 科手術(shù)，近1周內(nèi)有不可壓迫部位的動(dòng)脈穿刺，近3個(gè)月有腦卒中或心肌梗死病 史，嚴(yán)重心、腎、肝功能不全或嚴(yán)重糖尿病者，體檢發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血或外傷（如 骨折）的證據(jù)，已接受抗凝治療，血小板計(jì)數(shù)Q00X109/L,血糖 2. 7mmol/L,收 縮壓180mmHg或舒張壓100mniHg,妊娠期女性，不合作患者禁用，B選項(xiàng)正確。 嚴(yán)重腦水腫和顱內(nèi)壓增高可使用甘露醇、高張鹽水減

8、輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓，必要 時(shí)也可選用甘油果糖或吠塞米，甘油果糖脫水作用溫和，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。溶栓后還 需抗凝治療患者，應(yīng)在24h后使用抗凝藥，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。抗血小板藥物應(yīng)在溶栓 24h后開始使用，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。24.治療癲癇失神發(fā)作應(yīng)選用A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉（正確答案）D.地西泮E.奧卡西平24.治療癲癇失神發(fā)作應(yīng)選用A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉（正確答案）D.地西泮E.奧卡西平答案解析：解析：此題考查抗癲癇藥。丙戊酸鈉抗癲癇作用較廣，可用于部 分性（局灶性）發(fā)作、全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作、失張力發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣-強(qiáng) 直性發(fā)作。25.患者，男，52歲，患有心絞痛，緩解期服用

9、氯毗格雷75mg/d防治血栓。 近期發(fā)現(xiàn)經(jīng)常飯后反流、燒心，就醫(yī)診斷為胃食管反流病。藥師應(yīng)推薦首選治療藥 物是A.法莫替丁B.雷尼替丁C.伊托必利D.奧美拉理E.雷貝拉理（正確答案）答案解析：此題考查胃食管反流病。氯口比格雷經(jīng)CYP2c19和CYP3A4代謝后才 能產(chǎn)生藥效，不能與CYP2c19抑制劑合用，如奧美拉哇、艾司奧美拉嗖。雷貝拉 fl坐、泮托拉噗不抑制CYP2c19,不影響氯叱格雷的活性。26.患者，女，21歲，未婚，患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，應(yīng)用丙硫氧嚏咤150mg tid治療4個(gè)月后，出現(xiàn)體重增加、乏力、怕冷、突眼加重，治療方案應(yīng)調(diào)整為A.加大丙硫氧喀咤用量B.丙硫氧喀咤減量并加用甲

10、狀腺素片（正確答案）C.換用另一種抗甲狀腺藥物D.放射性1311治療E.手術(shù)治療答案解析：此題考查甲亢。甲亢病癥有多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸等高 代謝癥候群，與腎上腺素能神經(jīng)興奮有關(guān)，突眼是其典型特征性體征。甲亢的主要 治療藥物是抗甲狀腺藥，如丙硫氧喀咤。但治療過程中當(dāng)患者出現(xiàn)乏力、怕冷、體 重增加、反響遲鈍等甲減病癥時(shí)，說明抗甲狀腺藥治療過度，應(yīng)降低藥量，并適當(dāng) 加服甲狀腺素。27.患者，女，38歲，已婚，妊娠2個(gè)月，近日自覺心慌、多汗，查FT3、FT4 偏高，TSHO.OlmU/L。臨床診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。適宜的治療方案為A.終止妊娠，選用丙硫氧喀咤治療B.終止妊娠，選用甲筑咪唾治療

11、C.維持妊娠，選用甲筑咪唾治療D.維持妊娠，選用丙硫氧密咤治療（正確答案）E.維持妊娠，選用放射性1311治療答案解析：此題考查甲亢。甲毓咪噗、丙硫氧喀咤等藥物可透過胎盤屏障， 可能引起胎兒甲狀腺腫大及功能減退，在分娩時(shí)造成難產(chǎn)、窒息。由于甲疏咪陛有 新生兒皮膚缺損的致畸作用報(bào)道，妊娠期的甲亢孕婦首選丙硫氧喀咤進(jìn)行治療。28.有關(guān)胰島素的使用考前須知，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.經(jīng)常變換注射部位，兩次注射點(diǎn)要間隔2cmB.未開封時(shí)需冷處貯存，開封后室溫貯存C.冷凍后的胰島素經(jīng)室溫放置融化后，可繼續(xù)使用（正確答案）D.使用中的胰島素筆芯不宜冷藏，在室溫下最長(zhǎng)可保存46周E. 一旦出現(xiàn)低血糖病癥，立刻口服葡萄

12、糖水等含糖飲食答案解析：此題考查胰島素。注射胰島素時(shí)的考前須知：（1）每次注射時(shí)應(yīng) 變換注射部位，兩次注射點(diǎn)要間隔2cm,以確保胰島素穩(wěn)定吸收，同時(shí)防止發(fā)生皮 下脂肪營(yíng)養(yǎng)不良。（2）未開啟的胰島素應(yīng)冷藏保存，冷凍后的胰島素不可再應(yīng) 用，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。（3）使用中的胰島素筆芯不宜冷藏，可與胰島素筆一起使用或 隨身攜帶，在室溫下最長(zhǎng)可保存46周（以各種胰島素制劑的藥品說明書有關(guān)內(nèi)容 為準(zhǔn)）。一旦出現(xiàn)低血糖，立即口服葡萄糖水、糖塊、巧克力、甜點(diǎn)或靜脈給予葡 萄糖注射液。29.治療缺鐵性貧血的首選藥物是A.葉酸B.維生素B12C.硫酸亞鐵（正確答案）D.維生素CE.硫酸鐵答案解析：此題考查缺鐵性貧血?？?/p>

13、服鐵劑是治療缺鐵性貧血的首選方法。 口服鐵劑宜選用二價(jià)鐵劑，三價(jià)鐵劑只有轉(zhuǎn)化為二價(jià)鐵劑后才能被吸收。三價(jià)鐵劑 在體內(nèi)的吸收僅相當(dāng)于二價(jià)鐵劑的1/3,且刺激性較大。硫酸亞鐵是口服鐵劑中的 標(biāo)準(zhǔn)制劑。30.患者，女性，38歲，因腰酸、下腹脹痛伴白帶增多3天就診。檢查發(fā)現(xiàn)患 者下腹疼痛同時(shí)伴有下生殖道感染征象，子宮及附件區(qū)壓痛。初步診斷為盆腔炎性 疾病，給予門診治療。在細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果未出前，本著覆蓋可能的病原體原 那么，首選經(jīng)驗(yàn)治療方案是A.頭抱曲松鈉+甲硝陛+米諾環(huán)素（正確答案）B.頭抱西丁鈉+米諾環(huán)素+阿奇霉素C.頭抱嘎眄鈉+左氧氟沙星+多西環(huán)素D.甲硝嗖+米諾環(huán)素+阿奇霉素E.左氧氟沙星+

14、阿奇霉素答案解析：此題考查盆腔炎性疾病。PID病原體有外源性及內(nèi)源性兩個(gè)來源， 兩種病原體可單獨(dú)存在，但通常為混合性感染，可能是外源性的衣原體或淋病奈瑟 球菌感染造成輸卵管損傷后，容易繼發(fā)內(nèi)源性需氧菌及厭氧菌感染，因此在細(xì)菌培 養(yǎng)及藥敏結(jié)果未出前，經(jīng)驗(yàn)治療的藥物應(yīng)覆蓋淋病奈瑟球菌、衣原體、厭氧菌、需 氧菌。局部第三、四代頭胞菌素抗菌譜覆蓋淋病奈瑟球菌，甲硝睫針對(duì)厭氧菌，四 環(huán)素類和大環(huán)內(nèi)酯類針對(duì)衣原體和支原體，喳諾酮類可覆蓋淋病奈瑟球菌、衣原 體、支原體。因此門診治療藥物組合方案應(yīng)該是:局部第三、四代頭抱菌素類藥物+ 甲硝建+多西環(huán)素（或米諾環(huán)素，或阿奇霉素）或者左氧氟沙星（或氧氟沙星）+甲

15、硝噗，正確答案是A。31.癌癥疼痛的治療，應(yīng)按照疼痛的不同程度選用不同階梯的止痛藥物，以下 屬于第三階梯的止痛藥物是A.雙氯芬酸B.塞來昔布C.可待因D.布桂嗪E.嗎啡（正確答案）答案解析：此題考查癌癥止痛。按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛 藥物。第一階梯:非阿片類藥物，多指NSAIDs。第二階梯:弱阿片類藥物，如可待 因、二氫可待因、曲馬多等。第三階梯:強(qiáng)阿片類藥物，以嗎啡為代表，無封頂效 應(yīng)，即無天花板效應(yīng);主要藥物有嗎啡（包括多種劑型，如注射劑與即釋、緩釋口 服劑）、芬太尼（透皮貼劑）、美沙酮、哌替咤、二氫埃托啡、羥考酮。32.患者，女，52歲，患骨性關(guān)節(jié)炎，疼痛難忍，伴有活動(dòng)性胃

16、潰瘍，使用雙 氯芬酸片125mg qd, 5天后骨關(guān)節(jié)疼痛病癥依舊沒有好轉(zhuǎn)跡象，且潰瘍疼痛加劇， 該患者可換用A.布洛芬片B.阿司匹林腸溶片C.雙氯芬酸緩釋片D.氨酚曲馬多片（正確答案）E.潑尼松片答案解析：此題考查骨性關(guān)節(jié)炎。NSAIDs治療無效或不耐受的骨性關(guān)節(jié)炎患 者，可選用阿片類鎮(zhèn)痛劑或?qū)σ阴０被优c阿片類的復(fù)方制劑（如氨酚曲馬多）， 但具有成癮性，應(yīng)慎重使用。33.患兒，男，12歲，近日口角處出現(xiàn)單房性水皰，診斷為單純皰疹，應(yīng)選擇 的治療藥物是A.阿昔洛韋片B.阿昔洛韋軟膏（正確答案）C.拉米夫定片D.左氧氟沙星軟膏E.甲硝噗軟膏答案解析：此題考查皰疹。阿昔洛韋是抗皰疹病毒藥，單純皰

17、疹宜首選外用 藥。.長(zhǎng)期服用磺胺類抗菌藥，應(yīng)加服A.阿司匹林B.丙磺舒C.碳酸氫鈉（正確答案）D.維生素CE.氫氯睡嗪答案解析：此題考查磺胺類藥物?；前奉愃幬锟梢鸾Y(jié)晶尿，堿化尿液可促 進(jìn)結(jié)晶溶解并隨尿排泄。堿化尿液藥物主要有碳酸氫鈉、枸檬酸鹽。.關(guān)于苯巴比妥中毒的解救，錯(cuò)誤的方法是A.給予人工呼吸，供氧B. 1:5000高鋸酸鉀溶液洗胃C.硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉（正確答案）D.靜注吠塞米利尿E. 5%碳酸氫鈉堿化尿液答案解析：此題考查巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥的中毒解救措施。一般程序?yàn)榇?吐、洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸、利尿，必要時(shí)可進(jìn)行血液透析。巴比妥類藥物中毒后可抑 制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致呼吸抑制，需給氧緩解，深度

18、昏迷或者呼吸衰竭時(shí)需要給予 尼可剎米、戊四氮興奮呼吸中樞，但應(yīng)注意防止驚厥。巴比妥類是中樞抑制藥物， 所以不能用硫酸鎂導(dǎo)瀉，因?yàn)榱蛩徭V也有中樞抑制作用。巴比妥類藥物是酸性藥 物，堿化尿液利于藥物排泄;而如果是堿性藥物中毒那么應(yīng)采用酸化尿液以促進(jìn)毒物 排泄。36.絕經(jīng)激素治療應(yīng)禁用的人群是A.合并輕度高血壓的患者B.合并高膽固醇血癥的患者C. 6個(gè)月內(nèi)有靜脈血栓栓塞性疾病史的患者（正確答案）D.甲狀腺切除術(shù)后的患者E.合并骨質(zhì)疏松癥的患者答案解析：此題考查絕經(jīng)綜合征。雌激素、孕激素都有誘發(fā)血栓形成的傾 向，對(duì)于近6個(gè)月內(nèi)患有活動(dòng)性靜脈或動(dòng)脈血栓栓塞性疾病的患者禁用。雌激素、 孕激素對(duì)血壓有一定影

19、響，但僅對(duì)于尚未控制的嚴(yán)重高血壓患者須慎重使用MHTo37.患者，男，72歲，患骨質(zhì)疏松癥，給予雙瞬酸鹽治療。藥師對(duì)患者的用藥 指導(dǎo)和教育，錯(cuò)誤的說法是A.建議同時(shí)使用2種或2種以上的雙麟酸鹽類藥物（正確答案）B.應(yīng)于早晨空腹給藥，建議用足量水送服C.在藥療過程中發(fā)生咽痛、吞咽疼痛和胸痛，應(yīng)及時(shí)治療D.服藥時(shí)保持上身直立的坐位或站位，服后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床E.不宜飲牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣飲料答案解析：此題考查雙麟酸鹽。為減少不良反響，不要同時(shí)使用2種或2種 以上的雙麟酸鹽類藥物，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。食物影響雙瞬酸鹽吸收，應(yīng)于早晨空腹服 用，服藥后半小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食，不宜飲牛奶、咖啡、茶

20、、礦泉水、果汁和含鈣飲 料。食管炎為雙瞬酸鹽類藥物的主要不良反響，應(yīng)保持上身直立的站位或坐位服 藥，服藥后半小時(shí)內(nèi)不能臥床。應(yīng)以足量水送服，如在藥療過程中發(fā)生咽痛、吞咽 疼痛和胸痛，說明可能已造成食管刺激與損傷，應(yīng)及時(shí)治療。.有關(guān)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救措施，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A. 2%碳酸氫鈉洗胃，但敵百蟲禁用B.注射阿托品緩解病癥C.給予碘解磷定D.給予阿托品需到達(dá)瞳孔擴(kuò)大、面部潮紅、口干狀態(tài)，但須防止中毒E.阿托品給予過量時(shí)可用毒扁豆堿對(duì)抗（正確答案）答案解析：此題考查有機(jī)磷中毒的解救。有機(jī)磷能與膽堿酯酶不可逆性結(jié) 合，造成乙酰膽堿無法被水解代謝，乙酰膽堿能神經(jīng)興奮過度，應(yīng)給予碘解磷定裂 解有機(jī)磷

21、和膽堿酯酶的結(jié)合，并給予阿托品緩解膽堿能毒蕈堿樣病癥。阿托品要足 量給予，需要到達(dá)阿托品化，即膽堿能毒蕈堿樣病癥消除，開始出現(xiàn)抗膽堿能癥 狀，如口干等。一旦阿托品給予過量，可用擬膽堿藥進(jìn)行對(duì)抗，如毛果蕓香堿，但 不宜用毒扁豆堿，因其可加重中樞膽堿能作用。敵百蟲禁用碳酸氫鈉洗胃，因?yàn)樵?堿性條件下敵百蟲可以生成毒性更強(qiáng)的敵敵畏。.阿昔洛韋的主要不良反響是A.急性腎小管壞死（正確答案）B.肝損傷C.胃腸道反響D.溶血性貧血E.白細(xì)胞增多答案解析：此題考查阿昔洛韋。阿昔洛韋主要經(jīng)腎排泄，可導(dǎo)致急性腎小管 壞死，腎功能不全患者需減量使用。.患者，女，52歲，患骨性關(guān)節(jié)炎，疼痛難忍，伴有活動(dòng)性胃潰瘍，使

22、用雙 氯芬酸片125mg qd, 5天后骨關(guān)節(jié)疼痛病癥依舊沒有好轉(zhuǎn)跡象，且潰瘍疼痛加劇， 該患者可換用A.布洛芬片阿司匹林腸溶片C.雙氯芬酸緩釋片D.氨酚曲馬多片（正確答案）E.潑尼松片答案解析：此題考查骨性關(guān)節(jié)炎。NSAIDs治療無效或不耐受的骨性關(guān)節(jié)炎患 者，可選用阿片類鎮(zhèn)痛劑或?qū)σ阴０被优c阿片類的復(fù)方制劑（如氨酚曲馬多）， 但具有成癮性，應(yīng)慎重使用。.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站的網(wǎng)址是 nhc. gov. cn satcm. gov. cn cnipa. gov. cn nmpa. gov （正確答案） chinacdc. gov答案解析：此題考查藥學(xué)信息。很多政府網(wǎng)站的網(wǎng)址是其英文全稱的

23、縮寫， 熟悉英文全稱后很容易掌握網(wǎng)址。國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的英文全稱National Medical Products Administration, 簡(jiǎn)寫 NMPA, 官網(wǎng)為 nmpa. gov. cn。 國(guó)家 中醫(yī)藥管理局的英文全稱 State Administration of Traditional Chinese Medicine,簡(jiǎn)寫SATCM,官網(wǎng)為 satcm. gov. cn。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的英文全 稱是 National Health Commission,簡(jiǎn)寫 NHC,官網(wǎng)為 nhc. gov. cn。.國(guó)家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)站的網(wǎng)址是www nhc. gov. cn sa

24、tcm. gov. cn （正確答案） cnipa. gov. cn nmpa. gov chinacdc. gov答案解析：此題考查藥學(xué)信息。很多政府網(wǎng)站的網(wǎng)址是其英文全稱的縮寫， 熟悉英文全稱后很容易掌握網(wǎng)址。國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的英文全稱National Medical Products Administration, 簡(jiǎn)寫 NMPA, 官網(wǎng)為 nmpa. gov. cn。國(guó)家 中醫(yī)藥管理局的英文全稱 State Administration of Traditional Chinese Medicine,簡(jiǎn)寫SATCM,官網(wǎng)為 satcm. gov. cn。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的英文全 稱

25、是 National Health Commission,簡(jiǎn)寫 NHC,官網(wǎng)為 nhc. gov. cn。.國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)網(wǎng)站的網(wǎng)址是 nhc. gov. cn （正確答案） satcm. gov. cnwww cnipa. gov. cnwww nmpa. gov chinacdc. govB.合格藥品使用方法不當(dāng)導(dǎo)致的與用藥目的無關(guān)的有害反響C.合格藥品在正常用法、用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反響（正確答案）D.服用假藥導(dǎo)致的與用藥目的無關(guān)的有害反響E.服用劣藥導(dǎo)致的與用藥目的無關(guān)的有害反響答案解析：此題考查藥品不良反響。藥品不良反響是指合格藥品在正常用 法，用量下出現(xiàn)的與用藥目的

26、無關(guān)的有害反響。.處方正文書寫的內(nèi)容是A.患者姓名B.醫(yī)師簽名C.藥品通用名D.藥師簽名（正確答案）E.患者住院病歷號(hào)答案解析：此題考查處方。處方前記包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱，費(fèi)別 （支付與報(bào)銷類別），患者姓名、性別、年齡，門診或住院病歷號(hào)、科別或病區(qū)和 床位號(hào)，臨床診斷，開具日期等。正文分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法、 用量。后記有醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的 藥師簽名或加蓋專用簽章。.以下藥物中使用前無需皮試的是A.芳星青霉素注射劑.抑肽酶注射劑C.抗狂犬病病毒血清注射劑D.紫杉醇注射劑（正確答案）E.普魯卡因-青霉素注射劑答案解析：此題考查皮試。

27、有些藥品如抗生素中內(nèi)酰胺類的青霉素、生物 制品（酶、抗毒素、類毒素、血清、菌苗、疫苗）等藥品在給藥后極易引起過敏反 應(yīng)，甚至出現(xiàn)過敏性休克，為平安用藥，須在注射給藥前進(jìn)行皮膚敏感試驗(yàn)。根據(jù) 5個(gè)選項(xiàng)所述藥物，除紫杉醇注射劑外，均為中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須 知中規(guī)定必須做皮膚敏感試驗(yàn)的藥物。5.藥師在指導(dǎo)合理用藥時(shí)應(yīng)交代正確的給藥途徑和給藥方法。以下交代的內(nèi)容，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是答案解析：此題考查藥學(xué)信息。很多政府網(wǎng)站的網(wǎng)址是其英文全稱的縮寫， 熟悉英文全稱后很容易掌握網(wǎng)址。國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的英文全稱National Medical Products Administration, 簡(jiǎn)寫 NMP

28、A, 官網(wǎng)為 nmpa. gov. cn。國(guó)家 中醫(yī)藥管理局的英文全稱 State Administration of Traditional Chinese Medicine,簡(jiǎn)寫SATCM,官網(wǎng)為 satcm. gov. cn。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的英文全 稱是 National Health Commission,簡(jiǎn)寫 NHC,官網(wǎng)為 nhc. gov. cn。44.給腫瘤患者開具嗎啡透皮貼劑止痛，醫(yī)師應(yīng)采用的處方紙是A.白色、右上角無標(biāo)識(shí)處方紙B.白色、右上角有標(biāo)識(shí)處方紙C.淡黃色處方紙D.淡綠色處方紙E.淡紅色處方紙（正確答案）答案解析：此題考查處方。嗎啡透皮貼劑屬于麻醉藥品，應(yīng)采用淡

29、紅色處方 紙。地西泮屬于第二類精神藥品，應(yīng)采用右上角標(biāo)明“精二”的白色處方紙。兒科 門診給兒童開具處方應(yīng)采用淡綠色處方紙。45.給失眠患者開具地西泮，醫(yī)師應(yīng)采用的處方紙是A.白色、右上角無標(biāo)識(shí)處方紙B.白色、右上角有標(biāo)識(shí)處方紙（正確答案）C.淡黃色處方紙D.淡綠色處方紙E.淡紅色處方紙答案解析：此題考查處方。嗎啡透皮貼劑屬于麻醉藥品，應(yīng)采用淡紅色處方 紙。地西泮屬于第二類精神藥品，應(yīng)采用右上角標(biāo)明“精二”的白色處方紙。兒科 門診給兒童開具處方應(yīng)采用淡綠色處方紙。46.兒科門診為5歲兒童開具布洛芬混懸液，醫(yī)師應(yīng)采用的處方紙是A.白色、右上角無標(biāo)識(shí)處方紙B.白色、右上角有標(biāo)識(shí)處方紙C.淡黃色處方紙

30、D.淡綠色處方紙（正確答案）E.淡紅色處方紙答案解析：此題考查處方。嗎啡透皮貼劑屬于麻醉藥品，應(yīng)采用淡紅色處方 紙。地西泮屬于第二類精神藥品，應(yīng)采用右上角標(biāo)明“精二”的白色處方紙。兒科 門診給兒童開具處方應(yīng)采用淡綠色處方紙。47.應(yīng)交代患者服用藥物期間不要駕車、操作機(jī)器或高空作業(yè)的是A.復(fù)方莪術(shù)油栓B.卡馬西平（正確答案）C.依那普利D.利福平E.甲硝噗答案解析：此題考查用藥指導(dǎo)?？R西平、苯妥英鈉、普蔡洛爾、維拉帕 米、氯苯那敏等藥物可引起眩暈、嗜睡，應(yīng)交代患者服用此類藥物期間不要駕車、 操作機(jī)器或高空作業(yè)等。外用栓劑如口引味美辛栓、復(fù)方甲硝理栓、復(fù)方莪術(shù)油栓 等，平常應(yīng)放置在涼暗處貯存;如

31、因溫度變高而軟化，可以將其放入冰箱冷藏室， 待其定型后重新使用。ACEI類抗高血壓藥可造成體內(nèi)緩激肽蓄積，誘發(fā)干咳，應(yīng) 告知患者假設(shè)咳嗽厲害，應(yīng)暫停用藥并及時(shí)復(fù)診。48.應(yīng)交代患者將藥物貯存在28冰箱中，以保持藥品形狀的是A.復(fù)方莪術(shù)油栓（正確答案）B.卡馬西平C.依那普利D.利福平E.甲硝噗答案解析：此題考查用藥指導(dǎo)。卡馬西平、苯妥英鈉、普蔡洛爾、維拉帕 米、氯苯那敏等藥物可引起眩暈、嗜睡，應(yīng)交代患者服用此類藥物期間不要駕車、 操作機(jī)器或高空作業(yè)等。外用栓劑如嗎I喋美辛栓、復(fù)方甲硝唾栓、復(fù)方莪術(shù)油栓 等，平常應(yīng)放置在涼暗處貯存;如因溫度變高而軟化，可以將其放入冰箱冷藏室，待其定型后重新使用。

32、ACEI類抗高血壓藥可造成體內(nèi)緩激肽蓄積，誘發(fā)干咳，應(yīng) 告知患者假設(shè)咳嗽厲害，應(yīng)暫停用藥并及時(shí)復(fù)診。49.應(yīng)告知患者長(zhǎng)期用藥可能出現(xiàn)咳嗽，假設(shè)咳嗽厲害，應(yīng)暫停用藥并及時(shí)復(fù)診 的是A.復(fù)方莪術(shù)油栓B.卡馬西平C.依那普利（正確答案）D.利福平E.甲硝嚶答案解析：此題考查用藥指導(dǎo)?？R西平、苯妥英鈉、普蔡洛爾、維拉帕 米、氯苯那敏等藥物可引起眩暈、嗜睡，應(yīng)交代患者服用此類藥物期間不要駕車、 操作機(jī)器或高空作業(yè)等。外用栓劑如嗎I喋美辛栓、復(fù)方甲硝唾栓、復(fù)方莪術(shù)油栓 等，平常應(yīng)放置在涼暗處貯存;如因溫度變高而軟化，可以將其放入冰箱冷藏室， 待其定型后重新使用。ACEI類抗高血壓藥可造成體內(nèi)緩激肽蓄積，

33、誘發(fā)干咳，應(yīng) 告知患者假設(shè)咳嗽厲害，應(yīng)暫停用藥并及時(shí)復(fù)診。50.必須在冰箱28冷藏，隨用隨拿，以防藥品變質(zhì)失效的藥品是A.人免疫球蛋白（正確答案）B.氯苯那敏C.卡托普利D.利福平E.睡托澳鍍答案解析：此題考查用藥指導(dǎo)。人血白蛋白、人免疫球蛋白、人促紅細(xì)胞生 成素等生物制劑及雙歧桿菌-嗜酸乳桿菌-腸球菌三聯(lián)活菌（培菲康）等活菌制劑必 須在冰箱2c8冷藏，隨用隨拿，以防藥品變質(zhì)失效。利福平滴眼劑內(nèi)附藥片， 須先溶解再滴眼。睡托漠鍍干粉吸入劑，其附帶的膠囊需放到吸入裝置內(nèi)刺破吸 入，而不能直接吞服膠囊。51.可引起嗜睡，應(yīng)交代患者服用此類藥物期間不要駕車、操作機(jī)器或高空作業(yè)的藥品是A.人免疫球蛋白

34、B.氯苯那敏（正確答案）C.卡托普利D.利福平E.睡托溟鏤答案解析：此題考查用藥指導(dǎo)。人血白蛋白、人免疫球蛋白、人促紅細(xì)胞生 成素等生物制劑及雙歧桿菌-嗜酸乳桿菌-腸球菌三聯(lián)活菌（培菲康）等活菌制劑必 須在冰箱2c8冷藏，隨用隨拿，以防藥品變質(zhì)失效。利福平滴眼劑內(nèi)附藥片， 須先溶解再滴眼。睡托溟鏤干粉吸入劑，其附帶的膠囊需放到吸入裝置內(nèi)刺破吸 入，而不能直接吞服膠囊。.用于眼部感染，須先溶解再滴眼的藥品是A.人免疫球蛋白B.氯苯那敏C.卡托普利D.利福平（正確答案）E.睡托漠鏤答案解析：此題考查用藥指導(dǎo)。人血白蛋白、人免疫球蛋白、人促紅細(xì)胞生 成素等生物制劑及雙歧桿菌-嗜酸乳桿菌-腸球菌三聯(lián)活

35、菌（培菲康）等活菌制劑必 須在冰箱28冷藏，隨用隨拿，以防藥品變質(zhì)失效。利福平滴眼劑內(nèi)附藥片， 須先溶解再滴眼。曝托溟錢干粉吸入劑，其附帶的膠囊需放到吸入裝置內(nèi)刺破吸 入，而不能直接吞服膠囊。.用于支氣管哮喘，其附帶的膠囊需放到吸入裝置內(nèi)刺破吸入，而不能直接 吞服膠囊的藥品是A.人免疫球蛋白B.氯苯那敏C.卡托普利D.利福平E.睡托漠錢（正確答案）答案解析：此題考查用藥指導(dǎo)。人血白蛋白、人免疫球蛋白、人促紅細(xì)胞生 成素等生物制劑及雙歧桿菌-嗜酸乳桿菌-腸球菌三聯(lián)活菌（培菲康）等活菌制劑必 須在冰箱28冷藏，隨用隨拿，以防藥品變質(zhì)失效。利福平滴眼劑內(nèi)附藥片， 須先溶解再滴眼。睡托浪錢干粉吸入劑，

36、其附帶的膠囊需放到吸入裝置內(nèi)刺破吸 入，而不能直接吞服膠囊。.在指導(dǎo)合理用藥時(shí)，應(yīng)交代宜在睡前服用的藥物是A.洛伐他?。ㄕ_答案）B.雙瞬酸鹽C.苯妥英鈉D.硫酸亞鐵E.硫糖鋁答案解析：此題考查用藥指導(dǎo)。洛伐他汀是抑制膽固醇合成的調(diào)節(jié)血脂藥， 人體膽固醇的生理合成主要是在夜間，所以在睡前服用洛伐他汀可以更好地抑制膽 固醇合成。硫糖鋁是胃黏膜保護(hù)劑，其咀嚼片嚼服后，在胃黏膜上形成一層保護(hù) 膜，服藥后如果大量飲水可沖破保護(hù)膜。雙瞬酸鹽對(duì)食管具有一定刺激性，服藥后 需要大量飲水以降低食管刺激。.在指導(dǎo)合理用藥時(shí)，應(yīng)交代服藥后限制飲水的藥物是A.洛伐他汀B.雙瞬酸鹽C.苯妥英鈉D.硫酸亞鐵E.硫糖鋁（

37、正確答案）答案解析：此題考查用藥指導(dǎo)。洛伐他汀是抑制膽固醇合成的調(diào)節(jié)血脂藥， 人體膽固醇的生理合成主要是在夜間，所以在睡前服用洛伐他汀可以更好地抑制膽 固醇合成。硫糖鋁是胃黏膜保護(hù)劑，其咀嚼片嚼服后，在胃黏膜上形成一層保護(hù) 膜，服藥后如果大量飲水可沖破保護(hù)膜。雙瞬酸鹽對(duì)食管具有一定刺激性，服藥后 需要大量飲水以降低食管刺激。.消化道潰瘍患者常表現(xiàn)為A.紅細(xì)胞減少（正確答案）B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞減少D.淋巴細(xì)胞增多E.嗜堿性粒細(xì)胞減少答案解析：此題考查血常規(guī)檢查與疾病關(guān)系。嗜堿性粒細(xì)胞增多常見于糖尿 病、甲狀腺功能減退癥、藥物、食物、吸入物所致超敏反響;嗜堿性粒細(xì)胞減少常 見于速發(fā)

38、型過敏反響，如過敏性休克。消化道潰瘍患者因失血，造成紅細(xì)胞減少。 濕疹屬于一般性過敏性疾病，常見嗜酸性粒細(xì)胞增多。過敏性休克那么主要表現(xiàn)為嗜 堿性粒細(xì)胞減少。肺結(jié)核患者等傳染病可引起淋巴細(xì)胞增多。57.濕疹患者常表現(xiàn)為A.紅細(xì)胞減少B.嗜酸性粒細(xì)胞增多（正確答案）C.中性粒細(xì)胞減少D.淋巴細(xì)胞增多E.嗜堿性粒細(xì)胞減少答案解析：此題考查血常規(guī)檢查與疾病關(guān)系。嗜堿性粒細(xì)胞增多常見于糖尿 病、甲狀腺功能減退癥、藥物、食物、吸入物所致超敏反響;嗜堿性粒細(xì)胞減少常 見于速發(fā)型過敏反響，如過敏性休克。消化道潰瘍患者因失血，造成紅細(xì)胞減少。 濕疹屬于一般性過敏性疾病，常見嗜酸性粒細(xì)胞增多。過敏性休克那么主要

39、表現(xiàn)為嗜 堿性粒細(xì)胞減少。肺結(jié)核患者等傳染病可引起淋巴細(xì)胞增多。58.肺結(jié)核患者常表現(xiàn)為A.紅細(xì)胞減少B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞減少D.淋巴細(xì)胞增多（正確答案）E.嗜堿性粒細(xì)胞減少答案解析：此題考查血常規(guī)檢查與疾病關(guān)系。嗜堿性粒細(xì)胞增多常見于糖尿 病、甲狀腺功能減退癥、藥物、食物、吸入物所致超敏反響;嗜堿性粒細(xì)胞減少常 見于速發(fā)型過敏反響，如過敏性休克。消化道潰瘍患者因失血，造成紅細(xì)胞減少。 濕疹屬于一般性過敏性疾病，常見嗜酸性粒細(xì)胞增多。過敏性休克那么主要表現(xiàn)為嗜 堿性粒細(xì)胞減少。肺結(jié)核患者等傳染病可引起淋巴細(xì)胞增多。59.過敏性休克患者常表現(xiàn)為A.紅細(xì)胞減少B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.

40、中性粒細(xì)胞減少D.淋巴細(xì)胞增多E.嗜堿性粒細(xì)胞減少（正確答案）答案解析：此題考查血常規(guī)檢查與疾病關(guān)系。嗜堿性粒細(xì)胞增多常見于糖尿 病、甲狀腺功能減退癥、藥物、食物、吸入物所致超敏反響;嗜堿性粒細(xì)胞減少常 見于速發(fā)型過敏反響，如過敏性休克。消化道潰瘍患者因失血，造成紅細(xì)胞減少。 濕疹屬于一般性過敏性疾病，常見嗜酸性粒細(xì)胞增多。過敏性休克那么主要表現(xiàn)為嗜 堿性粒細(xì)胞減少。肺結(jié)核患者等傳染病可引起淋巴細(xì)胞增多。.可引起嗜睡和幻覺，駕車、高空作業(yè)者不宜服用的藥物是A.右美沙芬（正確答案）B.苯丙哌林C.噴托維林D.竣甲司坦E.可待因答案解析：此題考查鎮(zhèn)咳藥不良反響。右美沙芬可引起嗜睡，對(duì)駕車、高空 作

41、業(yè)或操作機(jī)器者宜慎用。苯丙哌林對(duì)口腔黏膜有麻醉作用，產(chǎn)生麻木感覺，需整 片吞服，不可嚼碎。噴托維林具有一定的抗膽堿作用，松弛平滑肌，導(dǎo)致睫狀肌松 弛、心肌松弛，會(huì)加重青光眼、降低心肌收縮力，故青光眼、心功能不全者慎用。 可待因是國(guó)家管制的麻醉藥品，反復(fù)用藥可引起藥物依賴性，應(yīng)按規(guī)定控制使用； 分娩期婦女用藥可引起新生兒呼吸抑制，藥物可自乳汁排出，使嬰兒具有潛在的 嚴(yán)重不良反響，故分娩期和哺乳期婦女慎用。.對(duì)口腔黏膜有麻醉作用，需整片吞服的藥物是A.右美沙芬B.苯丙哌林（正確答案）C.噴托維林D.竣甲司坦E.可待因答案解析：此題考查鎮(zhèn)咳藥不良反響。右美沙芬可引起嗜睡，對(duì)駕車、高空 作業(yè)或操作機(jī)器

42、者宜慎用。苯丙哌林對(duì)口腔黏膜有麻醉作用，產(chǎn)生麻木感覺，需整 片吞服，不可嚼碎。噴托維林具有一定的抗膽堿作用，松弛平滑肌，導(dǎo)致睫狀肌松 弛、心肌松弛，會(huì)加重青光眼、降低心肌收縮力，故青光眼、心功能不全者慎用。 可待因是國(guó)家管制的麻醉藥品，反復(fù)用藥可引起藥物依賴性，應(yīng)按規(guī)定控制使用； 分娩期婦女用藥可引起新生兒呼吸抑制，藥物可自乳汁排出，使嬰兒具有潛在的 嚴(yán)重不良反響，故分娩期和哺乳期婦女慎用。.可引起新生兒呼吸抑制，分娩期和哺乳期婦女需慎重應(yīng)用的藥物是A.右美沙芬B.苯丙哌林C.噴托維林D.竣甲司坦E.可待因（正確答案）答案解析：此題考查鎮(zhèn)咳藥不良反響。右美沙芬可引起嗜睡，對(duì)駕車、高空 作業(yè)或操

43、作機(jī)器者宜慎用。苯丙哌林對(duì)口腔黏膜有麻醉作用，產(chǎn)生麻木感覺，需整 片吞服，不可嚼碎。噴托維林具有一定的抗膽堿作用，松弛平滑肌，導(dǎo)致睫狀肌松 弛、心肌松弛，會(huì)加重青光眼、降低心肌收縮力，故青光眼、心功能不全者慎用。 可待因是國(guó)家管制的麻醉藥品，反復(fù)用藥可引起藥物依賴性，應(yīng)按規(guī)定控制使用； 分娩期婦女用藥可引起新生兒呼吸抑制，藥物可自乳汁排出，使嬰兒具有潛在的 嚴(yán)重不良反響，故分娩期和哺乳期婦女慎用。.有一定的抗膽堿作用，可松弛睫狀肌，導(dǎo)致眼房水增多，青光眼患者慎用 的藥物是A.右美沙芬B.苯丙哌林C.噴托維林（正確答案）D.竣甲司坦E.可待因答案解析：此題考查鎮(zhèn)咳藥不良反響。右美沙芬可引起嗜睡，

44、對(duì)駕車、高空 作業(yè)或操作機(jī)器者宜慎用。苯丙哌林對(duì)口腔黏膜有麻醉作用，產(chǎn)生麻木感覺，需整 片吞服，不可嚼碎。噴托維林具有一定的抗膽堿作用，松弛平滑肌，導(dǎo)致睫狀肌松 弛、心肌松弛，會(huì)加重青光眼、降低心肌收縮力，故青光眼、心功能不全者慎用。 可待因是國(guó)家管制的麻醉藥品，反復(fù)用藥可引起藥物依賴性，應(yīng)按規(guī)定控制使用； 分娩期婦女用藥可引起新生兒呼吸抑制，藥物可自乳汁排出，使嬰兒具有潛在的 嚴(yán)重不良反響，故分娩期和哺乳期婦女慎用。.奧司他韋引起的最常見不良反響是A.消化系統(tǒng)損害（正確答案）B.神經(jīng)精神紊亂C.中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害D.全身性損害E.皮膚及其附件損害答案解析：此題考查奧司他韋不良反響。奧司他

45、韋排名前五位的藥物不良反 應(yīng)分別為消化系統(tǒng)損害、神經(jīng)精神紊亂、中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害、全身性損害、 皮膚及其附件損害。奧司他韋引起的消化道反響以惡心、嘔吐、腹瀉為主，多數(shù)可 自行緩解或經(jīng)過對(duì)癥處理后好轉(zhuǎn)。但神經(jīng)精神異常表現(xiàn)多樣，包括頭暈、頭痛、幻 覺、行為異常、嗜睡、澹妄和焦慮等，嚴(yán)重者可開展為抑郁甚至自殺;因此，奧司 他韋引起的神經(jīng)精神異常是該藥最受關(guān)注的不良反響;在使用該藥物治療期間，應(yīng) 該對(duì)患者的自我傷害和澹妄事件等異常行為進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，特別是兒童和青少年。.奧司他韋引起的最應(yīng)該受關(guān)注的不良反響是A.消化系統(tǒng)損害B.神經(jīng)精神紊亂（正確答案）C.中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害D.全身性損害E.皮膚

46、及其附件損害答案解析：此題考查奧司他韋不良反響。奧司他韋排名前五位的藥物不良反 應(yīng)分別為消化系統(tǒng)損害、神經(jīng)精神紊亂、中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害、全身性損害、 皮膚及其附件損害。奧司他韋引起的消化道反響以惡心、嘔吐、腹瀉為主，多數(shù)可 自行緩解或經(jīng)過對(duì)癥處理后好轉(zhuǎn)。但神經(jīng)精神異常表現(xiàn)多樣，包括頭暈、頭痛、幻 覺、行為異常、嗜睡、澹妄和焦慮等，嚴(yán)重者可開展為抑郁甚至自殺；因此，奧司 他韋引起的神經(jīng)精神異常是該藥最受關(guān)注的不良反響;在使用該藥物治療期間，應(yīng) 該對(duì)患者的自我傷害和澹妄事件等異常行為進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，特別是兒童和青少年。66.患者，男，25歲，因社區(qū)獲得性肺炎就診，治療藥物應(yīng)選用A.卡那霉素B.頭

47、抱氨葦（正確答案）C.茶堿D.異煙脫E.愈創(chuàng)木酚甘油酸答案解析：此題考查呼吸系統(tǒng)疾病藥物治療。社區(qū)獲得性肺炎主要由肺炎支 原體、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染引起，門診患者推薦首選B-內(nèi)酰胺類抗生 素，對(duì)于明確是衣原體或支原體感染者選用多西環(huán)素/米諾環(huán)素治療。喘憋患者應(yīng) 選用平喘藥，茶堿屬于磷酸二酯酶抑制劑類平喘藥。67.患者，女，48歲，因喘憋就診，治療藥物應(yīng)選用A.卡那霉素B.頭抱氨葦C.茶堿D.異煙期（正確答案）E.愈創(chuàng)木酚甘油酸A.活菌制劑（如多維乳酸菌）不能與抗菌藥同服，應(yīng)間隔服用B.蒙脫石散不能與其他藥物同服，應(yīng)間隔服用C.喳諾酮類藥物（如左氧氟沙星）不能與硫酸亞鐵同服，應(yīng)間隔服用D

48、.四環(huán)素類藥物（如米諾環(huán)素）不能與含金屬離子藥物同服，應(yīng)間隔服用E.雙歧桿菌-嗜酸乳桿菌-腸球菌三聯(lián)活菌（培菲康）等活菌制劑與蒙脫石散聯(lián) 合治療腹瀉，應(yīng)同時(shí)服用（正確答案）答案解析：此題考查用藥錯(cuò)誤?；罹苿ㄈ缍嗑S乳酸菌、枯草桿菌-腸球菌 二聯(lián)活菌、雙歧桿菌-嗜酸乳桿菌-腸球菌三聯(lián)活菌）與抗生素合用，會(huì)被抗生素 抑制活性，降低藥效，應(yīng)間隔服用；也不能與蒙脫石散同服，否那么被吸附可降低藥 效。蒙脫石散具有吸附性，與其他藥物都應(yīng)防止同時(shí)服用，以防止影響藥效發(fā)揮。 口奎諾酮類、四環(huán)素類藥物可與金屬離子發(fā)生絡(luò)合反響，防止與鋁、鐵、鈿等含金屬 離子藥物同時(shí)服用，應(yīng)間隔服用。如果藥品說明書未明確用藥間隔

49、時(shí)間，一般應(yīng)間 隔2小時(shí)。.順應(yīng)人體生物節(jié)律的變化，適宜清晨給藥的是A.地塞米松B.糅酸蛋白（正確答案）C.強(qiáng)力瀉藥D.洛伐他汀E.維生素B2答案解析：此題考查用藥指導(dǎo)。地塞米松、強(qiáng)力瀉藥均是清晨給藥，但清晨 腎上腺皮質(zhì)功能最強(qiáng)，此時(shí)服用糖皮質(zhì)激素藥物地塞米松減少對(duì)下丘腦-垂體一腎 上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的反響抑制，對(duì)腎上腺皮質(zhì)的損害最小，符合人體生物節(jié)律。強(qiáng)力瀉 藥清晨空腹給藥主要是減輕夜間起床次數(shù)和食物對(duì)藥物的影響，與生物節(jié)律無關(guān)。 洛伐他汀選擇睡前給藥，因?yàn)楦闻K合成膽固醇的高峰多在夜間，符合生物節(jié)律，但 與題干“清晨給藥”不符。維生素B,選擇餐后給藥，食物促進(jìn)藥物的吸收。揉酸 蛋白是收斂止瀉藥，宜

50、餐前給藥。.患者，男，54歲，患有高血壓、糖尿病和牙周炎，服用氫氯曝嗪、氨氯地 平、二甲雙胭、阿卡波糖和甲硝唾。該患者近日中暑后服用蕾香正氣水（含有乙 醇），出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈等病癥。引起該病癥的藥物配伍是A.氫氯曝嗪和蕾香正氣水B.氨氯地平和蕾香正氣水答案解析：此題考查呼吸系統(tǒng)疾病藥物治療。社區(qū)獲得性肺炎主要由肺炎支 原體、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染引起，門診患者推薦首選8-內(nèi)酰胺類抗生 素，對(duì)于明確是衣原體或支原體感染者選用多西環(huán)素/米諾環(huán)素治療。喘憋患者應(yīng) 選用平喘藥，茶堿屬于磷酸二酯酶抑制劑類平喘藥。.禁忌證是體位性低血壓的藥物是A.硝苯地平B.螺內(nèi)酯C.普蔡洛爾D.哌哇嗪（正

51、確答案）E.氨氯地平答案解析：此題考查降壓藥。a受體阻斷劑可引起體位性低血壓，禁用于該 類患者。B受體阻斷劑禁用于二至三度房室傳導(dǎo)阻滯、哮喘。醛固酮受體阻斷劑 禁用于高血鉀、腎衰竭。應(yīng)注意，ACEI對(duì)早期腎功能減退患者有益，對(duì)晚期腎衰 竭相對(duì)禁忌。.禁忌證是二至三度房室傳導(dǎo)阻滯的藥物是A.硝苯地平B.螺內(nèi)酯C.普蔡洛爾（正確答案）D.哌理嗪E.氨氯地平答案解析：此題考查降壓藥。a受體阻斷劑可引起體位性低血壓，禁用于該 類患者。B受體阻斷劑禁用于二至三度房室傳導(dǎo)阻滯、哮喘。醛固酮受體阻斷劑 禁用于高血鉀、腎衰竭。應(yīng)注意，ACEI對(duì)早期腎功能減退患者有益，對(duì)晚期腎衰 竭相對(duì)禁忌。.禁忌證是腎衰竭的

52、藥物是A.硝苯地平B.螺內(nèi)酯（正確答案）C.普蔡洛爾D.哌噗嗪E.氨氯地平答案解析：此題考查降壓藥。a受體阻斷劑可引起體位性低血壓，禁用于該 類患者。3受體阻斷劑禁用于二至三度房室傳導(dǎo)阻滯、哮喘。醛固酮受體阻斷劑 禁用于高血鉀、腎衰竭。應(yīng)注意，ACEI對(duì)早期腎功能減退患者有益，對(duì)晚期腎衰 竭相對(duì)禁忌。.對(duì)變異型心絞痛或以冠狀動(dòng)脈痙攣為主的心絞痛，首選擴(kuò)血管藥是A.硝酸甘油B.比索洛爾C.硝苯地平（正確答案）D.卡托普利E.氯毗格雷答案解析：此題考查心絞痛。二氫毗咤類鈣通道阻滯劑能松弛血管平滑肌， 擴(kuò)張血管，是變異型心絞痛、冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛患者的首選擴(kuò)血管藥。B受 體阻斷劑對(duì)輕至中度心力衰竭

53、患者的心肌細(xì)胞具有重塑能力，還能減少心肌耗氧能 力，適合于伴有心力衰竭的心絞痛患者。.對(duì)伴有心力衰竭的心絞痛，首選擴(kuò)血管藥是A.硝酸甘油B.比索洛爾（正確答案）C.硝苯地平D.卡托普利E.氯毗格雷答案解析：此題考查心絞痛。二氫毗咤類鈣通道阻滯劑能松弛血管平滑肌， 擴(kuò)張血管，是變異型心絞痛、冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛患者的首選擴(kuò)血管藥。B受 體阻斷劑對(duì)輕至中度心力衰竭患者的心肌細(xì)胞具有重塑能力，還能減少心肌耗氧能 力，適合于伴有心力衰竭的心絞痛患者。.晚發(fā)型或伴有智能減退的帕金森病患者，一般首選A.葦絲朋-左旋多巴（正確答案）B.苯海索C.多奈哌齊D.氟西汀E.唾口比坦答案解析：此題考查神經(jīng)精神系統(tǒng)疾

54、病藥物治療。左旋多巴、苯海索可治療 帕金森病，苯海索可加重認(rèn)知障礙，故晚發(fā)型或伴有智能減退的帕金森病患者首選 平絲肌-左旋多巴。多奈哌齊是膽堿醋酶抑制劑，可改善輕至重度阿爾茨海默病患 者病癥。.輕至重度阿爾茨海默病患者，可選用A.葦絲隊(duì)-左旋多巴B.苯海索C.多奈哌齊（正確答案）D.氟西汀E.陛此坦答案解析：此題考查神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病藥物治療。左旋多巴、苯海索可治療 帕金森病，苯海索可加重認(rèn)知障礙，故晚發(fā)型或伴有智能減退的帕金森病患者首選 節(jié)絲隊(duì)-左旋多巴。多奈哌齊是膽堿酯酶抑制劑，可改善輕至重度阿爾茨海默病患 者病癥。.易引起便秘不良反響的藥物是A.氫氧化鋁（正確答案）B.鋁碳酸鎂C.氫氧化鎂

55、D.多潘立酮E.甲氧氯普胺答案解析：此題考查藥物不良反響。含鋁制劑、含鈣制劑易引起便秘。含鎂 制劑易引起腹瀉。鋁碳酸鎂含有鋁、鎂，可相互抵消彼此不良反響，腹瀉、便秘現(xiàn) 象減輕。.易引起腹瀉不良反響的藥物是A.氫氧化鋁B.鋁碳酸鎂C.氫氧化鎂（正確答案）D.多潘立酮E.甲氧氯普胺答案解析：此題考查藥物不良反響。含鋁制劑、含鈣制劑易引起便秘。含鎂 制劑易引起腹瀉。鋁碳酸鎂含有鋁、鎂，可相互抵消彼此不良反響，腹瀉、便秘現(xiàn) 象減輕。.很少有腹瀉或便秘不良反響的藥物是A.氫氧化鋁B.鋁碳酸鎂（正確答案）C.氫氧化鎂D.多潘立酮E.甲氧氯普胺答案解析：此題考查藥物不良反響。含鋁制劑、含鈣制劑易引起便秘。含

56、鎂 制劑易引起腹瀉。鋁碳酸鎂含有鋁、鎂，可相互抵消彼此不良反響，腹瀉、便秘現(xiàn) 象減輕。78.1型糖尿病患者首選藥物是A.胰島素（正確答案）B.二甲雙胭C.阿卡波糖D.格列本版E.羅格列酮答案解析：此題考查糖尿病。1型糖尿病患者需依賴胰島素維持生命，也必 須使用胰島素控制高血糖，并降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2型糖尿病患者雖不 需要胰島素來維持生命，但當(dāng)口服降糖藥效果不佳或存在口服藥使用禁忌時(shí)，仍需 使用胰島素控制高血糖，并降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生危險(xiǎn);2型糖尿病的首選治療 藥物是二甲雙胭，假設(shè)無禁忌證，二甲雙胭應(yīng)一直保存在糖尿病的藥物治療方案中。79. 2型糖尿病患者首選藥物是A.胰島素B.二甲

57、雙胭（正確答案）C.阿卡波糖D.格列本版E.羅格列酮答案解析：此題考查糖尿病。1型糖尿病患者需依賴胰島素維持生命，也必 須使用胰島素控制高血糖，并降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2型糖尿病患者雖不 需要胰島素來維持生命，但當(dāng)口服降糖藥效果不佳或存在口服藥使用禁忌時(shí)，仍需 使用胰島素控制高血糖，并降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生危險(xiǎn);2型糖尿病的首選治療 藥物是二甲雙服，假設(shè)無禁忌證，二甲雙服應(yīng)一直保存在糖尿病的藥物治療方案中。80.可降低男性性功能的藥物是A.硝苯地平B.螺內(nèi)酯（正確答案）C.阿米洛利D.依普利酮E.西地那非答案解析：此題考查男性性功能障礙中的勃起功能障礙（ED） 0可改善ED的 藥物有：（

58、1） 5型磷酸二酯酶（PDE-5）抑制劑，如西地那非、伐地那非、他達(dá)拉 非；（2）雄激素，如十一酸睪酮。此外，有報(bào)道臨床用曲噗酮治療ED有效;育亨賓 曾經(jīng)被廣泛應(yīng)用治療ED,但其有效性及平安性尚未得到充分評(píng)估?？山档湍行孕?功能障礙的心血管疾病治療藥物有阿替洛爾、美托洛爾、卡維地洛、嚷嗪類利尿 劑、螺內(nèi)酯、地高辛。81.可改善男性性功能障礙的藥物是A.硝苯地平B.螺內(nèi)酯C.阿米洛利D.依普利酮E.西地那非（正確答案）答案解析：此題考查男性性功能障礙中的勃起功能障礙（ED） o可改善ED的藥物有：（1） 5型磷酸二酯酶（PDE-5）抑制劑，如西地那非、伐地那非、他達(dá)拉 非；（2）雄激素，如十一酸

59、睪酮。此外，有報(bào)道臨床用曲噗酮治療ED有效;育亨賓 曾經(jīng)被廣泛應(yīng)用治療ED,但其有效性及平安性尚未得到充分評(píng)估。可降低男性性 功能障礙的心血管疾病治療藥物有阿替洛爾、美托洛爾、卡維地洛、噫嗪類利尿 劑、螺內(nèi)酯、地高辛。82.患者，男性，55歲，近期感覺乏力、疲倦、心悸、氣短，不想吃飯，經(jīng)常 惡心、嘔吐。經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，患者皮膚干燥、指甲扁平。實(shí)驗(yàn)室檢查示Hb 72g/Lo診斷為缺鐵性貧血，處方為乳酸亞鐵口服。該類治療藥物的主要不良反響 是A.肝毒性B.腎毒性C.胃腸道反響（正確答案）D.心臟相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)E.支氣管哮喘答案解析：此題考查鐵劑的不良反響。鐵劑具有惡心、嘔吐等胃腸道不良反 應(yīng)。83.患者

60、，男性，55歲，近期感覺乏力、疲倦、心悸、氣短，不想吃飯，經(jīng)常 惡心、嘔吐。經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，患者皮膚干燥、指甲扁平。實(shí)驗(yàn)室檢查示Hb 72g/Lo診斷為缺鐵性貧血，處方為乳酸亞鐵口服。對(duì)患者的用藥指導(dǎo)與教育，錯(cuò) 誤的是A.盡量使用鐵鍋烹飪B.注意足夠的蛋白質(zhì)攝入C.大便顏色變黑為消化道出血所致（正確答案）D.服藥時(shí)不能飲用碳酸飲料E.限制飲酒答案解析：此題考查缺鐵性貧血的患者教育。提倡使用鐵鍋烹飪，會(huì)有助于 鐵元素的補(bǔ)充。鐵劑會(huì)使大便顏色變黑，可掩蓋消化道出血而延誤病情或引起誤以 為出血的擔(dān)憂。碳酸飲料中的碳酸氫鈉會(huì)與鐵劑結(jié)合生成難溶性碳酸鹽，影響鐵劑 吸收。酒精會(huì)加重胃腸道刺激，服用鐵劑患者