人教版高中生物選修人體的穩(wěn)態(tài)血糖的調節(jié)

1、人體的穩(wěn)態(tài)-血糖的調節(jié)【教學目標】1、理解并記住血糖的血糖的平衡及其意義;2、理解并掌握血糖平衡的調節(jié)；3、知道糖尿病的病因及其防治措施。【重點難點】重點血糖平衡的調節(jié)難點1、血糖平衡的調節(jié)；2、糖尿病的成因?！菊n時安排】1課時【教學過程】 復習問題：1、血糖的來源與去路有哪些？2、其中主要的來源和主要的去路又是什么？【學生回答后小結：（紅色為主要來源和主要去路）】食物中的糖類CCh+Ha。+能量肝糖元-分解.血耦合成肝糖元、肌糖元非糖物質脂肪、某些氨基酸（一）血糖的平衡及其意義1、血糖的平衡在正常情況下，血糖的來源和去路能夠保持動態(tài)平衡，從而使血糖含量在80-120mg/dl的范圍內保持相對

2、穩(wěn)定。（引導學生結合實際生活想一想，如果血糖的含量失衡，比如血糖含量過高或過低時，會對人體產生什么影響呢？ 要求舉例說明：）2、血糖平衡的意義對于保證人體各種組織器官和能量供應，進而保證人體的健康，有非常重要的意義。（二）血糖平衡的調節(jié)首先，人體內有多種激素能夠調節(jié)血糖的含量1、與調節(jié)血糖相關的激素(引導學生回憶必修教材中學過的激素中哪些與調節(jié)血糖有關？)(學生不難回憶出胰島素、胰高血糖素及二者的降血糖、升血糖的功能，此時再引導學 生觀察圖1-7,分析胰島素可通過什么途徑降血糖，胰高血糖素通過什么途徑可升血糖？) (1)胰島素：由胰島B細胞分泌是唯一降低血糖含量的激素，促進血糖進入肝臟、肌肉、

3、脂肪等組織 細胞并在這些細胞中合成糖元，氧化分解或轉變?yōu)橹?，還能夠抑制肝糖元的分解和非糖物 質轉化為葡萄糖。(進一步引導學生總結出胰島素的作用機理) 實際上是增加血糖去路，減少血糖的來源, 從而達到降血糖的目的。(紅筆標記的三個關鍵詞便于學生理解記憶)(2)胰高血糖素：由胰島A細胞分泌，主要作用于肝臟，它能夠強烈地促進肝糖元的分解，促進非糖物質 轉化為葡萄糖，從而使血糖含量升高。(3)腎上腺素：由腎上腺髓質分泌，有升血糖的作用。(4)糖皮質激素：由腎上腎皮質分泌，有升血糖的作用。(血糖含量的調節(jié)是由上述激素相互協(xié)調相互作用共同完成的，根據(jù)這幾種相關激素的功能，引導學生分析它們之間的關系。)總

4、結：(1)和(2) (3) (4)之間表現(xiàn)為拮抗作用，(2) (3) (4)表現(xiàn)為協(xié)同作用。名稱胰局血糖素胰島素腎上腺素成分多肽類激素蛋白質類激素氨基酸衍生 物分泌部位胰島A細胞胰島B細胞腎上腺髓質作用能升高血糖含 量，通過強烈促 進肝糖元的分 解，促進非糖物 質轉化成葡萄 糖，從而使血糖 含量升高。能降低血糖濃度，能 提高組織細胞攝取 和利用血液中葡錮糖的能力。一方面減 少血糖來源；抑制肝 糖原的分解和非糖物質轉化成葡錮糖； 另一方面增加血糖去路；促進血糖進入 肝臟、肌肉、脂肪等組織細胞中合成糖 原、氧化分解或轉化變成脂肪。促進肝糖原 分解成葡錮 糖，從而使血 糖含量升高， 亦能使代謝 增強

5、，產熱增 加。通過上面的學習，我們知道，胰島細胞、腎上腺細胞均可分泌與血糖調節(jié)有關的激素， 這些激素可以直接感受血糖含量的變化而發(fā)揮調節(jié)作用，還可以接受神經系統(tǒng)的控制，問接 發(fā)揮作用。2、血糖平衡的調節(jié)人體內血糖平衡的調節(jié)既有激素調節(jié)，也有神經參與的調節(jié)。其中激素以胰島素和胰高血糖素的作用為主；神經調控主要是下丘腦通過交感和副交感神經對胰島和腎上腺的作用而 實現(xiàn)，總結如下：（展示調節(jié)過程的圖解，先出現(xiàn)血糖含量升高時的調節(jié)情況，再顯示血糖含量降低時的 調節(jié)情況。）血糖調節(jié)示意圖如果沒有良好的生活 習慣或者當人體不能正常 調節(jié)血糖平衡時就會出現(xiàn) 一些異常情況。（三）血糖含量的異常（1 ）血糖濃度

6、50 60mg/dl時一t低血糖 早期癥狀（2）血糖沈度 45mg/dl 時一絲T低血糖晚期癥狀（ 思考 ）血?狀和晚期癥狀分別有哪些？答：早期癥狀：頭昏、心慌、出冷汗、面色蒼白、四肢無力等低血糖早期癥狀。晚期癥狀：驚厥、昏迷等低血糖晚期癥狀。（3）當空腹時血糖濃度130mg/dl一姆t高血糖（4）血糖濃度160180mg/dl-Ur 糖尿病（引導學生閱讀P12小字段落使學生了解腎臟在血糖調節(jié)中的作用和腎糖閾的概念，并 回答下面問題。）160 180mg/dl血糖含量在生理學上稱為什么？ 答：腎糖閾。血糖含量持續(xù)超過腎糖閾且伴有糖尿在臨床上稱為糖尿病。（四）糖尿病及其防治1、診斷糖尿病患者持續(xù)

7、高血糖且有糖尿，所以既要驗血，又要驗尿。（1）只驗其中一項行嗎？為什么？是否某人持續(xù)出現(xiàn)糖尿就能肯定他是糖 尿病患者?答：不行。因為一次攝入大量的糖（相當于 200g以上的葡萄糖）時，血糖肯定升高，偶爾也 會出現(xiàn)糖尿，但都是暫時的。如果某人持續(xù)出現(xiàn)糖尿也不一定就是糖尿病患者，如腎臟功能發(fā)生障礙的人，其腎小管不能有效地將葡萄糖重吸收回血液，他的尿中就會出現(xiàn)葡萄糖。（2）葡萄糖是一種可溶性還原糖，可用什么試劑來鑒定它？（學生根據(jù)學過的知識很易回答出用斐林試劑，此時指出也可用硫酸銅和檸檬酸鈉或者碳酸配制成的班氏糖定性試劑鑒定）請設計一個實驗驗證尿液中是否含有葡萄糖？（學生回答后演示一組對照實驗）。（

8、糖尿病的病因是什么？有什么典型癥狀？如何治療呢？請閱讀P13最后兩個自然段。）2、病因：胰島B細胞受損，導致胰島素分泌不足思考胰島素分泌不足會有什么結果呢？答：結果是葡萄糖進入組織細胞和在細胞中氧化利用發(fā)生障礙，而此時釋放的和由非糖 物質轉化來的葡萄糖增多，故出現(xiàn)高血糖，超過腎糖閾便形成糖尿。3、病癥糖尿病患者的典型癥狀是“三多一少”，即多食、多飲、多尿而體重減輕，不過要說明的 是這是由于胰島B細胞受損引起的胰島素依賴型糖尿病的癥狀，其它原因引起的糖尿病不一 定出現(xiàn)消瘦的癥狀。糖尿病患者為什么會出現(xiàn)上述癥狀?答：由于細胞內能量供應不足，患者總感覺饑餓而多食；多食又進一步使血糖來源增多， 從而使

9、血糖含量繼續(xù)升高，當血糖含量高于 160180mg/dL時，糖就從腎臟排出而出現(xiàn)糖尿。 糖尿病人在排出大量糖的同時，也帶走了大量水分，于是就會出現(xiàn)多尿、口渴、多飲的現(xiàn)象。 又由于糖氧化供能發(fā)生障礙，使得體內脂肪和蛋白質的分解加強，導致機體逐漸消瘦，體重 減輕。4、防治措施（1）基因治療（把健康的外源基因導入有基因缺陷的胰島B細胞）（2）藥物治療用什么藥物治療，為什么不能口服？答：用胰島素治療。因為胰島素的化學本質是蛋白質，若口服，則經人體消化后，必然破壞 胰島素的結構，導致喪失功能。因此，用胰島素治療只能注射不能口服。（3）控制飲食加強鍛煉小結：血糖平衡的調節(jié)是生命活動調節(jié)的一部分，是保持內環(huán)

10、境穩(wěn)態(tài)的重要條件，血糖平衡的 調節(jié)途徑有激素調節(jié)和神經一一體液（激素）調節(jié)，當人體的血糖調節(jié)失衡后會引起多種疾 病，其中糖尿病在生活中發(fā)病率較高，對人體危害比較嚴重。為此我們應當養(yǎng)成良好的生活 習慣，更加珍愛自己的生命。補充資料：資料1:與血糖有關的幾種激素的聯(lián)系(1)腎上腺素與胰高血糖素協(xié)同作用使肝糖元分解；(2)胰島素和胰高血糖素的拮抗作用使血糖維持相對穩(wěn)定；(3)胰高血糖素可使非糖物質轉化為葡萄糖；(4)胰高血糖素促進胰島素的分泌，胰島素抑制高血糖素的分泌；(5)血糖平衡是多種激素共同作用的結果，但以胰島素和胰高血糖素作用為主。資料2:糖尿病的發(fā)病機理一、I型糖尿病的發(fā)病原因及機理胰島素的絕對缺乏是因為胰島 B細胞受到破壞或免疫損傷。這可能是由于環(huán)境因素所致， 例如病毒感染。這類病人的血清中常可檢出抗胰島細胞抗體(ILA)。遺傳因素也參與I型糖 尿病的發(fā)病，這類病人常有家族發(fā)病史，其易感性與人類第6號染色體短臂上 HLA-DR3HLA-DR的基因檢測呈陽性有關，與HLA-DR5勺基因檢測呈陰性有關。二、R型糖尿病的發(fā)病原因及機理其胰島素的缺乏往往是一種相對性的，即機體組織細胞對胰島素敏感性降低，而血液中 的胰島素降低并不明顯。此型病人的發(fā)病中遺傳因素占有較重要的地位。其他誘因有肥胖、 缺