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文檔簡(jiǎn)介
1、.PAGE 7. 護(hù)理學(xué)根底習(xí)題一一、單項(xiàng)選擇題1、制定病人分級(jí)護(hù)理的根據(jù)是DA年齡 B性別 C病種 D病情 E自理能力2以下哪項(xiàng)不是促進(jìn)病人休息的護(hù)理措施 EA尊重病人休息習(xí)慣 B做好心理護(hù)理,解除病人焦慮C各種診療護(hù)理活動(dòng)相對(duì)集中 D協(xié)助病人自我放松 E滿足病人一切要求3為昏迷病人進(jìn)展口腔護(hù)理時(shí),哪種用物不須準(zhǔn)備 (C)A壓舌板 B開(kāi)口器 C吸水管 D棉球 E血管鉗4關(guān)于淋浴法的表達(dá)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 (C)A調(diào)節(jié)浴室溫度在24左右 B調(diào)節(jié)水溫為4045 C應(yīng)在餐后進(jìn)展D浴室不應(yīng)閂門 E心臟病病人不宜淋浴5、為肢體外傷的病人穿、脫衣服的順序是 (A)A先脫健肢,先穿患肢 B先脫健肢,先穿健肢 C
2、.先脫患肢,先穿患肢D先脫患肢,先穿健肢 E后脫患肢,后穿患肢6、門診發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)應(yīng)立即采取的措施是 (C)A安排病人提前就診 B進(jìn)展衛(wèi)生宣教與候診教育 C將病人隔離診治D轉(zhuǎn)急診室處理 E消毒候診環(huán)境7協(xié)助病人坐輪椅,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 EA檢查輪椅性能是否好 B將椅背與床尾平齊,翻起踏腳板C拉起車閘固定輪椅 D病人坐穩(wěn)后放下腳踏板E盡量使病人身體靠前坐8預(yù)防壓瘡時(shí),為緩解對(duì)局部的壓迫不宜使用 (B)A海綿墊 B橡皮氣圈 C氣墊褥 D水褥 E海綿褥9以下哪項(xiàng)描述的是一種寧?kù)o、安祥、無(wú)焦慮及無(wú)拘束的狀態(tài) (B)A舒適 B休息 C睡眠 D活動(dòng) E放松10、脈搏短絀常見(jiàn)于哪種病人 EA甲狀腺功能亢進(jìn)
3、的病人 B甲狀腺功能減退的病人 C主動(dòng)脈狹窄的病人D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病人 E心房纖維顫抖的病人11氣管吸痰一次吸引時(shí)間不應(yīng)超過(guò)15s,其主要原因是 (A)A引起病人缺氧和發(fā)紺 B吸痰器工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易損壞C吸痰管吸痰時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易阻塞 D引起病人刺激性嗆咳造成不適E吸痰用物暴露過(guò)久易造成細(xì)菌污染12以下哪個(gè)區(qū)域是傳染病區(qū)的半污染區(qū) (A)A病室走廊及病區(qū)化驗(yàn)室 B治療室、庫(kù)房 C病房、廁所D浴室、洗滌間 E配餐室、值班室13頸椎骨折進(jìn)展顱骨牽引時(shí),應(yīng)采取的臥位是 (B)A端坐位 B頭高足低位 C頭低足高位 D半坐臥位 E俯臥位14最輕度的意識(shí)障礙為 (D)A意識(shí)模糊 B淺昏迷 C深昏迷 D嗜睡 E
4、昏睡15、嘔吐物有糞臭味者見(jiàn)于 (B)A幽門梗阻 B腸梗阻 C腸套疊D有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 E肝昏迷16、判斷心搏停頓,觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)間一般不應(yīng)少于(C)A13s B45s C510sD1520s E20-30s17戴無(wú)菌手套過(guò)程中,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是 (C)A戴手套前先將手洗凈擦干 B核對(duì)手套袋外所注明的手套,滅菌日期C未戴手套的手不能接觸手套的面 D戴好手套后,兩手置腰部水平以上E脫手套時(shí),將手套口翻轉(zhuǎn)脫下18吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失稱為 (B)A脈搏短絀 B奇脈 C.水沖脈 D.交替脈 E.細(xì)脈19當(dāng)外界溫度高于人體皮膚溫度時(shí),人體唯一的散熱方式是 (D)A輻射 13傳導(dǎo) C對(duì)流 D蒸發(fā) E.運(yùn)動(dòng)
5、20、禁忌使用鼻飼法的患者是(C)A、破傷風(fēng)患者 B口腔手術(shù)后 C食道靜脈曲出血者D人工冬眠患者 E.昏迷患者21體溫過(guò)低的老年患者以下護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥(B)A持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化 B增加患者活動(dòng)量 C給予熱飲料D提高室溫 E保暖22臨床上須同時(shí)測(cè)量心率和脈搏的病人是 EA心動(dòng)過(guò)速 15陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 C心動(dòng)過(guò)緩D心律不齊 E.心房纖顫23關(guān)于冷療法的禁忌哪項(xiàng)是正確的 (B)A枕后用冷易引起反射性心率減慢B足心用冷可引起末梢血管收縮而影響散熱或一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮C心前區(qū)處用冷易引起_過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮D陰囊用冷易致排尿困難或腹瀉E耳廓用冷可致心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯24凡軟組織扭傷、挫傷禁忌用熱療的時(shí)
6、問(wèn) (D)A損傷后l0h B損傷后12h C損傷后24hD損傷后48h E損傷后72h25*,女,因患風(fēng)濕性心臟病,心力衰竭住院,護(hù)士應(yīng)如何為病人準(zhǔn)備床單位EA安排在觀察室 B安排在病人多的大病房 C可隨意選擇床位D安排在隔離室 E安排在離護(hù)士站較近的小病房26男,28歲,在出差途中不幸患了肝炎而住院,他寫(xiě)信將自己的病情告訴家人,他的信件寄出前應(yīng)采取的消毒方法為 (A)A甲醛熏蒸法 B高壓蒸汽滅菌 C紫外線燈照射D過(guò)氧乙酸噴霧 E氯胺溶液噴霧27、*,男,72歲,臥床多日,骶尾部紅、腫、硬結(jié)、起小水泡及上皮脫落,有時(shí)有滲液,患者訴疼痛,請(qǐng)判斷病人此時(shí)的情況是(C)A壓瘡淤血紅潤(rùn)期 B壓瘡炎性浸
7、潤(rùn)期 C壓瘡潰瘍期D. 局部皮膚感染 E壓瘡前期28、患者林*,男,68歲,因腦血管意外,昏迷已1月余,長(zhǎng)期鼻飼,在護(hù)理操作中,以下護(hù)理措施不妥的是EA每日進(jìn)展口腔護(hù)理23次 B每次鼻飼間隔時(shí)間不少于2hC每次飼食前要檢查胃管是否在胃 D所有鼻飼物品每臼應(yīng)消毒一次E胃管應(yīng)每日更換,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入29為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí),特別應(yīng)注意 (C)A壓舌板輕輕撐開(kāi)頰部 B從外向擦凈口腔及牙齒的各面C血管鉗夾緊棉球,醮水不可過(guò)多 D操作時(shí)動(dòng)作要輕E觀察口腔粘膜30燒傷病人應(yīng)采用的飲食是 EA低蛋白、高維生素 B高熱量、低脂肪 C高維生素、高脂肪D高脂肪、高熱量 E高蛋白、高熱量二、多項(xiàng)選
8、擇題(*型題)1高壓蒸汽滅菌法的原理是 (ABC)A.高壓 B蒸汽 C潛熱 D輻射 E高效2腹部手術(shù)后患者,取半坐臥位的目的是 (BCE)A. 減輕手術(shù)后出血 B減輕傷口縫線的力 C減輕疼痛D減輕腹脹 E有利于腹腔引流3、病人嚴(yán)重缺氧時(shí)可出現(xiàn)的病癥是 (BCDE)A休克 B昏迷 C三凹征 D末梢發(fā)紺 E.煩躁不安、鼻翼煽動(dòng)4. 以下屬于治療飲食的是 (ABDE)A低脂肪飲食 B低蛋白飲食 C高脂肪飲食D高蛋白飲食 E高熱量飲食5無(wú)菌技術(shù)操作中必須做到 (ABCD)A加強(qiáng)無(wú)菌觀念 B正確熟練地掌握無(wú)菌技術(shù)C嚴(yán)格遵守操作規(guī)程 D操作中嚴(yán)肅認(rèn)真,一絲不茍 E取物品時(shí),用無(wú)菌持物鉗6護(hù)士在臨床試驗(yàn)用藥
9、中的責(zé)任是 (BCDE)A嚴(yán)格遵守平安用藥的原則 B了解所試用藥物的作用及副作用C明確已征得患者同意前方可應(yīng)用 D密切觀察療效及副作用E認(rèn)真做好有關(guān)記錄7頸外靜脈輸液法適用于 (ABCE)A長(zhǎng)期輸液 B長(zhǎng)期滴注有刺激性的藥物C靜脈高價(jià)營(yíng)養(yǎng) D加壓靜脈輸液 E測(cè)量CVP8引起血管溶血反響的常見(jiàn)原因有 (ABDE)AABO 血型不相容 B血液儲(chǔ)存過(guò)久 CRh血型不相容D血液中參加高滲藥液 E血液中參加了堿性藥物9、格拉斯哥昏迷評(píng)分法包括哪些工程 (BCE)A瞳孔對(duì)光反響 B睜眼反響 C語(yǔ)言反響 D皮膚感覺(jué) E運(yùn)動(dòng)反響10直接觀察法包括 (ABCDE)A視診 B聽(tīng)診 C觸診 D叩診 E嗅診三、填空題
10、1通風(fēng)是降低室空氣污染的有效措施,一般通風(fēng)min即可到達(dá)置換室空氣的目的。2病人在床上自己采用最舒適、最隨意的臥位,稱為。3、端坐位主要適用于心力衰竭、 心包積液、支氣管哮喘發(fā)作 病人。4由于醫(yī)務(wù)人員言談或行為上的不慎而造成病人心理或生理上的損害稱為。5在醫(yī)院感染的傳播媒介中最常見(jiàn)的傳播媒介是,其次是各種。6紫外線殺菌作用最強(qiáng)的波段圍為nm。7化學(xué)消毒劑中屬于高效化學(xué)消毒劑的有、福爾馬林、過(guò)氧乙酸。8無(wú)菌包翻開(kāi)后,包物品在未被污染的情況下,在h可再使用。9要想得到真正的休息,應(yīng)滿足以下三個(gè)條件,即:;。10根據(jù)肌力程度的分級(jí),患者肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力屬于3級(jí)。11膀胱的尿液充盈到達(dá)一定
11、壓力時(shí),即可不自主溢出少量尿液,此種情況被稱為。12健胃藥宜在服,助消化的藥宜在服。13、輸血過(guò)程中最常見(jiàn)的輸血反響是發(fā)熱反響,最嚴(yán)重的輸血反響是 溶血反響。答案一、單項(xiàng)選擇題1D 2E 3C 4C 5A6C 7E 8B 9B 10E11A 12A 13B 14D 15B16C 17C 18B 19D 20C21B 22E 23B 24D 25E26A 27C 28E 29C 30E二、多項(xiàng)選擇題1ABC 2BCE 3BCDE 4ABDE 5ABCD6BCDE 7ABCE 8ABDE 9BCE 10ABCDE三、填空題1302主動(dòng)臥位3心包積液 支氣管哮喘發(fā)作4醫(yī)源性損傷5醫(yī)務(wù)人員的手 插入性
12、操作62502707戊二醛 環(huán)氧乙烷8249充足的睡眠 心理上的放松 生理上的舒適10311假性尿失禁12飯前 飯后13發(fā)熱反響 溶血反響護(hù)理學(xué)根底習(xí)題二一、單項(xiàng)選擇題1病人出院后,枕芯、棉絮處置方確的是(E)A不需特別處理 B換新的一套 C目光下曝曬3hD紫外線燈照射l0min E日光下曝曬6h2目前最普遍、最可靠的一種醫(yī)院滅菌方法是(C)A干熱滅菌 B煮沸消毒 C壓力蒸汽滅菌D紫外線消毒 E化學(xué)消毒滅菌3、紫外線消毒滅菌作用最強(qiáng)的波段是(B)A150170nm B250270rim C350370nmD450570nm E. 1000nm4戴無(wú)菌手套時(shí),已戴手套的手不能碰(B)A手套的外面
13、 B手套的面 C已戴手套的手D無(wú)菌物品 E無(wú)菌溶液5穿己使用過(guò)的隔離衣時(shí),手何時(shí)被污染(D)A取隔離衣時(shí) B穿農(nóng)袖時(shí) C扣衣領(lǐng)時(shí) D.扣袖時(shí) E扣腰帶時(shí)6攝氏37度的體溫,其華氏溫度應(yīng)是(B)A. 88.6度 B. 98.6度 C. 158.6度 D. 118.6度 E. 128.6度7. 9060mmHg的血壓,換算為kPa為(C)A. 9.76.5kPa B. 10.717.5 kPa C. 11.977.98kPaD. 12.78.4kPa E. 13.79.0kPa8吸氧流量為4Lmin,其吸氧濃度為:(B)A27 B37 C47,D57 E679病情危重,需隨時(shí)觀察記錄,以便進(jìn)展搶救
14、的病人,一般應(yīng)施行哪種護(hù)理級(jí)另(A)A特別護(hù)理 B一級(jí)護(hù)理 C二級(jí)護(hù)理 D三級(jí)護(hù)理 E危重病人護(hù)理10一級(jí)護(hù)理巡視病人的時(shí)間應(yīng)是(B)A24h專人觀察 B.1530min巡視一次 C12h巡視一次D34h巡視一次 E每日巡視2次l1、長(zhǎng)期臥床病人的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)(D)A壓瘡 B深靜脈血栓 C墜積性肺炎 D腹瀉 E泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染12、當(dāng)肌肉可見(jiàn)輕微收縮,但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)時(shí),其肌力程度為(B)A0級(jí) B. 1級(jí) C2級(jí) D. 3級(jí) E4級(jí)5級(jí)13無(wú)菌包的有效期一般為(C)A4h B24h C7d D2周 E3周14霍亂病人宜采用(D)A. 保護(hù)性隔離 K消化道隔離 C呼吸道隔離 D嚴(yán)密隔
15、離 E. 接觸性隔離15、以下可以用冷的部位是(B)A. 腹部 B. 腹股溝 C耳廓與陰囊 D足心 E心前區(qū)16一個(gè)睡眠周期平均時(shí)間為(B)A80min B90min C100min D120min E140min17關(guān)于呼吸的描述,以下哪項(xiàng)不正確(E)A安靜狀態(tài)下呼吸頻率為1620次minB男性以腹式呼吸為主 C呼吸與脈搏比例為1:4D年齡越小,呼吸頻率越快 E體溫每升高1,呼吸增加10次min18心包積液和縮窄性心包炎的病人,可出現(xiàn)(D)A洪脈 B細(xì)脈 C水沖脈 D奇脈 E交替脈19、口腔真菌感染時(shí)宜選用的漱口液是(B)A13過(guò)氧化氫溶液 B14碳酸氫鈉溶液C0.02洗必泰溶液 DO.02
16、%呋喃西林溶液 E0.1醋酸溶液20成年人鼻飼時(shí)插入胃管的長(zhǎng)度是(C)A1020cm B2535cm C4555cm D5565cm E80cm21以下哪項(xiàng)不是顱高壓嘔吐的特征(E)A嘔吐噴射狀 B常伴有頭痛 C不伴有惡心D有腦腫瘤或腦出血病史 E周期性發(fā)作22、以下哪項(xiàng)不是洗胃的禁忌證(E)A強(qiáng)酸中毒后 B強(qiáng)堿中毒后 C食道靜脈曲D近期有消化道出血 E有機(jī)磷農(nóng)藥中毒23洗胃時(shí)每次灌注洗胃液的量宜為(C)A100200ml B200300ml C.300500ml D500600ml E600800ml24“敵百蟲(chóng)中毒后禁忌用以下哪種溶液洗胃(A)A碳酸氫鈉溶液 B生理鹽水 C溫水 D鹽水 E
17、高錳酸鉀溶液25關(guān)于灌腸的考前須知以下哪項(xiàng)不正確(B)A病人解除便秘時(shí),液體應(yīng)保存510minB.為病人降溫時(shí),液體的溫度宜為4 C保存灌腸宜保存lh以上D大量不保存灌腸的壓力宜為4060cm E肝昏迷病人不能用肥皂水灌腸26. 關(guān)于口服給藥的考前須知以下哪項(xiàng)正確(D)A.鐵劑或阿斯匹林宜飯前服 B止咳糖漿宜多飲水 C磺胺藥不宜多飲水D強(qiáng)心甙類藥物要先測(cè)脈率 E鎮(zhèn)靜安神藥宜清晨空腹服用27青霉素過(guò)敏性休克的首選搶救措施是(D)A升壓 B上氧 C氣管切開(kāi)D皮下注射O1鹽酸腎上腺素lml E應(yīng)用激素地塞米松靜脈推注28生物學(xué)死亡期最早出現(xiàn)的尸表達(dá)象是(B)A尸僵 B尸冷 C尸斑 D尸體腐敗 E尸硬
18、29、患者于輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫40,伴頭痛、惡心、嘔吐,首先應(yīng)考慮是(B)A發(fā)熱反響 B過(guò)敏反響 C溶血反響D急性肺水腫 E枸櫞酸鈉中毒反響30患者,*,42歲,發(fā)熱兩周,伴進(jìn)展性貧血,全身乏力,急診入院。體溫39.2,脈搏98次min,B超檢查提示脾腫大,初診為亞急性心膜炎,需做血培養(yǎng)進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)取血(D)A23m1 B45ml C68ml D1015ml E18-20ml二、多項(xiàng)選擇題1應(yīng)用保護(hù)具的患者是(ABDE)A高熱躁動(dòng)者 B支氣管哮喘 C譫妄D昏迷 E易發(fā)生墜床的患者2、社會(huì)環(huán)境包括人的(ABCD)A社會(huì)交往 B風(fēng)俗習(xí)慣 C政治、經(jīng)濟(jì) D文化、教育 E居住、交通3
19、影響病人平安的常見(jiàn)因素有(ABC)A機(jī)械性損傷 B溫度性損傷 C化學(xué)性損傷D心理性因素 E病理性損傷4護(hù)士的根本職責(zé)是(ABCD)A. 增進(jìn)安康 B預(yù)防疾病 C恢復(fù)安康D. 減輕痛苦 E調(diào)節(jié)心理平衡5以下哪種情況不宜進(jìn)展熱水坐浴(ABD)A月經(jīng)期 B產(chǎn)后7天 C. 婦科手術(shù)前 D急性盆腔炎 E會(huì)陰部充血水腫6、對(duì)芽胞有效的化學(xué)消毒劑(AB)A過(guò)氧乙酸 B. 環(huán)氧乙炕 C碘伏 D碘酊 E乙醇7發(fā)熱程度的劃分正確的選項(xiàng)是(ABCE)A低熱口溫373380 B中等熱口溫381390C高熱口溫39141O D超高熱口溫420以上E超高熱口溫在410以上8不宜選用直腸測(cè)溫的病人是(ABE)A腹瀉病人 B
20、直腸癌手術(shù)后 C昏迷病人 D嬰幼兒 E清潔灌腸后l0min9對(duì)長(zhǎng)期臥床病人應(yīng)注意局部皮膚受壓情況,其評(píng)估要點(diǎn)包括(ABCDE)A皮膚顏色 B皮膚的溫度 C皮膚的完整性與病灶情況D皮膚感覺(jué) E皮膚的清潔度10截石位適應(yīng)于(BDE)A導(dǎo)尿 B會(huì)陰部檢查 C直腸鏡檢查 D陰道灌洗 E膀胱鏡檢查三、填空題1護(hù)理永恒的主題是。2心理環(huán)境是指人的,對(duì)人的有很大的影響。3用整體觀來(lái)解釋舒適,舒適包括身體因素、和環(huán)境因素四個(gè)相互關(guān)聯(lián)的因素。4全身麻醉未清醒患者應(yīng)選擇臥位,頭,以防止嘔吐物流入氣管。5、在影響病人平安的因素中,最常見(jiàn)的機(jī)械性損傷是跌倒。6引起壓瘡的壓力性因素包括 垂直壓力 ; 摩擦力 ; 剪切力
21、 。7重度低氧血癥是指Pa02kPa,Sa02。8、瞳孔縮小是指瞳孔直徑小于2mm,瞳孔直徑大5mm為瞳孔擴(kuò)大。9臨床死亡期的表現(xiàn)為完全停頓,散大,消失。10、護(hù)理記錄是護(hù)理人員對(duì)病人的 病情觀察和實(shí)施護(hù)理措施 原始文字記載。答案1E 2C 3B 4B 5D6B 7C 8B 9A 10B11D 12B 13C 14D 15B16B 17E 18D 19B 20C21E 22E 23C 24A 25B26D 27D 28B 29B 30D二、多項(xiàng)選擇題1ACDE 2ABCD 3ABC 4ABCD 5ABD6. AB 7ABCE 8ABE 9ABCDE 10BDE三、填空題1照顧2心理狀態(tài) 安康3
22、社會(huì)因素 心理精神因素4去枕仰位 偏向一側(cè)5跌倒6垂直壓力 摩擦力 剪切力74kPa 6082 59心跳呼吸 瞳孔 各種反射l0. 病情觀察 實(shí)施護(hù)理措施護(hù)理學(xué)根底習(xí)題三一、單項(xiàng)選擇題1對(duì)于被特殊細(xì)菌污染而無(wú)保存價(jià)值的物品,最徹底的滅菌方法是(B)A煮沸消毒滅菌法 B燃燒滅菌法 C. 高壓蒸汽滅菌法D過(guò)氧乙酸浸泡法 E日光曝曬法2取用無(wú)菌溶液時(shí),應(yīng)首先檢查(C)A瓶體有無(wú)裂縫 B瓶蓋有無(wú)松動(dòng) C瓶簽是否符合D溶液有無(wú)變色 E溶液有無(wú)混濁3、使用青霉素的病人,如再使用同批號(hào)的青霉素藥物注射時(shí),免做過(guò)敏試驗(yàn)要求連續(xù)時(shí)間不超過(guò)(C)A1天 B2天 C3天 D4天 E5天4低血容量及低血漿蛋白的病人宜
23、輸注(D)A新鮮血 B新鮮血漿 C自體血 D保存血漿 E庫(kù)血5、輸血發(fā)生溶血反響,出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的原因是(E)A紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞局部小血管 B血紅蛋白形成結(jié)晶,阻塞腎小管C腎小管皮缺血、缺氧而壞死 D紅細(xì)胞破壞,釋放凝血物質(zhì)引起DICE凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解,大量血紅蛋白釋放入血漿6從靜脈注射部位起沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等病癥時(shí),應(yīng)采取的措施是(A)A抬高患肢并用硫酸鎂熱濕敷 B患肢下垂并用硫酸鎂熱濕敷C活動(dòng)肢體并用硫酸鎂熱濕敷 D抬高患肢并用生理鹽水熱濕敷E患肢下垂并用70乙醇熱濕敷7輸液時(shí)液體滴入不暢,穿刺部位無(wú)腫脹、疼痛,擠壓輸液管有回血,其原因是(E)A針尖滑出血管外
24、B釗尖斜面一半在血管,一半在血管外C針梗完全阻塞 D針梗不完全阻塞 E針頭斜面緊貼血管壁8、為病人吸入氧氣的流量是5Lmin,其濃度是(D)A29 B33 C37 D41 E459患者*,女性,55歲,慢性膽囊炎住院,自理能力良好。護(hù)士向其宣教飲食、活動(dòng)等方面的安康知識(shí)。此種護(hù)理活動(dòng)屬于奧瑞姆補(bǔ)償系統(tǒng)中的(E)A全補(bǔ)償系統(tǒng) B局部補(bǔ)償系統(tǒng) C輔助補(bǔ)償系統(tǒng)D教育補(bǔ)償系統(tǒng) E支持教育系統(tǒng)10*,女性,27歲,妊娠10個(gè)月,經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生檢查宮口已開(kāi)4cm需急診入院。住院處護(hù)士首先應(yīng)(E)A辦理入院手續(xù) B進(jìn)展沐浴更衣 C進(jìn)展會(huì)陰清洗D讓產(chǎn)婦步行入病區(qū) E用平車送入產(chǎn)房待產(chǎn)11女患者,69歲,肝癌晚期,
25、處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)病人骶尾部皮膚有2cm * 3cm的壓瘡,破潰的水泡上膿性分泌物較多,出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時(shí)病人的壓瘡臨床分期是(A)A潰瘍期 B壞死期 C炎性浸潤(rùn)期 D炎性紅潤(rùn)期 E淤血紅潤(rùn)期12男性,6Ci歲,大面積皮膚燒傷合并呼吸道燒傷,疑心有銅綠假單胞菌感染。為該患者實(shí)施口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的溶液是(A)A01醋酸溶液 B復(fù)方硼酸溶液 C02呋喃西林溶液D13過(guò)氧化氫溶液 E生理鹽水13女性,32歲,右腿股骨干骨折后進(jìn)展骨牽引。因活動(dòng)不便,護(hù)士協(xié)助其床上洗發(fā)時(shí),對(duì)水溫和室溫的要(C)A3035,1618 B3639, 1820C4045,2224 D4549, 1820E5
26、055,202214女性,48歲,下班后感到心慌,數(shù)脈搏時(shí)發(fā)現(xiàn)每隔兩個(gè)正常的搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過(guò)早的搏動(dòng)。此脈搏是(B)A二聯(lián)律 B三聯(lián)律 C脈搏異常 D間歇脈 E脈搏短絀15、男性,66歲,患慢性支氣管炎,肺源性心臟病。呼吸28次min,面色紫紺,氧分壓665kPa(50mmHg)。自感氣喘、精神緊。此時(shí)最有效的護(hù)理措施是(E)A有針對(duì)性地進(jìn)展心理護(hù)理 B穩(wěn)定病人的情緒C調(diào)節(jié)室溫濕度 D進(jìn)展體位引流 E氧氣吸入16男性,59歲,忠慢性胃潰瘍。近日感到胃部疼痛,發(fā)現(xiàn)大便顏色發(fā)黑。醫(yī)囑做大便潛血試驗(yàn)。護(hù)士應(yīng)告訴病人三天應(yīng)禁吃的食物是(D)A大米稀飯 B面包 C豆腐 D瘦肉 E雞蛋17、患兒3歲,診斷
27、為缺鐵性貧血,血紅蛋白為80gg/L。為改善貧血病癥,應(yīng)指導(dǎo)患者家屬選擇的最正確食物是(C)A牛奶及乳制品 B魚(yú)、蝦及高熱量飲食C動(dòng)物肝臟及高蛋白飲食 D海帶、紫菜及高蛋白飲食E紫皮茄子及高蛋白飲食18女性,14歲,扁桃體切除術(shù)后有少量出血,為配合止血可在頜下(B)A. 放置熱水袋 B。放置冰囊 C用乙醇紗布濕敷D進(jìn)展紅外線照射 E用50硫酸鎂濕熱敷19患者,女性,40歲,因車禍導(dǎo)致陰道粘膜損傷感染,需用新潔爾滅溶液沖洗傷口?,F(xiàn)有5新潔爾滅10 ml,配制成傷口沖洗液應(yīng)加蒸餾水至(B)A1250ml B1000ml C750ml D500ml E250ml20、男性,30歲,因與同事鬧糾紛,產(chǎn)
28、生輕生念頭,服大量毒藥,藥名不詳,進(jìn)展洗胃時(shí)首先應(yīng)(C)A立即灌入洗胃液進(jìn)展洗胃 B問(wèn)病人服的是什么毒藥C抽取胃容物立即送檢 D灌入牛奶 E灌入蛋清水21壓瘡炎性浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)不正確的選項(xiàng)是(E)A皮膚呈紫紅色 B皮下硬結(jié) C有大、小水皰D水瘡?fù)獗韯兠?,露出濕?rùn)的創(chuàng)面 E創(chuàng)面上有膿性分泌物22對(duì)高熱病人的護(hù)理中以下護(hù)理措施不妥的是(B)A每4h測(cè)量體溫一次 B頭頂、足底處置冰袋 C臥床休息D鼓勵(lì)病人多喝水 E每日進(jìn)展口腔護(hù)理23次23、休克病人留置導(dǎo)尿最主要的目的是(D)A保持床單位的清潔枯燥 B引流尿液,促進(jìn)有毒物質(zhì)的排泄C收集尿標(biāo)本,作細(xì)菌培養(yǎng) D測(cè)量尿量及比重,了解腎血流灌注情況E防止
29、尿潴留24纖維窺鏡的消毒滅菌宜用(B)A酒精浸泡法 B戊二醛浸泡法 C紫外線照射法D高壓蒸汽滅菌法 E煮沸法25留24h尿標(biāo)本17-羥類固醇檢查時(shí),為防止尿中激素被氧化,其標(biāo)本中應(yīng)加的防腐劑是(D)A甲苯 B甲醛 C甲酸 D濃鹽酸 E稀鹽酸26給幽門梗阻患者的洗胃操作不對(duì)的是(D)A飯后46h進(jìn)展 B首先吸凈胃容物C洗胃液溫度為2530D每次灌入洗胃液800ml左右E洗畢記錄胃潴留量27使用化學(xué)消毒劑的考前須知中錯(cuò)誤是(E)A嚴(yán)格掌握藥物的有效時(shí)間和濃度 B浸泡前要翻開(kāi)器械的軸節(jié)C物品應(yīng)全部浸沒(méi)在消毒液中 D消毒液容器要蓋嚴(yán)E使用前要用3的鹽水沖洗28、病室濕度過(guò)低時(shí)病人表現(xiàn)為(A)A呼吸道粘
30、膜枯燥、咽喉痛 B悶熱、難受 C血壓升高、頭暈D食欲不振、疲倦 E. 多汗、面色潮紅29以下哪項(xiàng)不符合無(wú)痛注射原則(D)A分散病人注意力 B正確盤勺體位,使肌肉放松C“兩快一慢的注射技術(shù) D刺激性強(qiáng)的藥物快速推入,以免疼痛E注意配伍禁忌30對(duì)靜脈輸液目的描述有錯(cuò)誤的選項(xiàng)是(B)A補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),維持熱量 B. 增加循環(huán)血量,維持血壓C輸入脫水劑,減輕腦水腫 D糾正水電解質(zhì)失調(diào),維持酸堿平衡E輸入藥物,治療疾病二、多項(xiàng)選擇題1以下屬于治療飲食的是(AB)A低脂肪飲食 B高脂肪飲食 C低蛋白飲食D高蛋白飲食 E高熱量飲食2、活動(dòng)受限對(duì)骨骼和肌肉的影響(ACDE)A肌肉無(wú)力或萎縮 B骨折 C關(guān)節(jié)僵硬或攣縮
31、D關(guān)節(jié)變形 E骨質(zhì)疏松3敵百蟲(chóng)中毒時(shí)可選用的洗胃液是(AD)A24碳酸氫納溶液 B1鹽水 C3過(guò)氧化氫溶液D01硫酸銅溶液 E清水4尿失禁病人的護(hù)理措施正確的(ACD)A尊重病人,給予撫慰與鼓勵(lì) B加強(qiáng)皮膚護(hù)理,保持床單位清潔與枯燥C保持室空氣清新,使病人舒適 D指導(dǎo)病人訓(xùn)練膀胱反射功能E必要時(shí)每隔2h3h插導(dǎo)尿管一次5*,女,32歲。有風(fēng)濕性心臟病史15年。8Am開(kāi)場(chǎng)輸液,調(diào)節(jié)滴速40滴min,待護(hù)士離開(kāi)后,忠者為了盡快完畢輸液,自行將滴速調(diào)節(jié)為78滴min,當(dāng)輸液至9Am患者突然呼吸急促,劇咳,痰液呈泡沫血性,不能平臥。護(hù)士應(yīng)采取的正確的護(hù)理措施是(ABCDE)A. 立即停頓輸液 B置端坐
32、位,兩腿下垂C. 給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧 D四肢輪流結(jié)扎E遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑和利尿劑6弛熱常見(jiàn)于(BDE)A傷寒病人 B敗血癥病人 C瘧疾病人D化膿性疾病病人 E風(fēng)濕熱病人7在測(cè)量血壓過(guò)程中導(dǎo)致測(cè)得的血壓高于實(shí)際值的因素有(ACE)A手臂肱動(dòng)脈位置低于心臟水平 B手臂肱動(dòng)脈位置高于心臟水平C袖帶纏得太松 D袖帶纏得太緊E視線低于水銀柱的彎月面8屈膝仰臥位適用于(ABD)A腹部檢查 B會(huì)陰沖洗 C保存灌腸D導(dǎo)尿 E. 結(jié)腸鏡檢查9、“1.2.3”灌腸溶液的組成是(ABE)A50硫酸鎂30ml B甘油60ml C新霉素溶液30mlD. 生理鹽水90ml E. 溫開(kāi)水90ml10無(wú)菌包外標(biāo)簽應(yīng)注明
33、(ABC )A物品名稱 B. 滅菌日期 C打包者D滅菌效果 E. 失效時(shí)間三、填空題1鋪好的無(wú)菌盤有效期為。2青霉素過(guò)敏性休克發(fā)生迅猛,關(guān)鍵要做好及的準(zhǔn)備,一旦出現(xiàn)過(guò)敏性休克立即組織搶救。3臨床上進(jìn)展尸體護(hù)理的依據(jù)是醫(yī)生做出。4患者仰臥的時(shí)間過(guò)久,最容易發(fā)生壓瘡的部位是。5影響護(hù)患關(guān)系的四種影響源是 護(hù)理人員的語(yǔ)言;行為舉止 ;情緒:工作態(tài)度。6一般普通病室適宜的溫度是1822,相對(duì)濕度為5060。7一般軟組織挫傷后24小時(shí)禁用熱敷。8搶救青霉素過(guò)敏性休克首選藥物是。9為了給病人創(chuàng)造一個(gè)安靜的環(huán)境,工作人員應(yīng)做到四輕,即、關(guān)門輕。10影響和決定護(hù)理實(shí)踐的四個(gè)最根本的概念是:;。答案一、單項(xiàng)選擇
34、題1B 2C 3C4D 5E6A 7E 8D 9E 10E11A 12A 13C 14B 15E16D 17C 18B 19B 20C21E 22B 23D 24B 25D26D 27E 28A 29D 30B二、多項(xiàng)選擇題1AB 2ACDE 3AD 4ACD 5ABCDE6BDE 7ACE 8ABD 9ABE 10ABC三、填空題 ,l. 4h 2預(yù)防 急救3死亡診斷4骶尾部5(1)護(hù)理人員的語(yǔ)言 行為舉止 情緒 工作態(tài)度61822 5060 7248. 鹽酸腎上腺素9說(shuō)話輕 走路輕 操作輕10人 安康 環(huán)境 護(hù)理護(hù)理學(xué)根底習(xí)題四一、單項(xiàng)選擇題1床單位的設(shè)備不包括(E)A.床 13床上用品
35、C床旁桌 D椅子 E. 瑜液架2床上擦浴時(shí)應(yīng)將室溫調(diào)節(jié)在(C)A182 B202 C222 D262E2823口臭患者應(yīng)選擇的漱日液是(B)A14碳酸氫鈉溶液 B13過(guò)氧化氫溶液 C0.1醋酸溶液D23硼酸溶液 E. 0.2呋喃西林溶液4、測(cè)量血壓,被測(cè)者坐位或仰臥位時(shí),肱動(dòng)脈應(yīng)分別平(B)A第3肋軟骨,腋中線 B第4肋軟骨,腋中線 C第5肋軟骨,腋前線D第6肋軟骨,腋后線 E第6肋軟骨,腋前線5患者*,輸血15min后感覺(jué)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛,脈細(xì)弱,血壓下降,以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的選項(xiàng)是(A)A減慢輸血速度 B立即通知醫(yī)生 C熱水袋敷兩側(cè)腰部D嚴(yán)密觀察血壓、尿量 E取血標(biāo)本和余血送血型鑒
36、定和穿插配血試驗(yàn)6、昏迷病人用熱水袋時(shí)要求水溫不超過(guò)50的原因(B)A機(jī)體對(duì)熱敏感度增加 B局部感覺(jué)遲鈍 C皮膚抵抗力下降D血管對(duì)熱反響過(guò)敏 E可加深患者昏迷程度7體溫過(guò)低的老年患者以下護(hù)理措施,哪項(xiàng)不妥 (E)A提高室溫 B保暖 C給予飲熱飲料 D持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化 E增加患者活動(dòng)量8臨床上須同時(shí)測(cè)量心率和脈搏的病人是(B)A心動(dòng)過(guò)速 B心房纖顫 C心動(dòng)過(guò)緩 D心律不齊 E陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速9無(wú)菌包被無(wú)菌等滲鹽水浸濕后應(yīng)(E)A晾干后再使用 B烘干后使用 C立即使用完Dh用完 E停頓使用,重新滅菌10、呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn),稱為(B)A施呼吸 B畢奧呼吸 C庫(kù)斯莫呼吸 D浮淺性呼吸 E鼾聲呼
37、吸11體溫驟降時(shí),患者最易出現(xiàn)(A)A虛脫 B頭痛 C譫妄 D昏迷 E寒戰(zhàn)12仰臥屈膝位適用于(C)A腰部檢查 B胸部檢查 C腹部檢查 D會(huì)陰檢查 E背部檢查13*,女性,妊娠35周,分娩-女?huà)耄w重2200克,產(chǎn)婦平安,女?huà)胍话闱闆r稍差,此時(shí)女?huà)霊?yīng)給予(C)A呼吸道隔離 B昆蟲(chóng)隔離 C保護(hù)性隔離 D消化道隔離 E接觸性隔離14、肺炎球菌性肺炎病人的體溫?zé)嵝蜑?D)A間歇熱 B弛熱 C不規(guī)則熱 D稽留熱 E波狀熱15乙醇拭浴降溫的主要機(jī)制是(B)A傳導(dǎo) B蒸發(fā) C輻射 D對(duì)流 E折射16*病人今晨踝關(guān)節(jié)扭傷,局部青紫,為防止皮下出血與腫脹,早期應(yīng)選用(C)A局部按摩 B紅外線照射 C. 冷濕敷
38、D熱濕敷 E熱水袋熱敷17*妊娠32周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)為臀先露胎位,為了糾正胎位,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取(D)A頭低腳高位 B截石位 C側(cè)臥位 D胸膝臥位 E俯臥位18在無(wú)菌技術(shù)操作中,啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用(D)A2h B4h C12h D24h E36h19戴無(wú)菌手套過(guò)程中,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是(C)A戴手套前先將手洗凈擦干 B核對(duì)手套袋外所注明的手套,滅菌日期C取出滑石粉,用后放回袋 D戴好手套后,兩手置腰部水平以上E. 脫手套時(shí),將手套口翻轉(zhuǎn)脫下20. 在評(píng)估壓瘡危險(xiǎn)因素時(shí)得分在多少分以下容易發(fā)生壓瘡(A)A16分 B. 20分 C25分 D30分, E36分21下述血制品輸入前不需要進(jìn)
39、展血型鑒定和穿插配血試驗(yàn)的是(D)A濃集紅細(xì)胞 B紅細(xì)胞懸液 C洗滌紅細(xì)胞 D血漿 E. 全血22患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是(B)A40 B37 C33 D27 E2523盆腔手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是(D)A解除尿潴留 B防止尿失禁 C保持外陰清潔枯燥D防止術(shù)中誤傷膀胱 E. 促進(jìn)膀胱功能24、膀胱高度膨脹而又極度虛弱的患者,導(dǎo)尿時(shí)首次放尿的量不應(yīng)超過(guò)(B)A500ml B1000ml C1500mI D2000mI E2500ml25下述化驗(yàn)需采集全血標(biāo)本的是(B)AHBsAg B紅細(xì)胞容積測(cè)定 C肝功能檢查D血清蛋白酶 E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶26、毛細(xì)血管采血法常用于(A)A
40、血常規(guī)檢查 B. 血培養(yǎng) C血中電解質(zhì)檢查D肝腎功能檢查 E血糖測(cè)定27禁忌使用鼻飼法的患者是(E)A口腔手術(shù)后 B破傷風(fēng)患者 C昏迷患者D人工冬眠患者 E.食道靜脈曲出血者28、*失血性休克患者快速輸入全血1200mI后出現(xiàn)手足抽搐、皮膚粘膜出血,血壓下降,心率減慢,你認(rèn)為可能是(D)A急性心力衰竭 B. 血清病型反響 C溶血反響D.枸椽酸鈉中毒反響 E.超敏反響29需要同時(shí)服用以下藥物時(shí),應(yīng)最后服用的是(C)A維生素C B維生素B1 C. 止咳糖漿 D頭孢拉啶 E. 復(fù)方阿斯匹林30給嬰幼兒用熱水袋保暖時(shí),水溫應(yīng)不超過(guò)(C)A. 70 B60 C50 D. 40 E30二、多項(xiàng)選擇題1護(hù)理
41、學(xué)的理論疇包括(ABDE)A護(hù)理學(xué)的研究對(duì)象 B護(hù)理學(xué)與社會(huì)開(kāi)展的關(guān)系C護(hù)理對(duì)象的安康狀況 D護(hù)理專業(yè)知識(shí)體系與理論構(gòu)架E. 護(hù)理穿插學(xué)科和分支學(xué)科2熱水坐浴適用于(ABD)A. 外陰部炎癥 B. 肛門部充血 C女性月經(jīng)期D. 肛門周圍感染 E. 妊娠后期痔瘡疼痛3 關(guān)無(wú)菌持物鉗的使用正確的選項(xiàng)是(ABCE)A. 無(wú)菌持物鉗應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器或枯燥無(wú)菌容器B. 枯燥無(wú)菌持物鉗和容器應(yīng)每4h更換1次C. 取放無(wú)菌持物鉗時(shí)應(yīng)鉗端閉合,不觸及容器邊緣D無(wú)菌操作中取物品都必須用無(wú)菌持物鉗E. 到遠(yuǎn)處取物時(shí),應(yīng)和容器一起搬移,就地取出使用4測(cè)量呼吸正確的選項(xiàng)是(ABCDE)A首先評(píng)估有無(wú)影響呼
42、吸的因素 B測(cè)脈搏后手仍似診脈狀按在診脈部位C觀察患者胸腹起伏 D一般成人默數(shù)半分鐘乘以2E呼吸不規(guī)則者及嬰幼兒默數(shù)lmin5、以下患者不宜灌腸的是(ABC)A急腹癥 B消化道出血 C嚴(yán)重心血管疾病 D. 初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大2cm E腸道手術(shù)前6煮沸消毒時(shí)參加碳酸氫鈉的作用是(ABCD)A提高沸點(diǎn) B. 增強(qiáng)殺菌作用 C去污 D防銹 E. 提高物品的耐濕能力7.輸入全血適用于(ABCE)A大手術(shù)病人 B血液病病人 C各種原因引起的大出血病人D. 高熱病人 E嚴(yán)重貧血的病人8腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)包括(ABCE)A. 無(wú)感受性及反響性 B. 無(wú)運(yùn)動(dòng),無(wú)呼吸 C. 無(wú)反射 D. 電波平坦 E. 腦電波平坦9靜脈
43、輸血的目的正確的選項(xiàng)是(ABE)A補(bǔ)充血容量 B. 糾正貧血 C輸入藥物治療疾病D維持晶體滲透壓 E輸入抗體增強(qiáng)機(jī)體免疫力10與大量輸血有關(guān)的反響(BCD)A溶血反響 B循環(huán)負(fù)荷過(guò)重 C出血傾向D枸櫞酸鈉中毒反響 E超敏反響三、填空題1無(wú)菌巾包翻開(kāi)后未用完的物品無(wú)污染,可繼續(xù)使用的有效期為。2進(jìn)展鋪床操作前應(yīng)評(píng)估同室病友有無(wú)或進(jìn)展。3護(hù)理記錄常采用PIO的方式,其中P代表問(wèn)題,I代表。4鋪麻醉時(shí)將枕頭橫立于床頭并且固定的目的是保護(hù)患者。5每次鼻飼前必須檢查胃管確在方可飼食。每次喂食量不超過(guò) mL,間隔時(shí)間不少于 h。6、注射少于1mL的藥液時(shí),必須用1ml 注射器抽吸藥液,以保證注入的藥液的劑
44、量 準(zhǔn)確無(wú)誤。7靜脈輸液時(shí)應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)輸液速度,成人一般滴min,小兒滴min。8醫(yī)源性損害是指由于醫(yī)務(wù)人員及上的不慎而造成病人心理或生理上的損害。9紫外線消毒殺菌作用最強(qiáng)的波長(zhǎng)是nm。10、醫(yī)院的根本膳食包括 普通飲食 、 軟食 、 半流質(zhì) 和流質(zhì)四種。11弛熱是指體溫在以上,24h波動(dòng)圍在以上。答案一、單項(xiàng)選擇題1E 2C 3B 4B 5A6B 7E 8B 9E 10B11A 12C 13C 14D 15B16C 17D 18D 19C 20A21D 22B 23D 24B 25B26A 27E 28. D 29. C 30C二、多項(xiàng)選擇題1ABDE 2ABD 3ABCE 4ABCD
45、E 5ABC6ABCD 7ABCE 8ABCE 9ABE 10BCD三、填空題124h 2進(jìn)餐 治療3措施 4頭部防止撞傷5胃 200 2 61ml 藥液的劑量740-60 20-40 8言論 行為9250-270 10普通飲食 軟食 半流質(zhì)11 39 1護(hù)理學(xué)根底習(xí)題五一、單項(xiàng)選擇題1. 以下不屬于社會(huì)環(huán)境的是(C)A社會(huì)交往 B風(fēng)俗習(xí)慣 C居室與交通 D政治與法律 E經(jīng)濟(jì)與文化2一個(gè)衛(wèi)生安康的物理環(huán)境錯(cuò)誤的選項(xiàng)是(D)A病床之間的距離不得少于lm B一般病室室溫應(yīng)保持在1822宜C病室濕度以5060為宜 D病房的噪聲白天以5060dB為宜E病室應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)換氣,一般通風(fēng)30min即可轉(zhuǎn)置換室
46、空氣3、護(hù)理工作中運(yùn)用人體力學(xué)原則正確的選項(xiàng)是(A)A. 護(hù)士操作時(shí)應(yīng)靠近操作物 B兩手持物時(shí)應(yīng)盡量將肘關(guān)節(jié)伸直C在低處取物時(shí)應(yīng)雙腳并攏彎腰取物 D進(jìn)展護(hù)理操作時(shí)為保持美觀應(yīng)兩腿并攏E在移動(dòng)重物時(shí)盡可能防止推或拉4當(dāng)你值班時(shí)接到住院處通知肖一發(fā)熱待查的病人需要住院,你首要的工作是(B)A備齊病人所需用物 B準(zhǔn)備床單位,將備用床改為暫空床C通知醫(yī)生診治 D熱情接待病人 E填寫(xiě)住院病歷5關(guān)于一級(jí)護(hù)理的容不對(duì)的是(A)A安排專人24h護(hù)理 B觀察病情及生命體征變化C制定護(hù)理方案,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診治及護(hù)理措施D及時(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)特別護(hù)理記錄E做好根底護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足病人身心需要6腹部手術(shù)后的病人采用半坐
47、臥位的目的是(D)A減少局部出血 B防止膈下膿腫 C使呼吸困難得到改善D減輕切口縫合處力,緩解疼痛,促進(jìn)舒適E. 使腹腔滲出物流入盆腔,促使感染局限7、支氣管哮喘急性發(fā)作的病人適宜的臥位是(E)A側(cè)臥位 B仰臥位 C半坐臥位 D頭高腳低臥位 E. 端坐位8護(hù)士在口腔護(hù)理方面的職責(zé)不包括(E)A評(píng)估病人的口腔衛(wèi)生情況 B對(duì)病人進(jìn)展安康教育C協(xié)助病人作自我口腔護(hù)理 D為無(wú)法自行完成口腔清潔的病人作好口腔護(hù)理E每天早晚需要作好口腔護(hù)理9護(hù)生小指導(dǎo)病人錢*進(jìn)展沐浴,你認(rèn)為以下哪項(xiàng)不正確(C)A. 淋浴應(yīng)進(jìn)食lh后進(jìn)展,以免影響消化 B不用濕手接觸電源開(kāi)關(guān)C進(jìn)浴室后應(yīng)關(guān)窗閂門,防止他人闖入 D盆浴時(shí)浸泡
48、時(shí)間不可超過(guò)20minE如沐浴過(guò)程中感到不適應(yīng)按鈴呼叫10何*,37歲,一次體檢中發(fā)現(xiàn)收縮壓在160mmHg,連續(xù)監(jiān)測(cè)一周,血壓始終搏動(dòng)在此數(shù)值之上,你認(rèn)為該病人的血壓符合以下哪一診斷(A)A高血壓 B臨界高血壓 C異常血壓D臨時(shí)高血壓 E正常血壓1l. 病人王*,69歲,雙下肢癱瘓臥床一年多。社區(qū)護(hù)士小王前兩天上門效勞時(shí)發(fā)現(xiàn)該病人骶尾部出現(xiàn)3cm4cm的紅色斑,局部麻木疼痛,每小時(shí)翻身1次無(wú)緩解。你認(rèn)為該病人局部出現(xiàn)了什么情況,其損傷程度屬于(E)A感染:輕度 B燙傷:輕度 C壓瘡:炎性浸潤(rùn)期D壓瘡;淺表潰瘍期 E壓瘡:瘀血紅潤(rùn)期12、賀女士,34歲,因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、
49、乏力來(lái)院就診。經(jīng)化驗(yàn)檢查,診斷為甲型肝炎,收入治療。對(duì)該病人采取的隔離措施哪項(xiàng)不妥(C)A. 同種病人可同室居住 B密切接觸病人時(shí)須穿隔離衣C. 不同病種病人書(shū)報(bào)可借閱 D不同病種病人的食品不可交換E病房應(yīng)有防蠅設(shè)備13以下哪項(xiàng)描述意味著沒(méi)有緊、焦慮、處于一種良好的身心狀態(tài)(B)A舒適 B休息 C睡眠 D活動(dòng) E放松14護(hù)士小為病人測(cè)量體溫時(shí),病人不慎將體溫表咬破,小及時(shí)進(jìn)展了處理,你認(rèn)為以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的(D)A立即去除玻璃碎屑 B口服蛋清水 C口服牛奶D禁服粗纖維 E病情允許可服用粗纖維15. 呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于(A)A支氣管哮喘發(fā)作的病人 B重癥肺炎病人 C氣管阻塞病人D喉頭水腫病人
50、 E大量胸腔積液的病人16能產(chǎn)生新生態(tài)氧將茁體蛋白質(zhì)氧化,使細(xì)菌死亡的化學(xué)消毒劑是(C)A碘伏 B環(huán)氧乙烷 C過(guò)氧乙酸 D甲醛 E戊二醛17可以采用口腔測(cè)溫的病人是(A)A腹部手術(shù)前病人 B嬰幼兒 C. 精神病病人D口腔手術(shù)后的病人 E口呼吸的病人18、于先生,建筑工人,右下肢外傷后未及時(shí)處理,而導(dǎo)致感染了破傷風(fēng),為該病人換藥后更換敷料后,污染敷料的處理最好是(C)A過(guò)氧乙酸浸泡一清洗高壓滅菌 B高壓滅菌清洗高壓滅菌C放入無(wú)滲漏的污物袋密封一標(biāo)記送燃燒爐燃燒 D丟入污物桶后集中處理E在日光下曝曬6h一清洗消毒19中度缺氧病人的血?dú)夥治鲋笜?biāo)Pa02為(B)A. 60uwcm2E記錄燈管使用時(shí)間者
51、應(yīng)不超過(guò)1000h27病人余*,32歲,入院2周來(lái),體溫持續(xù)在3940,24h波動(dòng)圍不超過(guò)1。請(qǐng)判斷此病人的熱型及可能的疾病(E)A弛熱:敗血癥 B弛熱:風(fēng)濕熱 C間歇熱:瘧疾D不規(guī)則熱:癌癥 E稽留熱:傷寒28、體位引流主要適用于(A)A肺膿腫病人 B高血壓病人 C左心衰竭肺水腫病人D極度衰竭的支氣管擴(kuò)病人 E高齡肺部感染病人29、為病人進(jìn)展吸痰時(shí)不妥的是(C)A. 調(diào)節(jié)負(fù)壓成人40533kPa B檢查口鼻腔,取出活動(dòng)義齒C插管時(shí)不可阻斷負(fù)壓 D每次吸痰時(shí)間15sE痰液粘稠者可配合蒸汽或霧化吸入30小林,女,12歲,扁桃體切除術(shù)后局部有少量出血,為配合止血,你認(rèn)為可采取以下哪項(xiàng)措施(B)A在
52、頜下放置熱水袋 B在頜下放置冰袋 C. 用乙醇紗布濕敷頜下D用紅外線照射頜下 E頜下用50硫酸鎂濕敷二、多項(xiàng)選擇題1護(hù)士小柯在為*高熱病人進(jìn)展乙醇擦浴時(shí),你認(rèn)為以下哪項(xiàng)做法不妥(BC)A乙醇濃度為2530 B. 乙醇的溫度應(yīng)在25以下C置冰袋于患者足下 D擦浴時(shí)禁擦前胸、腹部和后項(xiàng)E擦浴后30min測(cè)量體溫2使用化學(xué)消毒劑浸泡物品時(shí)應(yīng)注意(ABDE)A浸泡時(shí)間長(zhǎng)短,根據(jù)物品和消毒劑性質(zhì)決定 B嚴(yán)格掌握消毒劑的濃度C根據(jù)物品的多少選擇化學(xué)消毒劑 D物品浸泡前應(yīng)洗凈、擦干E使用前需用無(wú)菌生理鹽水沖洗3、為癱瘓、病情較重的病人進(jìn)展晨問(wèn)護(hù)理的容(ABCD)A協(xié)助排便,進(jìn)展口腔護(hù)理 B幫助洗臉、洗手、梳
53、頭C進(jìn)展皮膚護(hù)理、翻身、熱水擦背和按摩 D了解睡眠情況,進(jìn)展心理護(hù)理E熱水泡腳,以促進(jìn)睡眠4常見(jiàn)睡眠失調(diào)的種類(ABCE)A發(fā)作性睡眠 B睡眠性呼吸暫停 C藥物依賴性失眠 D睡眠中斷 E睡眠過(guò)度5讓患者得到真正的休息應(yīng)滿足的條件(ABC)A充足的睡眠 B心理上的放松 C生理上的舒適 D精神上的滿足 E環(huán)境安靜6能和菌體蛋白質(zhì)的氨基結(jié)合的化學(xué)消毒劑有(BCE)A乙醇 B甲醛 C碘酊 D苯扎溴銨 E漂白粉7、下述導(dǎo)尿考前須知你認(rèn)為哪些是錯(cuò)誤的(DE)A按無(wú)菌原則操作,以免逆行感染 B. 插導(dǎo)尿管時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕,以防損傷尿道粘膜 C應(yīng)注意病人的心理,照顧病人的自尊心,如有條件應(yīng)以屏風(fēng)圍住病床D給女病人
54、導(dǎo)尿時(shí),如誤插入陰道,應(yīng)立即拔出重新再由尿道插入E膀胱高度膨脹,每一次放出尿量不應(yīng)超過(guò)100m18以下哪種情況不宜清潔灌腸(BDE)A肝昏迷病人 B妊娠 C急腹癥 D消化道出血 E分娩前9要素飲食的特點(diǎn)是(ABDE)A由各種營(yíng)養(yǎng)素合成 B符合正常生理營(yíng)養(yǎng)需要 C易消化可吸收的少渣飲食D. 糾正負(fù)氮平衡 E. 增強(qiáng)機(jī)體抵抗力10 氧氣霧化吸入的步驟正確的選項(xiàng)是(ABE)A藥液稀釋在5ml以 B吸入前讓病人漱口C氧流量調(diào)至4lmin D囑病人吸氣時(shí)手指移開(kāi)出氣口E吸入畢,取出霧化器,再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)三、填空題1現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的開(kāi)展經(jīng)歷了以為中心,以為中心和以為中心的三個(gè)不同的開(kāi)展時(shí)期。2環(huán)境包括人的和兩
55、個(gè)方面。3. 造成壓瘡發(fā)生的物理因素包括、剪切力、摩擦力、等。4導(dǎo)致疼痛的常見(jiàn)原因:溫度刺激; 化學(xué)刺激 ;物理?yè)p傷;病理改變 ;心理因素 。5、大量不保存灌腸時(shí)液面距肛門的距離約4060cm。6少尿是指24h尿量少于ml或每小時(shí)尿量少于ml。7當(dāng)病人輸液或輸血時(shí),盡量防止收集,以免影響檢驗(yàn)結(jié)果,同時(shí),嚴(yán)禁在輸血、輸液處抽取。8液體入量的記錄容包括、和靜脈輸血輸液量。9脂類是和的總稱。10青霉素過(guò)敏血清病樣反響多在用藥后d發(fā)生。答案一、單項(xiàng)選擇題1C 2D 3A 4B 5A6D 7E 8E 9C 10A11E 12C 13B 14D 15A16C 17A 18C l9B 20E21B 22A
56、23D 24B 25C26D 27E 28A 29C 30B二、多項(xiàng)選擇題1BC 2ABDE 3ABCD 4ABCE 5ABC6BCE 7DE 8BDE 9ABDE 10ABE三、填空題1疾病護(hù)理 患者護(hù)理 人的安康 2生理 心理3壓力 潮濕 4化學(xué)刺激 病理改變 心理因素54060 6400 177血液標(biāo)本 血標(biāo)本 8飲水量 食物中含水量9脂肪 類脂 107-14護(hù)理學(xué)根底習(xí)題六一、單項(xiàng)選擇題1在影響安康的物理環(huán)境中屬于沒(méi)有污染物的公害是(C)A大氣污染 B水污染 C噪聲污染D吸煙污染 E室空氣污染2忠者*因肺心病住院后,護(hù)士根據(jù)患者情況將其安排在單人空調(diào)病房,患者入院4h后出現(xiàn)口干舌噪,咽
57、痛,煩渴等表現(xiàn),你認(rèn)為可能的原因是(D)A病房室溫過(guò)高 B病房室溫過(guò)低 C病房濕度過(guò)高D病房濕度過(guò)低 E病房通風(fēng)不良3以下不屬于病床單位的固定設(shè)備的是(E)A病床 B床上用品 C床旁桌 D床旁椅及床上桌 E治療車4當(dāng)你值班時(shí),一名急性左心衰患者入院時(shí)你首要的任務(wù)是(A)A準(zhǔn)備好急救器材和藥品,配合醫(yī)生進(jìn)展搶救B進(jìn)展入院護(hù)理評(píng)估,制定護(hù)理方案 C向病人進(jìn)展自我介紹D. 填寫(xiě)入院登記本、診斷卡和床頭卡 E進(jìn)展入院指導(dǎo)和安康宣教5關(guān)于特級(jí)護(hù)理的容不正確是(A)A每1530min觀察病情及生命體征 B安排專人24h護(hù)理C制定護(hù)理方案,嚴(yán)格執(zhí)行,準(zhǔn)確記錄 D備好急救所需藥品和用物E做好根底護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)
58、癥,確保病人平安6病人*因急性左心衰住院,你認(rèn)為該病人應(yīng)安置的臥位是(E)A仰臥位 B側(cè)臥位 C端坐臥位 D俯臥位 E半坐臥位7病人*,因肝癌住院,患者感覺(jué)肝區(qū)疼痛劇烈,不能忍受、睡眠受到嚴(yán)重干擾,需要用鎮(zhèn)痛藥,根據(jù)WHO疼痛程度分級(jí)應(yīng)屬于(D)A0級(jí)(無(wú)痛) B1級(jí)(輕度疼痛) C2級(jí)(中度疼痛)D3級(jí)(重度疼痛) E4級(jí)(劇烈疼痛)8關(guān)于口腔檢查評(píng)估正確的選項(xiàng)是(E)A口腔粘膜有潰瘍面應(yīng)計(jì)1分 B牙齦無(wú)出血及萎縮應(yīng)計(jì)3分C口腔有難聞的氣味應(yīng)記3分 D義齒適宜計(jì)2分E總分越高越需要加強(qiáng)口腔護(hù)理9病人*囚腦溢血住院,病人意識(shí)不清,躁動(dòng),需要使用約束具以保護(hù)病人平安,用約束處理病人的肢體應(yīng)處于(
59、D)A主動(dòng)體位 B被動(dòng)體位 C強(qiáng)迫體位 D. 功能位置 E穩(wěn)定體位10壓瘡瘀血紅潤(rùn)期的處理哪項(xiàng)不妥(B)A增加翻身次數(shù) B加強(qiáng)局部按摩 C加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D防止破潰感染 E防止潮濕和排泄物的刺激11為病人進(jìn)展背部按摩護(hù)理時(shí)不妥的是(D)A按摩者站于病人右側(cè),先清潔后按摩 B兩手掌蘸50K,醇或按摩膏C以手掌大小魚(yú)際肌從臀部沿脊柱兩旁向上按摩 D按至肩部時(shí)用力稍重環(huán)形按摩E再向下按至腰部,骶尾部,如此有節(jié)奏的按摩數(shù)次12、患者深昏迷GCS評(píng)分總分一般少于(B)A3分 B5分 C7分D8分 E10分13、低鹽飲食是指每日供鹽量少于(B)A2g B4g C6gD8g E10g14當(dāng)病人聽(tīng)到自己患不治之癥,他
60、們會(huì)四處求醫(yī),抱著幸運(yùn)的心態(tài),希望是誤診:屬于(A)A否認(rèn)期 B憤怒期 C協(xié)議期D憂郁期 E承受期15、患者淋浴時(shí)水溫不可過(guò)高,以免產(chǎn)生(A)A眩暈 B虛脫 C昏迷D疲勞 E休克16無(wú)菌操作中取無(wú)菌溶液時(shí)不必(B)A檢查瓶口有無(wú)裂縫 B檢查瓶蓋有無(wú)松動(dòng)C核對(duì)瓶簽上溶液名稱、濃度、有效期 D注意有無(wú)配伍禁忌E檢查無(wú)菌溶液有無(wú)沉淀、混濁或變色17、護(hù)理操作時(shí),護(hù)士雙下肢隨身體動(dòng)作左右或前后分開(kāi)的目的是(D)A利用杠桿作用 B擴(kuò)大支撐面 C降低重心D減少身體重力線的偏移 E盡量使用大肌肉或多肌群18能破壞細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性屏障,使蛋白質(zhì)漏出或與細(xì)菌酶蛋白起碘化反響而殺菌的化學(xué)消毒劑是(C)A過(guò)氧乙酸
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