2022年內(nèi)科主治基礎(chǔ)知識(shí)模擬試卷（二）

1、2022年基礎(chǔ)知識(shí)模擬試卷（二）一、A11、血中Hb含量低于多少時(shí)，即使重度缺氧，也很難發(fā)現(xiàn)發(fā)綃A、50g/LB、60g/LC、70g/LD、80g/LE、90g/L2、流行性出血熱A、發(fā)熱伴出血B、發(fā)熱伴口角皰疹C、發(fā)熱伴肝脾腫大D、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)E、發(fā)熱伴昏迷3、感染性發(fā)熱包括A、心肌梗死后低熱B、白血病C、流行性出血熱D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、感染后低熱4、腹瀉至少超過多長時(shí)間成為慢性腹瀉A、2個(gè)月B、4個(gè)月C、3個(gè)月D、5個(gè)月E、3周5、以下藥物能殺滅巨噬細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌的是A、毗嗪酰胺B、氨硫月尿C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、對(duì)氨基水楊酸6、以下腹瀉的類型屬于分泌性腹瀉的是A、霍亂B、炎癥性腸病C、

2、胃腸功能紊亂D、應(yīng)用甘露醇后E、吸收不良綜合征7、吸氣性呼吸困難見于E、以上均有可能11、女，35歲?；硷L(fēng)心病二尖瓣狹窄，1周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見頸靜脈怒 張，以下最準(zhǔn)確的發(fā)生機(jī)制是A、下腔靜脈阻塞B、上腔靜脈阻塞C、右房到右室回流受阻D、左房壓力增高E、靜脈到右房回流受阻12、男性，77歲。突發(fā)驚厥，二便失禁。查體見瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射消失。該患者可能是A、腦出血B、腦膜炎C、腦炎D、高血壓病E、癲癇大發(fā)作13、男，32歲。呼吸困難45年，漸重。1天前突然咯鮮血，量較大。查體：心尖區(qū)舒張期雜音及開 瓣音。對(duì)該患者心臟聽診不能聽到的體征是A、Austin Flint 雜音B

3、、三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音C、肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)D、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)E、Graham-Steell 雜音14、女，20歲。心悸、氣促、下肢水腫4年，查體：心音低弱，BP 90/70mmHgo X線檢查示心影正常 大小，左、右心緣變直，心包鈣化。心臟望診可見到Broadbent 征Grey-Turner 征Ewart 征Murphy 征E Gullen 征15、患者男，心臟聽診有三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全的雜音。它與二尖瓣關(guān)閉不全雜音的鑒別在于前者A、深吸氣時(shí)雜音增強(qiáng)B、有心臟增大的體征C、心腔縮小雜音可減弱D、為吹風(fēng)樣雜音E、為收縮期雜音16、男性，30歲?？人?天，畏寒、發(fā)熱3天，咳鐵銹色痰。聽

4、診：右上肺聞及似抬舌后經(jīng)口腔呼氣 時(shí)所發(fā)出的“ha”音響，調(diào)高，吸氣時(shí)相較呼氣時(shí)相短。該患者的診斷最可能是A、支氣管炎B、支氣管哮喘C、大葉性肺炎D、肺結(jié)核E、肺不張17、患者女，33歲。10天前發(fā)熱，食欲減退，尿黃8天，眼黃不斷加深、惡心、嘔吐5天，躁動(dòng)不安 1天，撲翼樣震顫陽性。此患者肝組織活檢的病理改變應(yīng)為A、肝細(xì)胞普遍水腫、變性和點(diǎn)狀壞死B、肝細(xì)胞碎片狀壞死C、大量肝細(xì)胞壞死、肝小葉纖維支架遭破壞D、匯管區(qū)嚴(yán)重炎癥反響E、肝細(xì)胞嚴(yán)重嗜酸性變18、患者男，23歲，服用有機(jī)磷農(nóng)藥后2小時(shí)，惡心、嘔吐，意識(shí)恍惚，該患者口腔特有的氣味為A、爛蘋果味B、大蒜味C、惡臭味D、氨臭味E、肝臭味19、

5、男性，62歲，反復(fù)咳嗽、咳痰25年，每于冬季發(fā)作，靜滴抗生素可緩解。查體：桶狀胸，語音 共振減弱，雙肺叩診過清音，肺下界下移且移動(dòng)度變小，雙肺可聞及濕性啰音及哮鳴音，該患者診斷 考慮為A、支氣管擴(kuò)張B、肺癌C、肺結(jié)核D、慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫E、支氣管哮喘20、男，40歲，患糖尿病10余年，尿蛋白陰性，近1個(gè)月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁。B超顯示 “膀胱擴(kuò)大，尿潴留”。其原因應(yīng)考慮A、糖尿病自主神經(jīng)病變B、糖尿病合并泌尿系感染C、糖尿病合并慢性前列腺炎D、糖尿病腎病E、糖尿病合并泌尿系結(jié)石21、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院 急診科

6、。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100/70mmHg,呼吸120次/分，煩躁，唇、指發(fā)綃，氣管明顯偏左，右側(cè)胸 廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應(yīng)處理，即送放射科作胸透。透視完后 病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應(yīng)該A、充分檢查，明確診斷，不傷害病人B、依據(jù)病癥，請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策，不傷害病人C、當(dāng)機(jī)立斷，審慎地作出診斷并給以處置性穿刺，有利病人D、迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo)，作出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策，有利病人E、先行觀察，再作處理，有利病人22、男性，50歲?；悸腋我?年，近1個(gè)月來病情明顯加重，懷疑為慢性重型肝炎，以下結(jié)果中不 能作為診斷依據(jù)的是A、PTA明顯減少B、肝

7、臟迅速縮小C、出現(xiàn)肝性腦病D、黃疸明顯加重E、轉(zhuǎn)氨酶增高23、患者男，20歲。哮喘發(fā)作前來就診，入院后端坐呼吸，大汗淋漓，話語不連貫，出現(xiàn)以下哪一項(xiàng) 體征考慮哮喘重度發(fā)作A、肺內(nèi)廣泛高調(diào)哮鳴音B、肋間隙增寬C、肺叩診過清音D、兩肺呼吸音顯著減低E、心臟絕對(duì)濁音界縮小24、患者，男，28歲。因勞動(dòng)后氣促來院檢查，查體：收縮期于胸骨左緣3、4肋間聞及噴射性雜音，超聲心動(dòng)圖示室間隔與左室后壁增厚，其比值大于L 3,最可能的診斷是A、非ST抬高型心梗B、肥厚型心肌病C、室間隔缺損D、擴(kuò)張型心肌病E、先天性心臟病，主動(dòng)脈瓣狹窄三、B1、A.無菌性壞死物質(zhì)吸收B.抗原-抗體反響C.產(chǎn)熱過多或散熱障礙D.體

8、溫調(diào)節(jié)中樞功能失常E.自主神經(jīng)功能紊亂1 、惡性腫瘤的發(fā)熱是由于A B C D E2 、風(fēng)濕病的發(fā)熱是由于 TOC o 1-5 h z ABCDE3 、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的發(fā)熱是由于ABCDE4 、中暑的發(fā)熱是由于ABCDE5 、感染后低熱是由于ABCDE2、A.機(jī)械性腸梗阻B.消化性潰瘍C.膽道蛔蟲D.肝淤血E.泌尿系結(jié)石1 、燒灼樣痛ABCDE2 、鉆頂樣疼痛ABCDE3、A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合型呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.伴體循環(huán)淤血的呼吸困難1 、支氣管哮喘多表現(xiàn)為A B C D E2 、喉頭痙攣多表現(xiàn)為 TOC o 1-5 h z ABCDE3 、急性呼吸窘

9、迫綜合征多表現(xiàn)為ABCDE4 、左心功能不全多表現(xiàn)為ABCDE5 、右心功能不全多表現(xiàn)為ABCDE4、A.單純性暈厥B.排尿性暈厥C.咳嗽性暈厥D.心源性暈厥E.腦源性暈厥1 、年輕體弱女性，當(dāng)疼痛、情緒緊張、各種穿刺等可引起 TOC o 1-5 h z ABCDE2 、青年男性，在排尿或排尿結(jié)束時(shí)可引起ABCDE3 、慢性肺部疾病劇烈咳嗽后可引起ABCDE4 、Adams-Stokes綜合征可引起ABCDE5 、高血壓腦病可引起ABCDE5、A.頸動(dòng)脈的明顯搏動(dòng)B.頸靜脈搏動(dòng)C.頸部大血管處聽到血管性雜音D.右鎖骨上窩聽到連續(xù)性靜脈“嗡鳴”E.與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)1 Musset 征是

10、指A B C D E2 、頸動(dòng)脈狹窄可出現(xiàn) TOC o 1-5 h z ABCDE3 、正常人可出現(xiàn)ABCDE4 、三尖瓣關(guān)閉不全時(shí)可出現(xiàn)ABCDE5 、椎動(dòng)脈狹窄時(shí)可出現(xiàn)ABCDE6、A.心尖搏動(dòng)向左移位B.心尖搏動(dòng)向左下移位C.心尖搏動(dòng)向健側(cè)移位D.心尖搏動(dòng)向患側(cè)移位E.心尖搏動(dòng)向上移位1 、左心室增大A B C D E2 、右肺不張、粘連性胸膜炎 TOC o 1-5 h z ABCDE3 、右胸腔積液或積氣ABCDE4 、大量腹水ABCDE5 、右心室增大ABCDE答案局部一、A1【正確答案】B【答案解析】重度貧血（HbV60g/L）患者，即使SaO2有明顯降低，亦難發(fā)現(xiàn)紫維。（注：脫氧

11、血紅 蛋白量要超過50g/L,才能呈現(xiàn)。重度貧血HbV60g/L,即使全部不和氧氣結(jié)合，濃度也是 6080nliB、5070nliC、7090nli80100mlE、90-110ml2、男性，68歲。雙下肢發(fā)組，皮溫低，給予按摩使皮膚變暖，發(fā)組消退。該患者的發(fā)組可能是由于A、氣胸B、肺炎C、胸腔積液D、法洛四聯(lián)癥E、右心衰竭3、一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在3941 , 24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過查體：腹部玫瑰 疹，肝臟腫大。該病人的熱型是A、稽留熱B、波狀熱C、回歸熱D、間歇熱E、弛張熱4、男性，36歲。寒戰(zhàn)高熱4天，右上腹痛1天。查體：肝大肋下2cm,質(zhì)軟，觸痛，邊緣整齊，右側(cè) 肋間隙局

12、限性劇烈壓痛。該患者最可能的診斷是A、肝炎B、肝癌C、脂肪肝 1）、肝淤血E、肝膿腫5、男性，43歲。3小時(shí)前嘔血1次，自覺頭暈、乏力、出汗。查體：鞏膜黃染，心率110次/分，四 肢濕冷，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。關(guān)于該患者的黃疸，下述正確的選項(xiàng)是A、膚色暗黃色B、皮膚發(fā)癢，多早于黃疸C、可出現(xiàn)發(fā)熱，腰痛D、脂蛋白X陽性E、尿膽紅素陽性，尿膽原常增高6、男性，67歲。近1年尿頻伴進(jìn)行性排尿困難，無明顯尿痛。該患者可能是A、腎盂腎炎B、膀胱炎C、前列腺增生D、腎結(jié)核E、腎結(jié)石7、男，15歲，糖尿病1年。3天前感冒發(fā)熱，食欲下降而停用胰島素。1天來惡心、嘔吐，查體：睡眠狀態(tài)，大聲呼喚可醒，很快又入睡,E時(shí)答話含糊,該患者意識(shí)障礙屬于A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、淺昏迷D、昏睡E、無意識(shí)障礙8、男性，30歲。大葉性肺炎患者，咳嗽6天，畏寒、發(fā)熱3天，可鐵銹色痰。該患者可能出現(xiàn)的體征 是A、肺泡呼吸音增強(qiáng)B、大水泡音C、小