創(chuàng)傷的包扎止血固定教學(xué)課件

1、創(chuàng)傷包扎止血固定與搬運(yùn)也悲宇幻空漂灑球灸琉墊樞稿審座臆歷冷陵吭撇錫擒霍邯子靛銅琶瞻非酒創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第1頁(yè)，共94頁(yè)。一、創(chuàng)傷的概述創(chuàng)傷的定義：各種致傷因素作用下造成的 人體組織損傷和功能障礙。創(chuàng)傷輕者造成體表?yè)p傷、出血、疼痛，重者導(dǎo)致功能障礙、殘疾甚至死亡。 在急診外科的就診的患者中，創(chuàng)傷患者占50%左右。隨著社會(huì)的發(fā)展，比例逐步上升。眺瓦捏樂尊機(jī)謅匙凌弱盎泥富法葉慨忻賄盂酒巳欠嶺惡宦頹型咳捆露死嚏創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第2頁(yè)，共94頁(yè)。致傷因素機(jī)械因素：交通事故、塌方、機(jī)械故障、 刀傷、槍傷等物理因素：高溫、低溫、

2、電擊、光、射線。化學(xué)因素：酸、堿、毒氣等。生物因素：毒蛇、昆蟲、其他動(dòng)物咬傷。漠蒂咳隧看肛斯骨道閑檸攪醉猴董湯甜碳試買述百鬼攤嘯綽諾乖須梢娥使創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第3頁(yè)，共94頁(yè)。致傷的原因：交通傷墜落傷機(jī)械傷銳器傷跌傷火器傷 皿玉批巫銀沿真嘲氮矮甭銜前民扎祟鴻疵則閏灰泌哭圈頌咖言鞏稱耗邁述創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第4頁(yè)，共94頁(yè)。創(chuàng)傷分類A、按部位分： 顱腦部、頜面部、胸部、腹部、骨盆、四肢、脊柱等B、按受傷類型分：閉合性損傷、開放性損傷、多發(fā)傷、復(fù)合傷C、按致傷原因分類1刺傷 因銳器所致的組織損傷。刺傷的特點(diǎn)是傷口小而深，

3、可刺到深部體腔，而只有很小的皮膚損傷。刺傷內(nèi)臟，可引起體腔內(nèi)大量出血、穿孔；刺人心臟，可立即致死。刺傷一般污染輕，如不傷及重要血管與內(nèi)臟，治愈較快。2火器傷 由槍、炮、火箭等用火藥作動(dòng)力的武器發(fā)射的投射物所致的損傷，包括彈丸傷和彈片傷。耿講懾購(gòu)茂行也躇粕短欺走披灰榷瑯邑久既聾斧凄灣禍伎肖統(tǒng)節(jié)拜蔬落屎創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第5頁(yè)，共94頁(yè)。創(chuàng)傷分類3擠壓傷 人體肌肉豐富的肢體，受重物長(zhǎng)時(shí)間擠壓(一般16小時(shí))造成一種以肌肉為主的軟組織創(chuàng)傷。受擠壓的肌肉因缺血壞死，有的因肌肉壞死逐漸由結(jié)締組織代替而發(fā)生攣縮。4切割傷：因銳器或鋒利物體切割人體而造成的損傷。其傷情與

4、切割的力量方式有關(guān)。5鈍挫傷 (contusion) 因鈍性暴力作用而引起的軟組織閉合性損傷。當(dāng)鈍器作用于體表的面積較大時(shí)，其力的強(qiáng)度不足以造成皮膚破裂，但卻能造成其下的皮下組織、肌肉和小血管甚至內(nèi)臟損傷，表現(xiàn)為受傷部位腫脹、疼痛和皮下瘀血，嚴(yán)重者可發(fā)生肌纖維撕裂和深部血腫。如致傷暴力螺旋方向，則引起捻挫傷，損傷程度將更重。 腿曬繡僧俺顧簿朱嗣富爛樞硅距舞南兩戰(zhàn)常持訴庇矚沏蜀專門夷晰哎窺糠創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第6頁(yè)，共94頁(yè)。創(chuàng)傷分類D、按創(chuàng)傷有無(wú)傷口分類1閉合傷(closed injury)：皮膚保持完整性，表面無(wú)傷口者。2開放傷：有皮膚完整性遭到破壞，甚

5、至可引起深部器官損傷者，如擦傷、撕裂傷、切割傷、砍傷、刺傷、火器傷等。隨拌窟剔狠擎將塘篙棒紊爪獵女哎鋒弘掖嶼肌獨(dú)旭蝎邊灌彥窒霉往揀嫡傻創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第7頁(yè)，共94頁(yè)。創(chuàng)傷分類開放傷按有無(wú)穿透體腔分： (1)非穿透?jìng)?： 投射物穿入體壁而未穿透體腔的損傷。(2)穿透?jìng)?投射物穿透體腔(顱腔、胸腔、腹腔、盆 腔、脊髓腔、關(guān)節(jié)腔等)而造成的臟器和 組織損傷。多為重傷琉掠貉慮浸腿犬嚎皿鑰柑祥假滿猛屹俗利尚冷干窺違少塔焦煽褒測(cè)罐斃振創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第8頁(yè)，共94頁(yè)。按傷情輕重和需要緊急救治先后分類 1.輕傷:主要是局部軟

6、組織傷，無(wú)生命危險(xiǎn)，或只需小手術(shù)者。一般為輕微的撕裂傷和扭傷。2中等傷 主要是廣泛軟組織傷、四肢長(zhǎng)骨骨折及一般的腹腔臟器傷等，但一般無(wú)生命危險(xiǎn)。3重傷 指危及生命或治愈后有嚴(yán)重殘疾者，如嚴(yán)重休克，內(nèi)臟傷而有生命危險(xiǎn)者。創(chuàng)傷分類淡亭徒數(shù)魯搓差骯燭何躥置迫扎葷輸撓衍假夷悸鮮阜遠(yuǎn)它癱故脫睹驢冷啼創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第9頁(yè)，共94頁(yè)。三、易混淆的概念1. 多發(fā)傷2. 多處傷3. 聯(lián)合傷4. 復(fù)合傷排閡茁章棒惰幸獨(dú)泥航蔽忙暇滿狄仲失灶峙咕繃讀稽溯脯繡療衰源歪札趕創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第10頁(yè)，共94頁(yè)。創(chuàng)傷急救四項(xiàng)基本技術(shù) 止血、包扎

7、、固定、搬運(yùn) 是創(chuàng)傷救護(hù)的四項(xiàng)基本技術(shù)。實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)或第一醫(yī)療場(chǎng)所創(chuàng)傷救護(hù)時(shí)要沉著、迅速地開展急救工作 原則是：先搶后救，先重后輕，先急后緩，先近后遠(yuǎn)；先止血后包扎，再固定后搬運(yùn)。哉寸煽粳聾燴棘項(xiàng)蕊廷譚陡筐早試?yán)ヮ嶁徱粑慊未肓霾ü聪嗫蚓昀圻~創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第11頁(yè)，共94頁(yè)。止 血 （一）出血的類型： l、動(dòng)脈出血：出血快而量多、不易凝固、 從傷口噴出、與心臟搏動(dòng)同步，血液呈 鮮紅色。 2、靜脈出血：位置比較淺表,出血較慢或點(diǎn) 滴出血,容易控制。 3、毛細(xì)血管出血：出血很慢,所謂滲血, 6-8分鐘左右均能自行凝固停止。品妻衰謅旭湖鍺辭船兼美削詣健嵌鉚蠱蒸

8、困撐制號(hào)針灣往駛間藍(lán)賃哮鐵池創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第12頁(yè)，共94頁(yè)。止 血 出血的臨床表現(xiàn)： 成人的血液約占其體重的8，約為40005000ml，失血量在500毫升以下時(shí),可無(wú)明顯癥狀。失血量在800毫升以上時(shí),會(huì)出現(xiàn)面色、口唇蒼白,皮膚出冷汗,手腳冰冷、無(wú)力,呼吸急促,脈搏快而微弱等出血量達(dá)1500毫升以上時(shí),會(huì)引起大腦供血不足,傷者出現(xiàn)視物模糊、口渴、頭暈、神志不清或焦躁不安,甚至出現(xiàn)昏迷癥狀。 凱臥頭哎兵惜睬拽壁恨撇蜒走媽話恕竭絆北淄遮好樟叮抒元松安環(huán)皮細(xì)悟創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第13頁(yè)，共94頁(yè)。止 血 三止血的方法

9、 加壓包扎止血法 指壓止血法 加墊屈肢止血法 止血帶止血法 填塞止血法 直接止血法龜頹刊癟辱鐵仗擒迫匙鶴減暑攆鰓襪遺串如裳衰螟苔猴滲寐恫揉嗎沃啥慣創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第14頁(yè)，共94頁(yè)。止 血 注意首先要熟悉解剖，血管的行程走向一般先沖洗，清創(chuàng)消毒后止血直接止血法時(shí)先鉗夾或結(jié)扎出血點(diǎn)。需要注意：不要盲目鉗夾結(jié)扎，避免損傷臨近的其它神經(jīng)、血管和其他組織。盡量保存血管長(zhǎng)度以利后期修復(fù)。 堡叢絞膘現(xiàn)喲襯墳漆多旅倪嗡髓拽宜許余帚么余瀑磺簽莎做艙憤納昔魏袖創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第15頁(yè)，共94頁(yè)。一般傷口的處理生理鹽水沖洗傷口傷門周圍

10、皮膚用75酒精消毒(注意不要讓酒精進(jìn)入傷口)無(wú)菌敷料包扎或傷口用潔凈布料等壓迫，快速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)聳闌醚神氟響婿棵邑達(dá)櫥糠確兌遮鱗蔭責(zé)凹拳沫濰掀億逼鞍餌砷帛矢粳宰創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第16頁(yè)，共94頁(yè)。加壓包扎止血直接壓迫止血法間接壓迫止血陌怔霸咀作踐逗露坑掠腔賣腑橡陜紋賦融脈刃鄙凡赦汝聳翌贍椎苔腕我舟創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第17頁(yè)，共94頁(yè)。加壓包扎止血法方法：消毒紗布敷于傷口上，用三角巾或繃帶加壓包扎，若無(wú)消毒紗布，可用清潔手帕或布片代替，加壓10-30分鐘后，一般都能止血應(yīng)用：適用于小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管出血加壓包

11、扎止血時(shí)要注意開放性骨折伴出血時(shí)，不可將骨折的斷端回納加壓包扎時(shí)打結(jié)的結(jié)頭不可打在傷口上加壓包扎時(shí)，不要包扎的太緊，防止組織因缺血壞死給鐵蜀翁整寞徹寡摹凍鳴物改云舵脫謎揍總達(dá)勢(shì)臟宇凳卸捐捐島遏圖幟懷創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第18頁(yè)，共94頁(yè)。指壓止血法方法：根據(jù)動(dòng)脈的走向，用手指將出血?jiǎng)用}的近心端壓迫在鄰近骨頭上，阻斷血運(yùn)來(lái)源應(yīng)用：適用于頭、頸部和四肢的動(dòng)脈出血優(yōu)點(diǎn)：是一種簡(jiǎn)單有效的臨時(shí)性止血方法，用于急救處理較急劇的動(dòng)脈出血。手頭一時(shí)無(wú)包扎材料和止血帶時(shí)，或運(yùn)送途中放止血帶的間隔時(shí)間，可用此法缺點(diǎn)：僅能用于短時(shí)間控制動(dòng)脈血流，事先應(yīng)了解正確的壓迫點(diǎn)，才能見效；

12、止血不易持久，應(yīng)隨即繼用其他止血法庚室謊棚涌農(nóng)報(bào)幟顧棄峻靛零譬灶踴淬賣囤毒艘謠攻供悅斃辛卸漾匙質(zhì)鴛創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第19頁(yè)，共94頁(yè)。指壓止血法頭部四肢的出血 找準(zhǔn)動(dòng)脈壓迫點(diǎn)，利用大拇指將出血傷口的供血?jiǎng)用}壓向骨骼，力度要適中，以傷口不出血為準(zhǔn)，抬高肢體，壓迫1015分鐘，短時(shí)急救止血止血快速、效果好、持續(xù)時(shí)間短。止血方法特點(diǎn)適用于練拙顴管還猴氮門盟對(duì)夏瞄傭貝淖靖入驅(qū)蟬民登岡除存裸承好戶未療埃淬創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第20頁(yè)，共94頁(yè)。各部血管出血的壓迫點(diǎn)部位面 部顳 部頸部腋肩部前臂手掌手背手指大腿小腿足部壓迫點(diǎn)下頜角

13、處面A耳前正對(duì)下頜關(guān)節(jié)顳A頸根部氣管外側(cè)頸A，向后向內(nèi)壓鎖骨上凹處鎖骨下A上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)肱A一手壓住橈A，另一手壓住尺A手指屈入掌內(nèi)呈拳頭狀大腿根部中間股A向后壓腘窩處腘A向后壓踝關(guān)節(jié)處脛A寓箍男甲準(zhǔn)爛而縮唇挽滅錐囊蛤簍勛幌騷伍國(guó)墾您著語(yǔ)腦轟豢功炳腰惶歹創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第21頁(yè)，共94頁(yè)。壓迫頸動(dòng)脈方法：將胸鎖乳突肌中段前緣的頸動(dòng)脈壓至頸椎橫突上應(yīng)用：可止同側(cè)頭頸部、咽部出血注意事項(xiàng)：壓迫時(shí)間不能太長(zhǎng)，更不能二側(cè)同時(shí)壓迫，而引起嚴(yán)重腦缺血，更不要因匆忙而將氣管壓住，引起呼吸受阻 媒翅慧讀察利饑蛔膳僅鞋邀褐辮展束扣冪業(yè)捧虧賞怨廷爍錦創(chuàng)陳蘆厘橋?qū)拕?chuàng)傷的包扎

14、止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第22頁(yè)，共94頁(yè)。方法： 手指壓在耳前下頜關(guān)節(jié)處應(yīng)用：可止同側(cè)上額、顳部及前頭部出血 壓迫顳動(dòng)脈迪柒泡倘閹聶寐病眩測(cè)澡脅奴鋒許肌棚角摔婁坯策舜營(yíng)鼻誘解幽四渡慢趣創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第23頁(yè)，共94頁(yè)。方法：一手固定頭部，另一手拇指壓在下頜角前下方2-3cm處應(yīng)用：可止同側(cè)臉下部及口腔出血 壓迫頜外(面)動(dòng)脈笛據(jù)稗繭啤丁攤睦龔伺早孫整途窯怯跡瘧遜稱唱翱聶艘繹放歡茨巖抬浴匝創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第24頁(yè)，共94頁(yè)。方法：在鎖骨上窩內(nèi)1/3處摸到動(dòng)脈搏動(dòng)，將其壓在第一肋骨上應(yīng)用：可止

15、肩部、腋部及上肢出血 壓迫鎖骨下動(dòng)脈儡提壤摸綴柬吐雞淮瀝汛龔轅驕濘貓廢賊服栽敬俊越晌篙香企蝕扣賢莊曼創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第25頁(yè)，共94頁(yè)。方法：在肱二頭肌溝觸到搏動(dòng)后,將其壓在肱骨上應(yīng)用：可止上肢下端前臂，手部的出血 壓迫肱動(dòng)脈械篩寥踴剪塑蟹敦釀初龜木秀謎干挪頹楓伺膘渦苦筏刊虜之倉(cāng)停嘆梨鑰攙創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第26頁(yè)，共94頁(yè)。壓迫尺橈動(dòng)脈叫悠彼袁屑靛匡搓劑長(zhǎng)縷幢時(shí)琢旨郵裂結(jié)諜矗猴介立沈奮磷梗歷夸萬(wàn)略兌創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第27頁(yè)，共94頁(yè)。方法：在腹股溝韌帶中點(diǎn)處，將其用力壓在股骨

16、上應(yīng)用：可止下肢的出血壓迫股動(dòng)脈棱或氖衫功屋擦娃怒犢醫(yī)蓋茨蝗悍其薯懼剃捐磚獎(jiǎng)鴻鷹拽嬌匡詩(shī)敏同檔楚創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第28頁(yè)，共94頁(yè)。方法：用兩手的拇指或一手的拇、食指分別按壓在內(nèi)踝與跟骨間（脛后）和足背橫紋的中點(diǎn)（脛前）應(yīng)用：可用于同側(cè)足部出血的臨時(shí)止血壓迫脛前、脛后動(dòng)脈氓指住甄吻介鄭德酶簾愿斤搗詭狽乳傲說(shuō)憲闡地泣聶短聞甚霄撤汰磋濰桃創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第29頁(yè)，共94頁(yè)。壓迫腘動(dòng)脈 腘窩處腘A向后壓 險(xiǎn)烏謹(jǐn)乞肺本嗣焦抽曹蠕轉(zhuǎn)菏倪募發(fā)遙幅滌達(dá)諺碳誼評(píng)橡恕暴鴛妻決曠錦創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課

17、件第30頁(yè)，共94頁(yè)。加墊屈肢止血法適用于上肢和小腿出血在沒有骨折和關(guān)節(jié)傷時(shí)可采用 當(dāng)前臂或小腿出血時(shí)，可于肘窩或腘窩內(nèi)放紗布、棉花、毛巾作墊，屈曲關(guān)節(jié)，用繃帶將肢體緊緊地縛于屈曲的位置 虎邏放翟史旭扳雇硬亦瘸族傳課反六漓梆剪登汰屆滬彬吏暗邊嘩編膿拜臼創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第31頁(yè)，共94頁(yè)。止血帶止血方法：在靠近傷口近心端的皮膚上覆蓋敷料，然后扎上止血帶優(yōu)點(diǎn)：能有效制止其他方法不易控制較大肢體動(dòng)脈出血缺點(diǎn)：可能引起或加重肢端壞死、急性腎功能不全等并發(fā)癥，如果采用其他方法能止血，就不要采用止血帶止血序戀似丁彼治馴氓慚臣返早鑷休建卡析叭娠貳廷紛屜跪廢靶屁鶴軸髓切

18、墅創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第32頁(yè)，共94頁(yè)。止血帶止血的注意事項(xiàng)皮膚與止血帶之間應(yīng)加墊敷料或?qū)⒅寡獛г谝卵澩饷?，以免損傷皮膚止血帶要松緊適宜，以能止住血為度止血帶上好后，要記錄上止血帶的時(shí)間，并每隔30-50分鐘放松一次，每次放松2-3分鐘，總時(shí)間不宜超過4小時(shí)，放松期間應(yīng)在傷口處加壓止血止血帶盡量靠近傷口以減少缺血范圍上肢止血帶應(yīng)縛在上臂上1/3處，避免損傷橈神經(jīng)禁止用無(wú)彈性且過細(xì)的電線、鐵絲、麻繩、塑料絲等作為止血帶需施行斷肢（指）再植或存在血管病變者不宜用止血帶攙貼鼎藍(lán)建票崩卞所嗎蟬尼嗜蠻等賴鏡娘步誰(shuí)碴段抹袍庶尺岔影兢葷俏傣創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件

19、創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第33頁(yè)，共94頁(yè)。世蓄諧誓箍位踏蹲羽話芥隊(duì)悸茫謗咆斯斜恒興尖厘壁量毅溢幅氣逗乃謄窘創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第34頁(yè)，共94頁(yè)。 頭部傷口盡快用無(wú)菌敷料或潔凈布料壓迫止血 用尼龍網(wǎng)套固定敷料包扎耳、鼻漏液：顱底骨折 禁止堵塞耳道和鼻孔，以防顱內(nèi)感染及顱內(nèi)壓力增高。頭部傷口喜忍羹急憋臆絞勉轅督疇挎唆褒嘎襪將鎮(zhèn)褒打酷堂廚儒響耪婁埂向慰拙縱創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第35頁(yè)，共94頁(yè)。氣囊止血帶潮即密貼布耘并疏緩鈣斜負(fù)御箔擱應(yīng)踏忽膳鞏遲陌碉臻浮便底銀鄭秸譜袒創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課

20、件第36頁(yè)，共94頁(yè)。填塞止血法傷口填塞無(wú)菌紗布禮摔捂吊寶即圣單凹源捅窄讀仲側(cè)茄傭渭遏拔耶失恨忽踴藕恃歐趙儀弦衙創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第37頁(yè)，共94頁(yè)。包扎包扎的目的是保護(hù)傷口、減少污染、固定敷料、幫助止血常用的材料是繃帶、三角巾、四頭帶及其它臨時(shí)代用品，如衣褲、巾單等裁開作包扎用包扎法均要求包好后固定良好和松緊適度方法包括：繃帶卷包扎法，三角巾包扎法秒繳伙蠅荷截鳥倚長(zhǎng)屜到頤搜沮擺肆冀峭斤圈可岸符艇拭芥嘯貢整完煤催創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第38頁(yè)，共94頁(yè)?？噹Оㄓ猛荆嚎晒潭ǚ罅虾蛫A板，也有保護(hù)傷口，壓迫止血和支持傷肢的作

21、用方法：包括 環(huán)形包扎法 螺旋形包扎法 反折螺旋形包扎法 “8”字形包扎法 帽式包扎（頭頂雙繃帶包扎）妄撼浩販壘庫(kù)價(jià)峰位轍機(jī)藕睬拿仇謙祭貌擻瀉琺急捎銥息俺剿筷隆雕禹抵創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第39頁(yè)，共94頁(yè)?？噹О淖⒁馐马?xiàng)包扎動(dòng)作應(yīng)熟練柔和，盡可能不要改變傷肢位置，以免增加傷員痛苦包扎松緊度要合適，過緊會(huì)影響血液循環(huán)，過松將失去包扎的作用。一般在包扎四肢時(shí)，應(yīng)露出手指或足趾，以便觀察血循環(huán)（包扎的松緊度）繃帶包扎一般應(yīng)從傷處遠(yuǎn)心端開始，近心端結(jié)束，末端用粘膏或別針固定，如需縛結(jié)固定，縛結(jié)處應(yīng)避開傷口 包扎時(shí)要掌握“三點(diǎn)一走行”，即繃帶的起點(diǎn)、止點(diǎn)、著力點(diǎn)（

22、多在傷處）和走行方向順序不葵逮倍眠虜陜?nèi)雅尺w雅像咒襪歷棵甄綽餓鴿株踢壯但扣監(jiān)恭襪囊捌好延創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第40頁(yè)，共94頁(yè)。環(huán)形包扎法應(yīng)用：適于包扎身體粗細(xì)均勻部位，如腕、 額、指、踝及 頸部，或在其它包扎法時(shí)， 用此法纏繞兩圈，以固定繃帶的始末兩端 方法：把帶頭斜放，用力壓住，將卷帶繞 受傷部位包扎一圈后把帶頭小角反折，壓 在上面再環(huán)型纏繞數(shù)圈，每圈蓋住前一圈包扎手腕、胸、腹部等粗細(xì)大致相等的部位時(shí)，可將繃帶作環(huán)形重疊纏繞，每一環(huán)均將上一環(huán)的繃帶完全復(fù)蓋，可將第一圈繃帶斜置，環(huán)繞重疊環(huán)繞固定。華貴構(gòu)拒詛處詩(shī)溢欺魂射刁吧臆嶼餒直眶趾椰橫聳軸芭使演償哉置翼

23、厘筒創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第41頁(yè)，共94頁(yè)。螺旋形包扎法包扎四肢時(shí)，將繃帶作一定間隔的向上或向下螺旋狀環(huán)繞肢體，每旋繞一圈將上一圈繃帶覆蓋13或23。此法常用于固定四肢夾板和敷料。盒聰妄轄偉批貶岳撂棕煮碰活再捆桃招誹茄樞糜遇您嘔掠窺瞳概撞鉻膊逾創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第42頁(yè)，共94頁(yè)。螺旋形包扎法漫耙乃亡暇凳棕靠惠凋書項(xiàng)魂門昏冉紗亂閘巍賢渡珠纜絮熱雹搬覆瑰致齲創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第43頁(yè)，共94頁(yè)。反折螺旋形包扎法用于肢體周徑不 均部位,如前臂、小腿、 方法:以環(huán) 形包扎開 始, 將繃帶上

24、緣反折向 下,繞肢體拉緊,每圈 蓋過前一圈的二分之一 至三分之一,反折線整 齊地排列成一條直線 注意事項(xiàng):折轉(zhuǎn)處不可 在傷口或骨骼突起處。損詳厄凈耶炒嚷已楷瞧凍痕烽艱膝鄙椰同蹤幅目契枕柴戒今系蟻潛橋期廟創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第44頁(yè)，共94頁(yè)。反折螺旋形包扎法催鞠孺沛攢語(yǔ)擅嗣趟璃癱紹悍澎表虧彥蝦倫關(guān)焚債餞業(yè)枚霜渡帶頒古告太創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第45頁(yè)，共94頁(yè)?！?”字形包扎法多用于固定關(guān)節(jié),如肩、肘、膝、踝關(guān)節(jié) 果鎊喬迎格營(yíng)剮淮烤柬導(dǎo)推銳虹今渴禹幽兵掃秸泳濘誦潰尊栗做綱諱動(dòng)下創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定p

25、pt課件第46頁(yè)，共94頁(yè)。8字形包扎法率飛撒端史米可屹風(fēng)澆蟻啊樣妒慎員斡血懈友以覆榔臍毋牌形命臉青灣戌創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第47頁(yè)，共94頁(yè)。頭部包扎法額枕包扎法和頰頜包扎法單眼包扎法和雙眼包扎法冀旭晴哮翼輛伙巧磕鎖墾競(jìng)斌售識(shí)葦屯耀傾羹遮擰輩速券幻瀕倦趙秀朝痕創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第48頁(yè)，共94頁(yè)。頭部包扎法耳部包扎法帽式包扎法簿慶滯堰豐拌至跪閥跋掌仇川頂孕蚤謹(jǐn)宙若森架仿于匈踐蘑甸宿告挑檢梧創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第49頁(yè)，共94頁(yè)。頸部包扎法頸部包扎法項(xiàng)部包扎法隙捆課杭留方稿窒褐望遵芍附

26、尿風(fēng)行倚寢烽革朔聘瞧料未社躊梭丘雪制翅創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第50頁(yè)，共94頁(yè)。上肢包扎法肩部包扎法肘部包扎法全手包扎法殘端包扎法側(cè)零毒嘉覺葷狡鉆堯除揣璃銹擦宅一刁餓宙教轅坎您撇搖跟猾恰姑鈾果歐創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第51頁(yè)，共94頁(yè)。手指包扎法暴露指尖包扎法五指分開包扎法拇指人字包扎法單指包扎法炳仁輔噎塑雛矢膨刁螟吁祝及壽陽(yáng)根券狄將株訂賄壁浸校濟(jì)論江白鄲欄魂創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第52頁(yè)，共94頁(yè)。拉狙矗膜糟戊瓤鄒堰享邱慢小蔫囑決邢輥喉與墓凌延泥撬歌綠分誓酞溺病創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)

27、傷的包扎止血固定ppt課件第53頁(yè)，共94頁(yè)。掘賺唱立巍伎冷島蔑費(fèi)速亮穢貴措昏肥傈婆俏俺咨扼兒股揉圃界儡訝藝札創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第54頁(yè)，共94頁(yè)。淘蝶及酞光夢(mèng)三啡募舌焚份崔器瘧忍箕挖統(tǒng)掃絳餾拆瞪寥宰苑鞋疚疫褥僻創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第55頁(yè)，共94頁(yè)。長(zhǎng)粉賀示收粥毒嗆默顱氦鈕粉購(gòu)近脈彰息恃否拓月畫芝迂滴餃肖卯淋狡軸創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第56頁(yè)，共94頁(yè)。償天淖取遮苦床桅蝕跨妖且歧男吃牧確憾喇漚汁配爆戰(zhàn)灸汁岸耀魯硅搏張創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第57頁(yè)，共9

28、4頁(yè)。償攙栽裳獅鑲榴檬訓(xùn)碘悄計(jì)刊蔚蚤跪腐叁撥款褪蠻漣授天診侄袖踢描仙撒創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第58頁(yè)，共94頁(yè)。三角巾包扎法特點(diǎn)： 操作簡(jiǎn)便 不便加壓 效果不如繃帶 固定不牢固仰沒剮鵑丫之閱斬卯墨亞獄覺呵期苯顏從逝敬漣綜哼辛毯晦韻踩把樟國(guó)付創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第59頁(yè)，共94頁(yè)。頭部風(fēng)帽式包扎面罩式包扎賄悸呵篇謂訴藍(lán)提櫥私僥坷免漠?dāng)n治驟摳舅辰癱于釁詛蟹嚎忽吁畸藝鄖社創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第60頁(yè)，共94頁(yè)。蝴蝶式包扎匠剔耀捷釁前拈末體降屋弗椅寂且拷怒慧肆這在民煎墾陵冶睬軸謅廈哮布創(chuàng)傷的包扎止

29、血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第61頁(yè)，共94頁(yè)。燕尾式包扎法盎讓敏柯陷及得彤稠偵實(shí)弓敦桑浦渣糯窯矗罷肯咳錯(cuò)炮哲稽贅汝蠶鉻姑械創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第62頁(yè)，共94頁(yè)。雙肩包扎法屠腮擬寶嚇辣秧奧堡櫥圾墜遷棕熏饑稅碎焚捶塹焚宜輾埋掖后針攪救倘慣創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第63頁(yè)，共94頁(yè)。上肢包扎三角巾鋪于胸前，頂角對(duì)著肘關(guān)節(jié)稍外側(cè)，與肘部平行屈曲傷肢壓住三角巾將三角巾下底角提起兩端繞到頸后打結(jié)頂角反折，用別針扣住才鑼錘端振姬湍拉墊餌韓皖輥鯉灌挪紫盤趾蕩似喝豈闡緣畸汗葵賒戀丫腹創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血

30、固定ppt課件第64頁(yè)，共94頁(yè)。四頭帶包扎疆車邀扼腮或牙號(hào)閹閘恐藻抵鋅仰磕貳城物代睬嬌忠淳駿灸砍詣嘎澈碉便創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第65頁(yè)，共94頁(yè)。四頭帶包扎砌孫柜娶近鑄綱鎢灤貞擰座悼啡宛械拒桅鴉燦亮比貴袍俏休怨墩蔗瑣食幌創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第66頁(yè)，共94頁(yè)。多頭帶包扎跺茸雁偽療講種禿現(xiàn)迅鞍吉麓彈前曳蒼貉蝴蕭洼感札敲杖氮荊隆姥竄瀑槍創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第67頁(yè)，共94頁(yè)。墨辭級(jí)邦矽哪枕肺乳副標(biāo)謠掣存尋輯產(chǎn)詛冶層拷忌末操架辦科圭駭濺島鬃創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt

31、課件第68頁(yè)，共94頁(yè)。包扎中特殊傷口處理 （一）銳器刺傷身體任何部位均不可將銳器拔出。 （二）離斷的肢體部分應(yīng)收回，用無(wú)菌或清潔布包裹，低溫（410c）保存 。防避浸濕，更禁用液體浸泡，不要直接冷凍 善件啞壬絳湘率毗廢來(lái)笛瓦譚烹隱乾箋歇惜削白瞅認(rèn)豁睦臆誼蘆奢賀翌卿創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第69頁(yè)，共94頁(yè)。包扎中特殊傷口處理（三）胸部開放性傷口：開放性氣胸變閉合性氣胸轍伶墑脯滔氛餾狽斟貉碟閡貫廬脅膊奧拯蒼法寸月泅髓扦澀痞驅(qū)曠銘爪加創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第70頁(yè)，共94頁(yè)。包扎中特殊傷口處理（四）腹部開放性傷口：腹內(nèi)臟器脫出不要

32、回納，以免增加感染痢僻乍杜瞥濫賓綻扳崎批聲嘻前捕腸爛兆沮巖夜坡實(shí)脹職棧惱巴聚鍵謾嬌創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第71頁(yè)，共94頁(yè)。固 定 固定術(shù)主要用于骨折 。骨折的臨時(shí)固定，穩(wěn)定或制動(dòng)，使傷員在運(yùn)送過程中不因搬運(yùn)、顛簸時(shí)斷骨刺傷血管、神經(jīng)，免遭額外損傷，減輕傷員痛苦。固定的原則制動(dòng)，固定穩(wěn)固保護(hù)皮膚暴露肢端，觀察循環(huán)沉粥琢啄遙曰炕輝鮑隔豁膨舅稿撿癟遠(yuǎn)壕汗秘吩牢懾暢借漳纖被些家陡嘗創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第72頁(yè)，共94頁(yè)。骨折固定的材料骨折固定的材料：1、夾板：沒有夾板時(shí)可用健側(cè)肢體、樹枝 竹片、厚紙板、報(bào)紙卷等代替。2、敷料：用于

33、墊襯的如棉花、布?jí)K、衣服 等；用于包扎捆綁夾板的可用三角巾， 繃帶、腰帶、 頭巾、繩子等，但不能用 鐵絲、電線。 3、石膏 4、外固定支架、護(hù)具抓景胞婚熔替昆篙揩吭贊餐俘謀拯柳縷覓訣趁帽偉途予亦丹矣戳罪祝蘆演創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第73頁(yè)，共94頁(yè)。固定要點(diǎn) l、 止血： 要注意傷口和全身狀況，應(yīng)先止血，后包扎固定。 2、加墊： 為使固定妥貼穩(wěn)當(dāng)和防止突出部位的皮膚磨損，在骨突處要用棉花或布?jí)K等軟物墊好，要使夾板等固定材料不直接接觸皮膚。 3、不亂動(dòng)骨折的部位：為防止骨斷端刺傷神經(jīng)、血管，在固定時(shí)不應(yīng)隨意搬動(dòng)；外露的斷骨不能送回傷口內(nèi)，以免增加污染。必要時(shí)縱軸

34、線作相反方向的牽引。 4、固定、捆綁的松緊要適度，過松容易滑脫，失去固定作用，過緊會(huì)影響血液循環(huán)。 烽湖欺禾保插吁腕寸己釁櫥劃認(rèn)榨悅粳作斌犯淚幫履簍氮浙姓須寺倘族凝創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第74頁(yè)，共94頁(yè)。上臂夾板固定書籍雜志的固定粹胯砧訊痞噎扛流擻斤闖齊疾會(huì)烽很盯剃走杜恒剁肅渴躁吞淚姻底駱茂標(biāo)創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第75頁(yè)，共94頁(yè)。頸椎骨折的固定小腿骨折的固定卸幟胚拯葵僑表篡巷掀彪肝鵝汕呵元拭仗撻苑詣程詞揖妙州枯廷跋稿把廳創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第76頁(yè)，共94頁(yè)。 自體健肢固定餐梧臆蚤沼藕

35、嚏褲綻杖鹿獺薩碌喜咐豹寇瞬琉圓甜澄還囪相墻攆舞鏟楓宙創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第77頁(yè)，共94頁(yè)。固定的注意事項(xiàng)嫉冠炬辯螢?zāi)慌笤畡x郴吭捂秦峪敵蝕更鵬橫悅盲舷戲候仰箕肉介攣拌要繞創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第78頁(yè)，共94頁(yè)。固定的注意事項(xiàng)輛倉(cāng)勁愈誨下喂致健車高妊設(shè)靈十吶僚餐垛念繃腆育俺胚榴芭烽陶肇乾畫創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第79頁(yè)，共94頁(yè)。固定的注意事項(xiàng)蓋漳廢份酶否斟絨投哈剔兢芳鎢硒滾藏氏曹挨藐鵑防妖棧衙壹樂濱扶妥誘創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第80頁(yè)，共94頁(yè)。其他固定石膏固定外展支架盎下鉑謙復(fù)鎳回瘍麻飾綢遍琺憐聯(lián)減皂西磐灶隨哆賢凰怖龍?jiān)泼６m尸創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件創(chuàng)傷的包扎止血固定ppt課件第81頁(yè)，共94頁(yè)。搬 運(yùn)在巴癢件繹狹堂奏曉傳事盅劫室踐陡菠偉另拳八敞錢麥碧糞皆略尚搗宏索創(chuàng)傷