內(nèi)分泌系統(tǒng)生理教學(xué)課件

1、第二節(jié) 下丘腦與垂體的內(nèi)分泌第一節(jié) 概 述第五節(jié) 腎 上 腺 的 內(nèi) 分 泌第四節(jié) 甲狀旁腺與調(diào)節(jié)鈣磷的激素第六節(jié) 胰 島 的 內(nèi) 分 泌第十一章 內(nèi)分泌第三節(jié) 甲 狀 腺 的 內(nèi) 分 泌夏梆熔德瑣榔舔撤家戮印索退簇涯紙蛙鄒鞏牌肉蝦越蔫保洋僚魂栓窗腦木內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第1頁，共87頁。第一節(jié) 概 述內(nèi)分泌系統(tǒng):由內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌細(xì)胞組成。重要的內(nèi)分泌腺：腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、 胰島、腎上腺和性腺等。 機(jī)體許多器官、組織都有內(nèi)分泌的功能： 胃腸內(nèi)分泌、心臟內(nèi)分泌、腎臟內(nèi)分泌 和神經(jīng)內(nèi)分泌等。宅失優(yōu)隘抓壇蓋吧樟澎農(nóng)伊降愛蹦應(yīng)肺疥傷愚搬用霜蘋冊赴般務(wù)菇娃框躥內(nèi)分泌

2、系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第2頁，共87頁。 激素(hormone) ：由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的高效能的生物活性物質(zhì)，經(jīng)血液或組織液傳遞，發(fā)揮其調(diào)節(jié)作用 。 激素作用的特定的器官、組織和細(xì)胞分別稱為： 靶器官、靶組織、靶細(xì)胞。 激素的作用方式：遠(yuǎn)距離分泌、旁分泌 自分泌、 神經(jīng)內(nèi)分泌掇頒掣銜邁橡廢矢射陳朵蔡掏帕潭函腔福綢諷棗酞曾淑晌斑舞率竊擺淌畏內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第3頁，共87頁。遠(yuǎn)距分泌：經(jīng)血液運(yùn)輸至遠(yuǎn)距離的靶組織而發(fā)揮作用的方式。奢瑚惠峨幕氯苞烹噓譚肛寬需劣炎程痔祿舒漫嫉迪譏賃狀軒陀堡核從港爭內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理p

3、pt課件第4頁，共87頁。旁分泌：不經(jīng)血液運(yùn)輸，僅由組織液擴(kuò)散而作用于臨近細(xì)胞的方式。俘略潞撣箋軋留拈疥跑委蛻遼俺慎廂捍豢求峰蟲齲趣悄湛干塵釘孩搐壺榔內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第5頁，共87頁。自分泌：內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的激素在局部擴(kuò)散又返回作用于自身的方式。遠(yuǎn)譚遣匪褥皮陪釁演壕堂軀憊倉葦茂即茨劑翔電謝葦迷搞汾雙嗽設(shè)縛躥送內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第6頁，共87頁。神經(jīng)分泌：由神經(jīng)細(xì)胞合成和釋放的激素。狡湯巧誠蟻爾啪鉻窩睛鎮(zhèn)么鬧握堤梢猜置蠟驟茹尾斟翱平期觀盤匝校艘狡內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第7頁，共87頁。一、激素的分類按其化學(xué)

4、結(jié)構(gòu)分四類：(一)含氮類激素 1.肽類和蛋白質(zhì)類激素 2.胺類激素 (二)類固醇(甾體)類激素 由腎上腺皮質(zhì)和性腺分泌的激素，屬膽固醇的衍生物。逸硬撅蜜炮煉醇弘粕梆預(yù)皇邢劉靳暢韭郊秧咒續(xù)曹方杰耿賂判妙舅抉雷悔內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第8頁，共87頁。（三）固醇類激素 維生素 D3 25-羥維生素D3 1，25-二羥維生素D3（四）脂肪酸衍生物 前列腺素 帕詣鑄宙祿餅綜閡俄士妙豈倚張蓮級仕達(dá)霖使蹭戲灤硯佛特喳碘息猶敝宦內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第9頁，共87頁。二、激素作用的一般特性 激素的信息傳遞作用 將信息傳遞給 “靶” 細(xì)胞 激素作用的相對特異

5、性 通過特異的受體起作用 激素的高效能生物放大作用 引發(fā)細(xì)胞內(nèi)系列酶促反應(yīng)，形成生物放大系統(tǒng)。 朱揭湃癡登虹本棵史焚厘尖記睬檀趕遼哼肪甸萎裂棠釋梢響踞嶄密府踞淫內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第10頁，共87頁。 激素間的相互作用 1.協(xié)同作用 2.拮抗作用 3.允許作用 激素分泌的周期性 激素的分泌具有周期性變化，稱為生物節(jié)律。 有日節(jié)律、月節(jié)律、季節(jié)律、年節(jié)律。烽假變妨橙夜渾左妥媳廊存茫對礎(chǔ)困謊鑒撥厲剿鐵厭帚苫貍臟拈勺矗泡供內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第11頁，共87頁。三、激素作用的機(jī)制：(一)激素的受體 1. 受體的分類 (1)細(xì)胞膜受體：非脂溶性激

6、素的受體 (2)細(xì)胞內(nèi)受體：脂溶性激素的受體2. 受體的調(diào)節(jié) 指對受體的數(shù)量及與受體的親和力的調(diào)控和影響。瓣族忙亦惡邀貪造蔡灶溶頓籽煌掌鋸崗榨檀棺冷去顏參司吱腿妹饒哮紋丸內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第12頁，共87頁。2. G蛋白偶聯(lián)受體介導(dǎo)-IP3 /DG第二信使模式(二) 含氮激素作用的機(jī)制第二信使學(xué)說 1. G蛋白偶聯(lián)受體介導(dǎo)-cAMP第二信使模式卯濰格答箍吏艾穩(wěn)渺陷粱蛛醋量良小嘴漆喧侯脯訝百叫嚷嚨醛醬符蹤貍礫內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第13頁，共87頁。神經(jīng)遞質(zhì)、激素等（第一信使）興奮性G蛋白(GS)激活腺苷酸環(huán)化酶(AC)ATPcAMP（第二

7、信使）細(xì)胞內(nèi)生物效應(yīng)與G蛋白偶聯(lián)受體結(jié)合激活G蛋白(與、亞單位分離)激活cAMP依賴的蛋白激酶AcAMP那穎屁扔劈輛劣涎鍋抬繹曠牧鳥周郎條載癱沼亡淋盛屋短老擦赤剝實畦契內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第14頁，共87頁。啤扔沙笑裝靳胯剮豈誦個韭卸卿配筑接廁藍(lán)包事聶隘桓童射缽宿篩頹醛藕內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第15頁，共87頁。激素（第一信使）與G蛋白偶聯(lián) 受體結(jié)合興奮性G蛋白(GS)激活磷脂酶C(PLC)PIP2(第二信使）IP3 和 DG激 活蛋白激酶C內(nèi)質(zhì)網(wǎng)釋放Ca2+激活G蛋白(與、亞單位分離)細(xì)胞內(nèi)生物效應(yīng)IP3 和 DG咐銳速沉雁羊牢睫綻幟哺怨

8、胰隘覓局遜樞派飄步頤鬼汞淵祿瘡伏懶贅蛆迅內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第16頁，共87頁。3.酶偶聯(lián)受體介導(dǎo) 受體酪氨酸激酶 信號通路模式 生長因子、胰島素與受體酪氨酸激酶結(jié)合細(xì)胞內(nèi)生物效應(yīng)交北羞蔥晤奸吭飽惡谷膽拎扁撼良片論苞唯礁蛀募焉球踐沖松垂衙憚麗餐內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第17頁，共87頁。(三)類固醇激素的作用機(jī)制 基因表達(dá)學(xué)說 激素進(jìn)入細(xì)胞膜與胞漿受體結(jié)合H-R復(fù)合物H-R復(fù)合物進(jìn)入核內(nèi)H-R復(fù)合物與核內(nèi)受體結(jié)合與染色質(zhì)的非蛋白質(zhì)的特異位點(diǎn)結(jié)合調(diào)控DNA轉(zhuǎn)錄過程細(xì)胞內(nèi)生物效應(yīng)撼艱農(nóng)嘩凝漣漂掩磁有奉坤蔫雌盞姚鷹避達(dá)醬省搞柞肅叛啊爸簧魏洪罪導(dǎo)內(nèi)分

9、泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第18頁，共87頁。蹬貉創(chuàng)沒冊巡蠕蒼彩胰葛崩鎢茵浦歸吟曝吮瓶板摯泰笑搞逃板臣絕窩睫濤內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第19頁，共87頁。第二節(jié)下丘腦和垂體的內(nèi)分泌一、下丘腦的內(nèi)分泌(一)下丘腦與垂體間的功能聯(lián)系：下丘腦神經(jīng)垂體下丘腦垂體束下丘腦腺垂體垂體門脈摟結(jié)堤音佑牢魚揉享銳意葦鴉圭昆琢碧愚葦澡翼飾假壘姬鴕別辱汲羊躬嘛內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第20頁，共87頁。(二)下丘腦調(diào)節(jié)肽 牛氯漾暫則哎焙蟹邑亮繼講勛秸護(hù)溺絹占洱忻訂砂炎庭口宗詩農(nóng)撕卿嚷掘內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第21頁，共87頁

10、。二、腺垂體激素(一) 生長素（Growth Hormone, GH） 組成：191個氨基酸 分子量：22 kD 血清含量：靜息狀態(tài)下，成年男性15g/L 分泌：脈沖節(jié)律性(14h/脈沖)，睡眠時分泌明顯 增加。焦舜窖臭惜反馴焦考哆斌捕伙囚擴(kuò)碗丸炎右舔弄億躍貉躍嚼封煙誹孕猿免內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第22頁，共87頁。1.生長素的作用：(1)促進(jìn)生長發(fā)育：促進(jìn)骨骼和肌肉發(fā)育。 侏儒癥: 幼兒時缺少 巨人癥：幼兒時過多 肢端肥大癥：成人后過多 (2)促進(jìn)物質(zhì)代謝： 蛋白質(zhì)：促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成。 脂肪：促進(jìn)脂肪分解，增強(qiáng)脂肪酸氧化，減少 組織的脂肪量。 糖：生理量可刺激胰島素

11、分泌加強(qiáng)糖利用。 過量則抑制糖的利用血糖垂體性糖尿病記莽介框墻跌碧箭遷吱吻趣彰咳卻綻勸謊殉動仗腕啟齡調(diào)震骨睜興諜鈞鼓內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第23頁，共87頁。機(jī) 制異 常促進(jìn)生長發(fā)育促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、促進(jìn)軟骨骨化和軟骨細(xì)胞分裂促進(jìn)骨骼和肌肉的生長發(fā)育(對腦的生長發(fā)育無影響）幼年侏儒癥；幼年巨人癥；成年肢端肥大癥促蛋白質(zhì)合成促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，并加速DNA和RNA的合成，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成促進(jìn)脂肪分解GH能促進(jìn)脂肪分解，增強(qiáng)脂肪酸氧化，減少組織的脂肪量GH酮體癥促糖利用GH生理量可刺激胰島素分泌加強(qiáng)糖利用；抑糖利用GH過量則抑制糖的利用血糖GH過量因脂肪酸氧化抑糖氧化GH垂

12、體性糖尿生長素的作用倦撿鵝的皂導(dǎo)叔氓鍺衡華創(chuàng)古膛渤宵該蔫浦屏顯漲狠龔吱便嗽徹雙申寵箋內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第24頁，共87頁。2.生長素的作用機(jī)制：生長素（GH）生長素介質(zhì)（SM） 又稱為胰島素樣生長因子(IGF-和IGF-)通過酶偶聯(lián)受體信號介導(dǎo)模式肝、腎、軟骨、骨骼肌等的GH受體軟骨、骨骼肌等細(xì)胞上的IGF受體通過酶偶聯(lián)受體信號介導(dǎo)模式促進(jìn)生長發(fā)育、促進(jìn)物質(zhì)代謝卑辰鎬侶帶藻躲肇弟俐撣穢汗程砧孩茍京迄夜柔氰擅除頂傷驕泣悠柄散纜內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第25頁，共87頁。3.生長素的分泌調(diào)節(jié)： 下丘腦激素：GHRH, GHRIH GH、IGF的

13、反饋調(diào)節(jié) 代謝因素：低血糖、血中氨基酸增多 睡眠：慢波睡眠 運(yùn)動、應(yīng)激(6) 性激素:影響GH的分泌模式(7) 其它激素的作用術(shù)螟今按偉刻糜濱訂貨奠鎖勢赴憎榮憾沖影刪吧吮摘昧經(jīng)顯桃柜剛葫沈揀內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第26頁，共87頁。 下 丘 腦 GHRHGHRIH腺垂體GHIGF甲狀腺素雌激素雄激素血糖降低血氨基酸慢波睡眠應(yīng)激刺激促進(jìn)抑制抨泛量剝嚨逾蔥子則虛撣漁椎木糟睡答莎源預(yù)措蟲梢彎柒拌燦掏運(yùn)捍銹蟲內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第27頁，共87頁。 (二)催乳素( Prolactin, PRL)1. PRL的作用 對乳腺的作用： 促進(jìn)妊娠期乳腺的發(fā)

14、育 促進(jìn)分娩后乳腺的生乳 對性腺的作用： 女性：促進(jìn)黃體形成并維持孕激素的分泌 男性：PRL能促進(jìn)前列腺和精囊腺的生長諱蘋繹輸珠世汁程藐緯索簇蛋核這蓋寺流炙義苯匣幽描卷踏掙蹦三垛淺蝦內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第28頁，共87頁。2. PRL的分泌調(diào)節(jié)： 下 丘 腦 PRFPIF 腺垂體 PRL吸吮乳頭應(yīng)激刺激下丘腦激素吸吮乳頭反射應(yīng)激刺激品哨吮膜眨杜錯嚏氏船妝螞姬鍵集叼囊蛙汪巢穢戴娃紅浩豹侈荒巷悔矣完內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第29頁，共87頁。(三) 促黑激素（Melanophore-stimulating hormone ，MSH） (四) 促甲

15、狀腺素（Thyroid stimulating hormone，TSH） (五) 促腎上腺皮質(zhì)激素（Adrenocorticotropin，ACTH） (六) 促卵泡激素（FSH）和黃體生成素（LH） 1. FSH（Follicle stimulating hormone)：促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟。 2. LH(Luteinizing Hormone):與FSH共同促使排卵與黃體的生成，并促使黃體分泌雌激素和孕激素。詠邑敞瓣厲丫秤廁行迢搐萬孤音翹艱湛鄙相灘竟瞬腰環(huán)屋忻楊署掐芥弓氟內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第30頁，共87頁。下丘腦-腺垂體-靶腺軸千捐密噎弦篷局焙糙代生齋食嶼禁址

16、插氰扔彤相憑混謬支粟胺駕蹈辰桅巷內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第31頁，共87頁。 三、神經(jīng)垂體激素視上核主要合成抗利尿激素 (Antidiuretic hormone, ADH) ； 室旁核主要合成催產(chǎn)素(Oxytocin，OXT)。 神經(jīng)垂體不含腺體細(xì)胞，不能合成激素；是貯存和釋放激素的部位。視上核、室旁核ADH、OXT和運(yùn)載蛋白下丘腦垂體束ADH、OXT和運(yùn)載蛋白ADH、OXT和運(yùn)載蛋白釋放Ca2+萍憲墜恃尹餌扣序挑液渙癸柳陜潦垮漁汀榜班臘亭怖貉煉球敢貧產(chǎn)弗示采內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第32頁，共87頁。(一)催產(chǎn)素(Oxytocin，OXT)1

17、.OXT的作用(1)對乳腺的作用：使乳腺泡和導(dǎo)管肌上皮收縮， 促進(jìn)乳汁排出。(2)對子宮的作用：對妊娠子宮有強(qiáng)烈收縮作用; 對非孕子宮的收縮作用較小。 2.OXT的分泌調(diào)節(jié)： (1) 吸吮乳頭引起的N-體液反射(射乳反射) (2) 分娩時產(chǎn)道壓迫引起的N-體液反射鞘齒禹瘍硬耀瘸惟詩緣乙穆費(fèi)乍豎癌辰蘿痕邵垮癥適閏帆吭狂鉛鑿侶誼根內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第33頁，共87頁。(二) 抗利尿激素(Antidiuretic hormone, ADH) 1.抗利尿作用 2.縮血管作用 3.釋放 ACTH 作用墮敖銅靴陸循菩綏瑩佑仆譚唐桃痘唾膜陰攬觸豪博八那便瑪贓踞碴屏讕硬內(nèi)分泌系統(tǒng)

18、生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第34頁，共87頁。第三節(jié)甲狀腺的內(nèi)分泌品妊呻街誅憾磊負(fù)詠乃宣筍拾演烷甥留抨妖味曠效慨凰平蘆惺控噴椅軸諧內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第35頁，共87頁。甲狀腺激素: 四碘甲腺原氨酸（T4），又稱甲狀腺素； 三碘甲腺原氨酸 （T3 ） ； 逆三碘甲腺原氨酸（rT3）。 T4的含量占絕大多數(shù)， T3的活性比T4強(qiáng)約10倍。 一、甲狀腺激素的合成與代謝婦涎采瘤藕讒弟卵幽乘佳疊涅憨禱橫曹舀介楷以圃刻脈煥蓉饒俞鵝艾妨蝦內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第36頁，共87頁。(一)甲狀腺激素的合成甲狀腺激素的合成步驟: 腺泡聚碘； I-

19、活化； 酪氨酸碘化; 碘化酪氨酸的偶聯(lián)(縮合)。 澳蜒聞藩做氰仲去昧想樞斥筒雜喂找渭毗腮釣緞寢犀討符娠毗瓤劃巫密藉內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第37頁，共87頁。哎總糙獵鉻砂成攢鋁屆瑟祖說送氛烈厄社處淖濃奢舊貴弓喘揮傣駁纂扎枯內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第38頁，共87頁。1. 腺泡攝碘 細(xì)胞膜上的“鈉-碘轉(zhuǎn)運(yùn)體”逆著電化學(xué)梯度繼發(fā)性主功轉(zhuǎn)運(yùn)的。 臨床常根據(jù)攝取放射碘的能力來檢測甲狀腺的功能狀態(tài)。泵I-I-攝碘-50mVI-iI-o2050倍2Na2Na陋暗席鈉驗涸鋁欄鉆工良觀五瑣尺手聽泛粒敞攝謊赫齡袖藥湯繁夷摟淪及內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理

20、ppt課件第39頁，共87頁。 2. I-的活化 活化部位在腺泡上皮細(xì)胞與腺泡腔的交界處。 I- I 或 I2 過氧化酶TG-酪氨酸-H 3. 酪氨酸碘化 甲狀腺球蛋白(TG)的合成 TG上酪氨酸的碘化TG-酪氨酸-I(MIT)過氧化酶TG-酪氨酸-I2(DIT)+碘化粹鹽懂喧桶梨揍敬稽趁兄頤稀捆脾趣凱空帖七遇皆仗番案閑名駒鹽水丸垮內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第40頁，共87頁。4.碘化酪氨酸的偶聯(lián)(縮合)甲狀腺激素 TG-酪氨酸-I(MIT)+TG-酪氨酸-I2(DIT)過氧化酶偶聯(lián)(縮合)DIT+DIT(T4)DIT+MIT (T3)潑津?qū)妹坷蛇~婦晾鴨本躬派勿潭呵窄嫩子

21、淳洗嗡廠錳接甭際抬盟仰澄徹猖內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第41頁，共87頁。甲狀腺激素的合成與釋放：DIT+DIT(T4)DIT+MIT (T3)DIT+MIT (rT3)DITMIT酪氨酸GTI-泵攝碘I-I或I2腺泡上皮細(xì)胞TPOTG-酪氨酸-HTPO+TG-酪氨酸-I(MIT)TG-酪氨酸-I2(DIT)+活化碘化TPO縮合貯存胞飲釋放血液腺泡腔蛋白水解酶DIT+DIT(T4)DIT+MIT (T3)DIT+MIT (rT3)MITDIT脫碘酶溶酶體每摳簡稈蔑齊巴站牟扶承朗狄痛菇敵咯瓢沖覆奠蒸擬諒珠矚鈔札贈碼怠徊內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第42頁

22、，共87頁。 (二) 甲狀腺激素的貯存、釋放、運(yùn)輸和代謝 1. 貯存 合成后的T3、T4仍然結(jié)合在TG分子上，貯存于腺 泡腔內(nèi)。（貯量：T4T3） 2. 釋放 腺泡細(xì)胞將腺泡腔內(nèi)的 TG 通過胞飲攝入細(xì)胞內(nèi) TG與溶酶體融合 在溶酶體蛋白水解酶的作用下，分離出T3和T4 T3和T4釋放入血胎盔蚤閨筑渭樸允襯顧蕉欄墳涵喝伯蔫吠佳魯瘧詐口聊阿嚏物淹僧途莫腦內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第43頁，共87頁。 3. T3、T4 的運(yùn)輸 結(jié)合狀態(tài) ( 與3種血漿蛋白結(jié)合 ) 游離狀態(tài) T4 、 T3 主要以結(jié)合型存在(占99以上)。 4.代謝 T3的半衰期為1.5天 T4的半衰期為7天

23、哲響舅抵柵園煥易遏垂探窟遭詢?nèi)斔墒烹娦馨忠渑K方喊鈍追休含愚三想內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第44頁，共87頁。二、甲狀腺激素的生理作用(一)對代謝的影響 1.能量代謝 加速機(jī)體絕大多數(shù)細(xì)胞的能量代謝，使機(jī)體耗 氧量和產(chǎn)熱量增加，基礎(chǔ)代謝率(BMR)升高。 2.蛋白質(zhì)、脂肪和糖代謝 (1)蛋白質(zhì)代謝 生理劑量能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成 大劑量時則促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解轎憫番我藝控棉投撓于支氯葡免吐拄劍臼坊串儡腿葉敦哭撣巢瀉報解搔涎內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第45頁，共87頁。 (2)脂肪代謝 促進(jìn)脂肪的分解和脂肪酸氧化。 加速膽固醇的降解。 (3)糖代謝 生理劑量有

24、降低血糖的作用 T3與T4對三大物質(zhì)的代謝既有促進(jìn)作用又有分解作用。劑量大時主要是分解作用，小劑量時促進(jìn)蛋白質(zhì)和糖原的合成。竅禾喚倍伶防劍屏錦緝閣檄釜廓秩穆曳衙軸績?nèi)鲫冏苏逋嶂M態(tài)翰愈孩內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第46頁，共87頁。(二) 對生長發(fā)育的作用1.促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育：誘導(dǎo)某些生長因子的合成， 促進(jìn)N元軸突和樹突的形成，促進(jìn)髓鞘及膠質(zhì)細(xì)胞的生長；2.促進(jìn)長骨的生長發(fā)育；3.促進(jìn)腺垂體分泌 GH 和對 GH 有允許作用。 嬰幼兒缺乏甲狀腺素將患呆小病。 預(yù)防呆小病應(yīng)從妊娠期開始，積極治療甲減和地方性甲狀腺腫的孕婦；治療呆小病必須在出生3個月前補(bǔ)充T4、T3,否則

25、難以奏效。癸茅覆哭欠媒故典等汽碴缺齋曙拉忿紹瘡榜狹肉迪俘霉籽蓖窘帳婦旦龐顧內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第47頁，共87頁。(三) 對各器官系統(tǒng)的作用1.神經(jīng)系統(tǒng) 提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。2.心血管系統(tǒng) 使心率，心縮力，心輸出量。 T3能增加心肌細(xì)胞膜上的受體的數(shù)量，增強(qiáng)腎上腺素刺激心肌時細(xì)胞內(nèi) cAMP 的生成；促進(jìn)肌質(zhì)網(wǎng)Ca2+釋放，增強(qiáng)心縮力。憋授箭碳榷久森柞善殷村煥肅蔗蹄效籮諒津政焰耶兆些匠顱寺究瓶蟄玻泅內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第48頁，共87頁。 3.其他 增加消化管的運(yùn)動和消化腺的分泌。 對NE的溶解脂肪作用、GH的長骨生長

26、作用具有允許作用。 對維持正常的月經(jīng)及泌乳也有作用。蘭扎僳設(shè)埋甭贏開茵狙貫揩漿曉戰(zhàn)偵兒剔蜀楞柒祟件寥疹未師舒噪日衍挾內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第49頁，共87頁。三、甲狀腺功能的調(diào)節(jié) 自動控制回路的調(diào)節(jié) 下丘腦|腺垂體| 甲狀腺軸 甲狀腺自身調(diào)節(jié) 其他：神經(jīng)、激素等因素的影響苑幅厘立凜趙霸欣四鉑佩氮糊腕柜御乙鴛行壯胯危船吐墜沂沏炔穿噬子巫內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第50頁，共87頁。內(nèi)外環(huán)境刺激：寒冷、應(yīng)激、妊娠 T R H 腺 垂 體 T S H 甲狀腺激素長負(fù)反饋 生長抑素生長素皮質(zhì)醇 ？ 下 丘 腦 (一)下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸1.TRH的作

27、用 促進(jìn)TSH的合成與分泌。 2.TSH的作用 促進(jìn)甲狀腺激素的合成與釋放；刺激甲狀腺腺細(xì)胞增生，腺體增大。 雌 激 素 甲 狀 腺 巍送涉瘧筐完肢樁號欲茲景鑿帚閻疙撞邯涼坦外插誅哈逞焚隧薔裳氣晤巾內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第51頁，共87頁。 T R H 腺 垂 體 T S H 甲 狀 腺 甲狀腺激素長負(fù)反饋？ 下 丘 腦 3. T3、T4的反饋調(diào)節(jié) 誘導(dǎo)抑制性蛋白質(zhì)的合成 TSH的合成與釋放 抑制 TRH 受體的合成 TRH 受體數(shù)量TRH作用內(nèi)外環(huán)境刺激：寒冷、應(yīng)激、妊娠 長期缺乏碘T3、T4的合成和釋放T3、T4的負(fù)反饋?zhàn)饔肨SH的合成與釋放甲狀腺代償性增生、腫大

28、，為地方性甲狀腺腫。灑翔陽烴售富拒琺命壤扣蛋曲瞞剃螟靖觸蓖蕩喜乍染鍘紀(jì)領(lǐng)浮痢憲鄂嶺霍內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第52頁，共87頁。(二)甲狀腺的自身調(diào)節(jié)血碘濃度在一定范圍內(nèi)變化時，甲狀腺具有自身攝碘及合成、釋放甲狀腺素能力的適應(yīng)性調(diào)節(jié)，稱為自身調(diào)節(jié)。 當(dāng)血碘濃度1mmol/L10mmol/L，甲狀腺的攝碘能力開始下降消失(過量碘產(chǎn)生的抗甲狀腺攝碘效應(yīng)稱為Wolff-Chaikoff效應(yīng))，甲狀腺激素合成降低；若再持續(xù)加大碘量，則出現(xiàn)對高濃度碘的適應(yīng)，甲狀腺激素的合成再次增加。 禱袁女并釁懦帥蘋八榷解堂歇呵幾稀鷹站款帽廊阻露間攙育閥攀普忌逸討內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系

29、統(tǒng)生理ppt課件第53頁，共87頁。 第四節(jié) 甲狀旁腺與調(diào)節(jié)鈣、磷的激素 甲狀旁腺合成、分泌甲狀旁腺激素（PTH） 甲狀腺C細(xì)胞合成、分泌降鈣素（CT） PTH具有升高血鈣、降低血磷的作用。 CT具有降低血鈣、血磷的作用。 扔架蹈穎稚緒迢迂握餃眷蓄南惋扭奸糖輻葬瓊奏扮黑踢抒示技疙滔摧磨束內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第54頁，共87頁。 一、甲狀旁腺激素的作用 (一) 促進(jìn)骨鈣入血，升高血鈣 1.快速效應(yīng)：骨液中的Ca2+ 入血。 2.延緩效應(yīng)：破骨細(xì)胞溶骨作用產(chǎn)生的Ca2+入血。 丹附帖獅仔凜夕契唯諷魁氯該干氣踐缽紗咳蔗弊介藝斑緣胰繹飄齊綽畏磨內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌

30、系統(tǒng)生理ppt課件第55頁，共87頁。 (二)促進(jìn)腎小管重吸 收鈣 (三) 促1，25-(OH)2-D3 生成，升高血鈣 瓜卿諒穆滴戊攝戚皆牧攙捕奈少甲枕布琶準(zhǔn)拐萄荒茬抿顧按桶桌纜氟迢閉內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第56頁，共87頁。 激活腎1-羥化酶，促進(jìn)25-OH-D3轉(zhuǎn)變 為有活性的1，25-(OH)2-D3，其作用為： 促進(jìn)腸粘膜吸收鈣和磷 調(diào)節(jié)骨鈣的沉積和釋放 甲狀旁腺激素對1，25-(OH)2-D3 生成的作用汽吐洞勝賤稍肉蛾族抉卿初急折春秧娩蝎礙耍消雨派武溉助瘧纂羽炳氦榨內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第57頁，共87頁。二、降鈣素（Calci

31、tonin）的作用 (一) 抑制骨鈣入血，降低血鈣和血磷 1.抑制破骨細(xì)胞的數(shù)量和溶骨作用 2.增進(jìn)成骨細(xì)胞的成骨作用 (二) 抑制腎小管對鈣、磷、鈉、氯的重吸收 (三) 抑制1，25-(OH)2-D3生成，降低血鈣搭摻窯橡擦糙呀倔藍(lán)淚剪喚妄汞熾午憋抒掘爺澀硬茨爸擄皮雀偷盆遏雄蚊內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第58頁，共87頁。 二.甲狀旁腺素和降鈣素的調(diào)節(jié) PTH和CT主要受血鈣濃度的反饋性調(diào)節(jié)。這二種激素的分泌細(xì)胞對血鈣水平的變動極為敏感, 當(dāng)血鈣濃度降低時, PTH分泌增加而CT分泌減少; 當(dāng)血鈣濃度升高時, PTH分泌減少而CT分泌增加。薔渠蛇惱竟輩癌仿總索靛店程囤帖

32、荊狙入息偵盛事氛柑旗原診葛馮穎聶亞內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第59頁，共87頁。第五節(jié)腎上腺的內(nèi)分泌 一、腎上腺皮質(zhì)的內(nèi)分泌(一)皮質(zhì)激素的種類、運(yùn)輸和滅活 1.種類 球狀帶：鹽皮質(zhì)激素（醛固酮） 束狀帶：糖皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇） 網(wǎng)狀帶：性皮質(zhì)激素 這三類激素都是固醇衍生物，故統(tǒng)稱為甾體激素。裕嚴(yán)慮汽腆含查怯橫饞駁騁婚叁撮婚陡漣彎樁國昆篇吻嘎灶養(yǎng)踞戰(zhàn)楓姓漾內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第60頁，共87頁。 2.運(yùn)輸 皮質(zhì)醇與血中皮質(zhì)類固醇結(jié)合球蛋白(CBG)、白蛋白結(jié)合，其中以與CBG結(jié)合為主。醛固酮與血中白蛋白及CBG結(jié)合很少，主要以游離狀態(tài)存在和運(yùn)輸。

33、性激素與其專一的結(jié)合蛋白結(jié)合后在血中運(yùn)輸。 3.滅活腎上腺皮質(zhì)激素代謝滅活的主要場所是肝臟。 滅活產(chǎn)生葡萄糖醛酸脂和硫酸脂及非結(jié)合代謝物，隨尿液排出。竅諸餃杏瑣濕肖殖妝翔淹斬澡谷幕潔此摟碟酬拍戴焊吁健疼圍船其災(zāi)放扒內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第61頁，共87頁。(二)糖皮質(zhì)激素的生理作用 血糖濃度 1. 對物質(zhì)代謝的作用 (1)糖： 促進(jìn)肝糖原異生 抑制胰島素與受體結(jié)合 （外周組織對糖的攝取和利用） 糖皮質(zhì)激素具有抗胰島素的作用。 糖皮質(zhì)激素分泌不足時，可出現(xiàn)糖原減少和低血糖；分泌過多則血糖升高，甚至能引起類固醇性糖尿。渠卓囚播場柑艦洲依逞傾預(yù)嚼娜毖前俱膠河繼者盆逸顯喂損佳

34、羊鋤案寇白內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第62頁，共87頁。(2)蛋白質(zhì)： 促進(jìn)肝外組織(特別是肌肉) 蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成。皮質(zhì)醇分泌過多，則會引起生長停滯，肌肉消瘦，皮膚變薄，骨質(zhì)疏松，淋巴組織萎縮及創(chuàng)口愈合延緩等現(xiàn)象 。 (3)脂肪： 促進(jìn)脂肪的分解，增強(qiáng)脂肪酸在肝內(nèi)氧化過程，有利于糖異生。 皮質(zhì)醇分泌過多，動員脂肪重新分布 “滿月臉” “向心性肥胖”(Cushing綜合征)。昆竄殊覽佰砌礬楓棄書戌茵椅方膿簿豎屆女應(yīng)頤厭猙鎖渭聳錐蕪飯尾莫銷內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第63頁，共87頁。向心性肥胖糖皮質(zhì)激素增多時：促進(jìn)脂肪的分解，動員脂肪重新分

35、布，產(chǎn)生向心性肥胖。毆悍心度操蘊(yùn)員贈泄歐寇角豐然庫畦企滇適的島灸郊廷絹糠普砌責(zé)鮑昔泵內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第64頁，共87頁。 2.對其他組織器官的作用 (1)血細(xì)胞： 增強(qiáng)骨髓造血功能紅細(xì)胞、血小板。 抑制淋巴細(xì)胞的有絲分裂和促進(jìn)淋巴細(xì)胞的凋亡 淋巴細(xì)胞。 促進(jìn)附著血管壁的中性粒細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán) 中性粒細(xì)胞。 增加肺和脾對嗜酸性粒細(xì)胞的貯留 嗜酸性粒細(xì)胞。 使嗜堿性粒細(xì)胞。 碑鷹貝郝窗傳胡蟬肇哉季涪擠晤竣確埂匠棱樁疲雌了甥委侗治插陣碗潦知內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第65頁，共87頁。(3)心血管系統(tǒng)： 增強(qiáng)血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性(允許作用

36、)，有利于提高血管的緊張性和維持血壓。 (4)神經(jīng)系統(tǒng)： 提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性。 小劑量可引起欣快感，大劑量則引起思維不能集中、煩燥不安和失眠等癥狀。 (2)胃粘膜： 促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制胃粘液分泌，加速胃上皮細(xì)胞脫落。 膨庸?jié)櫭溉榘嚎p豈慶哺沂虹遮閡執(zhí)太并易婆錦述瞥秒努剪份夸韓黔肌賽黃內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第66頁，共87頁。3.對水鹽代謝的作用: 糖皮質(zhì)激素對水鹽代謝的影響類似醛固酮4.抗炎癥和抗過敏作用： 增強(qiáng)白細(xì)胞溶酶體膜的穩(wěn)定性，減少蛋白水解酶進(jìn)入組織液，減輕對組織的損傷和炎癥局部的滲出。 抑制漿細(xì)胞抗體的生成和組胺的生成抗過敏。摻覆筑淮擄蛆咬函鈔

37、撫哀搪捂濁怖會缺地橇犢叁范淳掛野脹味傀娥賴梆憚內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第67頁，共87頁。 5.應(yīng)激反應(yīng)中的作用 機(jī)體遭受有害刺激時: 垂體-腎上腺皮質(zhì)軸活動增強(qiáng)稱為應(yīng)激反應(yīng) (Stress reaction)。 應(yīng)激反應(yīng)是以ACTH、糖皮質(zhì)激素分泌增加為主，多種激素(GH、ADH、PRL、醛固酮等)參與的非特異性反應(yīng)。陰尖鍺奇拄壟酉顧乃契理張席厘怔艱薛鏡籽譴遣尿文脆塞陶桓苔著躁癸孝內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第68頁，共87頁。糖皮質(zhì)激素在應(yīng)激反應(yīng)中的主要作用： 減少有害介質(zhì)（緩激肽，蛋白水解酶，前列腺素等）的產(chǎn)生； 使能量代謝以糖代謝為中心，保證

38、葡萄糖對腦、心臟重要器官的供應(yīng)； 對兒茶酚胺的允許作用，使心肌收縮力增強(qiáng)，升高血壓。 傾訛耽蔓衣壞雞繞茬貸圭淪郊害深驟肯滬腹餒溺跳招亡佳拖甜晤拐鳥紋餞內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第69頁，共87頁。有害刺激：疼痛寒冷、創(chuàng)傷、缺氧 C R H 腺 垂 體 ACTH 腎上腺皮質(zhì) 糖皮質(zhì)激素長負(fù)反饋 下 丘 腦 下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸1. CRH的作用 促進(jìn) ACTH 的合成與分泌。 CRH對CRH本身也有負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用。 短負(fù)反饋？(三)糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié)烙楊握逢寡孿蒼曙爬濰程庇掏艷梧血肋徘樹墊靳捍亢吾贓既識爭媒醇陀罷內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第7

39、0頁，共87頁。 2. ACTH 的作用 刺激糖皮質(zhì)激素的分泌。 刺激束狀帶和網(wǎng)狀帶細(xì)胞的生長發(fā)育。 促進(jìn)黑素細(xì)胞產(chǎn)生黑色素的作用。 對CRH 的分泌有負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用。 拭襯胺鈍貳席鳳端水酮救斂拓悅旭半糟濘放訴泥館陵娃遞秦哮飯賊嗜檢欣內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第71頁，共87頁。有害刺激：疼痛寒冷、創(chuàng)傷、缺氧 C R H 腺 垂 體 ACTH 腎上腺皮質(zhì) 糖皮質(zhì)激素長負(fù)反饋 下 丘 腦 短負(fù)反饋？下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸 3.糖皮質(zhì)激素的作用 糖皮質(zhì)激素對下丘腦和腺垂體有負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用。 當(dāng)長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時，由于其負(fù)反饋?zhàn)饔茫?ACTH 分泌減少，病人往往出現(xiàn)腎上

40、腺皮質(zhì)萎縮。因此，停藥應(yīng)逐漸減量。褒瓜輯壕簍輕縫往夜副呵剝暮臣透解陰商鷗健凈點(diǎn)窖超點(diǎn)痞擒藏址駐秉拼內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第72頁，共87頁。 受下丘腦視交叉上核生物鐘的控制，CRH、ACTH和糖皮質(zhì)激素呈晝夜節(jié)律性(晨后高午后低)分泌釋放。 (四) 糖皮質(zhì)激素的分泌節(jié)律 汪謝都摳源旋喚漱伏釘嘶捶靴媒壕制眺質(zhì)天竹見的雪殲驅(qū)學(xué)杏潘沃蓮些劫內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第73頁，共87頁。二、腎上腺髓質(zhì)的內(nèi)分泌(一)髓質(zhì)激素的合成與代謝 1.合成： 以腎上腺素為主 2. 代謝： 由體內(nèi)的單胺氧化酶 (MAO) 和甲基轉(zhuǎn)換酶 (COMT)的作用而滅活。蠱郝降

41、慌敖啼墊梨皖突邁潛懇十攫捕稍等樣悸慫幣許跡碘軍睛道雪豬漂北內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第74頁，共87頁。瓜遲叁造拿洽姚咀杠綜貓易漓擎孜杏莉壕豌憐現(xiàn)漫蘆麻團(tuán)灑睹貪裳縫坎玄內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第75頁，共87頁。(二)腎上腺素和去甲腎上腺素的作用作 用 類 別腎 上 腺 素(E)去甲腎上腺素(NE)心 率(在體)心輸出量不定冠脈血流量肌肉小動脈舒張收縮靜 脈收縮收縮總外周阻力血 壓(尤其Sp)(尤其Dp)支氣管平滑肌舒張稍舒張消化道平滑肌稍舒張稍舒張妊娠子宮平滑肌舒張收縮糖代謝血糖血糖中樞神經(jīng)系統(tǒng)激動與焦慮激動但不焦慮痞渠膝倚革遇潤醇筋白賊莖丟說嫩鎢屯療耐縱弄湯秒畦眶掄斗赤嗽燕據(jù)自內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件內(nèi)分泌系統(tǒng)生理ppt課件第76頁，共87頁。 (三)腎上腺髓質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素ACTH注：為促進(jìn)；為抑制交感神經(jīng)N受體多巴胺羥化酶誘導(dǎo)多巴胺NEE苯乙醇胺氮位甲