蜘蛛痣 出血點(diǎn) 肝掌

1、蜘蛛痣 出血點(diǎn) 肝掌張樹(shù)遠(yuǎn) 協(xié)和0981蜘蛛痣是一種特殊的毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。它多出現(xiàn)于面部、頸部及胸部，亦有其他部位出現(xiàn)者。表現(xiàn)為中心部直徑2mm以下的圓形小血管瘤，向四周伸出許多毛細(xì)血管，且有分支，看上去恰似一個(gè)紅色的蜘蛛趴在皮膚上。 2蜘蛛痣產(chǎn)生的主要原因是性激素代謝紊亂，且有學(xué)者認(rèn)為蜘蛛痣的發(fā)生與機(jī)體雌激素的水平直接相關(guān)，所以臨床上以下人群均可出現(xiàn)蜘蛛痣： 31.正常人：特別是青春期的女孩，因?yàn)榍啻浩诘呐⑻幱谏L(zhǎng)發(fā)育的高峰階段，體內(nèi)有大量的雌激素，所以也可出現(xiàn)蜘蛛痣，但這是正常生理現(xiàn)象，不用特殊治療，隨著年齡的增長(zhǎng)、雌激素分泌逐漸減少，蜘蛛痣也會(huì)逐漸消失 42.妊娠期婦女：蜘蛛痣是由于雌

2、激素產(chǎn)生過(guò)多而形成的，而婦女妊娠期體內(nèi)雄激素會(huì)相對(duì)增多，所以致使一部分孕婦皮膚上也可出現(xiàn)蜘蛛痣，且大多發(fā)生在懷孕后的2-5個(gè)月內(nèi)，但不用特殊治療，產(chǎn)后數(shù)月內(nèi)可以自行消失。 53.肝臟病患者：肝臟是人體性激素代謝的調(diào)節(jié)和滅活器官，特別是由人體性器官分泌的雌激素，必須經(jīng)過(guò)肝臟后才能使功能減弱或使活性消失，所以當(dāng)肝臟發(fā)生病變時(shí)，對(duì)雌激素的滅活能力下降，結(jié)果造成雌激素在體內(nèi)大量堆積，引起體內(nèi)小動(dòng)脈擴(kuò)張從而誘發(fā)機(jī)體出現(xiàn)蜘蛛痣，因此說(shuō)肝臟病變是形成蜘蛛痣的常見(jiàn)病因，其中以急、慢性肝炎或肝硬變?yōu)樽畛Ｒ?jiàn) 6相關(guān)疾病 大三陽(yáng)伴有蜘蛛痣蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示燈,因?yàn)橹┲腽氤Ｒ?jiàn)于急、慢性肝炎或肝硬化。急性肝炎患者

3、蜘蛛痣的發(fā)生率約1%左右，而大三陽(yáng)伴有蜘蛛痣的發(fā)生率可達(dá)54%左右。蜘蛛痣的出現(xiàn)常和大三陽(yáng)病情相平行，當(dāng)大三陽(yáng)病情惡化時(shí)，蜘蛛痣可急劇增多;大三陽(yáng)病情好轉(zhuǎn)后，此痣可由原因鮮紅色變?yōu)樽睾谏^而消失。另外，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為蜘蛛痣的產(chǎn)生與雌激素代謝有關(guān)，青春期少女及妊娠期婦女由于體內(nèi)雌激素含量增加，也會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣，這是一種正常表現(xiàn)。 7小三陽(yáng)伴有蜘蛛痣乙肝小三陽(yáng)如果出現(xiàn)了蜘蛛痣，就表明小三陽(yáng)患者的肝功能受到了一定程度上的損害，當(dāng)肝臟出現(xiàn)損傷時(shí)，滅活雌激素的能力下降，而雌激素有擴(kuò)張毛細(xì)血管的作用，這才形成了蜘蛛痣。因此出現(xiàn)了蜘蛛痣就需要及時(shí)到正規(guī)的肝病醫(yī)院做全面的檢查，根據(jù)肝功能、HBV-DNA、肝臟

4、B超等項(xiàng)目的檢查結(jié)果來(lái)確定病情，進(jìn)行科學(xué)的治療 乙肝小三陽(yáng)的癥狀還有很多，例如：肝掌、黃疸等 8友情提示： 有蜘蛛痣不一定是肝病 9出血點(diǎn)皮膚、粘膜廣泛出血,多為散在性針頭大小的皮內(nèi)形成瘀點(diǎn)或瘀斑，叫皮下出血點(diǎn)。 10原因 (1)血管外因素 血管周?chē)M織若因變性、萎縮和松弛，致支撐力量薄弱，則易發(fā)生出血形成紫癜。血管外因素多見(jiàn)于老年性或惡病質(zhì)性紫癜，毛細(xì)血管與小血管稍受輕微外力撞壓即可引起破裂出血而致紫癜。 11(2)血管因素 是指因毛細(xì)血管壁的損害，使血液從血管內(nèi)滲出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管損傷后，血管立即發(fā)生反射性收縮，局部血流減慢，以促進(jìn)止血

5、。 如果。12(3)血小板因素 血小板在止血過(guò)程中起重要作用。血小板減少或血小板功能缺陷則止血功能減弱或喪失，均易致紫癜。血小板減少可見(jiàn)于特發(fā)性血小板減少癥、繼發(fā)性血小板減少癥。13(4)凝血因子因素 凝血因子缺乏常致凝血障礙而導(dǎo)致紫癜。此類(lèi)疾病較少，病因多為先天性，少數(shù)為獲得性(主要由肝病引起)。14皮下出血粘膜或皮膚下面時(shí)常出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑、血腫，有時(shí)還可發(fā)生鼻衄n 、齒衄。此種癥狀特征多見(jiàn)于重癥肝炎或肝硬化晚期。 15肝掌在大拇指和小指的根部的大小魚(yú)際處皮膚出現(xiàn)了片狀充血，或是紅色斑點(diǎn)、斑塊，加壓后變成蒼白色。這種與正常人不同的手掌稱為肝掌。 16肝掌是怎么形成的呢？其實(shí)肝掌的發(fā)生原因與蜘

6、蛛痣一樣，主要是肝硬化時(shí)，由于肝功能減退，雌激素的代謝滅活功能發(fā)生不同程度的障礙，雌激素在體內(nèi)累積，刺激毛細(xì)動(dòng)脈充血、擴(kuò)張，久而久之形成了肝掌。17肝掌相關(guān)疾病血色病性心肌病 肝肺綜合征 暴發(fā)性肝衰竭 妊娠合并肝硬化 乙肝 及其他病毒性肝炎 肝大 門(mén)靜脈高壓 肝炎后肝硬化 肝淀粉樣變性肝壞了！總之，18綜上所述如果出現(xiàn)蜘蛛痣，出血點(diǎn)和肝掌，那么，患者極有可能是病毒性肝炎惡化至肝硬化19問(wèn)題出現(xiàn)了：患者：無(wú)蜘蛛痣，出血點(diǎn)和肝掌什么原因呢？估計(jì)是編教案的老師不想要我們直接看出來(lái)患者得了嚴(yán)重的肝?。?0暴飲暴食暴飲暴食是種不良的生活習(xí)慣。根據(jù)發(fā)生的頻率和心理作用會(huì)發(fā)展成暴食癥。 歲末年初，宴請(qǐng)、聚餐的機(jī)會(huì)增多，因此暴飲暴食成為一種常見(jiàn)的“節(jié)日綜合征”。暴飲暴食是一種不良的飲食習(xí)慣，它會(huì)給人的健康帶來(lái)很多危害 21暴飲暴食引起的不良后果飲暴食后會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)X脹、精神恍惚、腸胃不適、胸悶氣急、腹瀉或便秘，嚴(yán)重的，會(huì)引起急性胃腸炎，甚至胃出血；大魚(yú)大肉、大量飲酒會(huì)使肝膽超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，肝細(xì)胞加快代謝速度，膽汁分泌增加，造成肝功能損害，誘發(fā)膽囊炎、肝炎病人病情加重，也會(huì)使胰腺大量分泌，十二指腸內(nèi)壓力增高，誘發(fā)急性胰腺炎，重癥者可致人非命。研究發(fā)現(xiàn)，暴飲暴食后2小時(shí)，發(fā)生心臟病的危險(xiǎn)幾率增加4倍22長(zhǎng)期暴飲暴食帶來(lái)各