常見(jiàn)傳染病的預(yù)防課件

1、學(xué)校常見(jiàn)傳染病預(yù)防 第1頁(yè)，共30頁(yè)。傳染病基本知識(shí)學(xué)校常見(jiàn)傳染病第2頁(yè)，共30頁(yè)。傳染病基本知識(shí)第3頁(yè)，共30頁(yè)。什么是傳染病?由病原微生物感染人體后所產(chǎn)生的疾病?？稍谌伺c人、動(dòng)物與人、動(dòng)物與動(dòng)物之間相互傳染。第4頁(yè)，共30頁(yè)。傳染病流行過(guò)程一、傳染源二、傳播途徑三、易感人群第5頁(yè)，共30頁(yè)。一、傳染源：患傳染病的病人、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物潛伏期、臨床癥狀期、恢復(fù)期、傳染期第6頁(yè)，共30頁(yè)。病人：潛伏期：判定感染時(shí)間、確定醫(yī)學(xué)觀察或檢疫留驗(yàn)時(shí)間、確定接種時(shí)間、評(píng)價(jià)控制措施效果、長(zhǎng)短影響流行特征、評(píng)價(jià)疫源地的消滅。臨床癥狀期：重癥患者隔離，輕癥或不典型患者往往自由活動(dòng)，成為學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)、食

2、堂重要的傳染源。恢復(fù)期：有些疾病在恢復(fù)期有傳染性，甚至終身。傳染期：決定病人隔離期限的重要依據(jù)。第7頁(yè)，共30頁(yè)。二、傳播途徑病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外環(huán)境經(jīng)歷的過(guò)程。傳染病可以通過(guò)一種或幾種途徑傳播。傳播途徑空氣傳播水或食物傳播接觸傳播媒介動(dòng)物傳播土壤傳播醫(yī)源性傳播垂直傳播第8頁(yè)，共30頁(yè)。三、易感人群1.影響人群易感性升高的因素：新生兒增加易感人口遷入免疫人口免疫力自然消退免疫人口死亡2.影響人群易感性降低的因素：計(jì)劃免疫傳染病流行后第9頁(yè)，共30頁(yè)。學(xué)校常見(jiàn)傳染病第10頁(yè)，共30頁(yè)。一、流感概述：是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。其主

3、要通過(guò)空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。分型：依據(jù)病毒核蛋白抗原性和基因特性不同，分為甲（A）乙（B）丙（C）三型第11頁(yè)，共30頁(yè)。流感臨床表現(xiàn)潛伏期：1-7天，多數(shù)2-4天表現(xiàn)：高熱（腋下體溫高于38）畏寒、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力、咽痛、干咳卡他癥狀不明顯少數(shù)病例伴消化道癥狀（腹痛、腹瀉、嘔吐）可并發(fā)肺炎嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭第12頁(yè)，共30頁(yè)。流感與普通感冒的區(qū)別普通感冒流感病原鼻病毒、腺病毒、細(xì)菌等流感病毒臨床表現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、全身癥狀輕，不發(fā)熱或低熱。高熱、畏寒、頭痛、全身酸痛病程及預(yù)后病程3-5天，自限性可能并發(fā)肺炎或心力衰竭傳染性無(wú)傳染性強(qiáng)流行特點(diǎn)個(gè)別散發(fā)

4、明顯的季節(jié)性和周期性免疫接種無(wú)疫苗預(yù)防流感疫苗第13頁(yè)，共30頁(yè)。治療和預(yù)防治療：早期應(yīng)用抗病毒治療，配合對(duì)癥治療。神經(jīng)氨酸酶抑制劑：奧司他韋，對(duì)甲乙型均有效果M2離子通道阻滯劑：金剛烷胺和金剛乙胺，僅對(duì)甲型流感有效果預(yù)防：針對(duì)傳染源：居家隔離休息治療針對(duì)傳播途徑：空氣消毒針對(duì)易感人群：接種流感疫苗，健康教育，個(gè)人防護(hù)。第14頁(yè)，共30頁(yè)。二、流行性腮腺炎概述：簡(jiǎn)稱流腮，是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺腫痛為主要特征，有時(shí)亦可累及其他唾液腺。以冬、春季常見(jiàn)。是兒童和青少年期常見(jiàn)的呼吸道傳染病。第15頁(yè)，共30頁(yè)。臨床表現(xiàn)潛伏期：潛伏期830天，平均18天。癥狀：發(fā)熱、頭痛、乏力、食

5、欲不振單側(cè)或雙側(cè)腮腺和（或）其他唾液腺腫脹、疼痛、張口和咀嚼食物時(shí)疼痛加劇第16頁(yè)，共30頁(yè)。治療和預(yù)防治療：對(duì)癥治療預(yù)防：1.管理傳染源：早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退。接觸者一般檢疫3周。2.被動(dòng)免疫：給予腮腺炎高價(jià)免疫球蛋白可有一定作用，但來(lái)源困難，不易推廣。3.自動(dòng)免疫：生后14個(gè)月常規(guī)給予腮腺炎減毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián)疫苗免疫效果好。4.針對(duì)傳播途徑：開(kāi)窗通風(fēng)，消毒第17頁(yè)，共30頁(yè)。三、麻疹概述：由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。其傳染性很強(qiáng)，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行，23年一次大流行。第18頁(yè)，共30頁(yè)。臨床表現(xiàn)潛伏期：6-18天，平均10天。癥狀：分期

6、表現(xiàn)發(fā)疹前期中度發(fā)熱、咳嗽、眼結(jié)膜發(fā)炎、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線；發(fā)疹前24-48小時(shí)出現(xiàn)麻疹黏膜斑（直徑1mm的灰白色小點(diǎn)，位于口腔頰粘膜，皮疹出現(xiàn)后消失）出疹期高熱，從耳后至頸部再至全身和四肢，24-72小時(shí)出現(xiàn)全身紅色斑丘疹，全身淋巴結(jié)腫大、脾腫大?；謴?fù)期出疹34天后皮疹開(kāi)始消退，消退順序與出疹時(shí)相同，疹退后，皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著，710天痊愈第19頁(yè)，共30頁(yè)。治療和預(yù)防治療：對(duì)癥治療預(yù)防：1.被動(dòng)免疫：在接觸麻疹后5天內(nèi)使用免疫血清球蛋白被動(dòng)免疫，可維持8周，以后應(yīng)采取主動(dòng)免疫措施。2.主動(dòng)免疫：接種麻疹減毒活疫苗，由于免疫后隨時(shí)間延長(zhǎng)免疫效應(yīng)可變?nèi)酰?6歲或11

7、12歲時(shí)，應(yīng)第二次接種麻疹疫苗。3.控制傳染源：要做到早期發(fā)現(xiàn)，早期隔離。一般病人隔離至出疹后5天，合并肺炎者延長(zhǎng)至10天。接觸麻疹的易感者應(yīng)檢疫觀察3周。4.切斷傳染途徑：病人衣物應(yīng)在陽(yáng)光下曝曬，房間宜通風(fēng)并用紫外線照射，流行季節(jié)中做好宣傳工作，易感兒盡量少去公共場(chǎng)所。第20頁(yè)，共30頁(yè)。四、水痘概述：由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。冬春兩季多發(fā)，其傳染力強(qiáng)，接觸或飛沫均可傳染。第21頁(yè)，共30頁(yè)。臨床表現(xiàn)潛伏期：12-21天，平均14天。癥狀：發(fā)熱，出現(xiàn)皮疹，皮疹從頭皮開(kāi)始分批相繼出現(xiàn)，向心性分布

8、。其演變順序?yàn)榧t色斑丘疹、皰疹、結(jié)痂、脫痂，水疤期痛癢明顯。第22頁(yè)，共30頁(yè)。治療和預(yù)防治療：抗病毒治療結(jié)合對(duì)癥治療。早期使用抗病毒藥物和干擾素等，防止繼發(fā)感染。預(yù)防：傳染源隔離休息治療，空氣消毒，對(duì)免疫力低下的易感人群可應(yīng)急接種丙球，推廣使用水痘疫苗。第23頁(yè)，共30頁(yè)。治療和預(yù)防治療：抗病毒治療結(jié)合對(duì)癥治療。早期使用抗病毒藥物和干擾素等，防止繼發(fā)感染。預(yù)防：傳染源隔離休息治療，空氣消毒，對(duì)免疫力低下的易感人群可應(yīng)急接種丙球，推廣使用水痘疫苗。第24頁(yè)，共30頁(yè)。五、肺結(jié)核概述：由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見(jiàn)。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后

9、不一定發(fā)病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí)，才可能引起臨床發(fā)病。第25頁(yè)，共30頁(yè)。臨床表現(xiàn)可疑癥狀者：咳痰、咳嗽兩周以上或痰中帶血者癥狀：多為低熱（午后為著）、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等；呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。分型：原發(fā)型、血型播散型、繼發(fā)型、結(jié)核性胸膜炎分期：進(jìn)展期、好轉(zhuǎn)期、穩(wěn)定期第26頁(yè)，共30頁(yè)。治療和預(yù)防控制治療原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程預(yù)防控制：按照學(xué)校結(jié)核病防治工作手冊(cè)1.健康教育：結(jié)核病的相關(guān)知識(shí)2.結(jié)核病患者主動(dòng)發(fā)現(xiàn)：體檢、晨檢、因病缺課追蹤、密切接觸者篩查、報(bào)告和轉(zhuǎn)診。3.加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生。第27頁(yè)，共30頁(yè)。結(jié)核病報(bào)告對(duì)象和時(shí)限推薦和報(bào)告對(duì)象：學(xué)校學(xué)生和教職員工中發(fā)現(xiàn)有咳嗽、咳痰2周以上，或有咯血（或血痰）等可疑肺結(jié)核癥狀者。學(xué)校學(xué)生和教職員工因病缺勤達(dá)到2周或2周以上，經(jīng)追查發(fā)現(xiàn)為咳嗽、咳痰或咯血（或血痰）等可疑肺結(jié)核癥狀者。以上2條為推薦進(jìn)行進(jìn)一步檢查對(duì)象。學(xué)校學(xué)生或教職員工被診斷為肺結(jié)核確診病例或疑似病例者，為疫情報(bào)告對(duì)象。報(bào)告時(shí)限及程序：對(duì)確診或疑似肺結(jié)核病例，學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最方便的通訊方式于24小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告和轉(zhuǎn)診。第28頁(yè)，共30頁(yè)。其他學(xué)校傳染病腸道傳染病：霍亂、痢疾、甲肝、傷寒、