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文檔簡介
1、 介入科實(shí)習(xí)心得體會在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。一年來,我始終堅(jiān)持運(yùn)用馬列主義的立場、觀點(diǎn)和方法論,堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價值觀,并用以指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活。我積極響應(yīng)醫(yī)院樹立新華精神的號召,科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,組織并有討論記錄,廉潔自律。響應(yīng)院黨委及婦委會的號召,積極參加一切政治及社會公益活動,例如向貧困人群及災(zāi)區(qū)捐款捐物,愛心奉獻(xiàn)社會,為科室增光添彩,動員科內(nèi)同志參加醫(yī)院組織的徒步、運(yùn)動會、攝影活動,提高凝聚力。 由于我科都是大型貴重醫(yī)療設(shè)備,所以本人特別注重消防安全, 積極組織
2、科內(nèi)人員參加消費(fèi)知識培訓(xùn),防患于未然。由于介入科手術(shù)的特殊性,工作人員必然會吸收大量射線,對人體產(chǎn)生不可逆的損傷,我積極督促介入科人員換發(fā)新的劑量監(jiān)測儀,參加放射人員體檢,所有從事介入科的人員參加衛(wèi)生監(jiān)督所舉辦的放射知識培訓(xùn)班,取得放射人員證書,提高大家的防護(hù)意識,加強(qiáng)自我保護(hù),規(guī)范執(zhí)業(yè)范圍,以保證我院介入科事業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展。 在這一年里我們始終不忘一切以病人為中心的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭創(chuàng)社會滿意、病人滿意、自己滿意,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。接待好每一個手術(shù)病人,做好每一項(xiàng)工作,關(guān)心每一個病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時,護(hù)士在手術(shù)室門口熱
3、情迎接,做好各項(xiàng)安撫工作, 加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對手術(shù)治療的信心。介入科醫(yī)療、護(hù)理及技術(shù)人員工作積極主動,團(tuán)結(jié)一致,和睦相處,盡職盡責(zé),任勞任怨,加大宣傳介入科知識,積極收治介入科病人,熱情對待復(fù)查病人。我們順應(yīng)專家的時間加班加點(diǎn),隨叫隨到,搶救多個危重病人,圓滿地配合專家完成了高難度手術(shù),得到了他們的一致好評。 我積極參加院感防控培訓(xùn),組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)院感知識,每月定 期進(jìn)行空氣、手、物表培養(yǎng)。由于介入科手術(shù)室布局不合理,鞋關(guān)門關(guān)管理較困難。今年在我和科主任積極溝通下將辦公區(qū)域搬出手術(shù)室,減少進(jìn)出人員及病人誤闖的現(xiàn)象發(fā)生,手術(shù)間處于常閉狀態(tài),得到了比較理想的管理效果
4、。我們嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測,嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,全年手術(shù)切口感染率為零.,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程,無一例差錯事故發(fā)生。我按照醫(yī)院要求,進(jìn)行收費(fèi)的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財務(wù)和物品,固定了每周領(lǐng)物數(shù)量,定期檢查。 我協(xié)助科主任做好科室管理工作,認(rèn)真落實(shí)我院十三項(xiàng)核心制度及手術(shù)分級管理制度,配合醫(yī)院對臨床科室督導(dǎo)的檢查工作,對檢查組提出的建議立即整改,以促進(jìn)科室健康發(fā)展。醫(yī)院全面啟動了三級醫(yī)院的創(chuàng)建活動,這是一件關(guān)系著每一位職工切身利益的大事,我科緊緊圍繞活動部署已經(jīng)開始了病歷自查、規(guī)范補(bǔ)充相關(guān)資料、編撰臨床路徑及診療常規(guī)、總結(jié)病歷書寫要點(diǎn)等工作。隨著外周介入科
5、準(zhǔn)入制在全國的推行,我們也在積極努力按照規(guī)范要求在做前期準(zhǔn)備工作,迎接評審。 我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí),為醫(yī)院的整體水平登上新臺階而不懈努力! 介入科實(shí)習(xí)心得體會2 時光飛逝,轉(zhuǎn)瞬之間,我第一個實(shí)習(xí)科室的學(xué)習(xí)即將在夏日炎炎中結(jié)束。如果把學(xué)習(xí)熱情比作是熱情的太陽,那么學(xué)習(xí)的過程與收獲就像夏日清涼的溪水讓人那么回味無窮。 4月16日7點(diǎn)20分,我滿懷著無比好奇的心情走進(jìn)我的第一個實(shí)習(xí)科室介入科。各位老師對我的到來表示了熱烈的歡迎。王嶸護(hù)士長介紹了科室基本情況,了解到山大一院介入科是全國最先開展介入治療的科室之一,有自己的病房(27張床位)和手術(shù)室。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中有4名博士、2名碩導(dǎo);護(hù)理團(tuán)隊(duì)共11
6、人,其中有2名碩士研究生,可以說麻雀雖小五臟俱全。 我對于介入治療的認(rèn)識僅停留在心臟介入、心臟支架上,而且費(fèi)用十分昂貴。經(jīng)過對介入治療的深入了解,得知其治療疾病范圍十分廣泛,比如肝癌、膀胱癌、血管外科疾病、輸卵管堵塞等;屬于微創(chuàng)手術(shù)、治療效果極佳,治療費(fèi)用低,是患者的福音,很多患者慕名前來。介入治療主要分為血管介入和非血管介入。血管介入術(shù)主要用于肝癌、膀胱癌等患者的化療栓塞術(shù)。通過改良Seldinger術(shù)穿刺血管,導(dǎo)管選擇性插入靶動脈后先行動脈造影判斷病變性質(zhì)、大小、血供、側(cè)支血供等情況,根據(jù)情況將化療藥和栓塞材料注入某血管,使其阻塞,以達(dá)到預(yù)定治療目的。這樣能夠使化療藥精準(zhǔn)作用于腫瘤處,減輕
7、了化療藥對患者全身的副作用。血管介入術(shù)后的患者保持穿刺側(cè)肢體平伸制動24小時,穿刺點(diǎn)加壓包扎24小時,觀察穿刺點(diǎn)有無出血、滲血、血腫。給予患者清淡易消化軟食,避免食用牛奶、豆?jié){等易導(dǎo)致腹脹的食物。非血管介入主要用于阻黃病人的治療。惡性阻塞性黃疸是指惡性腫瘤導(dǎo)致肝內(nèi)毛細(xì)膽管、小膽管、肝膽管、肝總管和膽總管的機(jī)械性梗阻。晚期惡性阻塞性黃疸患者,由于病變范圍大、病史時間長、年齡大、體質(zhì)差等原因不能耐受手術(shù)和外科手術(shù)切除率低。經(jīng)皮肝穿膽道引流術(shù)(PTCD)及支架置入術(shù)的介入方法以其操作簡便、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少及成功率高等已經(jīng)成為臨床治療高齡惡性梗阻性黃疸的常用方法。術(shù)后需注意外引流應(yīng)注意固定,防止脫落,
8、保持穿刺處無外滲;準(zhǔn)確并定時記錄膽汁的流量,每天正常的引流量應(yīng)為500-1200ml。 在這里,我不僅對各樣的疾病治療和護(hù)理有了新的認(rèn)識;也很好地鍛煉了我的各項(xiàng)專業(yè)技能,如靜脈輸液、靜脈留置針、肌內(nèi)注射等。介入科的于晉老師、高星梅老師、崔東杰老師等對于工作十分地認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn),教會了我許多工作中的小技巧,比如如何固定粗大易滾動的血管、如何合理的安排工作做到省時省力;尤其是他們的慎獨(dú)精神讓我由衷的敬佩,絕不浪費(fèi)病人的一滴藥液、不浪費(fèi)病人的一分錢。讓我在實(shí)習(xí)過程中,看到了護(hù)理人身上的南丁格爾精神,是我學(xué)習(xí)的好榜樣。 7月10日,跟隨馮主任、劉帥醫(yī)生、于晉老師在CT室參觀學(xué)習(xí)了肺組織穿刺活檢術(shù)。術(shù)前要準(zhǔn)
9、備術(shù)中用物,備胸腔閉式引流瓶,注意無菌操作,配合醫(yī)生操作,術(shù)中要嚴(yán)密觀察患者生命體征變化和有無氣胸的表現(xiàn)。 7月9日到13日,我到了介入手術(shù)室學(xué)習(xí)手術(shù)相關(guān)理論與操作。來到手術(shù)室第一天,高明玉老師和靳露露老師介紹了手術(shù)間的各種儀器設(shè)備、庫房用物的擺放、手術(shù)室工作流程。手術(shù)間的心血管造影-線機(jī),機(jī)器臂可以360度旋轉(zhuǎn),在需要的部位進(jìn)行-線照射,避免了患者在術(shù)中體位的變化,便于醫(yī)生的操作。 在手術(shù)前,根據(jù)不同的手術(shù)準(zhǔn)備好手術(shù)包、器械包、手術(shù)衣、利多卡因、肝素鈉、各種導(dǎo)管導(dǎo)絲、彎篇、鑷子等用物。打包、協(xié)助醫(yī)生鋪治療巾、穿手術(shù)衣、遞無菌物品時要非常注意無菌原則,避免觸碰無菌物品。 并且跟隨王嶸護(hù)士長學(xué)習(xí)了相關(guān)的護(hù)理管理知識,了解了護(hù)理質(zhì)控要點(diǎn)以及學(xué)習(xí)了如何總結(jié)分析各月質(zhì)控要點(diǎn)。 另外科室也組織了多次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房。如劉云娥老師主持的阻黃伴皮肌炎病人的護(hù)理,從病例介紹(個人情況,生命
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