氣管切開(kāi)術(shù)后留置金屬套管的消毒方法

1、氣管切開(kāi)術(shù)后留置金屬套管的消毒方法氣管套管分一次性和非一次性使用，一次性材質(zhì)為塑料，大多用 于連接呼吸機(jī)管道；非一次性為金屬制造，可反復(fù)使用，可用于長(zhǎng)期 帶管的病人，且氣管切開(kāi)術(shù)后方便吸痰，改善通氣功能1一、每日消毒的目的：.定時(shí)查看套管有無(wú)堵塞.預(yù)防感染.保持呼吸道通暢二、常用消毒方法：.高壓蒸汽滅菌法適用類型：耐濕、耐熱的氣管套管（如金屬氣管套管，且有多個(gè) 配套內(nèi)套管。操作方法：1.操作者戴一次性清潔手套，雙手操作取出內(nèi)套管.將污染的內(nèi)套管放入專門(mén)容器送消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一清洗、滅菌.將滅菌好的內(nèi)套管送回病區(qū)備用考前須知：雙手操作取出內(nèi)套管：一手固定氣管套管的外套管底 板，另一手取出內(nèi)套管；同

2、時(shí)將已消毒滅菌的備用內(nèi)套管立即放入外 套管內(nèi)。.煮沸消毒法適用類型：耐濕、耐熱的氣管套管（如金屬氣管套管）作方法：1.操作者戴一次性清潔手套，雙手操作取出內(nèi)套管.放入專用耐高溫容器內(nèi)，煮沸3-5min使痰液凝結(jié)便于刷洗.用專用刷子在流動(dòng)水下清洗內(nèi)套管內(nèi)外壁，井對(duì)光檢查內(nèi)套 管清潔無(wú)痰液附著.刷洗干凈的內(nèi)套管應(yīng)再次放入干凈水中，煮沸時(shí)間，15min.消毒好的內(nèi)套管干燥、冷卻后立即放回外套管內(nèi)考前須知：煮沸時(shí)間應(yīng)從水沸后開(kāi)始計(jì)時(shí)：高海拔地區(qū)應(yīng)適當(dāng)延 長(zhǎng)煮沸時(shí)間。浸泡消毒法適用類型：各種材質(zhì)的氣管套管方法：1.操作者戴一次性清潔手套，雙手操作取出內(nèi)套管2.先用多酶稀釋液浸泡3-5min.使內(nèi)套管上附

3、著的有機(jī)物被分解, 便于刷洗3,用專用刷子在流動(dòng)水下清洗內(nèi)套管內(nèi)外壁，并對(duì)光檢查內(nèi)套 管清潔無(wú)痰液附著4.將清洗干凈的內(nèi)套管完全浸沒(méi)于裝有消毒液的容器中，加蓋 浸泡至規(guī)定時(shí)間5.消毒后使用0 .9%氯化鈉溶液、無(wú)菌水、蒸儲(chǔ)水或冷開(kāi)水徹 底沖洗干凈、干燥后立即放回外套管內(nèi)三、考前須知:各類消毒液的浸泡時(shí)間：a )3%過(guò)氧化氫：浸泡時(shí)間215minb )5.5g/ L的鄰苯二甲醛：浸泡時(shí)間25minc )75%乙醇：浸泡時(shí)間30mind )含有效氟2300mg/L消毒液：浸泡時(shí)間230mine )0.2 %過(guò)氧乙酸：浸泡時(shí)間230minf )2%戊二醛：浸泡時(shí)間20min四、操作要點(diǎn)：第2頁(yè)共3頁(yè).操作時(shí)動(dòng)作輕柔。應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作.取出內(nèi)套管時(shí)間小于30分鐘以免外套管內(nèi)被痰液堵塞而不易 于清理。.取得患者配合。.煮沸消毒后冷卻后再放入外套管。.每天內(nèi)套管4-6小時(shí)清洗一次，消毒兩次，如果管堵塞隨時(shí) 清洗。.更換紗布時(shí)觀察切口處皮膚情況，有無(wú)紅腫和化膿等情況， 注意切口周圍有無(wú)皮下氣腫。.氣管切開(kāi)上用兩層濕紗布遮蓋，以免異物掉入。.查看氣管切開(kāi)周圍有無(wú)皮下氣腫。在氣管切開(kāi)的護(hù)理過(guò)程中，氣管套管的清潔與消毒是保持氣道通 暢，預(yù)防局部感染和肺部并發(fā)癥的關(guān)鍵2,因此，做好氣管套管的 清洗消毒尤為重