中藥學(xué)教學(xué)課件收澀藥

1、第十八章 固澀藥概述定義： 凡以收斂固澀為主要作用，治療各種滑脫病證的藥物，稱收澀藥。 性能特點： 味酸澀，性溫或平，入肺、脾、腎、大腸經(jīng) 用于久病體虛、正氣不固所致的 精血津液滑脫不禁證。分類及適應(yīng)癥固表止汗藥氣虛衛(wèi)表不固的自汗、盜汗證斂肺澀腸藥肺腎兩虛的久咳虛喘及脾腎陽虛腸滑 不禁的久瀉久痢證。固精縮尿止帶藥腎虛不固的遺精滑脫、遺尿尿 頻及崩漏帶下。使用注意1、注意辯證，選擇用藥，做好配伍。 正虛為本，滑脫散失為標(biāo)補虛藥 凡表邪未解，濕熱內(nèi)蘊，郁熱未清者，不宜用收澀藥。 滑脫不禁而余邪未盡者，不宜單純使用收澀藥。2、注意禁忌證斂邪之弊第一節(jié) 固表止汗藥性能功用：甘平，性主收斂，主入肺、心經(jīng)

2、 固表斂汗氣虛衛(wèi)表不固自汗，盜汗藥物組成：麻黃根、浮小麥、糯稻根須 斂汗：酸棗仁、白芍 止汗：黃芪、白術(shù) 收斂固澀：龍骨、牡蠣麻黃根性味歸經(jīng)： 甘、微澀、平，歸心、肺經(jīng) 功效應(yīng)用： 固表止汗自汗盜汗證用法用量：煎服 3-10g使用注意：表證者忌用麻黃根浮小麥性味歸經(jīng)： 甘、涼，歸心經(jīng) 功效應(yīng)用： 固表止汗，益氣，除熱 1、自汗盜汗證 2、骨蒸勞熱用法用量：煎服 15-30g 研末服3-6g浮小麥附藥小麥功 能養(yǎng)心除煩心神 不寧，煩躁失眠， 婦女臟臟證。糯稻根須功 能固表止汗益胃生津退虛熱第二節(jié) 斂肺澀腸藥性能功用：性酸澀收斂，主歸肺、大腸經(jīng) 斂肺止咳肺虛咳喘及肺腎兩虛虛喘證澀腸止瀉脾腎陽虛腸滑

3、不禁之久瀉久痢五味子性味歸經(jīng)： 酸、甘、溫，歸肺、腎、心經(jīng) 功 效： 斂肺止咳 補腎澀精 生津止渴 斂汗止瀉 寧心安神五味子適應(yīng)癥： 1、用于久咳虛喘證 2、用于遺精、滑精 3、用于津傷口渴、消渴 4、用于自汗、盜汗 5、用于久瀉 6、用于心悸、失眠、多夢五味子為久咳虛喘的要藥現(xiàn)代應(yīng)用： 有降酶作用慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高者用法用量： 煎服 2-6g 研末服 1-3g使用注意： 凡表邪未解，內(nèi)有實熱，咳嗽初起，麻疹初起者均不宜使用。五味子烏梅性味歸經(jīng)： 酸、澀、平， 歸肝、脾、肺、大腸經(jīng) 功 效： 斂肺止咳 澀腸止瀉 生津止渴 安蛔止痛烏梅適應(yīng)癥： 1、用于久咳 2、用于久瀉、久痢 3、用于虛熱消渴

4、 4、用于蛔厥腹痛、嘔吐、肢冷此外：可用于崩漏、便血，外用消瘡毒用法用量：煎服 6-12g 止血炒用烏梅五倍子斂肺降火澀腸止瀉斂汗止血收濕斂瘡罌粟殼澀腸止瀉斂肺止咳止痛訶子澀腸止瀉斂肺止咳利咽開音澀腸止瀉溫中行氣肉豆蔻對比學(xué)習(xí)肉豆蔻白豆蔻草豆蔻 均能溫中行氣用于脾胃虛寒、氣滯的脹痛、嘔吐不同點肉豆蔻：長于澀腸止瀉，為治虛寒性瀉痢的要藥。白豆蔻：長于化濕，用于濕困脾胃證，且能止嘔草豆蔻：長于燥濕，用于寒濕困阻脾胃證，且能 止嘔。石榴皮澀腸止瀉殺蟲止血赤石脂澀腸止瀉收斂止血外用：生肌斂瘡 含水硅酸鋁禹余糧澀腸止瀉收斂止血止 帶 堿式氧化鐵第三節(jié) 固精縮尿止帶藥 性能功用：性酸澀收斂，主歸腎、膀胱經(jīng)

5、 固精、縮尿、止帶腎虛不固之遺精、滑 精、遺尿以及崩漏、帶下等。 使用注意：對外邪內(nèi)侵、濕熱下注之遺精、 尿頻等不宜使用。山茱萸性味歸經(jīng)： 酸、澀、微溫，歸肝、腎經(jīng) 功 效： 補益肝腎 澀精固脫山茱萸適應(yīng)癥： 1、用于腰膝酸軟、頭暈耳鳴、陽痿等證 2、用于遺精、滑精，遺尿、尿頻 3、用于崩漏、月經(jīng)過多 4、用于大汗不止、體虛欲脫者此外：還可用治消渴證山茱萸既能溫補腎陽又能補肝腎之陰為肝腎不足的常用藥平補陰陽補中兼澀用法用量： 煎服 6-12g 急救固脫 20-30g使用注意： 因濕熱致小便淋澀者，不宜使用。山茱萸蓮子性味歸經(jīng)： 甘、澀、平，歸脾、腎、心經(jīng) 功 效： 益腎澀精 補脾止瀉 養(yǎng)心安神

6、蓮子適應(yīng)癥： 1、用于腎虛遺精、滑精、白濁 2、用于帶下證 3、用于脾虛久瀉 4、用于心腎不交之虛煩失眠用法用量：去心打碎用,煎服 5-15g蓮子補澀兼?zhèn)渌幨硟捎酶剿幧忢毶徎ㄖ械男廴锕棠I澀精附藥蓮房蓮的成熟花托止血化瘀附藥蓮子心蓮子中的青嫩胚芽清心安神交通心腎澀精止血附藥荷葉蓮的葉片清暑利濕升陽止血附藥荷梗蓮的葉柄及花柄理氣寬胸和胃安胎芡實 健脾止瀉益腎固精除濕止帶覆盆子固精縮尿補益肝腎明 目桑螵蛸性味歸經(jīng)： 甘、咸、平，歸肝、腎經(jīng) 功 效： 固精縮尿 補腎助陽桑螵蛸適應(yīng)癥： 1、用于腎虛不固的遺精滑精、遺尿尿頻 2、用于腎虛陽痿用法用量：煎服 5-10g使用注意：陰虛火旺，膀胱濕熱引起者不宜桑螵蛸澀中兼補補中有澀海螵蛸性味歸經(jīng)： 咸、澀、溫，歸脾、腎經(jīng) 功 效： 澀精止帶 收斂止血 制酸止痛 外用：收濕斂瘡