眩暈患者的辯證施護(hù)

1、眩暈患者(hunzh)的辯證施護(hù)二病區(qū) 楊艷娥共十八頁(yè)定義(dngy)眩暈是右風(fēng)陽(yáng)上擾，痰瘀內(nèi)阻等導(dǎo)致腦竅失養(yǎng)，腦髓不充，以頭暈?zāi)垦?，視物旋轉(zhuǎn)為主要臨床變現(xiàn)的病癥。輕者閉目即止，重者旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心( xn)、嘔吐、汗出，甚至昏倒。共十八頁(yè)眩暈(xunyn)的病因肝陽(yáng)偏亢長(zhǎng)期(chngq)憂(yōu)郁惱怒久病不愈或失血先天不足老年腎虧頭顱外傷共十八頁(yè)眩暈(xunyn)的辯證及臨床表現(xiàn)風(fēng)陽(yáng)上擾：肝陽(yáng)化風(fēng)，上擾頭目(tum)，則眩暈耳鳴，陽(yáng)亢逆無(wú)制，則頭痛且脹，面紅目赤，易怒，失眠多夢(mèng)。共十八頁(yè)眩暈(xunyn)的辯證及臨床表現(xiàn)痰濁上蒙：痰濁蒙蔽清陽(yáng)，清氣不升，則眩暈而頭痛如裹，痰阻中焦，胃

2、氣不降，則胸悶、惡心( xn)、嘔吐痰涎。共十八頁(yè)眩暈(xunyn)的辯證及臨床表現(xiàn)氣血虧虛：血虛則腦失養(yǎng)，氣虛則清陽(yáng)失展，故眩暈，面色淡白，血不養(yǎng)心(yn xn)，故心悸少寐。共十八頁(yè)眩暈(xunyn)的辯證及臨床表現(xiàn)肝腎陰虛：肝腎陰虛則腦髓失充，頭目失養(yǎng)，故眩暈、視力減退；腎主骨生髓，腎陰不足(bz)，髓減骨弱，故腰膝酸軟，陰虛生內(nèi)熱，則心煩口感，少寐。共十八頁(yè)眩暈的一般(ybn)護(hù)理1.病室環(huán)境 應(yīng)安靜舒適，避免噪聲，室內(nèi)光線柔和，避免陽(yáng)光直射(zh sh)。2.情志護(hù)理 耐心做好解釋工作，消除患者憂(yōu)慮、恐懼、急躁情緒，避免不利刺激，使病人心情愉快。自覺(jué)配合治療。3.飲食護(hù)理 飲食宜清淡

3、，少鹽，多食新鮮蔬菜、水果、瘦肉、豆類(lèi)等，忌肥甘、甜膩、辛辣刺激之品。戒煙酒。共十八頁(yè)眩暈的一般(ybn)護(hù)理4.體位與安全 （1）護(hù)理患者時(shí)動(dòng)作要輕柔，不碰撞及搖晃病床。（2）眩暈嚴(yán)重(ynzhng)是需臥床休息，改變體位動(dòng)作緩慢，少做旋轉(zhuǎn)、低頭彎腰動(dòng)作。（3）頸椎病者，睡眠時(shí)選擇合適的枕頭，仰臥時(shí)宜低，側(cè)臥事與肩等高。（4）癥狀輕者適當(dāng)參加體育活動(dòng)，血壓較高或伴有明顯器官損害者絕對(duì)臥床休息，協(xié)助2小時(shí)更換體位一次。 共十八頁(yè)眩暈(xunyn)的一般護(hù)理5.清潔護(hù)理 保持床單位清潔干燥，癥狀輕者可自行刷牙，保持口腔舒適。嘔吐時(shí)及時(shí)清除，給予漱口，癥狀嚴(yán)重者給予口腔護(hù)理。臥床者注意預(yù)防壓瘡，紅

4、花酒精按摩骨骼隆突及受壓處，每日2次。6.給藥護(hù)理 中藥湯劑溫服，如眩暈定時(shí)(dn sh)發(fā)作，可在發(fā)作前1小時(shí)服用，嘔吐嚴(yán)重者，少量頻服，服藥后靜臥1小時(shí)。共十八頁(yè)眩暈(xunyn)的一般護(hù)理7.排泄護(hù)理 保持大便通暢，便是按摩腹部或按揉關(guān)元、足三里等穴，宜可服用蜂蜜、香蕉(xingjio)、果仁等潤(rùn)腸通便的食品。共十八頁(yè)施辯證(binzhng)護(hù)：風(fēng)陽(yáng)上擾1.密切觀察病情變化，定時(shí)測(cè)量血壓，如患者出現(xiàn)肢體麻木，口眼斜，指物不定等現(xiàn)象，立即讓病人臥床休息，報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)備搶救。眩暈患者外出或上廁所時(shí)須有人陪伴，頭暈嚴(yán)重者協(xié)助床上大小便。2.減少探視，保證充足的睡眠。護(hù)理操作相對(duì)(xingdu)

5、集中，動(dòng)作要輕。消除致患者情緒激動(dòng)的不良因素。共十八頁(yè)3.飲食有節(jié)，清淡低鹽為佳，如新鮮芹菜，清蒸魚(yú)，可常飲菊花茶，決明子茶以平肝降火。戒煙酒，避免(bmin)食用動(dòng)物內(nèi)臟。4.中藥湯劑宜在飯后溫?zé)岱?。共十八?yè)施辯證(binzhng)護(hù)：痰濁上蒙1.病室寬敞明亮，通風(fēng)良好，室內(nèi)干燥。2.飲食清淡、健脾利濕、化痰之品如：冬瓜、薏仁、蘿卜、橘子、柚子等。忌油膩、生冷、過(guò)甜食品。3.嘔吐較甚者，中藥少量多次，或加入適量生姜，針刺或按摩內(nèi)關(guān)穴，以減輕(jinqng)嘔吐。4.適當(dāng)參加體育活動(dòng)。共十八頁(yè)施辯證(binzhng)護(hù)：氣血虧虛1.病室以向陽(yáng)，溫暖(wnnun)，避免對(duì)流風(fēng)。保證充足的休息。

6、2.進(jìn)食培補(bǔ)脾胃，補(bǔ)益氣血的食物：瘦肉、豬肝、魚(yú)類(lèi)、大豆、大棗、桂圓、山藥等。平時(shí)可用黨參煎水代茶飲，或西洋參泡水飲食，避免生冷、油炸硬固之品。3.中醫(yī)方藥為補(bǔ)益的歸脾湯，需長(zhǎng)期服用，空腹服用。服藥期間忌惱怒生氣，過(guò)度思慮。共十八頁(yè)施辯證護(hù)：肝腎(n shn)陰虛 1.眩暈(xunyn)嚴(yán)重時(shí)閉眼靜臥，減少下床及活動(dòng)，必要時(shí)給予協(xié)助。2.飲食宜補(bǔ)益腎精：如豬腎、甲魚(yú)、母雞、黑芝麻、黑豆、核桃、桂圓等，平時(shí)多食枸杞茶、蓮子心茶以清心定神。忌海鮮、羊肉、辛辣之品。3.中藥溫服，并長(zhǎng)期服用。如若感受外邪，應(yīng)暫停服藥。共十八頁(yè)健康(jinkng)指導(dǎo)1.避免和消除各種導(dǎo)致眩暈發(fā)作的因素，保持情緒樂(lè)觀，

7、鍛煉身體，注意(zh y)勞逸結(jié)合。2.飲食定時(shí)定量，忌暴飲暴食和過(guò)食肥甘厚味、過(guò)咸傷腎之品。3.避免突然的頭部運(yùn)動(dòng)。4.眩暈恢復(fù)后不宜高空作業(yè)，避免游泳、乘船及各種旋轉(zhuǎn)大的動(dòng)作和游戲。5.積極治療原發(fā)病如：高血壓、貧血、頸椎病等。共十八頁(yè)內(nèi)容摘要眩暈患者的辯證施護(hù)。眩暈是右風(fēng)陽(yáng)上擾，痰瘀內(nèi)阻等導(dǎo)致腦竅失養(yǎng)，腦髓(no su)不充，以頭暈?zāi)垦＃曃镄D(zhuǎn)為主要臨床變現(xiàn)的病癥。腎主骨生髓，腎陰不足，髓減骨弱，故腰膝酸軟，陰虛生內(nèi)熱，則心煩口感，少寐。（2）眩暈嚴(yán)重是需臥床休息，改變體位動(dòng)作緩慢，少做旋轉(zhuǎn)、低頭彎腰動(dòng)作。（3）頸椎病者，睡眠時(shí)選擇合適的枕頭，仰臥時(shí)宜低，側(cè)臥事與肩等高。（4）癥狀輕者適當(dāng)參加體育活動(dòng)，血壓較高或伴有明顯器官損害者絕