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文檔簡介
1、人工氣道氣囊的護理韓嘉雯人工氣道的概念人工氣道是經(jīng)口、鼻、或直接將氣管置入導管而形成的呼吸通道,以輔助患者通氣及進行肺部疾病的治療。常見人工氣道有口咽管置管、鼻咽管置管、氣管插管和氣管切開置管。人工氣道氣囊的管理氣管導管多采用聚氯乙烯材料,前端帶有氣囊,用以封閉氣道及相對固定氣管導管,并實行控制呼吸和輔助呼吸。因此。氣囊的管理非常重要,如護理不當,易造成多種嚴重的并發(fā)癥。人工氣道氣囊的管理人工氣道氣囊的管理目的施行控制呼吸或輔助呼吸時,提供無漏氣的條件防止嘔吐物等沿導管與氣管壁之間的空隙流入下呼吸道(誤吸)防止吸入全麻藥從麻醉通氣系統(tǒng)外溢,維持麻醉平穩(wěn)人工氣道氣囊的類型氣囊類型高容積低壓力型低
2、容積高壓力型自充式泡沫氣囊常見氣囊護理的意義壓力過高容易造成氣管黏膜毛細血管血流減少或中斷而出現(xiàn)黏膜壞死壓力過低容易導致導管與氣管間密閉不良,出現(xiàn)漏氣、誤吸最佳的氣囊壓力是多少呢?氣囊護理的意義最佳的氣囊壓力 有效封閉氣囊與氣管間隙的最小壓力,為20-30cmH2O,這種壓力可以較好地保障氣道黏膜的血液供給,且能保持氣囊與氣管間的密閉性。氣囊壓力監(jiān)測表如何監(jiān)測壓力監(jiān)測時將氣管插管外接的氣囊插入壓力表的測壓孔。如何監(jiān)測壓力 顯示綠色的范圍就是最安全的范圍,若達到紅線則需較少到綠色范圍內;若不到綠線,可能存在漏氣的情況。最佳的壓力如何監(jiān)測壓力監(jiān)測壓力過高的壓力如何監(jiān)測壓力 打氣囊 放氣按鍵氣囊監(jiān)測的注意事項充氣量合適,避免漏氣或壓迫損傷氣管壁定時(4-6小時)監(jiān)測氣囊充氣量充氣完畢或使用壓力表檢測完畢,應折住氣囊外接管后再分離注射器或壓力表,以防漏氣氣囊的放氣目前研究認為,定時的充氣-放氣是不必要的氣囊護理的效果評價清除呼吸道分泌物,保持氣道通暢防止VAP(呼吸機相關性肺炎)的發(fā)生無不良反應小結 人工氣道的建立本來對患者就是一個創(chuàng)傷性的治療。所謂三分治療,
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