心腦血管疾病課件

1、1血型的秘密 O型血的人的性格特征是熱情、坦誠(chéng)、善良、講義氣，辦事雷厲風(fēng)行、踏實(shí)苦干、效率高。 B型血的人聰明、思路廣、 拓展力強(qiáng)、最怕受約束。 2 A型血的人*有犧牲奉獻(xiàn)的精神，具有協(xié)調(diào)性。積極服務(wù)別人，重視周遭氣氛，喜愛孤獨(dú)。易掩飾自己的真心，不太信任別人。 AB型血的人天生和平主義者，很熱心的 做一些對(duì)自己沒有利益的事，或?yàn)榱斯姷氖露?奔波，行動(dòng)尖銳，忽冷忽熱，常被視為異端。經(jīng) 常走自我的道路，不會(huì)主動(dòng)投入團(tuán)體。 3心腦血管疾病一：概念 心腦血管疾病是心血管疾病和腦血管疾病的統(tǒng)稱. 發(fā)生在心臟動(dòng)脈血管的病謂心血管病. 主要有：心肌梗塞、冠心病、心肌梗死等。 發(fā)生在腦動(dòng)脈血管的病變稱為腦

2、血管病. 主要有腦溢血、腦血栓、腦栓塞等。4心梗 腦梗5二、原發(fā)性高血壓 1. 高血壓腦病是指血壓急劇升高 (一般高壓在140mmHg以上,低壓在90mmHg以上) 高血壓的癥狀為：血壓急劇升高、頭痛、嘔吐、煩躁、抽搐和意識(shí)障礙。 要學(xué)會(huì)量血壓！!62、高血壓的發(fā)病 高血壓的流行病學(xué)： 是我國(guó)人民的常見病、多發(fā)病,其引起的并發(fā)癥更為可怕。 隨著我國(guó)人民生活水平不斷提高和飲食結(jié)構(gòu)改變等因素變 化，其發(fā)病率也呈上升勢(shì)頭。 據(jù)調(diào)查： 我國(guó)1979年普查發(fā)病率為7.8%，1991年全國(guó)為11.88%， 2002年普查其發(fā)病率為38%。 高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥死亡率居我國(guó)疾病死亡率之首。 高血壓的發(fā)

3、病率北方高于南方城市高于農(nóng)村。 73.引起高血壓的因素 遺傳因素：高血壓家族史 肥 胖： 有過咸的飲食習(xí)慣 有吸煙史、酗酒等不良的生活習(xí)慣 緊張的心理情緒及工作壓力 長(zhǎng)期從事緊張作業(yè)工作 神經(jīng)類型較脆弱 經(jīng)常熬夜、生活不規(guī)律 。84、膳食營(yíng)養(yǎng)因素對(duì)原發(fā)性高血壓的影響 1、鹽（氯化鈉）：可使血壓升高。 2、鉀鹽：膳食鉀有降低血壓的作用。 3、鈣：膳食中鈣攝入不足可使血壓升高。 4、鎂：一般認(rèn)為低鎂與血壓升高相關(guān)。9 5、肥胖：20%30%的高血壓與肥胖有關(guān)，特別是向心 性肥胖。 6、脂類：增加不飽和脂肪酸的攝入和減少飽和脂肪酸 的攝入有利于降低血壓。 7、蛋白質(zhì)：色氨酸和酪氨酸可引起血壓降低。

4、8、酒 精： 少量飲酒（或飲用少量紅酒）者的血壓比絕 對(duì)禁酒者還低。 但每天超過42克酒精者的血壓則顯著升高。 105. 原發(fā)性高血壓的營(yíng)養(yǎng)防治 權(quán)威三指標(biāo)： 控制體重、限制鈉鹽的攝入、限制飲酒。 營(yíng)養(yǎng)防治： 1、低鹽、低熱量、低飽和脂肪酸的科學(xué)膳食。 鹽：每日的攝入量不得超過6g，同時(shí)少吃咸菜、包括含鈉離子高的味精、小蘇打等都不多用。 2 、能量：減少肉類，尤其是豬肉的攝入量， 增加魚類、奶類的攝入。11 3、增加鉀的量：豆類、各種水果、馬鈴薯、 冬瓜、大白菜、卷心菜、山藥等。 4、限制酒類：尤其是脂肪肝的病人要絕對(duì) 禁酒而茶葉有較好的利尿和降壓作用，可 適當(dāng)飲用。12 冠 心 病一：概念

5、冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性病變(動(dòng)脈粥樣硬化或動(dòng)力性血管痙攣) 的心臟病,。13 二： 冠心病的病理學(xué) 冠心病多數(shù)是動(dòng)脈狹窄或阻塞引起的. 冠狀動(dòng)脈狹窄多為脂肪沿血管內(nèi)壁逐漸堆積所致。 動(dòng)脈硬化發(fā)展到一定程度,冠狀動(dòng)脈狹窄逐 漸加重，限制流入心肌的血流。心臟得不到足 夠的氧氣供給，就會(huì)發(fā)生胸部不適，即心絞痛.14 心絞痛及心肌梗死 胡耀邦在出席中共中央政治局第17次會(huì)議時(shí)，突感胸悶難受。不到10分鐘，中南海保健處醫(yī)護(hù)人員便迅速趕到，對(duì)耀邦進(jìn)行就地?fù)尵?。懷仁堂的一端成了搶救耀邦的臨時(shí)病房。經(jīng)專家會(huì)診確定，耀邦患的是突發(fā)性大面積急性心肌梗塞、合并心源性休克及心律失常。15三：心絞痛的分型 1.心

6、絞痛型： 表現(xiàn)為胸骨前后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘。 誘因： 情緒激動(dòng),受寒,飽餐等* 休息和含化硝酸甘油緩解。162. 心肌梗塞型： 發(fā)作時(shí)表現(xiàn)刀割樣疼痛,位于胸骨后,波及整個(gè)前 胸,以左側(cè)為重。 疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續(xù)更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解。 可持續(xù)30分鐘以上，甚至達(dá)數(shù)小時(shí)。這種情況應(yīng)立即就診。17 3.心肌缺血型： 很多人有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒有感到過心絞痛。 有些 人在心肌梗塞時(shí)也沒感到心絞痛。 病人直接可發(fā)生了心臟性猝死。 18四：冠心病的流行病學(xué)及病因 1.冠心病的流行病學(xué) 地區(qū)分布：北方高于南方，沿海地區(qū)高于相對(duì)落后的

7、內(nèi)地。城市的發(fā)病率和死亡率要高于農(nóng)村。 時(shí)間分布：急性心肌梗死的發(fā)生多在冬春季。 人群分布：男性年齡超過40歲冠心病的發(fā)病率隨年齡 的增長(zhǎng)而升高。女性發(fā)病起始年齡比男性 平均晚10年，女性發(fā)生心肌梗死及猝死約 比男性晚20年。絕經(jīng)期后發(fā)病率隨年齡上升。 性 別： 患病率和死亡率男性高于女性。 職 業(yè)： 腦力勞動(dòng)者患病率高于體力勞動(dòng)。19 2.冠心病的病因： 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化* 肥胖* 冠狀動(dòng)脈痙攣 * 吸煙* 高血壓 * 酗酒 * 糖尿病 * 性格* 遺傳因素* 體力活動(dòng)少* 20五、腦血管疾病腦部血液供應(yīng)障礙引起的腦部疾病。 臨床上以急性發(fā)病居多，多為中、老年患者。表現(xiàn)為半身不遂、言語障礙等

8、。俗稱中風(fēng)或卒中。急性腦血管病一般分為缺血梗阻性和 出血性兩類。 21多見的腦梗塞 腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，缺血、缺氧、壞死，引起的一種腦血管病。 引起腦梗塞的主要因素有： 高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重 高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族 史。多見于4570歲中老年人。 22腦萎縮及癡呆癥 是大腦、小腦的萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腦組織功能不同程度的減退，引發(fā)一系列神經(jīng)功能障礙。 主要表現(xiàn)為頭暈、健忘、神情呆滯、反應(yīng)遲鈍、行走不穩(wěn)、手足震顫、記憶力減退。 腦萎縮癡呆嚴(yán)重者大小便失禁，生活不能自理，甚至癱瘓等癥狀。23預(yù)防老年癡呆的十條建議 1、 積極防治動(dòng)脈硬化 2、 避免使用鋁制品炊具及食用含

9、鋁的食物 3、 戒煙戒酒 4、 補(bǔ)充有益的礦物質(zhì)及微量元素。缺乏必要 的微量元素（如鋅等）5、 頻繁活動(dòng)手指 6、 培養(yǎng)多種興趣 7、 廣泛接觸人群 8、增強(qiáng)大腦的思維活動(dòng) 9、 保持年輕的心態(tài)。10、常服黃芪可預(yù)防老年癡呆。 24腦血管疾病發(fā)作的誘因 高血壓、 心臟病、 糖尿病、 吸煙、酗酒、 血脂異常、 頸動(dòng)脈狹窄、肥胖等。 關(guān)鍵要積極預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生 避免血凝塊梗塞腦血管。 25高脂血癥食療法幾則1、洋蔥30克，菠菜50克 炒菜吃，每日1-2次。2、黃瓜2根，大蒜1頭。每日1-2次。3、花生米30克，胡蘿卜1個(gè)。煮熟每日1次。4、山楂三個(gè)到五個(gè)切碎去核，粳米適量熬粥。 5、決明子、山楂、絞股藍(lán)適量泡茶喝。 26 冠心病食療法幾則：1、海帶50克、切絲，用醋、鹽、橄欖油適量調(diào)拌。 2、絲瓜60克，竹筍60克。涼拌或清炒，每日1次。 3、花生米30克，粳米50克。煮粥經(jīng)常食用。4、黑木耳6克，冰糖適量。將黑木耳浸泡10小 時(shí)以上，蒸或者燉2-3小時(shí)。睡前服用。27腦梗的食療方法： 可多食山楂、紅糖、紅心蘿卜、黑木耳。 醋淹花生4-6小時(shí)（去皮）食用。 經(jīng)常煲一些山藥粥、花生粥、黃芪粥等具有活 血化瘀功效 的粥品。 強(qiáng)調(diào)不宜吃寒涼冷凍的食物。28心腦血管疾病的飲食禁忌*一、控制富含膽固醇食物的攝入量 不吃動(dòng)物腦、內(nèi)臟以及蚌、螺、蟹黃等。 二、控制脂肪的攝入量 羊油、