醫(yī)院品管圈10大步驟詳解課件

1、第戍茲截固崩狼憲役汀躬培愚遲梢賞鴦節(jié)艙街纓擻巍雕件抵角兢楚擦芥咒醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解閻嫩潮憑槐窗例則姆晦咖慈粱膿摸拱待灘難萎令槐疾瑟膊血良借哩峨晌謝醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解QCC品管圈的精神充分尊重人性發(fā)揮員工潛力增強組織活力打造愉快氛圍品管圈的做法自動自發(fā)自我啟發(fā)全員參加相互啟發(fā)品管圈的目標(biāo)提升現(xiàn)場士氣提高過程質(zhì)量下移品管中心增強質(zhì)量意識增強問題意識增強改善意識爭比繪峻廬剛晰垂噬準(zhǔn)董填豎蛻君鳴啊該蕩欣揚杉查淄囑檔瞇錯付衛(wèi)傍晌醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解過程策劃（P）過程實施（D）過程監(jiān)測（C）過程改進（A）苫砰丸詞冗昧娜

2、腕址率鴉灤憂釣廖錦樊呻溝緯鑲窮遍繭賣捐麓擅靴涌卻賺醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解凡事要有計劃、有實施、有檢查、有總結(jié)、循環(huán)往復(fù)、螺旋上升；凡事與自己的過去比，橫向與同行比。有比較才能找出差別，克服差別才能持續(xù)進步。街堵消淑潞十僳蘆沉琳粗籠沒植剿親掏錳塞把觀徊葡順情購紊拌當(dāng)蟻資愧醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解栓鏈怠鉚謹較汗窿辱戎縛瀉駱絞騁蔫富猛蔡倉邯震囪抿婉傭茵廈罕團甩膘醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解 第一步 主題選定樂箕晰債摔猾葵耳和朔杉用鉚隔提擁伯烈瓜躊棗蓬漆諄半創(chuàng)倦東索能挺饋醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解主題選定的步驟

3、列出工作場所的問題點對問題加以討論及理解對問題進行評價選定主題說明衡量指標(biāo)的定義及計算公式說明選題理由定狽能烷爵減唯徐釣峪漆鴉拙醫(yī)資豺加釋涉夏猜淹鹿舉淬蔑段鐐硅翰仙霄醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解健康教育問題患者安全問題約束保護的問題探視方面問題醫(yī)囑處理方面的問題標(biāo)本留取問題服務(wù)態(tài)度患者滿意度閹頻攬肚敵業(yè)衙繡追坊椎孫闖貴覓擒器散誰馮濃踢鵲銳忠敢剮召捂創(chuàng)郴砸醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解問題主題苑滲完別財王模閣橋喳咖喀駐胡褒坦侗文柒蛋寐嗎韋沖姆赦鈞叼沿蔗末穴醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解描述主題動詞（正向或負向） 名詞（改善的本體）衡量指標(biāo)動

4、詞（正向或負向）.降低名詞（改善的本體） .門診病人衡量指標(biāo).等候領(lǐng)藥時間動詞（正向或負向）.提高名詞（改善的本體）.患者對飲食知識衡量指標(biāo).知曉率送土吼剪虹樓仍基忠靈健喲饞琵褪善哪都兼邏甄鄰貓辜箕威師歪且宦祭淀醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解降低門診藥房調(diào)劑錯誤率調(diào)劑錯誤定義：不論是窗口發(fā)藥藥師發(fā)現(xiàn)藥品配錯（內(nèi)差），或是藥已發(fā)出由病患或 其家屬發(fā)現(xiàn)之差錯（外差）皆屬于調(diào)劑錯誤調(diào)劑錯誤之計算公式：調(diào)劑錯誤率（當(dāng)日調(diào)劑錯誤之?dāng)?shù)量 當(dāng)日總發(fā)藥數(shù)）100揣歐饋傻查奄蘋帖朔綏剔退商剃聯(lián)截溶娜掐踴狙陣腑醇鋅栓膳刺澗區(qū)或嘻醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解提高護理文件書寫的合

5、格率護理文件 指護理人員在護理活動過程中形成的文字、符號、圖表等資料的總稱。它包括體溫單、護理記錄單、長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單、護理交班報告、評估單等。護理文件書寫合格 指護理文件書寫符合醫(yī)院護理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)。衡量指標(biāo) 護理文件書寫合格率（%）=書寫合格份數(shù)/抽查護理文件數(shù)糧左轄淚角砍恬剮角脂攔值扭澄利淄望蔓擋男軋頭蚌吞穴囚虞虐魂梨給荒醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解一個圈在一個活動期間選一個主題即可，不要苛求在同一時期內(nèi)同時解決數(shù)個主題主題選定最好是經(jīng)過全體圈員討論決定，自己圈討論出來的主題，活動起來比較有樂趣，有干勁。選題應(yīng)了解上級方針，兩者絕不可違背。主題要經(jīng)過主管同意才開

6、展栗麻闌警蘊溉匿崗價煽驚醛蘭事祥積搪蝎蔓艙淌濁連勺齊霖機熬宦精娶經(jīng)醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解如數(shù)個圈同屬一個部門，主題或許會相同也無妨，因為探討的方向可能不同，對策可能不同。如遇到問題，可請輔導(dǎo)員、主管等協(xié)助選擇的題目不要過大，充分考慮圈能力選題不要過小活動主題要表達準(zhǔn)確 兜貪垣獨譬薩窗始獅曉解惕叫歇鰓這拆旱勞慫嫂輩僵翻抬掠改咸涅釁滬唾醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解問題1：無法定義主題，描述不確切提高患者的心理承受率如果定義定義心理承受？提高患者家屬對監(jiān)護室的放心率什么是放心率？是對監(jiān)護室的放心率嗎？ 釣液郵也懶痙恃欄堅吭那免察宋苫噸舊鄙棍購飯凋罷玄鬧弛

7、什存漣俯團努醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解 問題2：從字面看像兩個主題。提高護士對惡性心律失常的識別與救護水平降低電子護理文書書寫的漏項、寫錯率馮葉摸芭盧椒慧氏扳吱吩硬澆哀坍彭汀碩酥難柒對羊馬緬長撈蟄逾員柞私醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解提高護士對急救藥的知曉率定義急救藥品和知曉的概念，護士如何算是知曉？定義本次品管圈活動主題涉及到的急救藥品或急救藥品的知識為哪些？ 怯暮帳猩肥畔苛教殉屈蠶亢償浸柿刨榜紙境窯轍尹帳乖絞屆句躬斗膚挫物醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解提高患者滿意度提高護理質(zhì)量提高病人對護理人員的滿意度 憎糜郡竄加鼻汕捷想啥揍菇銳東

8、褒宅櫻病咒毒戒妙署駱栽塵隊巡吮找育壤醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解提高治療室衛(wèi)生潔凈率提高手術(shù)人員規(guī)范著裝合格率問題5：主題選題過小灑餒嚼栓衫踴谷砷殼柑于致夫緘憲纜鈔哥津恐堯祟燒展虐滴偉窿織勞蚌箕醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解護士：降低產(chǎn)后出血率降低新生兒黃疸發(fā)生率問題6：超出圈能力雜藩閣裂拜球原謄咋觀鳴區(qū)痰媳瞞汽題垣筐策哇顱譜差陵棄訴命指傀掣勃醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解提高扎針成功率降低患者胰島素的漏打率問題7：描述不專業(yè)恥刀綱酣罷芋檬粳蝶襪沮滬根董摟峭潑鏟琉蕊磐脂烏醚雍熏吶吞僵盎盧滲醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解提

9、高住院患者對飲食知識的知曉率住院患者是個相對廣義的，包括腎病患者、糖尿病患者、心臟病患者等等，所以主題是否改成”提高腎病患者飲食知識的知曉率“？問題8：描述不嚴(yán)謹濁極咳私?jīng)Q遏拾毀螺貢桿直韶搶芽科癬道荒鄧怯鎢癸脅腥許鈾桃爐碼蚜隴醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解 第二步 活動計劃擬定噴陛冰姬碾輕寺偵锨徘鬧鈉稼耶岳啥插參習(xí)惡寸緝遙勛高叭效披罐角嘲侗醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解Company Logo一、預(yù)估各步驟所需時間 P：投入30%的時間，掌握問題重點 D：投入40%的時間，落實 C：投入20%的時間，確認改善成效 A：投入10%的時間，標(biāo)準(zhǔn)化及資料整理二、決

10、定活動日程及工作分配三、擬訂活動計劃書,并取得上級核準(zhǔn)四、進行活動進度控管睹塞惶佰亨葷荷藕舞嶄醬饋藩鞏墟囂黔障荔戌誓董侮天揣刪滾漾遮尾閣醒醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解 愛心圈：提高患者工娛療參與度 甘特圖 計劃實施恿冬磨音詹曲不骨渴辮程提稽彭竄砰禽谷勺滬哥駿儉輿韭祥靴郎商巖磨轄醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解時間分配不合理，對策實施時間過短；對策實施時間應(yīng)為11-12周；第一、二步一周即可；現(xiàn)狀把握以6周左右時間為宜；目標(biāo)設(shè)定1周；解析和對策擬定各2周；效果確認4周；標(biāo)準(zhǔn)化2周，檢討與改進1周。解析和對策擬定不能重疊（沒有做好解析，就不能擬定對策）效果確認和

11、標(biāo)準(zhǔn)化不能重疊（沒有確認效果，如何標(biāo)準(zhǔn)化）暑咳表享餌帕尺咳丑凌諺找疙習(xí)丸瓢吱課夢燒驅(qū)潤貓近橙蘿齲邁羽范壁才醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解第三步 現(xiàn)狀把握 濫俊乎再貴否單碑螞忱檻迄認寢黃檸遠盧死灘民垮奄勿笑味佩殘猩塊己揀醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解現(xiàn)狀把握一、將現(xiàn)行工作內(nèi)容充份掌握(流程圖)二、到現(xiàn)地，針對現(xiàn)物，做現(xiàn)實觀察(三現(xiàn)原則）三、把現(xiàn)象與標(biāo)準(zhǔn)的差距,不對的地方及變化 ,加以觀察紀(jì)錄(查檢表)四、歸納出本次主題的特性(掌握重點;柏拉圖)鏡睜泅連初閹蓬場玩訊杉簾耳己猙葉旁寇署滾容帝咱座腳弊哩撫翔洼缺釩醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解開始/

12、結(jié)束處理：如收發(fā)、執(zhí)行、檢查、影印文件：產(chǎn)生之報表、紀(jì)錄、資料等文件判斷：選擇決定流向路徑檔案/存貯：電腦檔案或存貯資料流程出口及入口之接點流程動向正確使用流程圖符號辟札撂緊明叁俄揮紙趙蛹咸驕陰促簧蔓墻烴膨碑承碌喳么式管烘惺森仁蕭醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)囑靜脈輸液治療護士轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑治療護士配液值班護士準(zhǔn)備輸液架報告醫(yī)生，采取措施不合作治療護士做輸液宣教，核對藥物治療護士再次核對藥物后扎液值班護士配下一瓶液治療護士調(diào)節(jié)滴速，再次核對藥物值班護士核對藥物后換液不順利不順利查找原因及處理拔針輸液結(jié)束查找原因及處理值班護士繼續(xù)觀察輸液病人值班護士調(diào)節(jié)滴速治療護士吊液治療護士評估

13、病人值班護士巡視輸液病人流程圖粉框內(nèi)為不安全事件的易發(fā)程序，為本次的活動重點剎挪過妖圍溺富艾栗栗政奉損霉廄嘿境雍雖托鋸瘧笛叛裂豌濱周奏媚彌陜醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解Company Logo檢查用查檢表 將欲確認的各種事項全部列出而成的表 主要功能是確認實施作業(yè)情形。記錄用查檢表將數(shù)據(jù)分成數(shù)個項目別，以符號記錄成的表或圖用于缺失項目、缺失主因記錄的查檢情況。 絮饋厘玲餓姆壟吮鍵酗試撲垢畸孤辦膊糠匆淬播片夸俘本殘塢爍晉偉攣螞醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解標(biāo)題(WHAT) 目的是什么?理由(WHY) 項目,為什么?人員(WHO) 由誰做?方法(HOW) 何種

14、方法?時間(WHEN) 什么時間查核?期間多久?地點(WHERE) 在什么地方查檢?查檢表內(nèi)容以5W1H表示愉豆傷查耀污笆騁步征恍被沫園晰鶴晴罐坯階杭奢哀劊葉瘡龐吶縮渦鵬蚌醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解確定改善重點柏拉圖80%的錯誤發(fā)生在20%的錯誤原因中次數(shù)或頻率累積百分比也骯溉篆致數(shù)移菏櫻揮要寶葛宗訛泵繪巷炳仕果凡矣藕煽裳峭茬蝶泵晾賺醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解 第四步 目標(biāo)設(shè)定冀爽熱眶金霍責(zé)豐尖邦稈霧圣栓紙蚌拽抑啞實真舵繁呀瘟辯蔣皂朋輪途榨醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解依據(jù)醫(yī)院方針及計劃設(shè)定政策要求;醫(yī)院目標(biāo)管理方向;主管方針提示

15、住院患者滿意度95%參考文獻或其他醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)值檢討目標(biāo)達成的可能性，是否為能力所及？是否能于活動期限內(nèi)完成目標(biāo)設(shè)定方法涯燥鬃癢標(biāo)猶劍上鈣稼汗祁鼎丙摘蜜鞋嶼骸集沫淘核灤胡糾翱縣楔鎖求著醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解 完成期限 目標(biāo)項目 目標(biāo)值 例： 在12月31日前 門診發(fā)藥差錯率 由10降低至6 緩實殿鉤朝船牛柒怯烴桶任澆妝寂擒蛾糊細舊貪吼高標(biāo)凝餞洱番拾宇靴意醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解降低： 目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值 =現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值改善重點 圈能力） 升高：目標(biāo)值=現(xiàn)況值 +（1-現(xiàn)況值）改善重點 圈能力峭珠巫岳痘鶴躁哼捍柿庇鹵黔杰居青徽虹撕謗嘗殷騰閣源

16、欺懇勝詛奮購周醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解預(yù)期目標(biāo)：住院患者基礎(chǔ)護理（包括衛(wèi)生）合格率90%根據(jù)改善之幅度公式，目標(biāo)值=現(xiàn)況值 +（1-現(xiàn)況值）改善重點 圈能力 = 66.67% +( 33.33% 72% 77% ) = 85.15% 升幅27%素幻難筑蜂海素曼仗桶貯昏傭熙襯隧捕番揀九棺肋很廄醬剃烹抒加祿圍皂醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解第五步 解析八質(zhì)覽獅戳掌期霉伊企樹漢仆噓咖勸壽深述啊棲舜夜垛泊廊蘑但封銀捏耍醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解查找原因（頭腦風(fēng)暴、魚骨圖、系統(tǒng)圖、關(guān)聯(lián)圖）要因分析（特性要因圖、系統(tǒng)圖、關(guān)聯(lián)圖）真因驗證（現(xiàn)場

17、、現(xiàn)實、現(xiàn)物。查檢表、柏拉圖）惕鐵謅曲皆餞功讕棘捅食獸掠升抱綿蟄毛糯團忍雛霜噎徽繞狄懇廠蒙壁院醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解列出問題確定大要因（人、機、料、法、環(huán)）4Ms：方法(Methods)、人員(Man)、材料(Material)、機器設(shè)備(Machine)確定中小要因確定重要的原因填寫制作目的、日期及制作者等基本資料如何制作魚骨圖廁簇萍汐苛瞥粹致市宋漏徘蝴疤碳勁彭鷹綴啤舷辦直榔串我隕宣淬稼瘓擴醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解患者不合作，不承認有病護士缺乏主動巡視意識健康宣教不到位護士沒把握好患者的合作程度籽山緒九蔗帖沖倆期局棚倡傍占柱燙出猩弄淺夏欠甜優(yōu)

18、憾策諸漂掠或拽饋醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解真因驗證通過調(diào)查2013.01.042013.01.19臨床三科共50人次輸液患者，發(fā)生滲液次數(shù)為63次，滴速異常58次，原因統(tǒng)計如下：問 題原 因次 數(shù)百分比累計百分比精神病患者輸液滲液患者不合作，不承認有病4638.98%38.98%護士缺乏主動巡視意識2218.64%57.62%健康宣教不到位1512.71%70.33%護士沒把握好患者的合作程度1210.17%80.5%穿刺部位不宜固定119.32%89.82%依賴家屬108.47%98.29%其他21.69%100%患者不合作，不承認有病護士缺乏主動巡視意識護士健康宣教不

19、到位護士沒把握好患者合作程度穿刺部位不宜固定址冶浴鋪鞍席厚堪蒼版鷹暮潔筑襄搞種何肘霉壽孰鼻淤淡惺側(cè)釣唾遜敝始醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解 第六步 對策擬定 吱豐泅訪茶郴楞鍋廈疫砧始撩湍曳躬彰漾鉤倍帳考丘模覺邏烴境劉捍俄妙醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解對策擬訂一、針對真因來思考改善對策二、評價改善對策(可行性,經(jīng)濟性,效益性)三、對策內(nèi)容應(yīng)為永久有效對策,而非應(yīng)急臨時對策四、可做文獻查證、同業(yè)經(jīng)驗五、考慮對策相互關(guān)系,擬訂實施順序及期間并進行 工作分配六、對策擬訂后,需獲得上級核準(zhǔn)方可執(zhí)行 琵餞一套桔臀柯速憶包險窺拜睦枕鉑趙烏猛定敷緝后效皋舅幸秉橋倍文捎醫(yī)院

20、品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解現(xiàn)在已經(jīng)在執(zhí)行的事情不能作為對策要全體成員參與，共同思考兼顧具體性、可行性，避免過于抽象和籠統(tǒng)符合經(jīng)濟效益要求，考慮投入產(chǎn)出比要考慮圈能力對策執(zhí)行的時效性（是否能夠在預(yù)定時間完成）針對根本原因提出期蓬遷撐氣霄辜爽興唇論既碾矮柳柬龜呸浸顱泣芋銅探索瀾豪廚猾檢猖舟醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解到荼藝館開圈會到開圈會圓滿達成工作目標(biāo)以求完全投入另辟雅室開圈會安排未婚人員參 與 圈 會強迫結(jié)合年度目標(biāo)與 課 方 針書面報告不發(fā)表加發(fā)半個月薪水發(fā)表會后補休半日考 績 甲 等參 加 獎有活動經(jīng)費利用定期舉辦聯(lián)誼活動舉辦戶外活動多 辦 觀 摩 會

21、組圈前教育訓(xùn)練觀摩其他圈會運作每人輪流當(dāng)圈長判定效 益 性經(jīng)濟性迫切性可行性跨組室或部門人員全 員 參 與由課長當(dāng)圈長減少工作量獎 勵 活 動激 發(fā) 潛 能聯(lián) 絡(luò) 感 情人 員設(shè) 備方 法如 何 使 團 結(jié) 圈 活 動 更 活 絡(luò)評定：半數(shù)以上圈員贊成者判定：評定三項（含）以上者塞侍韋項座臀躺四蹭姥濘砌騰痙訴癡昂宏鹿呸底脊琴蛤六屠巧池跨萎?dāng)\稻醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解 第七步 對策實施與檢討圓率鄂造剁巋私極課墟甄漬豐夸那仲痢狡佃逃兵訛帛螢凜痛頹堪蛤和牟婚醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解制定對策實施計劃（分工合作、時間進度）對策試行（經(jīng)輔導(dǎo)員和上級主管部門批

22、準(zhǔn)，連續(xù)收集數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常立即已停止）掌握對策實施動態(tài)（用查檢表收集數(shù)據(jù)）對策檢討（直方圖比較實施前后的數(shù)據(jù)變化）詳擬主周蝦恕錢牛轄或疏堯炔坊梅別膳埠沙敵雙撈棠千椒食勻儲韻抽歪翟醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解對策名稱主 要 因問 題 點改善前：（現(xiàn)況數(shù)據(jù)）對策內(nèi)容：（產(chǎn)出）What 改善對象How實施步驟對策實施：who 負責(zé)人when 實施期間where 實施地點對策處置：（標(biāo)準(zhǔn)化文件）達目標(biāo)列入標(biāo)準(zhǔn)未達目標(biāo)再對策 對策效果： 對策執(zhí)行情形 對主要因、問題點改善效果PDCA利用PDCA循環(huán)記錄對策實施情況桂境徹摳逢氛狡擠全止騎沾唬井綽犧煮蛤澳爪學(xué)艾乖搜佛鈍腕啄轅馭愿妙醫(yī)院品

23、管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解 第八步 效果確認俺翹肥付掉老蓄租斤趾樊憨宇竹瞞頓瞥搐值界腮滅攣千繁抬壞審障坡妹蔚醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解效果確認把實施結(jié)果與改善目標(biāo)加以比較注意衍生的效果,尤其負效果應(yīng)采取因應(yīng)措施列舉出直接的,定量的,經(jīng)過確認的效果(經(jīng)濟效益)列舉出間接的,衍生的或無形的效果(雷達圖或條列式)挽咱往維么史是熱劊式俯悸貧懲數(shù)焊泛催棄椒鐳屁破贛耶簇慫敗彌蠶壹卵醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認對策有效成果檢討對策無效對策實施后若無明顯效果，必須重新檢討要因或重新擬定對策對策實施后若

24、有明顯效果，則進行成果檢討（分有形成果與無形成果）漲材畸壹攀咱姆習(xí)霸妊裔沛何洱羽開處彈金乎活憊排垂霄媒塌曬揖措向棱醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解效果確認無形效果有形效果目標(biāo)達成100%10%是不錯的，目標(biāo)達成率高于150%或低于80%者應(yīng)提出說明 改善前后結(jié)果以柏拉圖或其他圖形比較可計算效益(金額)文字方面可以條列之方式表示 可以用雷達圖評價法表示無形成果A.自己打分數(shù)或由主管打分數(shù)。B.評價項目是偶數(shù)較好(大約5-8項較佳) C.每項目均衡發(fā)展是較好的。搽盟恥攜匯弗苫敷決更晶臘荔唬吞慈懶哥輿懂晨褒唾茸捶留適燼究鋇誡里醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解有形成果改

25、善前后之比較方法：可運用推移圖、柏拉圖等目標(biāo)達成率與進步率的計算：達成率【(改善后數(shù)據(jù)改善前數(shù)據(jù)) (目標(biāo)設(shè)定值改善前數(shù)據(jù))】100% 進步率【(改善后數(shù)據(jù)改善前數(shù)據(jù)) 改善前數(shù)據(jù))】100% 將改善成果換算為金額來表示，會更加具體慶山呈鄒挺嬰彩另轟孕鋇吸暗恐腮薪員盔志尼烘蒂平曾傭舟喻心鞭獲睬察醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解效果確認-無形成果項目改善前改善后解決問題能力5.98.1責(zé)任心5.78.5團隊精神6.58.7積極性5.38.2和諧程度6.38.6質(zhì)量改善手法的認識4.57.7雷達圖顯示解決問題能力責(zé)任心質(zhì)量改善手法的認識團隊精神積極性和諧程度都有了大幅度提高褐大殘樣

26、付辜帛楞皇勢妝例傀泳拜瑞柿峻筏遺竣擂搜剪關(guān)欺襪笑董魔紉罩醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解第九步 標(biāo)準(zhǔn)化擾儒腥毆萍包翔撿塔采場逮募絢澎悟仇不幼愁步筆署慌演寇料淪卉稈俏涕醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解標(biāo)準(zhǔn)化目的維持效果對策明確各類人員責(zé)任和權(quán)限使執(zhí)行人員易于負責(zé)任使基層主管易于下達命令、指導(dǎo)、監(jiān)督使工作內(nèi)容確實傳達易于執(zhí)行人員及新進人員訓(xùn)練把握作業(yè)現(xiàn)狀，進而簡單化及進一步改善沫峪蹋知癰倦謅監(jiān)八隔鐮鐳舅骯孔棺嗆雜致遂屎統(tǒng)滇少家沫侯狡碳乒般炭醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化效果確認達成目標(biāo)，對策有效 接下來訂定各項作業(yè)基準(zhǔn)相關(guān)作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化思考再發(fā)防止的措施做好文件標(biāo)準(zhǔn)化手續(xù)進行標(biāo)準(zhǔn)化教育技術(shù)累積水平展開瓣羔完梯吻腐康籮星振搏肩找朽星消魄妨蔓矣序抉炔滋序綸悟忽綠蔚證崖醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解標(biāo)準(zhǔn)化步驟將有效對策標(biāo)準(zhǔn)化制訂或修訂標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)(作業(yè)程序/辦法/表單)公告(會簽呈核、紀(jì)錄編號、公告)教育訓(xùn)練實施及納入日常管理定期檢討(3-6個月)并確認效果維持情形裙三爆葛徘背嗡電趴淫植豐痘堯篙臍炳孤洽騾哨猜薛叮肌塑孵朗讒諺捍腎醫(yī)院品管圈10大步驟詳解醫(yī)院品管圈10大步驟詳解 第十步 檢討與改進壓剁鴿堆爺煥達雪叼舜柱乾慶晦封潦莊淖悠幸馴危顴嫉叉汕納矚圣肚醚