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文檔簡介

1、歐陽語創(chuàng)編生命體征測量的注意事項時間:2021.03.01創(chuàng)作:歐陽語一.正常值:(1)體溫:腔溫度37。(:左右直腸溫度比口腔溫度高O.5C 左右,腋下溫度比口腔溫度低05弋左右。(2)脈搏:每分鐘60-100次。脈 壓 為III呼吸:每分鐘1620次。為8 - 12Kpa (60-90mmHg)4-5.3Kpa(30-40mmHg)o二.注意事項:(一)測體溫的注意事項:根據(jù)病人的病情、自理程度選擇合適的測溫方法及部位??诒鞘中g(shù)、不合作者、呼吸困難兒童不用口表測量溫度;測腋表時要擦干腋窩極度消瘦的病人不用腋表測溫; 腹瀉、直腸或肛門手術(shù),心肌梗死患者不宜用直腸測溫法。2、對精神異常.昏迷以

2、及病兒要注意試溫安全,預防損傷。傳染病人應專人專用,單獨消毒。切勿把體溫計放在熱水中清洗或沸水中煮,以防爆裂。(二)測脈搏的注意事項:1、不可用拇指診脈,因拇指小動脈搏動較強易與病人的脈歐陽語創(chuàng)編搏相混淆。2、病人如有緊張劇烈運動、哭鬧等情況需等患者穩(wěn)走下來再測量。偏癱病人應測健側(cè),有動靜脈痿的病人應測健側(cè)。4、脈搏短細:脈搏短細即在同一單位時間內(nèi),脈率少于心 率。其特點為心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不 等。發(fā)生機制是由于心肌收縮力強弱不等,有些心輸出量少 的搏動只發(fā)生心間,但不能引起周圍血管的搏動,因而,造 成脈率低于心率,這種現(xiàn)象稱為脈搏短纟岀或紬脈。 見于心房纖維顫動的病人。脈

3、搏短紬越多,心律失常趣嚴重, 當病情好轉(zhuǎn),細脈可能消失。若遇此病人,應同時測心 率與脈率。測量方法:脈搏短細的測量方法:由兩名護士一人測脈搏, _人測心率,測心率護士看表叫開始測一分鐘結(jié)束。脈搏短 纟岀者以分數(shù)式記錄,記錄方式為心率/脈率。(三)測呼吸的注意事項:呼吸的速率會受到意識的影響,測量時不必告訴病人。2、如病人緊張.劇烈運動.哭鬧等情況需等患者穩(wěn)走下來 再測量。呼吸不規(guī)則的病人及嬰幼兒應測1分鐘。4呼吸微弱或危重患者.可用少許棉花置于鼻孔前,觀察棉花被吹動的次數(shù)測lmino(四)測血壓的注意事項:歐陽語創(chuàng)編1.病人的情緒.運動影響血壓的準確性,因此測血壓前應休息30分鐘。2.成人血壓計袖帶寬12cm z長24cm ;病人應測健側(cè)。4、如發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常時,應重測。先驅(qū)凈袖帶內(nèi)空氣使汞柱降至0,稍休息片刻再行測量,必要時作對 照復查測量時血壓計不要面對病人,以免緊張

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