粗讀《傷寒論》有感

1、粗讀傷寒論有感粗讀傷寒論有感文/李光明2010-11-12漢代張仲景傷寒論被列入世界名著，我也瀏覽了傷寒論電子書，將感想/解讀記錄 如下：1.【原文】：“（三）、太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體病，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名 為傷寒。”【解讀】：癥狀表明，所述“太陽病”、“傷寒”應(yīng)是現(xiàn)代病名：流行性感冒，而流行性感冒 一般為病毒性感冒。張仲景命名該類病為“傷寒病”，就表明這類病癥狀惡寒，身體發(fā)熱當(dāng)然怕冷。身體發(fā)熱其 實就是病毒感染，人體抗體與病毒產(chǎn)生生化反應(yīng)產(chǎn)生熱量。張仲景命名該類病為“太陽病”，該病癥狀多在頭部，與太陽穴有關(guān)？抑或該病與氣候有關(guān)， 與太陽有關(guān)？太陽主大氣氣候，高氣溫有時會助

2、長、滋生環(huán)境病毒。2.【原文】：“建安紀(jì)年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，十居其七。”（張仲景原序）【解讀】：說明古代得“太陽病” “傷寒”死亡的人很多，這更說明該類病是傳染性流行性。不但中國，人類歷史上有很多次感冒大流行，死于該病的人很多?，F(xiàn)在的“非典”、“豬流感”、 “禽流感”實際是人為制造的病毒性的基因?qū)哟蔚牧鞲小，F(xiàn)在，人類開始造出和使用基因武 器？感冒病毒，組織結(jié)構(gòu)比較簡單，比細胞簡單，是“蛋白質(zhì)分子碎片或片斷”，自然界容易自 發(fā)合成，特別在日照、氣溫作用下。所以病毒性疾病歷史悠久，病毒它先于并伴隨著整個人 類的進化過程。病毒性疾病，只有當(dāng)人類認識水平達至分子生物學(xué)層次水平，才能解

3、決它。 我認為，流行性感冒、腫瘤、愛滋病均為基因分子層次的疾病，這些難題至今仍待人類攻克 解決，但已正在趨近?！驹摹浚骸埃ㄎ澹?、傷寒二、三日，陽明少陽證不見者，為不傳也?！保ū嫣柌∶}證并治）【解讀】：感冒分兩類，不傳染別人的，多為風(fēng)寒性普通感冒。4.【原文】：“（七）、病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也。無熱惡寒者，發(fā)于陰也。發(fā)于陽，七日愈。 發(fā)于陰，六日愈。以陽數(shù)七陰數(shù)六故也?！薄窘庾x】：仍符合現(xiàn)代情況，流感病程一般是一個星期。5.【原文】：“（一二）、太陽中巳風(fēng)，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡 寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴千嘔者，桂枝湯主之。”【解讀】：從此句看來，張仲景將該

4、類病命名為“太陽病”，似乎與頭痛癥狀在頭部太陽穴經(jīng) 絡(luò)附近有關(guān)。6.【原文】：“（三四）、太陽病，桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止。脈促者，表未解也，喘而汗出 者，葛根黃苓黃連湯主之。”【解讀】：桂枝，解表藥，葛根、黃苓、黃連有抗菌抗毒素作用，現(xiàn)代也用于治流感。但我 認為藥效弱。7.【原文】：“（四七）、太陽病，脈浮緊，發(fā)熱，身無汗，自衄者愈”【解讀】：流感快愈時，鼻液帶血絲?！驹摹浚骸埃ň帕?、傷寒五六日，中風(fēng)，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔， 或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱， 或咳者，小柴胡湯主之?！薄窘庾x】：病毒通過空氣傳染，作用

5、于胸肺部，可伴咳嗽癥狀。9.【原文】：“（一一六）、微數(shù)之脈，鎮(zhèn)不可灸。因火為邪，則為煩逆，追虛逐實，血散脈中， 火氣雖微，內(nèi)攻有力，焦骨傷筋，血難復(fù)也。脈浮，宜以汗解，用火灸之，邪無從出，因火 而盛，病從腰以下，必重而痹，名火逆也。欲自解者，必當(dāng)先煩，煩乃有汗而解，何以知之？ 脈浮，故知汗出解?！薄窘庾x】：病毒通過肺部動、靜脈血液交換系統(tǒng)進入血液，給治療帶來困難。所以，現(xiàn)代治 療流感、“非典”、“豬流感”、“禽流感”應(yīng)及時行靜脈滴注給藥，效果較好。由于病毒侵入 血液，改變了血漿的凝血機能，加上發(fā)熱發(fā)冷，大面積影響了毛細血管的通透性，故流感影 響人的“脈象”。10.【原文】：“（一二八）、問曰

6、：病有結(jié)胸，有藏結(jié)，其狀如何？按之痛，寸脈浮，關(guān)脈沉，名 曰結(jié)胸也。”【解讀】：得流感、“非典”、“豬流感”、“禽流感”后，因肺部發(fā)炎，產(chǎn)生胸痛、胸悶癥狀， 未治愈易轉(zhuǎn)為慢性肺結(jié)核。11.【原文】：“（一三六）、傷寒十余日，熱結(jié)在里，復(fù)往來寒熱者，與大柴胡湯；但結(jié)胸，無大 熱者，此為水結(jié)在胸脅也，但頭微汗出者，大陷胸湯主之?！薄窘庾x】：流感久未治愈，轉(zhuǎn)化為慢性肺炎或肺結(jié)核者，多虛汗。常見于幼兒?！驹摹浚骸埃ǘ鰺嵩诶?，身必黃，麻黃連軺赤小豆湯主之?！薄窘庾x】：綠豆湯有解毒作用，也可用于治流感！13.【原文】：“（三一一）、少陰病二三日，咽痛者，可與甘草湯；不差者，與桔梗湯。”【解

7、讀】：甘草是引藥，桔梗氣辛能散結(jié)。我認為，得了流感最好少用辛辣藥物或食物，易 擴散病毒。14.【原文】：“（三八四）、傷寒，其脈微澀者，本是霍亂，今是傷寒，卻四五日，至陰經(jīng)上，轉(zhuǎn) 人陰必利，本嘔下利者，不可治也。欲似大便，而反失氣，仍不利者，此屬陽明也，便必硬， 十三日愈。所以然者，經(jīng)盡故也。不利后，當(dāng)便硬，硬則能食者愈。今反不能食，到后經(jīng)中， 頗能食，復(fù)過一經(jīng)能食，過之一日當(dāng)愈，不愈者，不屬陽明也?！薄窘庾x】：霍亂是痢癥，傷寒是風(fēng)癥。兩者夾雜，我認為有兩種可能，一可能是病原中既有 病毒也有細菌（如現(xiàn)在“非典”、“豬流感”、“禽流感”中的金黃色葡萄球菌），另一可能是 病人先感染病毒，抵抗力下降

8、后再感染細菌。所以，用抗病毒藥治流感時，也要輔以抗菌藥。15.【原文】：“（三九八）、病人脈已解，而日暮微煩，以病新差，人強與谷，脾胃氣尚弱，不能 消谷，故令微煩。損谷則愈?！窘庾x】：感冒之后會明顯感覺有些虛弱，這是因為感冒消耗了人體中與疾病斗爭的一些“有 生力量”-當(dāng)然伴隨了一些原先正常的細胞的死亡（主要在首先接觸病毒的呼吸道和肺部）。 食欲慢慢開始恢復(fù)。機體自身（血液）打掃戰(zhàn)場，清掃人體內(nèi)的死亡細胞，也是徹底治療的 最后一個環(huán)節(jié)。總結(jié): 看后覺得，張仲景傷寒論主要講如何治療“太陽病”、“傷寒”，其實就是治療現(xiàn)代說的 感冒，特別是流行性病毒性感冒。從傷寒論記述可以看出，張仲景畢生接觸了大量病人 病例，并創(chuàng)造性地用中醫(yī)陰陽說分析病例。也可看出，古代人生活條件差、醫(yī)療條件差，極 易得流感，并大量死亡。也可看出人類進化的艱辛，至今一路上都在與流感病毒作斗爭，這 提示我們：人體難以對流感病毒產(chǎn)生免疫抗體，或許流感病毒變異（變種）太多。張仲景傷寒論雖然是一千八百多年前漢代的產(chǎn)物，但對人們用中藥預(yù)防和治療“非典”、 “豬流感”、“禽流感”等流感疾病仍有啟發(fā)和參考價值。我認為，流行性感冒、腫瘤、愛滋病均為基因分子層次的疾病，病毒性疾病，只有當(dāng)人類認 識水平達至分子生物學(xué)層次水平