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編號 : 2014 年“丁穎杯”附加賽之發(fā)明創(chuàng)意大賽作品申報表參賽作品名稱： 參賽團隊（者）名稱： 聯(lián)系人姓名： 學院專業(yè)年級： 最佳聯(lián)絡方式： 其他聯(lián)系方式： E-mail : 類別A 實用技術(shù)發(fā)明類B 發(fā)明創(chuàng)造類C 科學實踐論文D 科幻小說E 科幻繪畫F 科技創(chuàng)新教育類論文發(fā)明構(gòu)想（作品名k）參賽個人（團隊）名 稱申報者代表信息姓名性別出生年月學院系別、專業(yè)、年級學歷學制入學時間通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話其他參賽隊員 信息姓名性別出生年月院系、年級、專業(yè)聯(lián)系電話作品所屬類另yA、實用技術(shù)發(fā)明類口B、發(fā)明創(chuàng)造類口C科學實踐論文口D、科幻小說口E、科幻繪畫口F、科技創(chuàng)新教育類論文口專后產(chǎn)品（技術(shù)）來 源A、我?？蒲谐晒贐學生科研成果口C其他口簡要描述作品基本信息（字數(shù)在 1000字以內(nèi)）專家（學者或 企業(yè)家）推薦 意見（蓋 章）年 月學院團組織（參賽團隊負 責人所在學 院）推存意見備注

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