胸腔閉式引流護(hù)理操作規(guī)程_第1頁
胸腔閉式引流護(hù)理操作規(guī)程_第2頁
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文檔簡介

1、胸腔閉式引流護(hù)理操作規(guī)程【評估】1、病人的病情，意識狀態(tài)，合作程度。2、檢查引流管是否通暢，管道是否密閉。3、胸腔引流管的位置，引流液的量、色、性，水柱波動及漏氣情況。【準(zhǔn)備】護(hù)士：著裝整齊，儀表端莊，洗手戴口置。、用物：一次性無菌胸腔閉式引流裝置一套、生理鹽水500ml、治療車、開瓶器、治療盤內(nèi)盛治療巾、棉簽、安爾碘、無菌剪刀一把、大血管鉗兩把、標(biāo)簽、無菌彎盤一套、75%酒精棉球缸、固定夾兩個、小毛巾一塊、手消液一瓶、記錄單。環(huán)境：清潔，安靜，光線適宜，必要時屏風(fēng)遮擋。體位：采取適宜臥位，利于充分暴露引流管?！痉椒ā恐委熓遥簷z查無菌胸腔引流裝置是否正確拆開胸腔引流瓶（以下簡稱胸瓶）外包裝，再

2、用無菌剪刀拆開內(nèi)包裝開啟沿胸瓶水平線上貼標(biāo)簽，注明更換日期、時間、責(zé)任人打開無菌彎盤，取無菌酒精棉球放入，備齊用物。攜用物到病人床旁做好解釋核對：病人床號、姓名打開被褥充分暴露引流管消毒雙手鋪治療巾于引流管下方用兩把血管鉗雙重夾閉引流管近心端將備好的胸瓶放于安全處無菌彎盤打開放于治療巾上戴手套，消毒接頭接頭分離放入彎盤內(nèi)再次由內(nèi)向外消毒接頭處，與胸瓶引流管連接檢查管道是否密封松開血管鉗觀察引流管是否通暢將胸瓶放于安全處，保持胸瓶低于胸腔60100cm整理床單元，協(xié)助病人采取舒適臥位消毒雙手記錄水柱波動及引流液的量、色、性處理用物。1、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，操作方法正確熟練。2、引流管固定妥當(dāng)，無滑脫、扭曲。3、注意保暖。4、與患者溝通通俗易懂?！纠碚撎釂枴啃厍婚]式引流的目的及適應(yīng)癥？答：目的：1、引流出胸膜腔內(nèi)氣體和液體；、重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓；、使肺復(fù)張

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