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1、PAGE 市 政 設(shè) 施 維 護(hù) 工 程 等 級(jí) 升 級(jí) 申 請(qǐng) 表單位名稱:填表日期: 年 月 日重 慶 市 市 政 工 程 協(xié) 會(huì) 制單位法定代表人聲明本人 (法定代表人,身份證號(hào)碼: )鄭重聲明,本單位此次填報(bào)的市政設(shè)施維護(hù)工程等級(jí)申請(qǐng)表及附件資料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實(shí)的,我在此所作的聲明也是真實(shí)有效的。我知道虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為,此次等級(jí)申請(qǐng)?zhí)峁┑娜魏钨Y料如有虛假,本單位愿接受有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。申請(qǐng)單位蓋章:法定代表人簽字:年 月 日一、單位基本情況總表基 本 情 況單位名稱成立日期單位注冊(cè)地址郵政編碼單位經(jīng)濟(jì)性質(zhì)注冊(cè)資金 萬(wàn)元營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)固定資產(chǎn)萬(wàn)元上

2、年度施工產(chǎn)值 萬(wàn)元郵 箱傳 真聯(lián) 系 人電 話 手 機(jī)法定代表人職 務(wù)職 稱技術(shù)負(fù)責(zé)人職 務(wù)職 稱發(fā)生重大質(zhì)量安全事故發(fā) 生 次經(jīng)濟(jì)損失 萬(wàn)元死 亡 人重 傷 人人員狀況在職職工管理人員工 人持證上崗人員數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理工程技術(shù)類合計(jì): 人,其中:教授級(jí)高級(jí)工程師 高級(jí)工程師 工 程 師助 理 工 程 師 技 術(shù) 員經(jīng)濟(jì)管理類合計(jì): 人,其中:高級(jí)會(huì)計(jì)師高級(jí)統(tǒng)計(jì)師高級(jí)經(jīng)濟(jì)師會(huì) 計(jì) 師統(tǒng) 計(jì) 師經(jīng) 濟(jì) 師助理會(huì)計(jì)師助理統(tǒng)計(jì)師助理經(jīng)濟(jì)師會(huì) 計(jì) 員統(tǒng) 計(jì) 員經(jīng) 濟(jì) 員設(shè) 備 狀 況瀝青攤鋪機(jī)(臺(tái))壓路機(jī)(臺(tái))吊車(臺(tái))橋梁維護(hù)設(shè)備(套)檢測(cè)儀器設(shè)備(套)混凝土拌和機(jī)(臺(tái))其他機(jī)具設(shè)備(套)生產(chǎn)用汽車(臺(tái)

3、)小型發(fā)電機(jī)組(臺(tái))維 護(hù) 工 程 主 要 業(yè) 績(jī)申請(qǐng)單位原維護(hù)等級(jí):原維護(hù)等級(jí)證書編號(hào):批準(zhǔn)日期:二、單位有職稱的技術(shù)經(jīng)濟(jì)管理人員變更名單序號(hào)姓 名學(xué)歷職稱職務(wù)畢業(yè)時(shí)間/院校專業(yè)身份證號(hào)碼增加/減少注:1、若無(wú)變更則不填; 2、可復(fù)制加頁(yè)。三、單位自有機(jī)械設(shè)備變更情況序號(hào)設(shè)備及儀器名稱型號(hào)/產(chǎn)地/出廠日期數(shù)量(臺(tái))功率(千瓦)價(jià)值(萬(wàn)元)增加/減少原值凈值注:1、若無(wú)變更則不填; 2、可復(fù)制加頁(yè)四、工程業(yè)績(jī)一覽表序號(hào)工程名稱工程規(guī)模開/竣工日 期質(zhì)量評(píng)定結(jié) 果合同價(jià)結(jié)算價(jià)注:1、本表按竣工時(shí)間先后,填寫本單位主要工程業(yè)績(jī);2、可復(fù)制加頁(yè)。五、單位申請(qǐng)市政維護(hù)工程等級(jí)本單位申請(qǐng)市政維護(hù)工程等級(jí)為: 級(jí)申請(qǐng)單位蓋章:法定代表人簽字: 年 月 日六、市市政工程協(xié)會(huì)審查意見 負(fù)責(zé)人簽字: 審查單位蓋章: 年 月 日等級(jí)證書編號(hào):附 件 目 錄1、營(yíng)業(yè)執(zhí)照(事業(yè)單位編制文件)2、法人證書3、原等級(jí)證書4、財(cái)務(wù)資料(年度報(bào)表)5、新增設(shè)備發(fā)票(復(fù)印件)6、技術(shù)人員證明資料(職稱證明等)7、代表工程質(zhì)量、安全資料(合同、竣工

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