2014超聲復(fù)習(xí)題剖析

1、 2014 年北京市醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測評超聲專業(yè)復(fù)習(xí)題）一、單項選擇題（只選一項，錯選多選均不得分） 1.每題 1 分，共 50 分）2.3.4.5.6.耦合劑的作用是： （ A.B.潤滑 保護皮膚 增加透聲性C.D . 減少音瓣E. 延長探頭使用時間切面 （斷面）厚度偽像也稱部分容積效應(yīng)偽像與下列哪項有關(guān) A.B.：（C.D.E.超聲束較寬超聲發(fā)射頻帶過寬超聲發(fā)射頻率較低超聲發(fā)射能量較低 超聲發(fā)射的重復(fù)頻率過低或過高探查膀胱時出現(xiàn)等距離多條回聲是A.：（B.C.D.E.膀胱癌 膀胱小房小梁形成 膀胱結(jié)石 輸尿管囊腫 混響偽像下列哪項不屬于偽像？ A.B.C.D.E.假性囊腫 后方回聲增強

2、 聲影 混響 側(cè)方聲影以下哪一項不是肝膿腫常見的聲像特點 A.B.C.D.E.：（ 病變區(qū)不均勻的中、低回聲，邊界模糊 囊壁厚而不光滑 囊壁薄而不光滑 囊內(nèi)不規(guī)則低回聲，隨體位改變可有漂浮光點回聲 囊壁可有鈣化以下哪一項不是急性胰腺炎的描述： （7.8.9.A. 胰腺腫大，回聲減低B. 胰腺多正?；蚩s小C. 嚴(yán)重水腫者，胰腺實質(zhì)可呈現(xiàn)為極低回聲D. 腫大的胰腺后方回聲增強E. 脾靜脈和門靜脈常不易顯示.胰腺癌的說法哪項不正確？(后方回聲增強邊界不清呈低回聲可引起胰管增寬E. 可引起膽管增寬WES 征(囊壁 -結(jié)石 -聲影三聯(lián)征)是指 ：(瓷器膽囊膽囊腺瘤膽囊單個結(jié)石膽囊泥沙樣結(jié)石E. 膽囊充滿

3、結(jié)石患者查體發(fā)現(xiàn)肝右葉 2cm X3cm大小的高回聲結(jié)節(jié)，周邊見環(huán)狀高回聲，邊界清晰，后方回聲略增強,內(nèi)部未見血流信號，最可能的診斷是 ：()炎性假瘤血管瘤局灶性結(jié)節(jié)性增生肝癌肝腺瘤10. 白血病患者，脾臟明顯腫大，于脾中下部近前緣處，見楔形的不均勻低回聲區(qū)，周邊可見血流信號， 最可能的診斷是 ： ()脾血管瘤腫瘤浸潤脾梗死局灶性炎性病變E. 脾轉(zhuǎn)移癌11. 腎實質(zhì)回聲強度是： (A .高回聲中等回聲極高回聲D 較弱回聲E.極低回聲12.以下關(guān)于腎臟惡性腫瘤的說法哪項不正確？ A.B.C.D.E.可累及腎靜脈及下腔靜脈 實性占位，多為低回聲 高回聲，洋蔥皮樣改變 可有血尿改變 內(nèi)部可出現(xiàn)無回聲

4、及強回聲A.肝，下腔靜脈，門脈B.肝，右腎，下腔靜脈C.肝，主動脈，右腎D.主動脈，門脈，右腎E.腸系膜上動脈，右腎，門脈下列哪一項不是卵巢非贅生性囊腫： ()A.濾泡囊腫B.皮樣囊腫C.黃體囊腫D.黃素囊腫E.多囊卵巢葡萄胎常合并的囊腫是： ( )A.濾泡囊腫B.黃素囊腫C.黃體囊腫D.皮樣囊腫E.多囊卵巢關(guān)于子宮腺肌瘤彩色多普勒血流顯像的描述，以下哪項正確A.一般無特異表現(xiàn)B.腫塊周圍可見半環(huán)狀血流C.腫塊周圍可見環(huán)狀血流D.腫塊內(nèi)部為豐富的高阻血流E.腫塊內(nèi)部為豐富的低阻血流以下哪一項關(guān)于多囊卵巢的聲像表現(xiàn)的描述是錯誤的A.卵巢切面可見 10 個以上的卵泡B.卵巢髓質(zhì)可見較豐富的血流信號

5、C.雙側(cè)卵巢小于正常D.卵巢髓質(zhì)回聲明顯增強E.卵泡直徑多小于 5mm右腎上腺超聲篩查的解剖標(biāo)志？()14.15.16.17.: ()13.18.超聲評價胎兒胎盤循環(huán)最常檢測的血管是19.20.21.22.23.24.A胎兒臍動脈B母體子宮動脈C胎兒頸動脈D胎兒腎動脈E胎兒臍靜脈以下哪一項關(guān)于胎兒十二指腸閉鎖的敘述是錯誤的 A.B.：(C.D.E.典型超聲征象是“雙泡征” 雙泡征中較大無回聲區(qū)是胃泡 雙泡征中較小無回聲區(qū)是十二指腸近段 合并羊水過多回腸腸管增寬經(jīng)腹超聲檢查可顯示妊娠囊的時間為： (A.2-3周B.5-6周C.7-8周D.9-10周E.10 周以上羊水過少最常見的病因是 ： (

6、A.B.C.D.E.食道閉鎖 膽道異常 無腦兒 腎發(fā)育不良 腸道梗阻以下關(guān)于胎兒重度腦積水的描述，錯誤的是 A.：(B.C.D.E.胎兒雙頂徑較同孕周胎兒增大 胎兒顱內(nèi)絕大部分為無回聲區(qū) 胎兒頭圍大于腹圍 彩色多普勒顯示顱內(nèi)無回聲區(qū)內(nèi)血流豐富 大腦鐮呈“漂動征”以下甲狀腺癌主要的超聲表現(xiàn)錯誤的是A.B.C.D.E.病灶內(nèi)常見散在微鈣化 病灶邊界不規(guī)則 腫塊后方可有聲衰減 多數(shù)腫塊為囊性 大的病灶可探及豐富的血供50 歲，無癥狀，偶然發(fā)現(xiàn)頸粗，超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺輕度腫大，內(nèi)見多個囊實性小結(jié)節(jié)，最可能 )女， 的診斷是 : (29. #29. A.B.C.D.E.亞急性甲狀腺炎 毒性甲狀腺腫 結(jié)節(jié)

7、性甲狀腺腫 單純性甲狀腺腫 多發(fā)甲狀腺囊腫25.初中男生，突感急性陰囊痛，伴惡心、嘔吐， 3 小時后超聲顯示：右側(cè)睪丸輕度腫大，中等回聲，周圍 出現(xiàn)少量積液。 24 小時后， CDFI ：右側(cè)睪丸血流信號消失。最可能的診斷是A.斜疝絞窄B.急性睪丸炎C.睪丸扭轉(zhuǎn)D.睪丸破裂E.睪丸腫瘤女，41 歲，無意中發(fā)現(xiàn)左乳外上腫物。聲像圖見左乳外上象限1.8 X1.7cm后方無衰減，內(nèi)部可見穿入血流，走行不規(guī)則，最可能的診斷是: ( )A.纖維腺瘤B.乳腺增生癥C.炎性假瘤D.乳腺癌E.腺瘤樣增生乳腺外側(cè)淋巴回流，首先流向何處: ()A.鎖骨上淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.胸導(dǎo)管D.腋下淋巴結(jié)E.頸外側(cè)淋巴

8、結(jié)超聲檢查發(fā)現(xiàn)下肢靜脈內(nèi)血栓形成，并發(fā)現(xiàn)有“血栓浮動”，以下敘述錯誤的是A.說明是新鮮血栓B.有脫落危險C.可用探頭沖擊性加壓，觀察其活動度D.操作要輕柔，避免加壓E.可進行溶栓治療夾層動脈瘤最有特征的聲像圖表現(xiàn)是 : ( )A.雙腔征B.血栓形成C.管腔狹窄D.動脈壁潰瘍形成E.管腔增寬形態(tài)不規(guī)則低回聲結(jié)節(jié)，26.27.28.42. 30.關(guān)于超聲引導(dǎo)下活檢，以下敘述正確的是 A.B.C.D.E.以最短的入路穿刺病灶 盡量避開含氣的肺組織 盡量避開大血管 穿刺物為壞死組織時，建議在腫塊周邊再次穿刺活檢 以上均正確31.在哪個部位最易形成心包積液？ (32.33.34.35.36.A.心包橫竇

9、B.心包斜竇、/、八.* ,、,C.心包前下竇D.心包垂直竇E.心包后上竇心臟纖維骨架 不包括 哪個結(jié)構(gòu)？ (A.左纖維三角B.右纖維三角C.瓣纖維環(huán)D.圓錐韌帶E.室上嵴心動周期中，左心室容積最大的時期是 A.B.C.D.E.快速射血期 快速充盈期 減慢充盈期末 減慢射血期末 心房收縮期末冠脈循環(huán)的血流特點 不包括 : ( A.B.C.D.E.途徑短、流速快 血壓較高、灌注壓大 血流量大 動 - 靜脈氧差小 血流量隨心動周期波動有關(guān)室上嵴的描述 ,正確的是 : ( A.B.C.D.E.室上嵴位于三尖瓣下方 室上嵴位于左室流出道室間隔側(cè) 室上嵴為左室流入道與流出道的界限 室上嵴為右房室口與肺動

10、脈口間室間隔上的隆起 室上嵴發(fā)出腱索與三尖瓣前葉相連快速充盈期的心室充盈量占舒張期總充盈量的百分比為37.下列哪項指標(biāo)不是描述心室收縮功能的指標(biāo)？（A.20% 70%B.30% -40%C.40% /-50%D.50% -60%E.60% -70%38.反映心肌舒張功能的指標(biāo)不包括：（A.B.C.D.E.壓力最大下降速率 壓力減半時間 心室短軸縮短率 等容舒張時間 心肌松弛時間常數(shù)39.和心導(dǎo)管所測肺毛細(xì)血管楔壓呈線性相關(guān)的超聲參數(shù)是A.心排出量B.快速充盈分?jǐn)?shù)C.射血分?jǐn)?shù)D.短軸縮短率E.每搏量A.E/AB.DTC.IRTD.Ea/AaE.E/Ea40.區(qū)分左心室充盈類型的主要參數(shù)不包括：（

11、41.A.E/AB.DTC.IRTD.S/DE.vMp測量左室容積參數(shù)的方法不包括：（A.B.C.D.E.M型超聲成像 二維超聲成像 多普勒超聲成像 三維超聲成像 組織多普勒超聲成像臨床上評價心室舒張功能的金標(biāo)準(zhǔn)是：（A.心導(dǎo)管所測參數(shù)43.44.45.46.47.48.B.C.D.E.房室瓣口血流頻譜 肺靜脈血流頻譜 心室等容舒張時間 房室瓣環(huán)運動速度臨床能夠較準(zhǔn)確評價右室容積的方法是： A.B.C.D.E.M 型超聲 二維超聲 多普勒超聲 三維超聲 組織多普勒成像不會出現(xiàn)肺動脈高壓的心臟病是：A.B.C.D.E.房間隔缺損 室間隔缺損 肺動脈口狹窄 二尖瓣狹窄 動脈導(dǎo)管未閉成人心排出量的正

12、常值范圍為A.2.0 3.0L/minB.3.0 -4.0L/minC.4.0 5.0L/minD.4.0 6.0L/minE.5.0 -6.0L/min在心動周期中，等容收縮期是指A.B.C.D.E.左心室被快速充盈的時間 二尖瓣關(guān)閉到主動脈瓣開放的時間 左心室血液快速射入主動脈的時間 左心室被緩慢充盈的時間 肺動脈被右心室血液充盈的時間有關(guān)心肌的供血，下列描述正確的是A.B.C.D.E.心肌的供血由胸廓內(nèi)動脈供應(yīng) 心肌的供血由左、右冠狀動脈供應(yīng) 右心的供血主要由左旋支供應(yīng) 室間隔大部分由右冠狀動脈供應(yīng) 左室下壁由左前降支供應(yīng)胸骨旁左室長軸切面顯示的心臟結(jié)構(gòu)中，哪一項是錯誤的A. 左心室B.

13、 主動脈54. 54. C. 左心房D. 二尖瓣E. 三尖瓣49. 下列哪個切面 不是 觀察房間隔的切面？ ( 心尖區(qū)四腔心切面 劍突下四腔心切面 胸骨旁四腔心切面 心底大血管短軸切面 胸骨旁左室短軸切面A.B.C.D.E.50. 觀察左室前壁運動時，下面所列切面中 A.B.C.D.E.二尖瓣口水平短軸切面 心尖部左室短軸切面 乳頭肌水平短軸切面 胸骨旁左室長軸切面 心尖部左室兩腔切面二、多項選擇題(至少選擇 2 項，錯選、 51.超聲在人體中傳播的速度 A.B.C.D.E.: ( 與人體中組織的彈性有關(guān) 與人體中組織的密度有關(guān) 與人體中組織的特性阻抗有關(guān) 與溫度無關(guān) 與超聲波的頻率有關(guān)不正確

14、 的是 : (漏選、多選均不得分)每題 2 分，共 20 分)52.診斷肝轉(zhuǎn)移瘤主要依據(jù)是哪幾項A.B.C.D.E.有原發(fā)腫瘤病史 肝內(nèi)有單發(fā)或多發(fā)病灶 病灶呈牛眼征 肝回聲均勻 病灶有寬的暈環(huán)53.可能引起腎積水疾病包括 : ( A.B.C.D.E.輸尿管高位開口 前列腺增生 尿道狹窄 輸尿管節(jié)段性的無功能 輸尿管結(jié)石下列哪一項不是乳腺癌的超聲特征A. 后方回聲增強B. 腫塊呈無回聲60. 60. #C.邊緣毛刺狀D.條狀血流信號E.粗大鈣化下列關(guān)于輸卵管積水的聲像圖表現(xiàn)，不正確的是A.常無明顯癥狀，多數(shù)患者因不孕癥檢查發(fā)現(xiàn)B.一般為單側(cè)性C.附件區(qū)囊性包塊，呈臘腸樣、彎曲長管狀或盲袋狀D.

15、囊壁較厚，內(nèi)部可見完全分隔E.常伴有盆腔粘連當(dāng)左室形態(tài)顯著改變時，其容積測算方法可選擇A.M 型 Techhoz 法B.單平面面積長度法C.單平面 Simpson 法D.雙平面 Simpson 法E.三維超聲影響心搏出量的因素包括 : ()A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮力E .心肌質(zhì)量在心動周期中完成心內(nèi)血液循環(huán)的關(guān)鍵因素是: (A.各相通心腔之間存在的壓差B.瓣膜的單向血流導(dǎo)向作用C.心肌收縮性能的差異D.心肌舒張性能的差異E.心電傳導(dǎo)序列冠脈血流量的調(diào)節(jié)因素包括 : ()A.心肌代謝水平B.腺苷C.甲狀腺素D.胰島素E.肌酐左室舒張功能評價參數(shù)包括 : ()A.等容舒張時間B.二

16、尖瓣血流傳播速度C.二尖瓣環(huán)舒張期運動速度: (55.56.: (57.58.59. D.壓力最大上升速率E .二尖瓣口 E峰速度三、填空題(每題1分，共10分)1.超聲是指頻率超過人耳聽覺范圍的高頻聲波，即頻率的機械振動波。2.超聲波衰減的主要原因是:，散射，聲束擴散。3.肝囊腫表現(xiàn)為肝內(nèi)圓球狀區(qū)，囊壁光整菲薄，后方回聲顯著增強。4.腎臟血管平滑肌脂肪瘤又稱腎，超聲聲像圖表現(xiàn)為邊界清晰的圓球狀強回聲，或由均勻的5.6.卵巢囊性畸胎瘤又稱，其典型聲像圖特征有脂液分層征、面團征、瀑布征、壁立結(jié)節(jié)征等。7.胎兒頭圍的標(biāo)準(zhǔn)測量方法為：經(jīng)顱腦橫切面顯示透明隔腔及，測量游標(biāo)沿顱骨光環(huán)的外緣描記。8.異位

17、妊娠中95%為輸卵管妊娠，其中以輸卵管占多數(shù)。9.鎖骨下動脈竊血的原因通常是:大動脈炎、先天性動脈畸形及動脈受壓等原因引起鎖骨下條片狀高回聲和低回聲平行排列組成洋蔥皮樣。動脈壁異常擴張和膨大形成動脈瘤，可分為真性動脈瘤、假性動脈瘤和動脈起始端或者無名動脈近心端發(fā)生狹窄或者閉塞。10.CDFI顯示低回中年女性，發(fā)熱，頸粗，疼痛，WBC數(shù)增高，T3、T4增高，ESR加快。超聲檢查：甲狀腺中度增大,包膜增厚，甲狀腺與頸前肌之間間隙消失，可見“沖洗”征，內(nèi)部為均質(zhì)稀疏弱光點,聲區(qū)周邊有較豐富血流信號，內(nèi)部血流信號稀少。最可能的診斷是 四、判斷題(每題 1分，共10分)超聲波在不同的介質(zhì)中，聲速有很大的差別。根據(jù)多普勒效應(yīng)原理，當(dāng)振動源與接收體之間互相背離運動時，接收的震動 頻率增高。彌漫性脂肪肝常表現(xiàn)為肝臟彌漫性縮小，表面呈鋸齒狀，肝臟邊緣銳利，回 聲不均。膽囊息肉樣病變中 以膽固醇性息肉最常見，其特征為：體積小，無蒂或基底寬，呈球形或乳頭狀，無聲影。胰島素瘤一般體積較小，常位于胰尾部，呈邊緣光滑、回聲均勻