全科醫(yī)師考試試題

1、北京市全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)考試綜合A卷試題(一)第一部分 A型題（1-57題）1、人口學(xué)統(tǒng)計(jì)資料不包括：A、性別B、年齡C、種族D、病種E、宗教信仰2、下列哪種研究屬于分析性研究A、群組研究B、病例研究C、臨床試驗(yàn)研究D、生態(tài)學(xué)研究E、干預(yù)試驗(yàn)研究3、群組研究的缺點(diǎn)不包括A、研究中難免產(chǎn)生選擇偏倚和混雜B、不適合于發(fā)病率很低的疾病C、觀(guān)察期長(zhǎng)，易失訪(fǎng)，依從性低D、費(fèi)時(shí)費(fèi)錢(qián)，統(tǒng)計(jì)要求嚴(yán)密E、資料分析難度較大，人工計(jì)算較繁瑣4、普查的應(yīng)用原則下列哪條不正確A、具有簡(jiǎn)易而靈敏度、特異度均較高的現(xiàn)場(chǎng)操作技術(shù)和方法B、對(duì)查出的病例有有效的治療方法C、普查的疾病有較高的患病率D、普查的疾病有較高的發(fā)病率E、有

2、足夠的人力物力和設(shè)備，以發(fā)現(xiàn)病例和及時(shí)治療5、健康教育的核心是A、普及提高衛(wèi)生知識(shí)B、養(yǎng)成良好的行為生活方式C、建立正確科學(xué)的健康意識(shí)D、轉(zhuǎn)變?nèi)藗儗?duì)健康生活的認(rèn)識(shí)E、轉(zhuǎn)變?nèi)藗兊膬r(jià)值觀(guān)念6、男性，65歲，輕度高血壓病史3年，近來(lái)有時(shí)右手發(fā)麻，今晨醒來(lái)時(shí)右上肢活動(dòng)不靈，站立時(shí)右腿無(wú)力，隨后數(shù)小時(shí)癥狀漸加重，意識(shí)一直清楚，最可能的診斷是；A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫性腦缺血發(fā)作7、下列哪種心律失常必須立即治療A、竇性心動(dòng)過(guò)緩B、I度房室傳導(dǎo)阻滯C、室性早搏D、心室纖顫E、心房纖顫，心率100次/分8、支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是：A、反復(fù)發(fā)作伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難B

3、、咳嗽，咯白色或粉紅色泡沫樣血痰C、咯黃色膿痰D、干咳、胸痛E、發(fā)燒9、心臟病患者，今突發(fā)嚴(yán)重氣急，端坐位、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣血痰，查血壓100/70 mmHg ，心率120次/分，心尖區(qū)聞及第三心音奔馬律，下列治療哪項(xiàng)不正確A、速尿20-40 mg靜脈注射B、毛花甙C0.2 mg靜脈注射C、二羥丙茶鹼0.25 g，靜脈注射D、快速補(bǔ)液E、舌下含服硝酸甘油0.5 mg10治療肺炎球菌性肺炎，首選抗生素是A、紅霉素B、青霉素GC、頭孢霉素D、慶大霉素E、環(huán)丙沙星11、預(yù)防上呼吸道感染，不正確的是A、室內(nèi)通風(fēng)B、少去人口聚集場(chǎng)所C、適當(dāng)戶(hù)外活動(dòng)D、注意保暖E、在流行季節(jié)預(yù)防性應(yīng)用抗生素12、急性

4、腎小球腎炎最常發(fā)生于哪種感染后A、鏈球菌B、葡萄球菌C、支原體D、病毒E、原蟲(chóng)及寄生蟲(chóng)13、下列哪項(xiàng)不是慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)A、血尿B、蛋白尿C、高血壓D、血清補(bǔ)體C3增高E、水腫14、預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是A、預(yù)防接種B、忌煙酒C、口服水楊酸制劑D、口服強(qiáng)的松E、控制和預(yù)防上呼吸道鏈球菌感染 15、系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般不表現(xiàn)A、顴部紅斑B、口腔無(wú)痛性潰瘍C、蛋白尿、血尿、管型尿D、尿路刺激征E、關(guān)節(jié)紅腫痛16、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀不包括A、晨僵B、多關(guān)節(jié)受累C、對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)痛D、游走性關(guān)節(jié)痛E、掌指關(guān)節(jié)痛17、男性，40歲，近1周常胸痛，30分鐘前就餐飲酒后突發(fā)胸骨后壓迫樣痛，伴大汗及惡心吐，心電

5、圖示II、III、AVF導(dǎo)聯(lián)ST抬高0.1-0.4 mV，ST段與T波升支融合，社區(qū)處理除給予硝酸甘油舌下含服治療外，尚需采取下列哪項(xiàng)緊急措施:A、急查血清心肌酶B、急查淀粉酶C、轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院D、拍X線(xiàn)胸片E、連續(xù)觀(guān)察心電圖變化18、減慢心率從而降低心肌耗氧量，緩解心絞痛的藥物是：A、硝酸甘油B、硝苯地平（心痛定）C、美托洛爾（倍他樂(lè)克）D、胺碘酮E、硝酸異山梨醇酯（消心痛）19、下列哪項(xiàng)不是危重支氣管哮喘的表現(xiàn):A、呼吸困難加重，哮鳴音反而減少B、神志模糊C、血壓低D、心電圖電軸左偏E、呼吸性酸中毒20、糖尿病酮癥酸中毒的特異性表現(xiàn)為A、昏迷B、呼吸深大C、皮膚粘膜干燥D、呼氣有爛蘋(píng)果味E、

6、二氧化碳結(jié)合力上升21、慢性腎炎治療的主要目的是A、消除蛋白尿B、消除血尿C、消除水腫D、控制血壓E、防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退22、冠心病危險(xiǎn)因素不包括A、高血壓B、糖尿病C、高血脂D、吸煙E、飲酒23、女性，37歲，因風(fēng)心病房顫2年，長(zhǎng)期用速尿20 mg，隔日1次，地高辛0.25 mg，每日1次，病情穩(wěn)定。昨日飲食不潔食物，出現(xiàn)嘔吐腹瀉，排水樣便5次，今日精神恍忽，黃視。查血壓90/60 mmHg,血鉀3.2 mmol/L，心電圖示加速性室性心動(dòng)過(guò)速，以下治療哪項(xiàng)不當(dāng):A、補(bǔ)液補(bǔ)鉀補(bǔ)鎂B、加大洋地黃藥量C、停利尿劑D、應(yīng)用利多卡因E、應(yīng)用黃連素 24、心律平不適用于A、頻發(fā)房早B、心房纖顫

7、C、頻發(fā)室早D、心力衰竭E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速25、8歲兒童的體重按公式推算應(yīng)是A、20KGB、22KGC、24KGD、26KGE、28KG26、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血用鐵劑治療應(yīng)該用藥到A、血紅蛋白正常后B、血紅蛋白和紅細(xì)胞均正常后C、骨髓象恢復(fù)正常后D、血紅蛋白正常后1個(gè)月E、血紅蛋白正常后2個(gè)月27、嬰幼兒佝僂病的主要病因是A、鈣攝入不足B、維生素D不足C、甲狀旁腺功能不全D、鈣吸收不良E、嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快28、1歲男嬰，發(fā)熱，咳嗽3天，喘憋1天，半日來(lái)喘憋加重，煩躁不安，口周紫紺。體溫390C，呼吸70次/分，心率180次/分，兩肺可聞多數(shù)中小水泡音，心音較鈍，肝右肋下3 cm。血Hb

8、110 g/L，WBC 11109/L，最可能的診斷是:A、呼吸道合胞病毒肺炎B、支氣管肺炎 + 營(yíng)養(yǎng)性貧血C、支氣管肺炎合并心力衰竭D、腺病毒肺炎E、支原體肺炎29、2歲患兒，發(fā)熱1天出現(xiàn)皮疹，為紅色斑丘疹，由面部開(kāi)始，1日遍及全身，伴枕部、耳后淋巴結(jié)腫大。血WBC 4.5109/L。最可能的診斷是:A、麻疹B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、過(guò)敏性皮疹30、足月兒，生后3天，母乳喂養(yǎng)。2天來(lái)出現(xiàn)黃疸，并逐漸加重。查體：反應(yīng)差，皮膚重度黃染，心肺（一），肝肋下2 cm，Hb 120 g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%，血膽紅素342 umol/L(20mg/dl)最可能的診斷是：A、新生兒敗血癥B、新生兒

9、肝炎C、先天性膽道閉鎖D、新生兒溶血病E、母乳性黃疸31、突然發(fā)作性一側(cè)頭部劇痛，伴有惡心，嘔吐，出汗，心悸，面色蒼白。既往有類(lèi)似發(fā)作史三年。最可能的診斷是A、偏頭痛B、叢集性頭痛C、三叉神經(jīng)痛D、緊張性頭痛E、神經(jīng)官能癥32、男性，68歲，腰背疼二年，受涼后加重，夜間疼痛明顯，伴有僵硬感，化驗(yàn)血沉正常。最可能的診斷是A、強(qiáng)直性脊椎炎B、增殖性脊椎炎C、椎間盤(pán)脫出癥D、腰肌勞損E、多發(fā)性骨髓瘤33、女性，48歲，半年來(lái)腹疼，腹脹，納差，不規(guī)則低熱，查體發(fā)現(xiàn)有腹水征。既往有慢性肝炎及慢性腎盂腎炎史，抽取腹水化驗(yàn)結(jié)果為外觀(guān)混濁，蛋白定性陽(yáng)性，細(xì)胞數(shù)1200109/L，其中淋巴細(xì)胞占70%，診斷最可

10、能的疾病是A、肝硬化B、化膿性腹膜炎C、結(jié)核性腹膜炎D、尿毒癥E、腹膜腫瘤34、男性，58歲，午飯飲酒少許，飯后三小時(shí)，突發(fā)上腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性，伴有惡心，嘔吐。既往有膽結(jié)石史，查體：鞏膜輕度黃染，右上腹部及劍突下均有明顯疼痛，血淀粉酶升高，下列那種疾病可能性最大。A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、膽結(jié)石D、膽結(jié)石合并急性胰腺炎E、急性胃炎35、女性，36歲，半年來(lái)疲乏、無(wú)力、心悸、氣短、面色蒼白、月經(jīng)量增多?；?yàn)：血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板均減少，同時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胸減少，最可能的診斷的是A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血E、急性白血病36、下列那項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果不

11、支持阻塞性黃疸的診斷A、凡登白試驗(yàn)直接迅速反應(yīng)B、尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性C、尿膽元陰性D、血清間接膽紅素增加E、血清直接膽紅素增加37、下列那種疾病出現(xiàn)的胸疼不是急性起?。赐蝗话l(fā)生的胸疼）A、心絞痛B、急性心肌梗死C、自發(fā)性氣胸D、胸膜炎E、肺栓塞38、乙型肝炎病毒屬于A、RNA病毒B、DNA病毒C、巨細(xì)胞病毒D、EB病毒E、腸道病毒39、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不是霍亂的特征A、急性起病B、先腹瀉后嘔吐C、水樣便或米泔樣便D、發(fā)熱、腹疼E、脫水表現(xiàn)40、男性，16歲，一天來(lái)高熱、劇烈頭痛、惡心，嘔吐，精神差，于1999年3月10日入院，查本：皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，頸抵抗，克氏征陽(yáng)性，最可能的診斷是A、病毒性腦

12、炎B、結(jié)核性腦膜炎C、流行性腦脊髓膜炎D、肺炎球菌性腦膜炎E、金黃色葡萄球菌性腦膜炎41、以下哪項(xiàng)是齲齒的診斷要點(diǎn)A、探針檢查可勾住探針或感覺(jué)粗糙B、病齒叩痛C、齒齦紅腫溢膿D、牙齒松動(dòng)E、形成牙周袋42、急性牙髓炎多由細(xì)菌及其毒素通過(guò)深齲感染所致，出現(xiàn)哪種特異癥狀考慮為急性牙髓炎A、對(duì)冷，熱刺激有激惹痛B、齲洞內(nèi)嵌入食物時(shí)有明顯疼痛C、探針檢查時(shí)反應(yīng)敏感D、自發(fā)性疼痛，夜間無(wú)法正常睡眠E、食酸甜食物有刺激痛43、對(duì)沙眼治療哪種藥物不宜應(yīng)用A、青霉素B、0.25%氯霉素C、0.1%利福平D、磺胺醋酰鈉E、金霉素44、對(duì)急性閉角型青光眼診斷哪條是錯(cuò)誤的A、50歲以上老年人多見(jiàn)B、劇烈眼痛、畏光C

13、、視力下降D、瞳孔散大E、眼壓達(dá)20 mmHg45、急性喉炎的處理哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、使用抗生素B、使用激素C、蒸氣吸入或霧化吸入D、理療E、語(yǔ)音練習(xí)46、氣管異物緊急處理A、吸氧B、鎮(zhèn)靜劑的應(yīng)用C、氣管鏡取出異物D、口對(duì)口呼吸E、祛痰劑的應(yīng)用47、銀屑病治療不主張用A、激素或其他免疫抑制劑B、除去誘發(fā)因素如扁桃體炎，上呼吸道感染等。C、用鎮(zhèn)靜或抗組織胺類(lèi)藥物D、補(bǔ)充各種維生素E、用某些中藥48下列疾病哪個(gè)不屬于真菌性皮膚病A、頭癬B、體癬C、手足癬D、痤瘡E、汗斑49、全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括A、以門(mén)診為主體的照顧B、從生到死的全過(guò)程照顧C(jī)、為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源D、提供以急診室和病房為主

14、的服務(wù)E、提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)50、全科醫(yī)學(xué)的持續(xù)性服務(wù)是指A、全科醫(yī)生對(duì)于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任B、全科醫(yī)生從發(fā)病到痊愈的全過(guò)程中陪伴在病人床邊C、全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任D、所有人的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親自處理E、若全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作地點(diǎn)便違反了持續(xù)性服務(wù)原則51、全科醫(yī)學(xué)以家庭為照顧單位的原則是指A、家庭訪(fǎng)視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內(nèi)容B、全科醫(yī)生必須走訪(fǎng)社區(qū)內(nèi)所有家庭，并建立家庭健康檔案C、每個(gè)家庭所有成員的疾病和健康管理都應(yīng)由一個(gè)全科醫(yī)生負(fù)責(zé)D、全科醫(yī)生應(yīng)了解家庭情況，利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理E、全科醫(yī)生在接診

15、病人時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況52、以下何種屬性不是全科醫(yī)療與專(zhuān)科醫(yī)療的區(qū)別A、對(duì)服務(wù)對(duì)象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性B、服務(wù)人口的多少與流動(dòng)性C、是否以治愈率和病人滿(mǎn)意度考核服務(wù)質(zhì)量D、是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)E、處理疾病的輕重，常見(jiàn)與少見(jiàn)53、以下何種做法可能不利于醫(yī)患交流A、設(shè)定程序化的禮貌用語(yǔ)B、必要的重復(fù)C、及時(shí)表?yè)P(yáng)與鼓勵(lì)D、使用副語(yǔ)言和身體語(yǔ)言E、注意語(yǔ)言個(gè)體化54、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的內(nèi)容不包括A、時(shí)間安排和經(jīng)費(fèi)預(yù)算B、服務(wù)對(duì)象的人數(shù)C、活動(dòng)地點(diǎn)和指標(biāo)D、本活動(dòng)的長(zhǎng)期健康效益E、質(zhì)量控制措施55、以下何種設(shè)備不宜的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置A、心電圖機(jī)B、快速血糖儀C、X線(xiàn)讀片箱D、健康教育櫥

16、窗E、骨折牽引床56、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能不包括A、早期健康干預(yù)B、院前急救C、所有慢性病的確診與持續(xù)性管理D、為病人聯(lián)系會(huì)診轉(zhuǎn)診E、臨終關(guān)懷服務(wù)57、社區(qū)診斷中收集資料的方法不包括A、訪(fǎng)談法B、觀(guān)察法C、問(wèn)卷調(diào)查法D、案例研究法E、報(bào)刊剪輯法第二部分A4型題（58-79題）A4型題為病例串題，為單選題。每一個(gè)病例后邊提出若出干個(gè)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，答題時(shí)只許從中選擇一個(gè)最合適的答案，并標(biāo)記在答題卡上（58-61題）共用題干女性，51歲，半年來(lái)每日飲水4暖壺，多食，多尿。近3個(gè)月因月經(jīng)量大且不規(guī)則，看婦科，診為子宮肌瘤。查：體重65 kg，血色素98 g/L，血鉀

17、4.5M mmol/L，血糖15 mmol/L。58、除子宮肌瘤外，該病人可能患有A、尿崩癥B、甲亢C、糖尿病D、更年期綜合征E、神經(jīng)官能癥59、下述治療措施中哪一項(xiàng)不正確A、控制飲食B、控制飲水C、適當(dāng)鍛煉D、口服降糖藥E、飲食富含鐵食物60、病人已手切除子宮肌瘤，仍需注意A、監(jiān)測(cè)血鉀B、監(jiān)測(cè)血糖C、注意休息D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E、看神經(jīng)內(nèi)科61、該病人就警惕可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括A、低血鉀B、尿毒癥C、高血脂D、各種感染E、神經(jīng)病變（62-65題）共用題干男性，68歲，因經(jīng)常頭暈1年，查體血壓170/100 mmHg，心率92次/分，律齊、無(wú)雜音、雙肺無(wú)羅音，腹（一），化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?）62、首選用

18、藥A、心痛定B、雙氫克尿塞C、倍他樂(lè)克D、壽比山E、卡托普利63、以下檢查哪項(xiàng)暫不考慮A、血糖、血脂B、腎功能C、心電圖D、血尿酸E、冠狀動(dòng)脈造影64、非藥治療中，哪一項(xiàng)不正確A、低鈉飲食B、低蛋白飲食C、減少飲酒量D、戒煙E、適當(dāng)鍛煉65、經(jīng)治療1月，病人血壓控制不滿(mǎn)意，今日突發(fā)一過(guò)性意識(shí)喪失約15分鐘，伴血壓升高達(dá)180/115 mmHg。社區(qū)醫(yī)生最關(guān)鍵的處理是A、臥床休息B、加大降壓藥劑量C、轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診治D、應(yīng)用低分子右旋糖酣E、急查血糖（66-68題共用題干）男性、40歲，半年來(lái)于餐前和凌晨時(shí)上腹痛，暖氣，持續(xù)1小時(shí)左右，餐后癥狀緩解。昨日飲酒后惡心，嘔吐咖啡樣胃液，排柏油樣便。66

19、、本病診斷最可能是A、食道炎B、急性胃炎C、胃潰瘍出血D、十二指腸潰瘍出血E、胃癌出血67、下列哪項(xiàng)檢查有助于確定病因A、嘔吐物查潛血B、大便常規(guī)C、腹部B超D、腹部X光片E、胃鏡68、下述用藥哪一種不恰當(dāng)A、甲氰咪胍B、顛茄C、消炎痛D、甲硝唑E、羥氨芐青霉素（69-70題共用題干）10月嬰兒，因腹瀉3天入院。查體：精神差，哭時(shí)少淚，口腔粘膜干，前囟及眼窩凹陷。血NA+140 mmol/L.69、此患兒的液體療法以下哪項(xiàng)不正確A、累積損失量按80ml/ kg，用2/3張液于8-12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完B、繼續(xù)損失量按20 ml/ kg、用1/3張液補(bǔ)充C、生理需要量按60-80 ml/ kg（kg/d

20、）用1/5張液D、對(duì)于酸中毒可不另外充堿性液E、開(kāi)始輸液時(shí)即應(yīng)補(bǔ)鉀，以免發(fā)生低鉀血癥70、患兒脫水糾正后最應(yīng)注意的問(wèn)題是A、注意電解質(zhì)雜亂B、注意預(yù)防感染C、注意增加奶量，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D、注意加強(qiáng)護(hù)理E、注意預(yù)防腹瀉復(fù)發(fā)（71-73題共用題干）中年以上，有高血壓動(dòng)脈硬化史，在上班工作時(shí)突感劇烈頭疼，隨之嘔吐、昏迷，偏癱，測(cè)血壓160/100 mmHg71、你考慮下列哪種疾病可能性最大A、腦梗塞B、腦出血C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、高血壓腦病72、為了明確診斷，最重要的檢查是A、腦脊液檢查B、腦電圖C、顱腦CTD、血紅蛋白測(cè)定E、血液粘滯性檢查73、診斷尚未確定時(shí)，在社區(qū)醫(yī)療站立即做以下那項(xiàng)處理

21、是錯(cuò)誤的A、靜點(diǎn)血管擴(kuò)張藥B、觀(guān)察生命體征C、吸氧D、靜點(diǎn)甘露醇E、聯(lián)系轉(zhuǎn)院（74-76共用題干）患者持續(xù)發(fā)熱十天，體溫在390C-400C，伴有發(fā)冷、寒戰(zhàn)、頭痛、咳嗽，惡心、嘔吐。病前曾有皮膚感染史。74、最可能的診斷是A、粟粒型結(jié)核B、傷寒C、敗血癥D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、感染性心內(nèi)膜炎75、為了明確診斷最重要的檢查是A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、胸片D、腦脊液檢查E、頭顱CT76、對(duì)上述病例處理原則首先應(yīng)該是A、積極降溫給解熱止痛藥B、立即轉(zhuǎn)院C、根據(jù)診斷的最大可能性選用抗生素D、止吐、鎮(zhèn)咳E、保暖（77-79題）共用題干一對(duì)年輕夫婦攜4歲男孩來(lái)診，該病兒高熱2日，體溫390C左右。經(jīng)檢查為病毒

22、性感冒，一般情況尚好，無(wú)繼發(fā)感染。77、醫(yī)生不考慮使用抗生素，其倫理學(xué)方面正確的依據(jù)是A、患者擁有自主權(quán)B、有利于患者的原則C、知情同意原則D、節(jié)約經(jīng)費(fèi)的原則E、為患者保密的原則78、患兒的父母親不能接受醫(yī)生的意見(jiàn)，而堅(jiān)持要求使用高級(jí)抗生素，否則會(huì)對(duì)孩子有危險(xiǎn)。他們這種態(tài)度主要是由于A、醫(yī)患間力量抗衡B、經(jīng)濟(jì)上不能承受C、害怕其他藥物產(chǎn)生副作用D、對(duì)病程進(jìn)展或用藥問(wèn)題有誤解E、缺少家庭支持79醫(yī)生對(duì)此情況可能采取的最佳做法是A、堅(jiān)持不開(kāi)抗生素B、順從患兒父母的要求C、解釋不開(kāi)抗生素的道理，然后由患兒父母決定D、既然要求開(kāi)好藥，以能增加創(chuàng)收，何樂(lè)而不為E、充分解釋教育，由患兒父母決定，并約定隨訪(fǎng)

23、第三部分 J型題（80-100）J型題為多選題。每一道題下面都備有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，答題時(shí)從答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上正確答案。80、艾滋病傳播途徑有A、性接觸傳播B、糞口傳播C、垂直傳播D、血液傳播E、飛沫傳播考試注意事項(xiàng)：一、嚴(yán)格遵守考場(chǎng)規(guī)則。二、答題前請(qǐng)將姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等項(xiàng)目寫(xiě)在答題卡上，注意字跡清楚，卷面整潔。三、仔細(xì)讀懂各種類(lèi)型試題的答題說(shuō)明，嚴(yán)格按照要求答卷，答案心須按規(guī)定標(biāo)記在答題卡上，不要標(biāo)記在試題卷上，凡標(biāo)記在試題卷的答案一律無(wú)效。四、必須用2B鉛筆按要求將答題卡相應(yīng)的英文字母涂黑，其他標(biāo)記方法無(wú)效。五、考試結(jié)束，請(qǐng)將試題卷和答題卡放在桌上，自行離開(kāi)考場(chǎng)，試題卷與

24、答題卡均不得帶走，否則不記成績(jī)。第一部分 A、型題（1-59題）A型題為單選題，每一試題下面有A、B、C、D、E、五個(gè)備選答案，答題時(shí)只許從中選擇一個(gè)最適合答案，并標(biāo)記在答題卡上1以下哪項(xiàng)不屬于抗病毒藥A、嗎啉呱B、酞丁安C、金剛胺D、阿糖胞苷E、利巴韋林2治療支原體肺炎應(yīng)選用A、青霉素類(lèi)（如青霉素G）B、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)（如紅霉素）C、氨基糖苷類(lèi)（如慶大霉素）D、頭孢菌素類(lèi)（如泰可欣）E、喹諾酮類(lèi)（如氟哌酸）3治療猩紅熱、化膿性扁桃體炎宜首選用A、青霉素GB、新青霉素IIC、鏈霉素D、頭孢菌素E、氟哌酸4關(guān)于氨基醣苷類(lèi)抗生素，以下描述哪項(xiàng)不正確A、鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素均屬于此類(lèi)抗生素。B、主

25、要作用于革蘭陰性桿菌感染C、對(duì)厭氧菌也有效D、口服不吸收，只用于腸道感染E、主要的毒副作用為耳毒性及腎毒性5關(guān)于阿司匹林的應(yīng)用，以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A、作用原理是抑制前列腺素的合成B、具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕、抗血栓等作用C、用于各種治療，劑量大致相同D、常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸刺激E、長(zhǎng)期大量用藥可有出血傾向6城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)艾滋病病人，責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)于多少小時(shí)內(nèi)向地方衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告并報(bào)出傳染病報(bào)告卡A、12hB、6hC、8hD、10hE、24h7經(jīng)營(yíng)和從事食品生產(chǎn)的人員，每隔多長(zhǎng)時(shí)間必須進(jìn)行一次健康檢查A、半年B、壹年C、貳年D、叁年E、肆年8觸電現(xiàn)場(chǎng)搶救病人的首要措施：A、切斷電源，脫離電源B

26、、保持呼吸道通暢C、人工呼吸，心臟擠壓D、注射抗破傷風(fēng)毒素血清E、應(yīng)用抗生素予防感染9開(kāi)放性氣胸緊急處理原則是A、立即清創(chuàng)傷口進(jìn)行縫合B、立即做胸腔閉式引流C、立即行氣管插管輔助呼吸D、立即用無(wú)菌紗布封閉包扎傷口E、立即行胸腔穿刺抽出積氣。10、肋骨骨折物理檢查的可靠佐證是A、胸部疼痛B、呼吸困難C、胸部腫脹D、胸廓直接局部壓痛E、胸廓間接擠壓痛 11、肱骨中段骨折常見(jiàn)合并癥是A、正中神經(jīng)損傷B、肌皮神經(jīng)損傷C、肱動(dòng)脈損傷D、肱靜脈損傷E、撓神經(jīng)損傷12、院前處理突發(fā)昏迷首先選擇A、呼叫120急送醫(yī)院B、行心肺復(fù)蘇術(shù)C、測(cè)量血壓D、檢查瞳孔E、保持呼吸道通暢13慢性支氣管炎多年，突然咯鮮血20

27、0毫升。既往有高血壓病史，不宜采用的措施是：A、休息B、安定10毫克肌肉注射C、可待因30毫克口服D、垂體后葉素靜滴E、支氣管鏡止血14、搶救心跳驟停首選藥物A、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘硐E、腎上腺素15、自發(fā)閉合性氣胸、肺萎陷25%，不宜采用的措拖是：A、臥床休息B、鎮(zhèn)咳C、止痛D、吸氧E、閉式引流排氣16、判斷心跳驟停最可靠的檢查A、心電圖B、血壓C、神志D、瞳孔E、呼吸17、各類(lèi)型早期休克的診斷必備條件是A、血壓下降B、意識(shí)障礙C、心律失常D、皮膚濕冷E、有原發(fā)病及誘因18、急性呼吸衰竭的主要診斷方法是A、血?dú)夥治鯞、生化檢查C、尿常規(guī)D、心電圖E、胸部X光片19、重度急性喉

28、頭水腫伴嚴(yán)重呼吸困難，緊急處理措施是A、高濃度吸氧B、氣管插管C、氣管切開(kāi)D、口對(duì)口人工呼吸E、心外按壓20、誤服強(qiáng)酸急性中毒，用哪種液體洗胃是錯(cuò)誤的A、2碳酸氫鈉B、蛋清加水C、牛奶D、植物油E、豆?jié){21、下列哪種毒物中毒，用碳酸氫鈉洗胃是錯(cuò)誤的A、敵敵畏B、砷化氫C、安定D、酒精E、敵百蟲(chóng)22、安定中毒的特效解毒劑為A、納絡(luò)酮B、安易醒C、二巰基丁二酸鈉D、促排靈E、阿托品23、酒精中毒的特效解毒劑為A、肝太樂(lè)加維生素CB、硫酸鎂C、納絡(luò)酮D、美藍(lán)溶液E、50硫代硫酸鈉24、食物中毒后出現(xiàn)全身軟弱，眼瞼下垂，瞳孔散大，復(fù)視，斜視，吞咽、言語(yǔ)和呼吸困難，聲音嘶啞，抬頭困難等。出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)

29、考慮是A、副溶血性弧菌食物中毒B、葡萄球菌食物中毒C、變形桿菌食物中毒D、肉毒梭狀芽胞桿菌食物中毒E、痢疾桿菌食物中毒25、最常見(jiàn)的幻覺(jué)是A、幻視B、幻觸C、幻聽(tīng)D、幻嗅E、幻味26、某患者把豬看成像牛那么大，此癥狀為A、錯(cuò)覺(jué)B、幻覺(jué)C、妄想D、感知綜合障礙E、注意障礙27、某患者訴有人在其食物中下毒，雖經(jīng)再三解釋也不能被說(shuō)服，其癥狀為A、幻覺(jué)B、記憶錯(cuò)誤C、強(qiáng)迫性思維D、錯(cuò)覺(jué)E、妄想28、某女16歲，近半年來(lái)表現(xiàn)反復(fù)洗手，鎖門(mén)后總要反復(fù)檢查，仍不放心，因而苦惱，認(rèn)為自己有病，要求治療，該表現(xiàn)屬于A、癔病B、焦慮癥C、疑病癥D、強(qiáng)迫癥E、抑郁癥29、情感高漲見(jiàn)于A、精神分裂癥B、躁狂癥C、神經(jīng)

30、癥D、精神發(fā)育遲滯E、抑郁癥30、化膿性感染膿腫形成后外科治療基本原則A、加大全身抗生素用量B、更換其它種抗生素C、加用腎上腺皮質(zhì)激素D、配合物理療法E、立即切開(kāi)引流31、中度燒傷是指A、燒傷面積在5以下B、燒傷總面積在5-10C、燒傷總面積11-30或燒傷在10以下D、燒傷總面積31-50或燒傷在10以上E、燒傷總面積50以上或燒傷在20以上32、腹外疝中最易發(fā)生嵌頓的是A、切口疝B、股疝C、臍疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、腹股溝直疝33、急性闌尾炎早期腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹時(shí)具有診斷意義的臨床表現(xiàn)是A、臍圍及上腹部痛B、惡心嘔吐C、右下腹及臍周壓痛D、壓痛固定于右下腹E、臍周壓痛及反跳痛34、頸椎病各

31、類(lèi)型中發(fā)生率較高的是A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、椎動(dòng)脈型D、交感神經(jīng)型E、混合型35、宮頸刮片巴氏染色級(jí)提示A、炎癥B、可疑癌C、原位癌D、高度可疑癌E、正常36、女、26歲，婚后三年不孕，月經(jīng)周期不規(guī)律10-15天40-50天，量多，婦科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，基礎(chǔ)體溫單相型，應(yīng)考慮為A、無(wú)排卵性功能性子宮出血B、有排卵性功能性子宮出血C、黃體功能不全D、黃體萎縮不全E、繼發(fā)性不孕癥37、下列哪種情況不是產(chǎn)褥感染A、產(chǎn)后10天惡露為血性，有臭味B、產(chǎn)后10天持續(xù)體溫38以上C、子宮有壓痛D、產(chǎn)后10天宮底恥上三橫指E、會(huì)陰側(cè)切傷口水腫38、下列哪項(xiàng)不是滴蟲(chóng)性陰道炎的表現(xiàn)A、分泌物涂片可見(jiàn)線(xiàn)索細(xì)胞B、膿

32、性泡沫狀白帶C、陰道粘膜充血并有紅色斑點(diǎn)D、外陰搔癢E、月經(jīng)后癥狀加重39、下列哪項(xiàng)不提示已排卵A、宮頸粘液涂片可見(jiàn)橢園體B、子宮內(nèi)膜呈分泌期改變C、基礎(chǔ)體溫雙相型D、陰道涂片多為中層細(xì)胞E、宮頸粘液涂片可見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶40、肉瘤是指A、來(lái)自上皮組織的惡性腫瘤B、來(lái)自間葉組織的惡性腫瘤C、來(lái)自橫紋肌的腫瘤D、來(lái)自平滑肌的腫瘤E、來(lái)自胚胎組織的惡性腫瘤41、乳癌最早表現(xiàn)A、乳房皮膚桔皮樣變B、乳頭內(nèi)陷C、乳頭溢液D、無(wú)痛單發(fā)腫塊E、乳腺脹痛42、肺癌哪種類(lèi)型最易早期出現(xiàn)血循轉(zhuǎn)移A、鱗狀上皮細(xì)胞癌B、腺上皮細(xì)胞癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、肺泡細(xì)胞癌43、在針刺臨床治療中病人突發(fā)暈針，首先應(yīng)采取的措

33、施是：A、使患者平臥B、給患者飲溫水C、立即停針起針D、立即輸液E、指掐人中、內(nèi)關(guān)44、車(chē)前子入湯劑的用法為A、先煎B、后下C、另煎D、烊化E、包煎45、最易損傷肝的情志是A、喜B、怒C、思D、驚E、悲46、有輕度收縮，但不能引起關(guān)節(jié)活動(dòng)的肌力為幾級(jí)肌力A、0級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)D、3級(jí)E、4級(jí)47、康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容是A、確定病傷殘的診斷B、確定病傷殘功能障礙的程度C、對(duì)康復(fù)工作的討論D、對(duì)康復(fù)工作的評(píng)定E、勞動(dòng)能力鑒定48、肌肉訓(xùn)練適合于何種癱瘓A、強(qiáng)直性B、痙攣性C、癔癥性D、任一種E、馳緩性49、軟組織化膿性炎癥早期進(jìn)行熱敷，可使A、腫痛加重B、加速吸收C、消炎殺菌D、避免擴(kuò)散E、縮短療程5

34、0、某大學(xué)在校生3000名1996年6月一星期內(nèi)發(fā)生急性痢疾183例占學(xué)生總數(shù)6.1%，該統(tǒng)計(jì)量為A、患病率B、發(fā)病率C、罹患率D、疾病專(zhuān)率E、發(fā)病專(zhuān)率51、某市1990年人口數(shù)1000萬(wàn)，共登記報(bào)告肺癌病人1170例，其中990例是本年新登記病人，上述1170例病人在1990年共890例，其中往年病例死亡90例，下列五個(gè)率哪個(gè)是錯(cuò)誤的A、肺癌發(fā)病率= 9901000萬(wàn) 10萬(wàn)/10萬(wàn)=9.9/10萬(wàn)B、肺癌患病率= 990+1801000萬(wàn) 10萬(wàn)/10萬(wàn)=11.7/10萬(wàn)C、肺癌患病率= 8901000萬(wàn) 10萬(wàn)/10萬(wàn)=8.9/10萬(wàn)D、肺癌死亡率= 890901000萬(wàn) 10萬(wàn)/10萬(wàn)

35、=8.0/10萬(wàn)E、肺癌病死率= 8901170 100%=76.07%52、計(jì)數(shù)資料樣本統(tǒng)計(jì)量差異的顯著性檢驗(yàn)最常用的方法是A、配對(duì)資料t檢驗(yàn)B、成組資料t檢驗(yàn)C、方差分析D、F檢驗(yàn)E、卡方檢驗(yàn)53、某市1997年人口數(shù)100萬(wàn)、報(bào)告登記肝癌病人為400人，其中1996的老病人50人，該年共死亡肝癌病人200人，其中40名是1996年老病人，該市肝癌病死率為A、20/10萬(wàn)B、50%C、40%D、57%E、16/10萬(wàn)54、慢性非傳染疾病的特點(diǎn)不包括A、有較長(zhǎng)潛伏期，病程很長(zhǎng)B、沒(méi)有明確的發(fā)病時(shí)間C、隨著疾病的發(fā)展，表現(xiàn)為功能進(jìn)行性受損或失能D、很難徹底治愈E、發(fā)病原因明確55、無(wú)意識(shí)的意外

36、傷害不包括A、交通事故B、自殺C、中毒D、醫(yī)療事故E、失火引起的窒息56、中國(guó)居民膳食指南主要內(nèi)容下列哪條不正確A、食物多樣谷類(lèi)為主B、常吃奶類(lèi)，豆類(lèi)或其制品C、經(jīng)常吃魚(yú)禽蛋瘦肉D、食量與體力活動(dòng)要平衡，保持適宜體重E、吃清淡少鹽膳食57、某男子每天需熱能2600千卡，其中脂肪供熱占總供熱能25%，每天應(yīng)供給脂肪A、25gB、60gC、72gD、78gE、169g58、孕婦增加熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素供給應(yīng)從A、孕期第二個(gè)月開(kāi)始B、孕期第三個(gè)月開(kāi)始C、孕期第四個(gè)月開(kāi)始D、孕期第五個(gè)月開(kāi)始E、孕期第六個(gè)月開(kāi)始59、評(píng)價(jià)疫苗接種效果的指標(biāo)之一：疫苗保護(hù)率是指A、接種組發(fā)病率對(duì)照組發(fā)病率 100%B、對(duì)照組

37、發(fā)病率接種組發(fā)病率 100%C、接種組發(fā)病率對(duì)照組發(fā)病率對(duì)照組發(fā)病率 100%D、對(duì)照組發(fā)病率接種組發(fā)病率對(duì)照組發(fā)病率 100%E、對(duì)照組發(fā)病率接種組發(fā)病率接種組發(fā)病率 100%第二部分A4型題(60-80題)A4型題為病例串題，為單選題。每一個(gè)病例后邊提出若干個(gè)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題下面都備有A、B、C、D、E、五個(gè)備選答案，答題時(shí)只許從中選擇一個(gè)最合適的答案并標(biāo)記在答題卡上。(60-62題共用題干)女，35歲，已婚，停經(jīng)45天，突發(fā)下腹疼痛伴肛門(mén)墜脹，脈搏98次分，血壓9060mmHg，下腹壓痛，反跳痛，陰道少量血性分泌物，宮頸舉痛，子宮稍大、軟、雙附件均有壓痛，以右側(cè)為重60、下列哪種疾病可能性

38、最大A、急性盆腔炎B、異位妊娠C、不全流產(chǎn)D、急性闌尾炎穿孔E、卵巢腫物扭轉(zhuǎn)61、選擇哪種檢查利于盡快診斷A、腹腔鏡B、雌、孕激素測(cè)定C、尿HCGD、診斷性刮宮E、陰道鏡62、下一步應(yīng)如何處治此病人A、留觀(guān)、觀(guān)察血壓、脈搏變化B、抗炎治療C、診刮的刮出物送病檢D、轉(zhuǎn)送醫(yī)院婦產(chǎn)科處治E、改變體位以觀(guān)察疼痛變化(63-64題共用題干)55歲男病人，晨起柏油樣大便3次，并感頭暈，心慌、惡心、嘔吐鮮血一口，2小時(shí)后來(lái)院。有胃病及乙肝病史，有高血壓史，查血壓9060mmHg血色素 10.0dl血白細(xì)胞3800mm3，血小板10萬(wàn)mm3。63、該病人最可能的出血原因A、潰瘍病出血B、肝硬變食道胃底靜脈曲張

39、破裂出血C、胃粘膜損傷D、胃癌出血E、血液病64、急需做的檢查A、纖維腸鏡B、鋇灌腸C、骨穿D、胃鏡E、胃液分析(65-67題共用題干)男、52歲，酗酒史二十年，突然嘔鮮紅血800毫升，意識(shí)模糊，皮膚濕冷，心率110次分，血色素80克L，心電圖ST段V3-V6壓低lmv65、請(qǐng)做出診斷A、心源性休克B、失血性休克C、心肌供血不足D、腦供血不足E、貧血66、搶救措施A、洋地黃制劑B、補(bǔ)充晶體液，膠體液C、靜滴硝酸甘油D、靜滴葡萄糖溶液E、靜滴丹參注射液67、最佳止血方法A、三腔二囊管壓迫止血B、立止血加入輸液小壺C、甲氰脒胍靜滴D、冰水洗胃E、胃大部切除術(shù)(68-70題共用題干)男、60歲，陣發(fā)

40、性胸骨后壓悶感半年，每次十多分鐘自行緩解，發(fā)作時(shí)心電圖示：ST段V1-V6弓背向上抬高68、請(qǐng)做出診斷A、初發(fā)型心絞痛B、自發(fā)型心絞痛C、勞力型心絞痛D、變異型心絞痛E、心包炎69、根據(jù)你做出的診斷，請(qǐng)選擇最佳治療方法A、倍他樂(lè)克加異搏定B、硫氮卓酮加硝酸甘油C、心痛定加異搏定D、溶栓E、心包穿刺70、經(jīng)治療后癥狀不改善，某日突然胸骨后持續(xù)性疼痛，大汗，呼吸困難，咯粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮此病人為A、急性心肌梗死B、急性肺部感染C、心絞痛加重D、自發(fā)性氣胸E、結(jié)核性胸膜炎(71-73題共用題干)男性、70歲下樓不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮外旋畸形，髖部腫脹不明顯，局部有叩痛71、診斷最大可能是A

41、、右髖關(guān)節(jié)后脫位B、右髖關(guān)節(jié)前脫位C、右股骨頸骨折D、右股粗隆間骨折E、右髖軟組織損傷72、為證實(shí)診斷首先需要檢查A、普通x線(xiàn)片B、CT檢查C、MRI檢查D、核素骨掃描E、關(guān)節(jié)造影73、易發(fā)生的并發(fā)癥是A、脂肪栓塞B、坐骨神經(jīng)損傷C、髖內(nèi)翻畸形D、股骨頭環(huán)死E、髖關(guān)節(jié)周?chē)鷦?chuàng)傷性骨化(74-76題共用題干)一病人誤服敵敵畏50ml后送醫(yī)院，病人昏迷狀態(tài)，呼吸困難，口吐白沫，皮膚濕冷，雙瞳孔如針尖大小，雙肺濕性羅音74、對(duì)此病人洗胃的原則是A、病人如來(lái)遲已超過(guò)8小時(shí)不必洗胃B、洗胃量如已達(dá)1.5萬(wàn)ml終止洗胃C、病人如超過(guò)8小時(shí)來(lái)院仍要洗胃D、洗胃后不必留置胃管，立即拔出E、無(wú)法插胃管者可不洗胃75、該病人如在社區(qū)處理原則是A、不做處理立即轉(zhuǎn)院B、洗胃或催吐C、給解毒藥D、給吸氧E、對(duì)癥治療76、該病人達(dá)到阿托品化指標(biāo)A、瞳孔由小變大或接近正常B、顏面潮紅皮膚干燥C、口干、無(wú)汗D、心率變慢E、肺部羅音減小或消失(77-79題共用題干)某患者數(shù)日來(lái)認(rèn)為家中放置了竊聽(tīng)器、攝像機(jī)、外出時(shí)有公安人員跟蹤，因而緊張不安77、此表現(xiàn)為A、錯(cuò)覺(jué)B、幻