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文檔簡介

1、PAGE PAGE 180(新版)護士資格-第3章消化系統(tǒng)疾病病人的護理-考試題庫一、單選題1.嬰兒發(fā)生溢乳的原因是A、胃排空快B、胃容量小C、胃較垂直D、幽門括約肌發(fā)育好,賁門肌發(fā)育差E、幽門括約肌發(fā)育差,賁門肌發(fā)育好答案:D2.胃壁的主細胞主要分泌A、鹽酸和抗貧血因子B、胃蛋白酶和凝乳酶原C、堿性因子D、胃泌素E、生長抑素答案:B3.下列哪項是胃腺主細胞分泌的A、胃蛋白酶B、鹽酸C、堿性溶液D、胃泌素E、抗貧血因子答案:A4.食管全長約A、A10cmB、B25cmC、C35cmD、D48cmE、E60cm答案:B5.關(guān)于潰瘍性口腔炎的護理措施中錯誤的是A、A口腔護理用2%的碳酸氫鈉溶液B、

2、B清洗后涂5%的金霉素魚肝油C、C進餐前可局部涂2%利多卡因D、D患兒的奶具、玩具等應(yīng)消毒E、E患兒宜進食溫涼的流質(zhì)飲食答案:A6.小兒,2歲。體溫升高達39,口唇及頰黏膜出現(xiàn)成簇的小皰疹。經(jīng)醫(yī)生檢查確診為皰疹性口腔炎。皰疹性口腔炎黏膜損傷特點為A、黃白色纖維素性滲出物B、潮紅、可有滲血C、有灰白色假膜D、白色片狀物E、充血、紅絨狀答案:A7.小兒,10個月。因反復(fù)腹瀉而致輕度營養(yǎng)不良。近日其母喂小兒喝水時發(fā)現(xiàn)口腔黏膜表面有不易擦去的白色點狀乳凝塊樣物,經(jīng)醫(yī)生檢查診為鵝口瘡。鵝口瘡的病原體是A、A金黃色葡萄球菌B、B柯薩奇病毒C、C??刹《綝、D單純皰疹病毒E、E白色念珠菌答案:E8.鵝口瘡的

3、臨床表現(xiàn),錯誤的是A、A無全身癥狀B、B齒齦頰部等處均有乳凝塊附著C、C病變可影響消化道呼吸道等D、D均有發(fā)熱E、E口腔黏膜無紅腫不影響喂奶答案:D9.不符合皰疹性口腔炎特點的是A、A病初可有上呼吸道感染癥狀B、B起病時高熱達3840C、C無傳染性D、D口腔疼痛較劇烈影響進食E、E常有頜下淋巴結(jié)腫大答案:C10.小兒,5個月。因口腔黏膜表面有白色點狀乳凝塊樣物就診。經(jīng)醫(yī)生檢查診為鵝口瘡,囑保持口腔清潔。給鵝口瘡患兒清潔口腔,最適合的溶液為A、A0.1%利凡諾溶液B、B3%過氧化氫溶液C、C生理鹽水D、D溫開水E、E2%碳酸氫鈉溶液答案:E11.鵝口瘡初期的患兒,其首要的護理診斷A、營養(yǎng)不良:與

4、拒食有關(guān)B、體溫升高:與感染有關(guān)C、口腔黏膜改變:與感染有關(guān)D、疼痛:與口腔黏膜炎癥有關(guān)E、知識缺乏:缺乏口炎的預(yù)防及護理知識答案:C12.9個月的小兒,因哭鬧、拒食就診。體格檢查:體溫38.0,見口腔內(nèi)潰瘍,覆以黃白色膜狀物,周圍繞以紅暈。可能診斷為A、單純性口腔炎B、皰疹性口腔炎C、潰瘍性口腔炎D、齒齦炎E、鵝口瘡答案:B13.小兒,1.5歲。患肺炎初愈。近2天口腔黏膜充血、水腫,逐漸形成大小不等的糜爛面和淺潰瘍,經(jīng)醫(yī)生診斷為潰瘍性口腔炎。潰瘍性口腔炎可應(yīng)用的藥物是A、A金霉素魚肝油B、B皰疹凈C、C碘苷D、D制霉菌素E、E西瓜霜答案:A14.小蘭,女,10個月。因食欲下降就診,體檢發(fā)現(xiàn)口

5、腔頰黏膜多處有白色乳凝塊樣物,不易擦掉,強行擦去下面有紅色創(chuàng)面。清潔該患兒口腔應(yīng)選擇的清潔液是A、3%過氧化氫B、0.1%依沙吖啶C、制霉菌素溶液D、2%碳酸氫鈉E、1%高錳酸鉀答案:D15.新生兒,15天。其母喂奶時發(fā)現(xiàn)口腔黏膜表面有白色點狀乳凝塊樣物,不易擦去。經(jīng)護士家庭訪視時確診為鵝口瘡。治療鵝口瘡的藥物是A、A碳酸氫鈉B、B制霉菌素C、C紅霉素D、D慶大霉素E、E青霉素答案:B16.1歲肺炎小兒治療3周后,口腔黏膜上出現(xiàn)點狀灰白色乳凝塊樣物質(zhì),無全身不適,無局部疼痛。應(yīng)考慮為A、A維生素C缺乏B、B鵝口瘡C、C皰疹性口炎D、D皰疹性咽峽炎E、E潰瘍性口腔炎答案:B17.患兒男,20天。

6、口腔黏膜有白色乳凝狀物附著,呈小片狀。經(jīng)檢查診斷為“鵝口瘡”,為患兒清潔口腔宜使用的溶液是A、白開水B、生理鹽水C、0.1%依沙吖啶D、2%碳酸氫鈉溶液E、3%過氧化氫溶液答案:D18.患者以發(fā)熱待查入院,體溫39左右,有時高低不一日差在2左右,持續(xù)5天不退,脈搏96次/分,呼吸23次/分,查體口腔黏膜干燥,左頰粘模有-0.2cm0.2cm潰瘍面,基底潮紅??谇蛔o理時涂于潰瘍面上的藥物應(yīng)選用A、A錫類散B、B制菌霉素C、C液體石蠟D、D皰疹凈E、E碳酸氫鈉散答案:A19.男性,35歲,1月前出現(xiàn)腹痛、上腹部飽脹、噯氣,幽門螺杄菌檢查結(jié)果陽性,給予抗生素最適宜的是A、A四環(huán)素B、B紅霉素C、C慶

7、大霉素D、D頭孢霉素E、E阿莫西林答案:E20.慢性胃炎臨床表現(xiàn)錯誤的是A、有規(guī)律的上腹部疼痛B、上腹部不適、反酸噯氣C、食欲不振D、惡心、嘔吐,貧血E、少數(shù)病人有嘔血與黑便答案:A21.女性,45歲。上腹部飽脹,隱痛不適,反酸噯氣、食欲不振,惡心、查體:上腹部有輕度壓痛。肝脾未觸及??赡艿脑\斷為A、慢性胃炎B、急性胃炎C、慢性胃潰瘍D、慢性十二指腸潰瘍E、慢性胰腺炎答案:A22.各種胃病中發(fā)病率占首位的是A、胃癌B、慢性胃炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、食管炎答案:B23.男性,37歲,上腹部隱痛2年,診斷慢性萎縮性胃炎,胃鏡檢查可見A、黏膜萎縮B、黏膜肥厚C、黏膜廣泛炎癥細胞浸潤D、黏膜充

8、血、水腫E、黏膜糜爛、出血答案:A24.男性,34歲,上腹部隱痛、反酸噯氣1月余,飲食喜辛辣,多飲濃茶,診斷慢性胃炎。護士對其進行保健指導(dǎo),下列說法不正確的是A、A保持樂觀情緒B、B注意飲食衛(wèi)生C、C生活規(guī)律D、D指導(dǎo)自我護理E、E常規(guī)應(yīng)用抗生素答案:E25.慢性胃炎的典型臨床表現(xiàn)為A、腹痛B、腹瀉C、嘔血D、黑便E、上腹部飽脹不適答案:E26.女性,41歲,慢性胃炎病史2年訴上腹部疼痛不適,護士指導(dǎo)其減輕腹痛可采用的方法不包括A、A熱水袋熱敷胃部B、B按摩C、C給止痛藥D、D針灸內(nèi)關(guān)E、E平臥位答案:E27.患者男性,52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴噯氣、食欲減退3個月,經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎,

9、下列項目中,最有診斷意義的是A、胃液分析B、胃鏡檢查C、X鋇餐檢查D、血清學(xué)檢查E、幽門螺杄菌檢查答案:B28.患者男,46歲。上腹隱痛、飽脹感1年,加重2周。查體及鋇餐透視未見異常。經(jīng)檢查診斷為慢性淺表性胃炎,其主要病因是A、吸煙B、高鹽飲食C、十二指腸液反流D、幽門螺桿菌感染E、自身免疫反應(yīng)答案:D29.患者男,46歲。上腹隱痛、飽脹感1年,加重2周。查體及鋇餐透視未見異常。首選的檢查是A、A血淀粉酶B、B胃鏡檢查C、C胃液分析檢查D、D幽門螺桿菌檢查E、E血清壁細胞抗體和內(nèi)因子抗體檢測答案:B30.下列有關(guān)慢性胃炎病人的護理,不妥的是A、A急性發(fā)作時,應(yīng)臥床休息B、B疼痛明顯者可予以局部

10、熱敷C、C胃酸缺乏者可給予酸性食物D、D出血者均必須禁食E、E避免食用刺激性食物答案:D31.易導(dǎo)致癌變的胃炎是A、肥厚性胃炎B、胃竇胃炎C、胃體胃炎D、萎縮性胃炎E、淺表性胃炎答案:D32.男性,27歲,自去年冬季以來每日發(fā)生上腹部隱痛,平時伴有惡心、打嗝、反酸,檢查示幽門螺旋杄菌陽性,診斷慢性胃炎”,醫(yī)生針對其病情采用三聯(lián)療法治療。三聯(lián)療法包括A、A阿莫西林+甲硝唑+次枸櫞酸鉍B、B利福平+甲硝唑+乙胺丁醇C、C氯霉素+紅霉素+鏈霉素D、D黃連素+呋喃唑酮+鏈霉素E、E慶大霉素+青霉素+鏈霉素答案:A33.與慢性胃炎的發(fā)病有關(guān)的細菌是A、疾桿菌感染B、軍團菌感染C、幽門螺旋杄菌感染D、肺炎

11、球菌感染E、大腸桿菌感染答案:C34.自身免疫性胃炎所致惡性貧血的有效治療方法是A、A輸新鮮血B、B肌注促紅細胞生成素C、C肌注維生素B12D、D口服維生素B12E、E給予靜脈高營養(yǎng)答案:C35.男性,35歲,1月前出現(xiàn)腹痛上腹部飽脹、噯氣,幽門螺杄菌檢查結(jié)果陽性,給予抗生素最適宜的是A、A四環(huán)素B、B紅霉素C、C慶大霉素D、D頭孢霉素E、E阿莫西林答案:E36.患者,女性,35歲,上腹部隱痛反復(fù)發(fā)作多年,進食后可緩解,現(xiàn)突然出現(xiàn)劇烈腹痛,腹部觸診:腹肌緊張呈板狀腹,有壓痛和反跳痛。該病人突然出現(xiàn)劇烈腹痛最可能的原因是A、A急性膽囊炎B、B上消化道潰瘍穿孔C、C脾破裂D、D急性胰腺炎E、E腎破

12、裂答案:B37.男性,27歲,自去年冬季以來每日發(fā)生腹痛,平時伴有惡心、打嗝、反酸,查體在劍突右側(cè)有局限壓痛,無反跳痛,診斷“十二指腸潰瘍。十二指腸潰瘍疼痛的特點是A、A餐后即痛,持續(xù)2小時后緩解B、B餐后1小時開始,持續(xù)2小時后緩解C、C餐后2小時開始,持續(xù)2小時后緩解D、D餐后34小時開始,進餐后緩解E、E無規(guī)律性答案:D38.雷尼替丁治療消化性潰瘍的機制是A、A阻斷H+K+ATP酶B、B拮抗H2受體C、C中和胃酸D、D加速胃排空E、E延緩胃排空答案:B39.患者,女性,30歲,半年來出現(xiàn)節(jié)律性腹痛,常于空腹時發(fā)作,進食后疼痛緩解,同時伴有打嗝、反酸。查體于上中腹偏右側(cè)有局限壓痛,無反跳痛

13、。根據(jù)病史,初步診斷為十指腸潰瘍。為明確診斷,可進一步進行的檢查是A、A胃酸監(jiān)測B、B胃鏡C、CCTD、DB超E、E血常規(guī)答案:B40.病人,男,65歲,患胃潰瘍9年余。近1個月來,上腹部脹滿不適,并反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐后病人自覺胃部舒適。體查:皮膚干燥、彈性差,唇千;上腹部膨隆,可見胃型和蠕動波,手拍上腹部可聞及振水聲。經(jīng)檢查后擬行手術(shù)治療而收治入院。該病人行手術(shù)治療的主要原因A、A長期患胃潰瘍B、B合并胃潰瘍穿孔C、C合并潰瘍大出血D、D并發(fā)瘢痕性幽門梗阻E、E胃潰瘍疑有惡變答案:D41.畢(Billroth)川式胃大部分切除術(shù)的特點是A、A膽汁、胰液反流少B、B重建后胃腸道接近正

14、常解剖生理狀態(tài)C、C術(shù)后潰瘍易復(fù)發(fā)D、D殘留胃與十二指腸吻合E、E殘留胃與上段空腸吻合答案:E42.病人,男性,37歲,患胃潰瘍9+年。行畢式胃大部切除術(shù)后第5日,突發(fā)右上腹劇痛,腹部有明顯壓痛、反跳痛和腹肌緊張。首先考慮并發(fā)了A、A吻合口出血B、B急性輸入襻梗阻C、C傾倒綜合征D、D吻合口梗阻E、E十二指腸殘端破裂答案:E43.患者男性,38歲,有胃潰瘍史8年,因突發(fā)腹痛3小時來急診,診斷胃潰瘍急性穿孔,行胃大部切除術(shù)后,出現(xiàn)早期傾倒綜合征。下列關(guān)于術(shù)前飲食指導(dǎo)錯誤的是A、A少量多餐B、B低蛋白C、C低糖D、D避免過甜、過咸食物E、E避免過濃食物答案:B44.患者,女性,45歲。畢(Bill

15、roth)川式胃大部切除術(shù)后6天,右上腹突然劇痛,并伴有腹膜刺激征,應(yīng)考慮為A、吻合口梗阻B、吻合口近側(cè)空腸梗阻C、術(shù)后胃出血D、十二指腸殘端破裂E、傾倒綜合征答案:D45.患者,女性,46歲。胃大部切除術(shù)后1周,進食后上腹飽脹并嘔吐,嘔吐食物無膽汁,最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、吻合口梗阻B、吻合口近側(cè)空腸梗阻C、吻合口遠側(cè)空腸梗阻D、十二指腸殘端破裂E、傾倒綜合征答案:A46.傾倒綜合征的表現(xiàn),下列錯誤的是A、發(fā)生于飲食后1030分鐘B、上腹脹痛,心悸,出汗,惡心,嘔吐C、重者可有腸鳴腹瀉D、平臥幾分鐘可緩解E、嚴(yán)重者可引起休克答案:E47.患者男性,42歲,間歇性上腹痛3年,有噯氣、返酸、食欲

16、缺乏,冬春季節(jié)較常發(fā)作。近3天來腹痛加劇,突然嘔血500m。下列護理措施錯誤的是A、A安靜臥床休息B、B進流質(zhì)或無渣飲食C、C輸液、輸血D、D定時測量脈搏、血壓E、E做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備答案:B48.患者男性,41歲,胃潰瘍病史3年,昨日行胃大部切除術(shù)。今日患者向主管護士詢問術(shù)后進食時間,下列指征表示允許患者進食的是A、A麻醉作用消失、血壓平穩(wěn)B、B病情好轉(zhuǎn)C、C傷口拆線后D、D術(shù)后3天E、E腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣答案:E49.男性,56歲,行胃大部切除術(shù)后第2天,須密切觀察病情,下列并發(fā)癥中最常見的是A、胃出血B、吻合口梗阻C、胃-腸吻合口瘺D、傾倒綜合征E、胃潴留答案:A50.患者,男性,42歲

17、。飽食后突感上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐不能減輕腹痛,發(fā)病5小時來院急診。體檢:痛苦貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,白細胞1610L,中性粒細胞0.910L。最可能的診斷是A、A腸扭轉(zhuǎn)B、B胃潰瘍急性穿孔C、C急性膽囊炎伴穿孔D、D急性胰腺炎E、E闌尾炎穿孔致腹膜炎答案:B51.患者,男性,42歲。飽食后突感上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐不能減輕腹痛,發(fā)病5小時來院急診。體檢:痛苦貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次

18、/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,白細胞1610L,中性粒細胞0.910L。經(jīng)檢查決定剖腹手術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備中最關(guān)鍵的措施是A、A禁食B、B插胃管、胃腸減壓C、C半臥位D、D應(yīng)用抗生素E、E補液、輸血答案:B52.患者,男性,42歲。飽食后突感上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐不能減輕腹痛,發(fā)病5小時來院急診。體檢:痛苦貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,白細胞1610L,中性粒細胞0.910L。為明確診斷首先要進行A、A血清淀粉酶測

19、定B、B急診鋇餐造影C、C急診靜脈膽道造影D、D腹部立位平片E、E腹腔穿刺答案:D53.病人,男性,58歲,患十二指腸潰瘍10年。近1個月以來,上腹部脹滿不適,并反復(fù)嘔吐有酸臭味的宿食。查體:黏膜干燥,皮膚彈性差,上腹膨隆,可見胃型和蠕動波,有振水音,診斷為瘢痕性幽門梗阻,擬手術(shù)治療。為減輕胃黏膜水腫,主要的護理措施是A、A禁食B、B留置胃管C、C給予流質(zhì)飲食D、D糾正電解質(zhì)酸堿紊亂E、E每晚用溫等滲鹽水洗胃答案:B54.病人,男性,58歲,患十二指腸潰瘍10年。近1個月以來,上腹部脹滿不適,并反復(fù)嘔吐有酸臭味的宿食。查體:黏膜干燥,皮膚彈性差,上腹膨隆,可見胃型和蠕動波,有振水音,診斷為瘢痕

20、性幽門梗阻,擬手術(shù)治療。病人行畢式胃大部分切除術(shù),術(shù)后第1天,護士查房時見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約280ml。正確的處理是A、繼續(xù)觀察,不需特殊處理B、加快靜脈輸液速度C、應(yīng)用止血藥D、胃管內(nèi)灌注冰鹽水E、馬上做好手術(shù)止血的準(zhǔn)備答案:D55.病人,男性,58歲,患十二指腸潰瘍10年。近1個月以來,上腹部脹滿不適,并反復(fù)嘔吐有酸臭味的宿食。查體:黏膜干燥,皮膚彈性差,上腹膨隆,可見胃型和蠕動波,有振水音,診斷為瘢痕性幽門梗阻,擬手術(shù)治療。,進食1020分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹、頭暈、心悸、出冷汗、惡心嘔吐。考慮可能發(fā)生了A、術(shù)后胃出血B、吻合口梗阻C、十二指腸殘端破裂D、傾倒綜合征E、輸入段腸袢梗阻答案

21、:A56.病人,男性,58歲,患十二指腸潰瘍10年。近1個月以來,上腹部脹滿不適,并反復(fù)嘔吐有酸臭味的宿食。查體:黏膜干燥,皮膚彈性差,上腹膨隆,可見胃型和蠕動波,有振水音,診斷為瘢痕性幽門梗阻,擬手術(shù)治療。針對該并發(fā)癥,正確的處理是A、輸液、輸血B、禁食,胃腸減壓C、調(diào)節(jié)飲食,餐后平臥D、按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E、吸氧答案:C57.男性,48歲,十二指腸潰瘍2年,服用西咪替丁治療。下列關(guān)于用藥護理不妥的是A、餐中或餐后即刻服用B、靜脈給藥緩慢注射C、長期服藥不可突然停藥D、監(jiān)測肝、腎功能和血象E、宜與抗酸藥同時服用答案:E58.患者,男,27歲,自去年冬季以來每日發(fā)生空腹痛,進食后疼痛緩解。平時伴

22、有惡心、打嗝、反酸,查體在劍突右側(cè)有局限壓痛,無反跳痛。目前認為該病與何種細菌感染有關(guān)A、A鏈球菌B、B銅綠假單胞菌C、C肺炎球菌D、D化膿球菌E、E幽門螺桿菌答案:E59.患者,男,27歲,自去年冬季以來每日發(fā)生空腹痛,進食后疼痛緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸,查體在劍突右側(cè)有局限壓痛,無反跳痛。作何種檢查可以確診A、A化驗胃酸B、B胃鏡C、CCTD、B超E、E化驗血常規(guī)答案:B60.患者,男,27歲,自去年冬季以來每日發(fā)生空腹痛,進食后疼痛緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸,查體在劍突右側(cè)有局限壓痛,無反跳痛。該患者可能的診斷為A、急性胃炎B、慢性胃竇炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、食管憩室答

23、案:D61.病人,男性,60歲,幽門管潰瘍。近來出現(xiàn)餐后上腹部飽脹不適,伴嘔吐,嘔吐物為宿食,有酸臭味。該病人可能的并發(fā)了A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、腸梗阻E、癌變答案:C62.病人,女性,37歲,因消化性潰瘍,腹痛顯著,醫(yī)囑給予口服堿性藥物,該藥用的適宜時間是A、A餐前1小時B、B餐前2小時C、C餐中D、D餐后1小時E、E餐后2小時答案:D63.男性,27歲,自去年冬季以來每日發(fā)生空腹痛,進食后疼痛緩解,平時伴有惡心、打嗝、反酸。護士在指導(dǎo)其日常飲食時,告知患者下列能減少對胃刺激的食物是A、A稀飯B、B巧克力C、C濃肉湯D、D油炸食物E、E煙與酒類答案:A64.不屬于幽門梗阻的特征A、A

24、劇烈腹痛B、B嘔吐宿食氣味酸腐C、C嘔吐后腹痛加重D、D上腹部可見胃型E、E可聽到振水音答案:C65.患者男性,37歲,有潰瘍病史。中午飽餐后,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,腹肌緊張,岀冷汘,休克。下列護理措施錯誤的是A、A術(shù)前準(zhǔn)備B、B靜脈輸液C、C禁用止痛劑D、D青霉素皮試E、E流質(zhì)飲食答案:E66.根治幽門螺旋桿菌(Hp)感染的聯(lián)藥物除外A、甲硝唑B、氨芐西林C、黃連素D、蘭索拉唑E、奧美拉唑答案:C67.患者,男性,56歲。常于餐后34小時上腹部脹痛,進食后緩解。最近1周來中上腹部持續(xù)性脹痛,較以往嚴(yán)重,伴惡心、嘔吐。2小時前嘔血一次后十分緊張,氣促明顯,測血壓103/72mmHg。您

25、認為該患者潛在的護理問題是下列哪一項A、疼痛B、體液不足C、活動無耐力D、焦慮E、休克答案:E68.女性,47歲,以“十二指腸潰瘍”收住院,經(jīng)內(nèi)科治療后病情好轉(zhuǎn)?;颊叱鲈簳r咨詢飲食保健相關(guān)知識,下列食用湯類中對她較適宜的是A、A咖喱牛肉湯B、B菜未蛋花湯C、C榨菜肉絲湯D、D老母雞湯E、E竹筍肉湯答案:B69.男性,39歲,腹痛腹脹1年余,診斷胃潰瘍。護士囑其進食不宜過飽,原因是A、A阻塞幽門B、B飲食刺激潰瘍出血C、C胃竇擴張刺激胃酸增多D、D不易消化E、E刺激胃黏膜充血答案:C70.患者男性,37歲,有潰瘍病史。中午飽餐后,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,腹肌緊張,出冷汗,休克,考慮潰瘍病穿

26、孔,下列對診斷最有意義的指征是A、A劇烈腹痛B、B嘔血C、C板狀腹D、D休克E、EX線檢查見膈下游離氣體答案:E71.男性,38歲,左下腹間斷發(fā)作性腹痛伴腹瀉3年,便后疼痛緩解,以潰瘍性結(jié)腸炎收入院。護士對該患者的健康教育不包括A、A指導(dǎo)患者和家屬注意飲食和休息B、B了解化驗指標(biāo)C、C按時復(fù)查D、D掌握用藥方法及注意不良反應(yīng)E、E學(xué)會觀察各種并發(fā)癥答案:B72.患者,男性,50歲,因反復(fù)上腹疼痛,以進食后34h疼痛明顯,進餐后可緩解,夜間有明顯的上腹痛,并且排黑便2d,而急診入院。最有可能的診斷是A、胃潰瘍伴潰瘍出血B、十二指腸潰瘍出血C、胃癌出血D、慢性胃炎出血E、肝硬化出血答案:B73.3

27、8患者,男性,50歲,因反復(fù)上腹疼痛,以進食后34h疼痛明顯,進餐后可緩解,夜間有明顯的上腹痛,并且排黑便2d,而急診入院。此時對患者應(yīng)采取的首要護理措施是A、A立即給予止痛藥B、B立即輸血C、C禁食和胃腸減壓D、D立即輸液E、E安慰并陪伴病人答案:C74.患者,男性,50歲,因反復(fù)上腹疼痛,以進食后34h疼痛明顯,進餐后可緩解,夜間有明顯的上腹痛,并且排黑便2d,而急診入院。醫(yī)生給予患者法莫替丁20mg口服,護士應(yīng)如何指導(dǎo)患者服此藥A、A餐前服用B、B餐中服用C、C餐后1h服用D、D兩餐之間服用E、E疼痛發(fā)作時服用答案:B75.患者,男性,46歲,十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食

28、,消瘦,皮膚干燥,彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備,在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。該病人入院時可能出現(xiàn)的酸堿失衡是A、A混合性酸中毒B、B呼吸性堿中毒C、C呼吸性酸中毒D、D代謝性酸中毒E、E代謝性堿中毒答案:E76.患者,男性,46歲,十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備,在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)前的特殊準(zhǔn)備是A、A心理護理B、B皮膚護理C、C每晚洗胃D、D配血、皮試E、E術(shù)前用藥答案:C77.患者,男性,46歲,十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備,在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)后如

29、發(fā)生胃腸吻合口出血,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、A脈搏細速,血壓下降B、B煩躁不安,面色蒼白C、C尿量減少,四肢濕冷D、D頭暈,心悸,出冷汗E、E胃管內(nèi)吸出大量血液答案:E78.患者,女性,33歲,反復(fù)反酸、噯氣2年,餐后0.5h出現(xiàn)中上腹脹痛,持續(xù)約2h后緩解。近日上腹部持續(xù)脹痛加重,今晨,突然出現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、煩躁不安,測血壓為104/58kPa。此時,患者可能出現(xiàn)的情況是A、A急性心肌梗死伴心源性休克B、B急性膽囊炎所致感染性休克C、C胃潰瘍并發(fā)失血性休克D、D急性胰腺炎導(dǎo)致低血容量性休克E、E疼痛所致休克答案:C79.患者,女性,33歲,反復(fù)反酸、噯氣2年,餐后0.5h出現(xiàn)

30、中上腹脹痛,持續(xù)約2h后緩解。近日上腹部持續(xù)脹痛加重,今晨,突然出現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、煩躁不安,測血壓為104/58kPa。給患者查體,最可能出現(xiàn)的陽性體征是A、A肌緊張B、B移動性濁音C、C麥?zhǔn)宵c壓痛D、D振水音E、E腸鳴音活躍答案:A80.患者女性,41歲,診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院,對此類患者飲食護理應(yīng)注意A、A高熱量、高脂肪、高鹽B、B高熱量、富含營養(yǎng)、少纖維素C、C高熱量、高維生素、高鹽D、D低熱量、低蛋白、多渣E、E低熱量、低蛋白、少纖維素答案:B81.潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥除外A、A腸梗阻B、B腸穿孔C、C癌變D、D中毒性結(jié)腸擴張E、E上消化道出血答案:E82.潰瘍

31、性結(jié)腸炎患者的飲食應(yīng)A、A高熱量、高脂肪、高鹽B、B高熱量、高蛋白、低渣C、C高熱量、高維生素、高鹽D、D低熱量、低蛋白、多渣E、E低熱量、低蛋白、少纖維素、答案:B83.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)一般不包含A、腹痛B、腹瀉C、便血D、黃疸E、貧血答案:D84.患者女性,41歲,診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院,每天腹瀉56次,有少量膿血便,對此類患者飲食護理應(yīng)注意A、給予易消化、富含纖維素飲食B、低蛋白飲食C、進食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D、多進食新鮮水果E、多吃蔬菜答案:C85.患者女性,36歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便34次,為膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷

32、是A、A慢性腹瀉B、B阿米巴膿腫C、C腸結(jié)核D、D腸易激綜合征E、E潰瘍性結(jié)腸炎答案:E86.潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病目前多數(shù)認為與下列哪一種因素關(guān)系最大A、A遺傳B、B感染C、C過敏D、D精神緊張E、E免疫異常答案:E87.男性,44歲,“潰瘍性結(jié)腸炎“收住院,每天腹瀉67次,有少量膿血便,對此類患者應(yīng)選擇的飲食是A、A無渣飲食或半流質(zhì)飲食B、B高蛋白、高纖維素、高熱量普食C、C多食牛奶或乳制品D、D進辛辣食物E、E多食水果及含纖維素多的蔬菜答案:A88.潰瘍性結(jié)腸炎的首選治療藥物是A、地塞米松B、柳氮磺胺吡啶C、前列腺素D、甲硝唑E、阿莫西林答案:B89.患者男性,43歲,腹痛腹瀉1年,診斷為潰

33、瘍性結(jié)腸炎,服用柳氮磺胺吡啶治療。護士告知患者服藥注意事項,下列不屬于該藥常見的不良反應(yīng)的是A、A惡心、嘔吐B、B食欲不振C、C心律失常D、D白細胞減少E、E皮疹答案:C90.患者女性,36歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便34次,為膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解。該患者的糞便檢查,不可見A、A紅細胞B、B黏液C、C血小板D、D白細胞E、E膿血答案:C91.小兒腹瀉的發(fā)病年齡多見于A、7歲以上B、67歲C、35歲D、2歲以下E、6月以內(nèi)答案:D92.小兒,8個月。近3天來腹瀉每天達10多次,為黃綠色稀水樣大便,且伴嘔吐就診。醫(yī)生診斷除腹瀉外,尚有酸堿失衡,需住院治療。嬰兒腹瀉時,

34、常見的酸堿平衡失調(diào)是A、A代謝性堿中毒B、B代謝性酸中毒C、C呼吸性酸中毒D、D呼吸性堿中毒E、E混合性酸中毒答案:B93.小兒,8個月。近2天來腹瀉每天78次黃色稀水樣大便,家人帶其就醫(yī),診為輕型腹瀉。對輕型嬰兒腹瀉患兒的首要護理A、A管理好糞便及嘔吐物B、B加強口腔護理C、C詳細記錄出入量D、D加強臀部護理E、E調(diào)整與限制飲食答案:E94.某小兒近2天來腹瀉黃色稀水樣大便,次數(shù)較多。就診醫(yī)生檢查后,予口服補液鹽治療。口服補液適用于哪種腹瀉A、A重度腹瀉B、B腹脹明顯C、C新生兒腹瀉D、D輕、中度腹瀉E、E嘔吐頻繁答案:D95.1歲的小兒,因腹瀉引起脫水需靜脈補液,每250m葡萄糖溶液中加1

35、0%氯化鉀溶液最多不得超過的量是A、6mlB、6.5mlC、7mlD、7.5mlE、8ml答案:D96.6個月的嬰幼兒,腹瀉3天,每天8次,眼眶明顯凹陷,尿量明顯減少,其脫水程度為A、極輕度脫水B、輕度脫水C、中度脫水D、重度脫水E、極重度脫水答案:C97.8個月的嬰兒,腹瀉2天,伴嘔吐。前囟、眼眶明顯凹陷,皮膚彈性差,口唇干,四肢尚暖,血鈉:142mmo/L。該患兒的脫水情況為A、中度低滲性脫水B、中度等滲性脫水C、中度高滲性脫水D、重度低滲性脫水E、重度等滲性脫水答案:B98.9個月的小兒,腹瀉2天,每天34次,大便呈黃綠色、稀糊狀,內(nèi)有奶瓣及泡沫,聞之有腐臭味。為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)采取的

36、方法是A、少量多次喂溫開水B、少量多次喂米湯水C、少量多次喂服ORS液D、靜脈補充5%葡萄糖溶液E、靜脈補充0.9%氯化鈉溶液答案:C99.小兒,8個月。近3天來腹瀉稀水樣大便,每天10多次且伴嘔吐就診。醫(yī)生檢查該患兒精神萎靡,皮膚彈性差,前囟明顯凹陷。診斷為腹瀉,中度脫水,進一步化驗脫水性質(zhì)結(jié)果為等滲性。等滲性脫水的血清鈉濃度是A、70100mmo/LB、100130mmo/LC、130150mmo/LD、150180mmo/LE、180210mmo/L答案:C100.小兒,8個月。近2天來腹瀉黃色稀水樣大便,每天10多次就診。醫(yī)生通過體格檢查與化驗,診斷為腹瀉,輕度等滲性脫水,予口服補液鹽

37、治療。符合輕度等滲性脫水的是A、A失水量占體重4%,血清鈉140mmo/LB、B失水量占體重6%,血清鈉137mmoC、C失水量占體重8%,血清鈉128mmoLD、D失水量占體重10%,血清鈉152mmo/LE、E失水量占體重12%,血清鈉145mmo/L答案:A101.小兒,10個月。因重型腹瀉、脫水及代謝性酸中毒住院治療。護士檢查患兒臀部發(fā)紅,制定護理計劃時提出加強臀部護理的具體昔施。腹瀉患兒“有皮膚完整性受損的危險的護理措施不妥的是A、A避免使用塑料布包裹B、B更換尿布時動作要輕柔C、C注意清潔臀部,但皺褶處不能經(jīng)常擦洗D、D選用更軟、清潔的尿布E、E便后用溫水清洗臀部并拭干答案:C10

38、2.小兒,10個月。因近3天每日排出10余次黃色稀水樣便,食欲差而就診。醫(yī)生診斷該小兒為腹瀉伴中度脫水,護士提出“有皮膚完整性受損的危險的護理診斷。腹瀉患兒“有皮膚完整性受損的危險的最主要相關(guān)因素是A、A皮膚干燥,彈性差B、B長期臥床,局部受壓C、C營養(yǎng)不良,消瘦D、D糞便刺激臀部皮膚E、E煩躁不安,抽搐答案:D103.小兒,1歲。因發(fā)熱3天且每日腹瀉10余次就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)該小兒除腹瀉外,伴脫水、酸中毒及低鉀血癥,腹瀉患兒出現(xiàn)缺鉀癥狀,錯誤的是A、精神萎靡、四肢無力B、腱反射消失C、發(fā)熱D、腹脹腸鳴音減弱E、心率增快答案:C104.小然,男,10個月。因腹瀉伴嘔吐2天入院。大便每天810次

39、,蛋花湯樣便,聞之有腥臭味,1天來口唇干燥、尿量減少。該患兒以人工喂養(yǎng)為主,家長衛(wèi)生習(xí)慣差,奶具很少消毒。無既往腹瀉史。查體:體溫37.8,精神欠佳,前囟、眼窩明顯凹陷,口唇干,哭時淚少。大便常規(guī):色黃,有黏液,白細胞數(shù)05個/HP。該患兒最初24小時補液總量及液體種類應(yīng)為A、100120m/kg,2:3:1液B、120150m/kg,2:3:1液C、150180m/kg,2:3:1液D、100120m/kg,4:3:2液E、150180m/kg,432液答案:B105.小然,男,10個月。因腹瀉伴嘔吐2天入院。大便每天810次,蛋花湯樣便,聞之有腥臭味,1天來口唇干燥、尿量減少。該患兒以人工

40、喂養(yǎng)為主,家長衛(wèi)生習(xí)慣差,奶具很少消毒。無既往腹瀉史。查體:體溫37.8,精神欠佳,前囟、眼窩明顯凹陷,口唇干,哭時淚少。大便常規(guī):色黃,有黏液,白細胞數(shù)05個/HP。導(dǎo)致該患兒腹瀉的原因及其脫水程度是A、飲食因素,中度脫水B、致病性大腸杄菌,中度脫水C、致病性大腸桿菌,重度脫水D、輪狀病毒,中度脫水E、輪狀病毒,重度脫水答案:B106.小然,男,10個月。因腹瀉伴嘔吐2天入院。大便每天810次,蛋花湯樣便,聞之有腥臭味,1天來口唇干燥、尿量減少。該患兒以人工喂養(yǎng)為主,家長衛(wèi)生習(xí)慣差,奶具很少消毒。無既往腹瀉史。查體:體溫37.8,精神欠佳,前囟、眼窩明顯凹陷,口唇干,哭時淚少。大便常規(guī):色黃

41、,有黏液,白細胞數(shù)05個/HP。導(dǎo)致該患兒腹瀉的可能因素應(yīng)除外A、嬰兒胃腸道功能較差B、過熱導(dǎo)致胃酸及消化酶分泌減少C、缺乏乳糖酶,不能耐受乳類食品D、血中免疫球蛋白及胃腸道sA較少E、衛(wèi)生習(xí)慣差,奶具很少消毒答案:C107.高滲性脫水的臨床特點錯誤的是A、A煩躁,面色潮紅B、B血清鈉150mmo/LC、C驚厥D、D口渴極明顯E、E血壓明顯下降答案:E108.敏敏,女,9個月。于11月份發(fā)生腹瀉,大便呈水樣,伴發(fā)熱、嘔吐。大便鏡檢見脂肪滴,白細胞02/HP。該患兒的腹瀉是A、A秋季腹瀉B、B生理性腹瀉C、C肺炎D、D中毒性痢疾E、E上呼吸道感染答案:A109.小兒,10個月。因近3天每日排出多

42、次黃色稀水樣便,食欲差,有時嘔吐而就診。經(jīng)醫(yī)生檢查該小兒有中度脫水,需進一步化驗檢查確定脫水性質(zhì)。判斷小兒不同性質(zhì)脫水的有效指標(biāo)是A、A血鈉濃度B、B血鈣濃度C、C血鉀濃度D、D堿性磷酸酶E、E白細胞答案:A110.平平,男,日齡20天。生后即有腹瀉,為黃綠色稀便,34次/日,無黏液,無臭味?;純荷黹L及體重增長正常。該患兒最可能的診斷是A、生理性腹瀉B、金黃色葡萄球菌腸炎C、致病性大腸桿菌D、病毒性腸炎E、鼠傷寒性腸炎答案:A111.小兒,1歲。曾患腹瀉伴發(fā)熱及脫水、酸中毒,經(jīng)治療全身癥狀消失,但黃色稀水樣便仍持續(xù)存在。醫(yī)生診斷該小兒的腹瀉為遷延性。遷延性腹瀉的病程為A、2個月以上B、2周2個

43、月C、2周以上D、1周2周E、1周以內(nèi)答案:B112.小兒,8個月。1天來大便次數(shù)增多至78次,為黃色稀水樣,有奶瓣。到醫(yī)院就診并進行大便檢驗。輕型腹瀉患兒糞便鏡下可見的內(nèi)容是A、A大量脂肪球B、B紅細胞C、C白細胞D、D中性粒細胞E、E嗜酸性粒細胞答案:A113.小兒,9個月。因近2天每日排出多次黃色稀水樣便而就診。經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為輕型腹瀉。區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標(biāo)是A、病程長短B、熱度高低C、大便次數(shù)D、嘔吐次數(shù)E、有無水、電解質(zhì)紊亂答案:E114.小兒,9個月。因稀水樣大便3天、發(fā)熱2天就醫(yī)。醫(yī)生診斷為腹瀉,重度脫水,收入院治療。下列中符合重度脫水表現(xiàn)的一項是A、A皮膚彈性下降B、

44、B眼窩凹陷極明顯C、C煩躁或萎靡D、D尿量減少E、E精神無明顯改變答案:B115.小兒,8個月。因稀水樣大便3天,每天10余次且伴嘔吐、食欲差以腹瀉,重度脫水收入院治療。小兒腹瀉的護理措施中錯誤的是A、嚴(yán)格消毒、隔離B、暫停輔食C、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)D、禁食24小時E、詳細記錄大便的量及性狀答案:D116.小兒,10個月?;几篂a、脫水及代謝性酸中毒。補液治療后以上癥狀均有好轉(zhuǎn),但患兒精神不振、腹脹,醫(yī)生考慮為低鉀血癥,進行化驗檢查。血清鉀低于以下何值即可出現(xiàn)缺鉀癥狀A(yù)、3mmol/LB、3.5mmol/LC、4mmol/LD、4.5mmol/LE、5mmol/L答案:B117.小兒,9個月。昨日一天

45、腹瀉10余次黃色稀水樣便,且食欲差。家長帶其就診,向醫(yī)生介紹小兒的生活環(huán)境以及為小兒準(zhǔn)備奶、飯的操作步驟等,以了解導(dǎo)致該小兒腹瀉的原因。醫(yī)生指出,嬰兒腹瀉的病因中,錯誤的一項是A、腸道內(nèi)感染B、喂養(yǎng)不當(dāng)C、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟D、血液中l(wèi)G偏低E、腸道外感染答案:D118.小兒,10個月?;贾匦透篂a予補液治療后脫水及代謝性酸中毒均已糾正,大便次數(shù)減少。但患兒突發(fā)驚厥,醫(yī)生考慮為低鈣所致并及時采取相應(yīng)措施。嬰兒腹瀉發(fā)生低鈣血癥原因錯誤的是A、大便丟失鈣B、合并活動性佝僂病C、酸中毒使離子鈣減少D、輸液后血鈣被稀釋E、進食少,吸收不良答案:C119.小兒,8個月。因稀水樣大便3天,每天接近20次且伴

46、頻繁嘔吐而收入院治療。醫(yī)囑為靜脈補液及暫禁食。重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時,禁食的時間一般為A、24小時B、46小時C、68小時D、12小時E、14小時答案:B120.小兒,8個月。因稀水樣大便3天,每天接近20次且伴頻繁嘔吐而收入院治療。最可能的診斷是A、A生理性腹瀉B、B金黃色葡萄球菌性腸炎C、C真菌性腸炎D、D輪狀病毒腸炎E、E致病性大腸埃希菌性腸炎答案:D121.患兒男,9個月。2003年11月就診,腹瀉、嘔吐2天,大便每天10余次,為水樣便。便常規(guī):少量脂肪滴。查體示該患兒前囟眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢少涼。血電解質(zhì)示血清鈉125mmo/L。判斷其脫水為A、輕度低滲性脫水B、輕度等滲性脫水

47、C、中度等滲性脫水D、中度高滲性脫水E、中度低滲性脫水答案:E122.患兒男,9個月。2003年11月就診,腹瀉、嘔吐2天,大便每天10余次,為水樣便。便常規(guī):少量脂肪滴。補充累積損失應(yīng)用A、4:3:2液B、2:3:1液C、1:3鹽糖液D、1:4鹽糖液E、1:2鹽糖液答案:A123.患兒男,9個月。2003年11月就診,腹瀉、嘔吐2天,大便每天10余次,為水樣便。便常規(guī):少量脂肪滴。脫水糾正后,患兒突然出現(xiàn)抽搐,應(yīng)首先考慮A、低血糖B、低血鉀C、低血鎂D、低血鈣E、低血鈉答案:D124.患兒男,9個月。2003年11月就診,腹瀉、嘔吐2天,大便每天10余次,為水樣便。便常規(guī):少量脂肪滴。測得該

48、患兒體重為10Kg,24小時補液總量為A、900ml1200mlB、1200ml1500mlC、1500ml1800mlD、1800ml2100mlE、2100ml2500ml答案:B125.患兒,女性,9個月,混合喂養(yǎng),輔食添加過程中出現(xiàn)腹瀉2d前來就診。護理評估:神志清楚,精神好,口唇略干,皮膚彈性稍差,前囟輕度凹陷。下列對家長進行健康教育的措施不必要的是A、教會口服補液鹽的配制方法B、講解飲食調(diào)整的目的和方法C、講述脫水補液的方法D、講解保護臀部皮膚的方法E、講述預(yù)防腹瀉的知識和輔食添加的方法答案:C126.患兒,7個月,以小兒腹瀉,中度脫水收入院。經(jīng)及時補液治療后脫水得到糾正,2d后突

49、然出現(xiàn)驚厥,首先應(yīng)考慮的原因是A、腦水腫B、低血鉀C、低鈉血癥D、低鎂血癥E、低鈣血癥答案:E127.患兒,男,2歲。精神萎靡,眼窩明顯凹陷,哭時淚少,口唇干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,被診斷為中度脫水,該患兒失水占體重的百分比是A、5%以下B、5%10%C、15%20%D、20%30%E、30%40%答案:B128.患兒,1歲。嘔吐、腹瀉3日,經(jīng)補液,脫水基本糾正,現(xiàn)查體發(fā)現(xiàn)心音低鈍,腹脹,膝腱反射減弱??赡馨l(fā)生了A、低鈉血癥B、低鎂血癥C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、低血糖癥答案:C129.患兒,3歲,因腹瀉1天入院。經(jīng)6小時補液后出現(xiàn)明顯眼瞼浮腫,可能的原因是A、酸中毒未糾正B、堿中毒未糾

50、正C、補液量不足D、輸入葡萄糖溶液過多E、輸入電解質(zhì)溶液過多答案:E130.患兒女,4個月,因嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水入院。入院后給予補液治療,脫水癥狀緩解,但患兒精神較差,四肢軟弱無力,腹脹明顯。該患兒可能出現(xiàn)了A、低血糖B、代謝性酸中毒C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、高鉀血癥答案:C131.患兒,10個月,嘔吐,腹瀉3天,口腔黏膜干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,血清鈉140mmoL,考慮為A、輕度低滲性脫水B、輕度等滲性脫水C、中度低滲性脫水D、中度等滲性脫水E、重度等滲性脫水答案:D132.患兒男,1歲。腹瀉、嘔吐45天,12小時無尿。體檢:神志模糊,面色蒼白,口唇櫻桃紅,呼吸深快,前囟、眼

51、窩深凹,無淚,皮膚彈性差,四肢冷,脈搏細弱。護士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生給予的緊急治療是A、1:1含鈉液20m/kg,靜脈推注B、3:2:1含鈉液180m/kg,靜脈滴注C、3:1含鈉液150m/kg,靜脈滴注D、2:1等張含鈉液20m/kg,靜脈推注E、4%NaHco350m/kg,靜脈推注答案:D133.1.男,65歲,因急性絞窄性腸梗阻死亡。其死亡的最主要原因是A、水和電解質(zhì)失調(diào)B、腸道內(nèi)出血C、急性腎功能障礙D、腹膜炎,感染性休克E、代謝性酸中毒答案:D134.病人,男,7小時前出現(xiàn)急性腹痛、腹脹、無排氣排便,伴嘔吐,嘔吐物為咖啡色樣液體,診斷可能為A、機械性腸梗阻B、急性闌尾炎C、麻痹性腸梗阻D、

52、胃潰瘍E、絞窄性腸梗阻答案:E135.女,37歲,腹膜炎致麻痹性腸梗阻的,提示其腸麻痹的主要指征是A、聞及振水音B、腸鳴音亢進C、腸鳴音消失D、移動性濁音陽性E、聞及血管雜音答案:C136.需要緊急手術(shù)治療的腸梗阻是A、急性小腸扭轉(zhuǎn)B、麻痹性腸梗阻C、蛔蟲性腸梗阻D、粘連性腸梗阻E、早期腸套疊答案:A137.男,58歲。1年前行結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)后反復(fù)出現(xiàn)腹部輕度脹痛,伴惡心,5小時前吃2支香蕉后突然出現(xiàn)腹部劇烈脹痛,并嘔吐數(shù)次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。此病人最可能的診斷是A、急性腸扭轉(zhuǎn)B、急性腸套疊C、急性腸穿孔D、急性粘連性腸梗阻E、急性絞窄性腸梗阻答案:D138.男,58歲。1年前行結(jié)腸癌根治術(shù)

53、,術(shù)后反復(fù)出現(xiàn)腹部輕度脹痛,伴惡心,5小時前吃2支香蕉后突然出現(xiàn)腹部劇烈脹痛,并嘔吐數(shù)次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。此病人最可能的診斷是A、B超B、CTC、鋇灌腸D、腹部X線平片E、腹腔診斷性穿刺答案:D139.患者,男性,26歲。飽餐后追趕公共汽車時,突發(fā)臍周劇烈絞痛,陣發(fā)性加重,伴嘔吐,3小時未排氣排便。來院檢查:體溫37.2、血壓12/8kPa(90/60mmHg)、脈搏102次/分,不能平臥,左腹部隆起,壓痛明顯,腸鳴音高亢,血白細胞9.2109/L。最可能的診斷是A、潰瘍病穿孔B、腸扭轉(zhuǎn)C、急性胰腺炎D、腸系膜血管栓塞E、腸道蛔蟲病答案:B140.患者,男性,26歲。飽餐后追趕公共汽車時,突

54、發(fā)臍周劇烈絞痛,陣發(fā)性加重,伴嘔吐,3小時未排氣排便。來院檢查:體溫37.2、血壓12/8kPa(90/60mmHg)、脈搏102次/分,不能平臥,左腹部隆起,壓痛明顯,腸鳴音高亢,血白細胞9.2109/L。A、剖腹探查B、選擇性動脈造影C、口服驅(qū)蟲藥D、開放補液E、保守治療答案:A141.患者,男性,45歲。昨晚暴飲暴食后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有腹脹、嘔吐,肛門無排氣和排便,自述去年曾做過闌尾切除手術(shù)。診斷為單純性粘連性腸梗阻。與上述診斷相符的體征是A、腸鳴音亢進B、不對稱性腹脹C、腹式呼吸消失D、移動性濁音陽性E、全腹壓痛和肌緊張答案:A142.患者,男性,65歲。既往大便困難,34天一

55、次,便干結(jié),無腹瀉便血,無冠心病史。此次突發(fā)腹部疼痛,伴停止排便排氣,無嘔吐。體格檢查:腹部膨隆,以左下腹明顯,且可見巨大腸型,叩診為鼓音,腸鳴音活躍,無移動性濁音,指診直腸空虛,指套有血跡。診斷最可能是A、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)B、腸系膜血管栓塞C、直腸癌梗阻D、麻痹性腸梗阻E、乙狀結(jié)腸癌梗阻答案:A143.患者,男性,65歲。既往大便困難,34天一次,便干結(jié),無腹瀉便血,無冠心病史。此次突發(fā)腹部疼痛,伴停止排便排氣,無嘔吐。體格檢查:腹部膨隆,以左下腹明顯,且可見巨大腸型,叩診為鼓音,腸鳴音活躍,無移動性濁音,指診直腸空虛,指套有血跡。為進一步診斷,可行哪一項檢查A、血、尿淀粉酶B、腹部B超C、選擇

56、性動脈造影D、X線、鋇灌腸E、血常規(guī)檢查答案:D144.女,32歲。腹痛、腹脹伴惡心、嘔吐,肛門排氣排便停止24小時。下列檢查中,對鑒別病人是單純性與絞窄性腸梗阻最有幫助是A、血白細胞明顯升高B、腹部平片可見多個液氣平面C、血生化檢查示電解質(zhì)紊亂D、血氣分析示血氧分壓降低E、腹腔穿刺抽出血性物答案:E145.女,49歲。剖腹產(chǎn)術(shù)后并發(fā)粘連性腸梗阻。查:脈搏130次/分,血壓70/50mmHg。患者宜采取的臥位是A、半臥位B、平臥位頭轉(zhuǎn)一側(cè)C、平臥位D、側(cè)臥位E、頭低臥位答案:B146.男,28歲。闌尾炎術(shù)后并發(fā)粘連性腸梗阻。擬采取非手術(shù)治療,其治療措施中最主要的是A、胃腸減壓B、糾正水、電解質(zhì)

57、失調(diào)C、抗感染D、針灸E、中醫(yī)中藥答案:A147.女,56歲,胃大部切除術(shù)后10天出現(xiàn)腹部脹痛,惡心,排氣排便停止。腹部X線見腸腔積氣及小液氣平面。為其行胃腸減壓的主要目的不是下列哪一項A、減少腸腔內(nèi)細菌吸收毒素的B、減輕腹脹C、降低腸腔內(nèi)壓力,改善腸壁循環(huán)D、監(jiān)測梗阻部位及程度E、改善呼吸循環(huán)狀況答案:D148.男,18歲,突發(fā)臍周劇烈絞痛,并延及腰部,伴惡心、嘔吐。腹部X線平片示空回腸換位征。患者發(fā)病最可能的誘因是A、饑餓時運動B、飽餐后臥床C、飽餐后劇烈活動D、腹部外傷后E、腹腔手術(shù)后答案:C149.女,56歲,胃大部切除術(shù)后10天出現(xiàn)腹部脹痛,惡心、嘔吐,排氣排便停止。確診為上段空腸梗

58、阻,其嘔吐的特點是A、出現(xiàn)遲,次數(shù)多,量少B、出現(xiàn)早,次數(shù)少,量少C、出現(xiàn)早,次數(shù)多,量少D、出現(xiàn)早,次數(shù)多,量多E、出現(xiàn)遲,次數(shù)少,量多答案:D150.患者,男性,20歲。運動員,飽食后,進行操練,多次空翻,突然腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,肛門無排氣和排便,現(xiàn)腹部呈陣發(fā)性絞痛,腹部檢查右腹有一腸襻,初步診斷A、腸套疊B、腸扭轉(zhuǎn)C、粘連性腸梗阻D、嵌頓疝E、腸腫瘤答案:B151.患者,男性,42歲。突起陣發(fā)性腹痛,伴腹脹、嘔吐2天。體溫38.5,脈搏93次/分,血壓13.3/8kPa(100/60mmHg),腹部飽脹、脹氣,右下腹部有壓痛,腸鳴音亢進,腹部X線平片檢查,發(fā)現(xiàn)小腸高度脹氣、擴張,并有

59、多個液氣平面,應(yīng)診斷為A、麻痹性腸梗阻B、低位性腸梗阻C、高位性腸梗阻D、絞窄性腸梗阻E、急性胃腸炎答案:B152.男,20歲,小腸扭轉(zhuǎn)致腸絞窄壞死。此時其腹痛的性質(zhì)是A、銳痛B、鈍痛C、脹痛D、持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇E、陣發(fā)性絞痛答案:D153.女,45歲,腸穿孔致彌漫性腹膜炎。其后期最易引起A、絞窄性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、單純性腸梗阻D、血運性腸梗阻E、痙攣性腸梗阻答案:B154.女,40歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進行液體療法時應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體A、5葡萄糖液B、右旋糖酐C、5葡萄糖鹽水D、復(fù)方氯化鈉E、0.3氯化鉀答案:C155.男,18歲,

60、突發(fā)腸梗阻2小時。檢查腹部出現(xiàn)固定性壓痛及腹膜刺激征,提示腸梗阻的性質(zhì)為A、痙攣性B、麻痹性C、絞窄性D、粘連性E、單純性答案:C156.王某,70歲,腸梗阻病人。發(fā)現(xiàn)其腹部出現(xiàn)固定性壓痛及腹膜刺激征,其腹痛特點為A、持續(xù)性腹痛B、持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇C、陣發(fā)性腹痛D、放射性腹痛E、進行性加重的腹痛答案:B157.男,50歲,機械性腸梗阻入院,其重要腹部體征是A、腹部壓痛B、腹式呼吸減弱C、腹部膨隆,并有腸型及蠕動波D、腹肌緊張和反跳痛E、移動性濁音答案:C158.女,60歲。腹痛、腹脹伴惡心、嘔吐,肛門排氣排便停止24小時??紤]為腸梗阻,非手術(shù)治療最重要的措施是A、禁食、胃腸減壓B、抗感染

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