轉(zhuǎn)科交接時(shí)身份識(shí)別制度流程

1、轉(zhuǎn)科前責(zé)任護(hù)士核對(duì)患者身份信息及腕帶，填寫(xiě)“科間轉(zhuǎn)診單”及“患者轉(zhuǎn)科交接登記 表”。轉(zhuǎn)交接時(shí)身份核查：雙人核查交接，轉(zhuǎn)出科室護(hù)士持患者病歷、住院預(yù)約單、科間轉(zhuǎn)診單初核，唱患者信息（患 者姓名、床號(hào)、年齡、住院號(hào)）轉(zhuǎn)入科室責(zé)任護(hù)士查看患者腕帶復(fù)核患者信息。轉(zhuǎn)入科室 護(hù)士反向核查患者信息，姓名、年齡、住院號(hào)等至少同時(shí)使用兩個(gè)以上項(xiàng)目。交接時(shí)嚴(yán)格落實(shí)“部門(mén)間患者交接管理規(guī)定”，轉(zhuǎn)入科室護(hù)士填寫(xiě)“科間轉(zhuǎn)診單”、“患 者轉(zhuǎn)科交接登記表”，轉(zhuǎn)出科室護(hù)士在“患者轉(zhuǎn)科交接登記表”相應(yīng)欄內(nèi)簽名。轉(zhuǎn)入科室護(hù)士更新患者腕帶，腕帶信息包括姓名、年齡、科室、住院號(hào)、床號(hào)、血型等， 打印床頭卡、流動(dòng)牌；患者身份信息與腕帶

2、、床頭卡、流動(dòng)牌身份信息一致，經(jīng)雙人核對(duì)后 佩戴。腕帶使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)脫落、污損或信息需要更新時(shí)，需經(jīng)二名護(hù)士核對(duì)腕帶信息后方可佩 戴。對(duì)意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間等無(wú)法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，由患者家 屬或陪同人員陳述患者姓名及相關(guān)信息。急診患者就診，接診護(hù)士讀取診療卡，與患者或陪同人員反向核查患者姓名、年齡、出生 年月日，確認(rèn)無(wú)誤后掛號(hào)就診。無(wú)名氏患者，接診護(hù)士根據(jù)綠色通道虛擬卡填寫(xiě)腕帶信息（無(wú)名氏、綠色通道編號(hào)、性 別），雙人核對(duì)后佩戴。轉(zhuǎn)科時(shí)，急診科護(hù)士持無(wú)名氏患者病歷、住院預(yù)約單、科間轉(zhuǎn)診單初 核，唱無(wú)名氏患者信息（無(wú)名氏、綠色通道編號(hào)、性別等），轉(zhuǎn)入科室護(hù)士查看無(wú)名氏患者

3、 腕帶復(fù)核信息。危重患者轉(zhuǎn)入科室時(shí)，責(zé)任護(hù)士應(yīng)與值班醫(yī)生共同接診，如患者病情不平穩(wěn)，應(yīng)配合醫(yī)生 做好搶救工作，待病情平穩(wěn)后再進(jìn)行轉(zhuǎn)交接身份核查。手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接中按照“手術(shù)患者圍手術(shù)期安全核查表”進(jìn)行手術(shù)患者身份核查，通過(guò)反向核查、核對(duì)患者腕帶等方式進(jìn)行患者身份確認(rèn)。接病人時(shí)，手術(shù)室接病人者與病房 護(hù)士在手術(shù)患者病床前核查；進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，手術(shù)室接病人者與巡回護(hù)士核查;麻醉實(shí)施前， 麻醉醫(yī)生與巡回護(hù)士核查；手術(shù)切皮前，麻醉醫(yī)生與巡回護(hù)士核查；手術(shù)患者離室前，麻醉醫(yī)生與巡回護(hù)士核查?；颊呱矸荽_認(rèn)無(wú)誤后核查雙方在“手術(shù)患者圍手術(shù)期安全核查表”記錄并簽名。患兒轉(zhuǎn)交接時(shí)，雙方護(hù)士應(yīng)和患兒監(jiān)護(hù)人反向核查確

4、認(rèn)患兒身份。產(chǎn)婦轉(zhuǎn)交接時(shí)，助產(chǎn)士持病歷初核，唱產(chǎn)婦信息（姓名、床號(hào)、年齡、住院號(hào)）病房護(hù) 士查看腕帶、床頭牌的信息，反向核查產(chǎn)婦身份，確認(rèn)無(wú)誤后，助產(chǎn)士與病房護(hù)士在交接記 錄本上記錄并簽名。新生兒轉(zhuǎn)交接身份識(shí)別（1）新生兒出生后，助產(chǎn)士填寫(xiě)新生兒腳腕帶信息（母親姓名、床號(hào)、住院號(hào)、性別、出 生日期、出生體重等），兩名助產(chǎn)士核對(duì)與產(chǎn)婦確認(rèn)后佩戴新生兒腳腕處。（2）新生兒轉(zhuǎn)交接時(shí)，由轉(zhuǎn)出科室護(hù)士持新生兒病歷、住院預(yù)約單、科間轉(zhuǎn)診單初核，唱 新生兒信息（姓名、性別、出生日期、出生體重等），新生兒科護(hù)士與新生兒監(jiān)護(hù)人共同查 看新生兒腕帶信息；新生兒科護(hù)士反向核查新生兒姓名、出生日期等，并與新生兒監(jiān)護(hù)人確 認(rèn)。（3）轉(zhuǎn)出科室護(hù)士、新生兒科護(hù)士、新生兒科醫(yī)師、新生兒監(jiān)護(hù)人四方共同查體，在“新 生兒入院時(shí)外部體征單”上記錄，按新生兒雙足印，新生兒科醫(yī)師、新生兒科護(hù)士簽字確認(rèn)， 新生兒監(jiān)護(hù)人確認(rèn)查體情況并簽名，留取身份證號(hào)。（4）新生兒科護(hù)士在“科間轉(zhuǎn)診單上”“新生兒病區(qū)轉(zhuǎn)科交接記錄本”上如實(shí)記錄各項(xiàng)內(nèi)容 并簽名，轉(zhuǎn)出科室護(hù)士在“新生兒病區(qū)轉(zhuǎn)科交接記錄