退休與不同人群健康狀況關(guān)聯(lián)的差異分析

1、退休與不同人群健康狀況關(guān)聯(lián)的差異分析研究背景退休是個(gè)體從長達(dá)數(shù)十年的繁忙工作生涯中退出的重 要轉(zhuǎn)折點(diǎn)，目前中國普遍實(shí)行依照法定退休年齡辦理退休手續(xù)的退休 制度，退休后人們正式步入老年生活，由此引發(fā)生活方式、空閑時(shí)間、 社交活動(dòng)、社會(huì)地位、心理狀態(tài)等多個(gè)方面的巨大轉(zhuǎn)變，繼而對個(gè)人 的身體健康狀況、生命健康指標(biāo)、生活自理能力、心理健康狀態(tài)產(chǎn)生 一定影響，因此退休與人群疾病和健康的關(guān)系一直是公共衛(wèi)生領(lǐng)域研 究的熱點(diǎn)之一。伴隨近年中國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，物質(zhì)生活水平和 醫(yī)療衛(wèi)生條件的提高使得人均壽命不斷延長，中國步入老齡化社會(huì)。 部分發(fā)達(dá)國家相繼出臺(tái)延遲退休的政策法規(guī)，圍繞退休與健康的具體 關(guān)聯(lián)以及退

2、休與不同人群健康狀況關(guān)聯(lián)的差異性等問題的相關(guān)研究 顯得日益緊迫。目前已發(fā)表的相關(guān)研究大多集中在經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)、 管理學(xué)等社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域，而健康這一重要維度卻鮮少涉及，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域 已有的少量研究結(jié)果仍存爭議，不同人群之間的差異也尚未被闡明。 研究目的1.探討退休與不同教育水平、不同職務(wù)類型、不同職業(yè)類 型人群的慢性病、高血壓、自評健康、睡眠時(shí)間、認(rèn)知能力、抑郁情 緒等六項(xiàng)健康狀況指標(biāo)的關(guān)聯(lián)。2.比較退休與不同人群健康狀況關(guān)聯(lián) 的差異性,并分析引起差異的可能原因。研究方法本研究借助全國開 放性公共數(shù)據(jù)庫中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查(China Health and Retirement Longitudin

3、al Survey,CHARLS)2011 年全國基線調(diào)查數(shù) 據(jù)，納入被調(diào)查時(shí)曾在或正在國家政府機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)等實(shí)行 退休制度的單位工作的2502名受訪者作為研究對象，其中包括年齡5070歲(1941年7月1日一1961年7月1日之間出生)的1366名 男性和年齡4565歲(1946年7月1日一 1966年7月1日之間出生) 的1136名女性。分別依據(jù)教育水平、職務(wù)類型、職業(yè)類型等三種分 類方法將研究對象分為不同人群，采用模糊斷點(diǎn)回歸設(shè)計(jì)，將吸煙狀 況、飲酒狀況、婚姻狀況、生活水平作為協(xié)變量納入回歸模型，研究 退休與各組人群的慢性病、高血壓、自評健康、睡眠時(shí)間、認(rèn)知能力、 抑郁情緒等六項(xiàng)

4、健康狀況指標(biāo)的關(guān)聯(lián)，并針對不同人群的差異進(jìn)行對 比分析。中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查(CHARLS)采用多階段分層復(fù)雜抽樣 方法，因此我們在描述性統(tǒng)計(jì)分析和斷點(diǎn)回歸分析中均采用加權(quán)法進(jìn) 行估計(jì)，加權(quán)方法為泰勒系列線性化法(Taylor Series Linearization)。本研究規(guī)定假設(shè)檢驗(yàn)均為雙側(cè)檢驗(yàn),顯著性水平為 0.05。主要結(jié)果1.就教育水平而言，退休與低教育水平人群健康狀況 的關(guān)聯(lián)性較大:與未退休的男性低教育水平人群相比，已退休的男性 低教育水平人群的慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)較大(B=0.82,95%CI:0.41 1.23),自評健康得分較低(B=T.29,95%CI：-2.18-0.40)

5、,睡眠時(shí) 間較短(B =-1.71,95%CI：-3.07-0.35),抑郁情緒量表得分較高(B 二5.17,95%CI:0.919.43);與未退休的女性低教育水平人群相比，已 退休的女性低教育水平人群的自評健康得分較低(B =-0.87,95%Ci：-1.53-0.22)，且認(rèn)知能力較差(B=-3.75,95%Ci：-6.75-0.76)。2.就職務(wù)類型而言，退休與男性普通 職工健康狀況的關(guān)聯(lián)性較大:與未退休的男性普通職工相比，已退休 的男性普通職工的慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)較大(B=0.51,95%CI:0.060.96),自評健康得分較低(B=T.69,95%CI：-3.03-0.35),抑郁情

6、 緒量表得分較高(B=6.80,95%CI:2.2211.39);但對于女性來說，退 休與女性管理人員健康狀況的關(guān)聯(lián)性較大:與未退休的女性管理人員 相比，已退休的女性管理人員的慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)較大(B 二0.30,95%CI:0.070.54),且認(rèn)知能力較差(B=-2.58,95%CI：-4.80-0.35)。3.就職業(yè)類型而言，退休與從事行政 辦事工作的人群健康狀況的關(guān)聯(lián)性較大:與未退休的從事行政辦事工 作的男性相比，已退休的從事行政辦事工作男性的自評健康得分較低 (B =-2.14,95%CI:-3.92-0.36),睡眠時(shí)間較短(B=-1.55,95%CI:-2.93-0.18)，認(rèn)知能力較強(qiáng)(B二3.06,95%CI:0.265.86);與未退休的從事行政辦事工作的女性相 比，已退休的從事行政辦事工作女性的睡眠時(shí)間較短(B =-0.87,95%CI:-1.68-0.05)，且認(rèn)知能力較差(B=-3.67,95%CI:-5.94-1.39)。研究結(jié)論1.退休與低教育水平男性 健康狀況的關(guān)聯(lián)性最大,與其慢性病、自評健康、睡眠時(shí)間和抑郁情 緒等四項(xiàng)健康狀況指標(biāo)均存在相關(guān)關(guān)系;退休與從事生產(chǎn)技術(shù)工