中醫(yī)護理效果評價表

1、中風(fēng)（腦梗死恢復(fù)期）中醫(yī)護理效果評價表中風(fēng)（腦梗死恢復(fù)期）中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院：患者姓名：性別：年齡：ID：文化程度：入院日期：中風(fēng)（腦梗死恢復(fù)期）中醫(yī)護理效果評價表證候診斷：風(fēng)痰瘀阻證口氣虛血瘀證口肝腎虧虛證口其他口一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果半身不遂1、體位口2、皮膚護理口3、功能鍛煉口次數(shù)/天4、其他護理措施：1、拔罐療法口應(yīng)用次數(shù)2、艾灸口應(yīng)用次數(shù)3、中藥熱熨口應(yīng)用次數(shù)4、穴位拍打口應(yīng)用次數(shù)5、穴位電刺激口應(yīng)用次數(shù)6、中藥塌漬口應(yīng)用次數(shù)7、其他：應(yīng)用次數(shù)次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，

2、應(yīng)用時間：天好口較好口一般口差口舌強語蹇1、體位口2、功能鍛煉口次數(shù)/天3、口腔清潔口4、情志護理口5、其他護理措施：1、穴位按摩口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天好口較好口一般口差口吞咽困難1、體位口2、功能鍛煉口次數(shù)/天3、口腔清潔口4、情志護理口5、其他護理措施：1、其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天好口較好口一般口差口腹脹便秘1、飲食口2、腹部按摩口3、排便指導(dǎo)口4、其他護理措施：1、穴位按摩口應(yīng)用次數(shù)2、耳穴貼壓口應(yīng)用次數(shù)3、艾灸口應(yīng)用次數(shù)4、敷臍療法口應(yīng)用次數(shù)5、其他：應(yīng)用次數(shù)次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天好口較好口一般口差口二便失禁1、皮

3、膚護理口1、艾灸口2、耳穴貼壓口3、穴位按摩口4、中藥貼敷口應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：次，應(yīng)用時間：次，應(yīng)用時間：次，應(yīng)用時間：次，應(yīng)用時間：天天天天天好口一般口較好口差口2、3、飲食/水口其他護理措施：5、其他：其他：1、2、3、好口較好口（請注明）一般口差口二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術(shù)拔罐療法艾灸中藥熱熨耳穴貼壓（耳穴埋豆）穴位按摩敷臍療法中藥塌漬穴位拍打穴位電刺激中藥貼敷健康指導(dǎo)/簽名：責(zé)任護士簽名：上級護士或護士-長簽名：三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強口實

4、用性較強口實用性一般口不實用口改進意見：四、評價人（責(zé)任護士）姓名技術(shù)職稱護士長簽字：項痹?。ㄉ窠?jīng)根型頸椎?。┲嗅t(yī)護理效果評價表中風(fēng)（腦梗死恢復(fù)期）中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院：患者姓名：性別：年齡：ID：文化程度：入院日期證候診斷：風(fēng)寒痹阻證口血瘀氣滯證口痰濕阻絡(luò)證口肝腎不足證口氣血虧虛證口其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果頸肩疼痛疼痛評分：分1、體位口2、按疼痛規(guī)律施護口3、牽引口次數(shù)/天4、其他護理措施1、中藥熏烝口應(yīng)用次數(shù)2、中藥塌漬口應(yīng)用次數(shù)3、中藥離子導(dǎo)入口應(yīng)用次數(shù)2、其他：應(yīng)用次數(shù)（請注明，下同）次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時

5、間：天好口較好口一般口差口眩暈1、體位口2、防跌倒口3、佩戴頸托口4、其他護理措施：1、耳穴貼壓口應(yīng)用次數(shù)2、中藥離子導(dǎo)入口應(yīng)用次數(shù)2、其他：應(yīng)用次數(shù)次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天好口較好口一般口差口肢體麻木1、牽引口次數(shù)/天2、叩擊、按摩口3、其他護理措施：1、中藥熏烝口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天2、其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天好口較好口一般口差口頸肩及上肢活動受限1、體位口2、活動口3、生活起居口4、其他護理措施：1、中藥熏烝口應(yīng)用次數(shù)2、中藥離子導(dǎo)入口應(yīng)用次數(shù)3、其他：應(yīng)用次數(shù)次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天好口較好口一般口差口不寐1、體位口2、放松

6、療法口3、牽引口4、環(huán)境口5、其他護理措施：1、耳穴貼壓口應(yīng)用次數(shù)2、開天門口應(yīng)用次數(shù)3、其他：應(yīng)用次數(shù)次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天好口較好口一般口差口其他：（請注明）1、2、3、好口較好口一般口差口四、評價人（責(zé)任護士）姓名技術(shù)職稱護士長簽字：中風(fēng)（腦梗死恢復(fù)期）中醫(yī)護理效果評價表二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術(shù)中藥熏烝中藥塌漬艾灸中藥離子導(dǎo)入耳穴貼壓（耳穴埋豆）健康指導(dǎo)/簽名：責(zé)任護士簽名：上級護士或護士長簽名：三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強口實用性較強口實用性一般口不實用口改進意

7、見：腰椎間盤突出癥中醫(yī)護理效果評價表中風(fēng)（腦梗死恢復(fù)期）中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院：患者姓名：性別：年齡：ID：文化程度：入院日期證候診斷：血瘀氣滯證口寒濕痹阻證口濕熱痹阻證口肝腎虧虛證口其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果腰腿疼痛1、評估疼痛/活動度口2、選擇硬板床口3、體位口4、活動方法口5、保暖口6、其他護理措施1、中藥貼敷口應(yīng)用次數(shù)2、藥熨法口應(yīng)用次數(shù)3、中藥熏烝口應(yīng)用次數(shù)4、拔火罐口應(yīng)用次數(shù)5、耳穴貼壓口應(yīng)用次數(shù)6、骨盆牽引口應(yīng)用次數(shù)7、中藥離子導(dǎo)入口應(yīng)用次數(shù)8、其他：應(yīng)用次數(shù)（請注明，下同）次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次

8、，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天好口較好口一般口差口肢體麻木1、評估麻木部位、程度口2、按摩拍打麻木肢體口3、肢體保暖口4、下肢關(guān)節(jié)屈伸活動口5、其他護理措施：1、中藥熏洗口應(yīng)用次數(shù)2、艾灸口應(yīng)用次數(shù)3、中藥塌漬口應(yīng)用次數(shù):4、穴位注射口應(yīng)用次數(shù)5、其他：應(yīng)用次數(shù)次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天（方案中未涉及）次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天好口較好口一般口差口下肢活動受限1、評估下肢肌力口2、安全防護口3、活動方法口4、功能鍛煉口5、其他護理措施：1、物理治療口應(yīng)用次數(shù)2、中藥熱熨口應(yīng)用次數(shù)3、穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù)4、中藥熏洗口應(yīng)用次數(shù)5、其他：應(yīng)用次數(shù)次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天次，應(yīng)用時間：天好口較好口一般口差口其他：（請注明）1、2、3、好口較好口一般口差口四、評價人（責(zé)任護士）姓名技術(shù)職稱護士長簽字：中風(fēng)（腦梗死恢復(fù)期）中醫(yī)護理效果評價表二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從