腫瘤病人生存質(zhì)量評分量表 最全整理

1、I=J腫瘤病人生存質(zhì)量評分表組合l=-l=(KPS、PS/ECOG、QOL評分量表組合)仲，評分KPS評分，是Karnofsky (卡氏，KPS,百分法)功能狀態(tài)評分標(biāo)準(zhǔn)。得分越高，健康 狀況越好，越能忍受治療給身體帶來的副作用，因而也就有可能接受徹底的治療。一般認(rèn)為Karnofsky 80分以上為非依賴級(independent)，即生活自理級。5070分為 半依賴級(semi-independent)，即生活半自理。50分以下為依賴級(dependent)，即生活 需要?jiǎng)e人幫助。大于80分者術(shù)后狀態(tài)較好，存活期較長。Karnofsky (卡氏，KPS，百分法)功能狀態(tài)評分標(biāo)準(zhǔn)體力狀況評分正

2、常，無癥狀和體征100分能進(jìn)行正?；顒樱休p微癥狀和體征90分勉強(qiáng)進(jìn)行正?；顒樱幸恍┌Y狀或體征80分生活能自理，但不能維持正常生活和工作70分生活能大部分自理，但偶爾需要?jiǎng)e人幫助60分常需要人照料50分生活不能自理，需要特別照顧和幫助40分生活嚴(yán)重不能自理30分病重，需要住院和積極的支持治療20分重危，臨近死亡10分死亡0分得分越低，健康狀況越差。若低于60分，許多有效的抗腫瘤治療就無法實(shí)施。PS或ECOG評分PS或者ECOG評分標(biāo)準(zhǔn)，是從患者的體力來了解其一般健康狀況和對治療耐受能力的 指標(biāo)，屬于對體力狀況(Performance Status)的評分標(biāo)準(zhǔn)。國際常用的有上述Karnofsk

3、y活 動狀態(tài)評分表，但該表較復(fù)雜。美國東部腫瘤協(xié)作組(Eastern Cooperative Oncology Group， ECOG)則制定了一個(gè)較簡化的活動狀態(tài)評分表。采用Zubrod-ECOG-WHO (ZPS，5分法) 計(jì)分法。PS或ECOG體力評分表體力狀況級別活動能力完全正常，與起病刖活動能力無任何差異0腫瘤癥狀輕，能自由走動及從事輕體力活動，包括一般家務(wù)或辦公室工作，但 不能從事較重的體力活動1能耐受腫瘤的癥狀，能自由走動及 舌自理，但已喪失工作能力，白天臥床時(shí) 間不超過50%2腫瘤癥狀嚴(yán)重，生活僅能部分自理，白天臥 或坐輪椅時(shí)間超過50%，但還能 起床站立3病重臥床不起，生活不

4、能自理4死亡5行為能力評分，Karnofsky評分一般要求不小于70, ZPS評分一般要求不大于2,才考 慮化療等。治療前應(yīng)該對患者一般健康狀態(tài)作出評價(jià)，一般健康狀態(tài)的一個(gè)重要指標(biāo)是評價(jià)其活 動狀態(tài)（performance status，PS）。活動狀態(tài)是從患者的體力來了解其一般健康狀況和對治療耐 受能力的指標(biāo)。如果Kamofsky氏活動狀態(tài)評分在40%以下，治療反應(yīng)常不佳，且往往難以 耐受化療反應(yīng)。而在PS或ECOG評分中，一般認(rèn)為活動狀況3、4級的病人不適宜進(jìn)行化 療。附：KPS評分與ZPS評分大概對應(yīng)關(guān)系ZPS評分KPS評分180-90;70-80340-50;30-4050腫瘤病人的生

5、活質(zhì)量評分（QOL）我國于1990年參考國外的指標(biāo)制定了一個(gè)草案，其標(biāo)準(zhǔn)如下（括號內(nèi)為得分）：1食欲：幾乎不能進(jìn)食；食量正常1/2 :食量為正常的1/2 ；食量略少；食量 正常。2精神：很差；較差；有影響，但時(shí)好時(shí)壞；尚好；正常，與病前相同。3睡眠：難入睡；睡眠很差；睡眠差；睡眠略差；大致正常。4疲乏：經(jīng)常疲乏；自覺無力；有時(shí)常疲乏；有時(shí)輕度疲乏；無疲乏感。5疼痛：劇烈疼痛伴被動體位或疼痛時(shí)間超過6個(gè)月；重度疼痛；中度疼痛；輕 度疼痛；無痛。6家庭理解與配合：完全不理解；差；一般；家庭理解及照顧較好；好。7同事的理解與配合（包括領(lǐng)導(dǎo)）：全部理解，無人照顧；差；一般；少數(shù)人 理解關(guān)照；多數(shù)人理解關(guān)照。8自身對癌癥的認(rèn)識：失望，全不配合；不安，勉強(qiáng)配合；不安，配合一般； 不安，但能較好的配合；樂觀，有信心。9對治療的態(tài)度：對治療不抱希望；對治療半信半疑；希望看到療效，又怕有副作 用；希望看到療效，尚能配合；有信心，積極配合。10日常生活：臥床；能活動，多半時(shí)間需臥床；能活動，有時(shí)臥床；正常生活， 不能工作；正常生活工作。11治療的副作用：嚴(yán)重影響日常生活；影響日常生活；經(jīng)過對癥治療可以不影響 日常生活；未對癥治療可以不影響日常生活；不影響日常生活。12面