醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生管理監(jiān)督檔案

1、. z.醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)視管理檔案監(jiān)視機(jī)構(gòu)名稱：醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：建檔期限： 年 月 日- 年 月 日醫(yī) 療 機(jī) 構(gòu) 簡(jiǎn) 況醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：登記號(hào)：地址： 法定代表人：主要負(fù)責(zé)人：醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別：醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)：床位數(shù)牙椅： 效勞對(duì)象：所有制形式：注冊(cè)資金：聯(lián)系：郵政編碼：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證發(fā)證機(jī)關(guān)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證有效期限： 年 月 日 年 月 日母嬰保健技術(shù)效勞執(zhí)業(yè)許可證發(fā)證機(jī)關(guān)：母嬰保健技術(shù)效勞執(zhí)業(yè)許可證有效期限： 年 月 日 年 月 日放射診療許可證發(fā)證機(jī)關(guān)：放射診療許可證有效期限： 年 月 日 年 月 日備注：醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員情況科室職稱專業(yè)執(zhí)業(yè)證書(shū)號(hào)合 計(jì)：醫(yī)師： 護(hù)士： 其他：注：表格

2、不夠，可另行加頁(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員變更情況年度人員變更情況增加、減少或變更執(zhí)業(yè)圍年年年年年注：表格不夠，可另行加頁(yè)，無(wú)變更情況填寫(xiě)無(wú)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校 驗(yàn) 記 錄校驗(yàn)?zāi)甓刃ｒ?yàn)日期校驗(yàn)結(jié)果合格 暫緩 合格 暫緩 合格 暫緩 合格 暫緩 合格 暫緩 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證變 更 記 錄變更日期變更工程變更后情況注：表格不夠，可另行加頁(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本粘 貼 線母嬰保健技術(shù)效勞執(zhí)業(yè)許可證副本粘 貼 線放射診療許可證副本粘 貼 線衛(wèi)生監(jiān)視機(jī)構(gòu)檢查標(biāo)準(zhǔn)記錄粘 貼 線衛(wèi)生監(jiān)視檢查反響意見(jiàn)粘 貼 線衛(wèi)生監(jiān)視意見(jiàn)書(shū)粘 貼 線不良記分通知書(shū)粘 貼 線行政處分決定書(shū)粘 貼 線醫(yī) 療 機(jī) 構(gòu) 整 改 報(bào) 告粘 貼 線

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)檔案醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：監(jiān)視單位名稱：建檔期限： 年 月 日 年 月 日醫(yī) 療 機(jī) 構(gòu) 簡(jiǎn) 況醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：登記號(hào)：地址： 法定代表人：主要負(fù)責(zé)人：醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別：醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)：床位數(shù)牙椅： 效勞對(duì)象：所有制形式：注冊(cè)資金：聯(lián)系：郵政編碼：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證發(fā)證機(jī)關(guān)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證有效期限： 年 月 日 年 月 日母嬰保健技術(shù)效勞執(zhí)業(yè)許可證發(fā)證機(jī)關(guān)：母嬰保健技術(shù)效勞執(zhí)業(yè)許可證有效期限： 年 月 日 年 月 日放射診療許可證發(fā)證機(jī)關(guān)：放射診療許可證有效期限： 年 月 日 年 月 日備注：醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員情況科室職稱專業(yè)執(zhí)業(yè)證書(shū)號(hào)合 計(jì)：醫(yī)師： 護(hù)士： 其他：注：表格不夠，可另行加

4、頁(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員變更情況年度人員變更情況增加、減少或變更執(zhí)業(yè)圍年年年年年注：表格不夠，可另行加頁(yè)，無(wú)變更情況填寫(xiě)無(wú)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校 驗(yàn) 記 錄校驗(yàn)?zāi)甓刃ｒ?yàn)日期校驗(yàn)結(jié)果合格 暫緩 合格 暫緩 合格 暫緩 合格 暫緩 合格 暫緩 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證變 更 記 錄變更日期變更工程變更后情況注：表格不夠，可另行加頁(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本粘 貼 線母嬰保健技術(shù)效勞執(zhí)業(yè)許可證副本粘 貼 線放射診療執(zhí)業(yè)許可證副本粘 貼 線醫(yī) 療 機(jī) 構(gòu) 自 查 表參考標(biāo)準(zhǔn)日期： 年 月 日工程根本標(biāo)準(zhǔn)法律依據(jù)存在問(wèn)題得分合計(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定第四條醫(yī)療機(jī)

5、構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定第十七條容包括：日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定第二十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定第二十七、二十九條。醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定第二十條麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第四十條第二款建立各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守醫(yī)療美容技術(shù)操作規(guī)程。人員崗位責(zé)任制、醫(yī)療美容技術(shù)操作規(guī)、感染管理規(guī)、消毒技術(shù)傳染病防治管理100分醫(yī)院感染管理100分

6、醫(yī)療廢物管理100分設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門(mén)或者專兼職人員。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第八條，按規(guī)定分類收集、包裝醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第十六條職業(yè)平安防護(hù)符合相關(guān)要求。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第十條按要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)展登記、運(yùn)輸。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第十二條按要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)展暫存，醫(yī)療廢物暫存處選址合理，設(shè)施、設(shè)備應(yīng)到達(dá)相關(guān)要求，警示標(biāo)識(shí)明顯。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第十七條索取集中處置單位經(jīng)營(yíng)許可證。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第十三條無(wú)非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。20分醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第十四條有污水處理設(shè)施(或站)且運(yùn)轉(zhuǎn)正常。污水處理應(yīng)進(jìn)展消毒效果監(jiān)測(cè)并記錄。10分傳染病防治法第二十七條醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第二十條消毒管理方法第八條放射工作管理150分自 查 整 改 情