完善國民健康監(jiān)測預(yù)警機(jī)制實(shí)施方案

1、完善國民健康監(jiān)測預(yù)警機(jī)制實(shí)施方案堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，立足新發(fā)展階段，完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局，把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，貫徹新時代黨的衛(wèi)生健康工作方針，全面推進(jìn)健康中國建設(shè)，實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，加快實(shí)施健康中國行動，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，持續(xù)推動發(fā)展方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，為群眾提供全方位全周期健康服?wù)，不斷提高人民健康水平?；驹瓌t健康優(yōu)先，共建共享。加快構(gòu)建保障人民健康優(yōu)先發(fā)展的制度體系，推動把健康融入所有政策，形成有利于健康的生活方式、生產(chǎn)方式，完善政府、社會、個人共同行動的體制機(jī)制，形成共建共治共享格局。預(yù)防為主，強(qiáng)

2、化基層。把預(yù)防擺在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點(diǎn)人群健康，強(qiáng)化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)，推動資源下沉，密切上下協(xié)作，提高基層防病治病和健康管理能力。提高質(zhì)量，促進(jìn)均衡。把提高衛(wèi)生健康服務(wù)供給質(zhì)量作為重點(diǎn)，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務(wù)能力和健康水平差異。改革創(chuàng)新，系統(tǒng)整合。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，破除重點(diǎn)領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié)體制機(jī)制障礙。統(tǒng)籌發(fā)展和安全，提高重大風(fēng)險防范處置能力。統(tǒng)籌預(yù)防、診療、康復(fù)，優(yōu)化生命全周期、健康全過程服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢，促進(jìn)中西醫(yī)相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)

3、展。發(fā)展目標(biāo)到2025年，衛(wèi)生健康體系更加完善，中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度逐步健全，重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控應(yīng)對能力顯著提升，中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢進(jìn)一步發(fā)揮，健康科技創(chuàng)新能力明顯增強(qiáng)，人均預(yù)期壽命在2020年基礎(chǔ)上繼續(xù)提高1歲左右，人均健康預(yù)期壽命同比例提高。公共衛(wèi)生服務(wù)能力顯著增強(qiáng)?；窘ǔ赡苡行?yīng)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、適應(yīng)國家公共衛(wèi)生安全形勢需要的強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系，早期監(jiān)測、智能預(yù)警、快速反應(yīng)、高效處置、綜合救治能力顯著提升。一批重大疾病危害得到控制和消除。艾滋病疫情繼續(xù)控制在低流行水平，結(jié)核病發(fā)病率進(jìn)一步降低，寄生蟲病、重點(diǎn)地方病和人畜共患病危害持續(xù)得到控制和消除，重大慢性病發(fā)病率

4、上升趨勢得到遏制，心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢減緩，嚴(yán)重精神障礙、職業(yè)病得到有效控制。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改善?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升，全方位全周期健康服務(wù)體系逐步健全，分級診療格局逐步構(gòu)建，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進(jìn)一步彰顯。醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)支撐能力和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平不斷提升。適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)體系逐步健全，衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新能力進(jìn)一步增強(qiáng)，衛(wèi)生健康信息化建設(shè)加快推進(jìn)，健康服務(wù)、醫(yī)藥制造等健康產(chǎn)業(yè)持續(xù)發(fā)展。國民健康政策體系進(jìn)一步健全。衛(wèi)生健康法律法規(guī)體系更加完善，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化，保障人民健康優(yōu)先發(fā)展的制度體系和健康影響評價評估制度逐步建立，衛(wèi)生健康治理能力和治理水平進(jìn)一步提升。展

5、望2035年，建立與基本實(shí)現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化相適應(yīng)的衛(wèi)生健康體系，中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度更加完善，人均預(yù)期壽命達(dá)到80歲以上，人均健康預(yù)期壽命逐步提高。完善監(jiān)測預(yù)警機(jī)制完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)，改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機(jī)制，強(qiáng)化公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)對接協(xié)同。充分發(fā)揮國家監(jiān)測預(yù)警信息平臺作用，探索建立跨區(qū)域疫情監(jiān)測站點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)不明原因傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)時分析、集中研判、及時報告。研究建立完善新發(fā)未知傳染病多點(diǎn)觸發(fā)預(yù)警機(jī)制，依托公共衛(wèi)生、動物疫病、口岸檢疫、食品安全、生態(tài)環(huán)境等系統(tǒng)拓展信息報告渠道，打通科研院所和第三方檢測機(jī)構(gòu)報告渠道，開通社會公眾

6、主動報告渠道。壓實(shí)信息報告責(zé)任，明確傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告內(nèi)容、程序、方式和時限等具體要求。健全風(fēng)險評估方法和制度，提高監(jiān)測分析、綜合評價和潛在隱患早期識別能力。做優(yōu)做強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)（一）推動醫(yī)藥工業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。鼓勵新藥研發(fā)創(chuàng)新和使用，加快臨床急需重大疾病治療藥物的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化，支持優(yōu)質(zhì)仿制藥研發(fā)。加快構(gòu)建藥品快速應(yīng)急研發(fā)生產(chǎn)體系，針對新發(fā)突發(fā)傳染病以及其他涉及國家公共衛(wèi)生安全的應(yīng)急需求，加強(qiáng)對防控所需藥品和醫(yī)療器械應(yīng)急研發(fā)、檢驗(yàn)檢測、體系核查、審評審批、監(jiān)測評價等工作的統(tǒng)一指揮與協(xié)調(diào)。建立國家參考品原料樣本和病患信息應(yīng)急調(diào)用機(jī)制，完善藥品緊急研發(fā)攻關(guān)機(jī)制。深化藥品醫(yī)療器械審評審批制度改

7、革，對符合要求的創(chuàng)新藥、臨床急需的短缺藥品和醫(yī)療器械、罕見病治療藥品等，加快審評審批。強(qiáng)化對經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的精神疾病藥物和長效針劑的研發(fā)攻堅(jiān)。（二）促進(jìn)高端醫(yī)療裝備和健康用品制造生產(chǎn)。優(yōu)化創(chuàng)新醫(yī)療裝備注冊評審流程。開展原創(chuàng)性技術(shù)攻關(guān)，推出一批融合人工智能等新技術(shù)的高質(zhì)量醫(yī)療裝備。鼓勵有條件的地方建設(shè)醫(yī)療裝備應(yīng)用推廣基地，打造鏈條完善、特色鮮明的醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)集群。完善養(yǎng)老托育等相關(guān)用品標(biāo)準(zhǔn)體系，支持前沿技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)應(yīng)用。圍繞健康促進(jìn)、慢病管理、養(yǎng)老服務(wù)等需求，重點(diǎn)發(fā)展健康管理、智能康復(fù)輔助器具、科學(xué)健身、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等新型健康產(chǎn)品，推動符合條件的人工智能產(chǎn)品進(jìn)入臨床試驗(yàn)。推進(jìn)智能服務(wù)機(jī)器人發(fā)展，實(shí)

8、施康復(fù)輔助器具、智慧老齡化技術(shù)推廣應(yīng)用工程。（三）促進(jìn)社會辦醫(yī)持續(xù)規(guī)范發(fā)展。鼓勵社會力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生等短缺領(lǐng)域舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像中心等獨(dú)立設(shè)置機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展，鼓勵有經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開辦診所。增加規(guī)范化健康管理服務(wù)供給，發(fā)展高危人群健康體檢、健康風(fēng)險評估、健康咨詢和健康干預(yù)等服務(wù)。落實(shí)行業(yè)監(jiān)管職責(zé)，促進(jìn)社會辦醫(yī)規(guī)范發(fā)展。（四）增加商業(yè)健康保險供給。鼓勵圍繞特需醫(yī)療、前沿醫(yī)療技術(shù)、創(chuàng)新藥、高端醫(yī)療器械應(yīng)用以及疾病風(fēng)險評估、疾病預(yù)防、中醫(yī)治未病、運(yùn)動健身等服務(wù)，增加新型健康保險產(chǎn)品供給。鼓勵保險機(jī)構(gòu)開展管理式醫(yī)療試點(diǎn)，建立健康管理組織，提供健

9、康保險、健康管理、醫(yī)療服務(wù)、長期照護(hù)等服務(wù)。在基本簽約服務(wù)包基礎(chǔ)上，鼓勵社會力量提供差異化、定制化的健康管理服務(wù)包，探索將商業(yè)健康保險作為籌資或合作渠道。進(jìn)一步完善商業(yè)長期護(hù)理保險支持政策。搭建高水平公立醫(yī)院及其特需醫(yī)療部分與保險機(jī)構(gòu)的對接平臺，促進(jìn)醫(yī)、險定點(diǎn)合作。加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任險、醫(yī)療意外保險，鼓勵保險機(jī)構(gòu)開發(fā)托育機(jī)構(gòu)責(zé)任險和運(yùn)營相關(guān)保險。（五）推進(jìn)健康相關(guān)業(yè)態(tài)融合發(fā)展。促進(jìn)健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，壯大健康新業(yè)態(tài)、新模式。支持面向老年人的健康管理、預(yù)防干預(yù)、養(yǎng)生保健、健身休閑、文化娛樂、旅居養(yǎng)老等業(yè)態(tài)深度融合，創(chuàng)新發(fā)展健康咨詢、緊急救護(hù)、慢性病管理、生活照護(hù)

10、等智慧健康養(yǎng)老服務(wù)。強(qiáng)化國有經(jīng)濟(jì)在健康養(yǎng)老領(lǐng)域有效供給。推動健康旅游發(fā)展，加快健康旅游基地建設(shè)。選擇教學(xué)科研資源豐富、醫(yī)療服務(wù)能力強(qiáng)、產(chǎn)業(yè)實(shí)力雄厚的城市或區(qū)域，以高水平醫(yī)院為基礎(chǔ)，完善綜合協(xié)同政策，打造健康產(chǎn)業(yè)集群。提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量（一）優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式。推行預(yù)約診療和日間服務(wù)。建立健全預(yù)約診療制度，全面推行分時段預(yù)約診療和檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù)，有序推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。推動三級醫(yī)院日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化，逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍，穩(wěn)步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房、日間治療中心等，為患者提供日間化療、日間照射治療等服務(wù)。推廣多學(xué)科診療。針對腫瘤、多系統(tǒng)多

11、器官疾病、疑難復(fù)雜疾病等，推動建立多學(xué)科診療制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，提升綜合診治水平。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取多種方式設(shè)置服務(wù)協(xié)調(diào)員，在患者診療過程中予以指導(dǎo)協(xié)助和跟蹤管理。創(chuàng)新急診急救服務(wù)。優(yōu)化院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。繼續(xù)推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設(shè)，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提升重大急性疾病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。完善智能化調(diào)度系統(tǒng)，推動院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診有效銜接，實(shí)現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享，構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。強(qiáng)化醫(yī)防融合。依托國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，以

12、高血壓和型糖尿病為切入點(diǎn)，實(shí)施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程，為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)12名具備醫(yī)防管等能力的復(fù)合型骨干人員，探索建立以基層醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為績效考核單元、以健康結(jié)果和居民滿意度為導(dǎo)向的考核體系。推動預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)有機(jī)銜接，形成“病前主動防，病后科學(xué)管，跟蹤服務(wù)不間斷”的一體化健康管理服務(wù)。（二）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，健全國家、省、市三級質(zhì)控組織體系，完善覆蓋主要專業(yè)和重點(diǎn)病種的質(zhì)控指標(biāo)。完善國家、省、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級感染監(jiān)測體系，逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入監(jiān)測。完善診療規(guī)范和技術(shù)指南，全面實(shí)施臨床路徑管理。可以在有

13、條件的醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)探索建立一體化臨床路徑，為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。優(yōu)化護(hù)理服務(wù)。健全護(hù)理服務(wù)體系，增加護(hù)士配備。強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)施以病人為中心的責(zé)任制整體護(hù)理，開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，逐步實(shí)現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋。通過培訓(xùn)、指導(dǎo)、遠(yuǎn)程等方式，在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。提高合理用藥水平。完善覆蓋全國二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)，逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入監(jiān)測。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點(diǎn)監(jiān)控藥物等為重點(diǎn)，加強(qiáng)用藥監(jiān)測和合理用藥考核，抗菌藥物使用強(qiáng)度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導(dǎo)向，推進(jìn)藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設(shè)。加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。發(fā)揮臨床藥師作用，開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推動醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)藥學(xué)服務(wù)下沉，臨床藥師指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高合理用藥水平，重點(diǎn)為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導(dǎo)。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院安保主體責(zé)任，健全涉醫(yī)矛盾糾紛多元化解機(jī)制，構(gòu)建系統(tǒng)、科學(xué)、智慧的醫(yī)院安全防范體系。建立完善醫(yī)警數(shù)據(jù)共享和聯(lián)動處置機(jī)制，依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)人文關(guān)懷，大力推行醫(yī)務(wù)社工、志愿者服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（三）加快補(bǔ)齊服務(wù)短板。鞏固提升基層服