園林綠化工程施工全套表格

1、 目 錄 HYPERLINK l A1 A1 施工現場質量管理檢查記錄 HYPERLINK l A2 A2 施工組織設計報審表 HYPERLINK l A3 A3 進場設備報驗單 HYPERLINK l A4 A4 施工技術方案報審表 HYPERLINK l A5 A5 施工測量放線報驗單 HYPERLINK l A6 A6 施工進度計劃報審表 HYPERLINK l A7 A7 施工單位現場施工管理技術人員登記表 HYPERLINK l A71 A7-1 施工單位現場施工管理技術人員登記表 HYPERLINK l A8 A8 材料/構配件/設備報驗單 HYPERLINK l A9 A9 分包

2、單位資格報審表 HYPERLINK l A10 A10 工程預付款申請表 工程預付款支付證書 HYPERLINK l A11 A11 工程開工報審表 HYPERLINK l A12 A12 園林工程材料報驗單 HYPERLINK l A13 A13 技術交底表 HYPERLINK l A131 A13-1 分部(分項)工程與各工種安全技術交底記錄 HYPERLINK l A14 A14 報驗申請表HYPERLINK l A15A15 隱蔽工程報驗記錄HYPERLINK l A16A16 分項(工序)/分部/單位工程質量報驗認可單HYPERLINK l A17A17 結構工程中間驗收記錄表HYP

3、ERLINK l A18A18 假山基礎及土方工程驗收表HYPERLINK l A19A19 監(jiān)理工程師通知回復單HYPERLINK l A20A20 整改復查報審表 HYPERLINK l A21 A21 復工報審表 HYPERLINK l A22 A22 質量(安全)事故報告單 HYPERLINK l A23 A23 質量(安全)事故處理方案報審表 HYPERLINK l A24 A24 設計變更、洽商費用報審表 HYPERLINK l A25 A25 施工單位聯系單 HYPERLINK l A26 A26 工程延期報審表 HYPERLINK l A27 A27 費用索賠申請表 HYPER

4、LINK l A28 A28 工程款支付申請表 HYPERLINK l A29 A29 工程款支付證書 HYPERLINK l A30 A30 建筑施工安全檢查報驗表 HYPERLINK l A31 A31 承包單位通用報審表 HYPERLINK l A32 A32 園林工程質量保證資料核查表 HYPERLINK l A321 園林工程質量保證資料核查表 (續(xù)) HYPERLINK l A322 園林工程質量保證資料核查表(續(xù)) HYPERLINK l A33 A33 苗木栽植工程分項報驗單 HYPERLINK l A34 A34 苗木栽植工程分項報驗單 HYPERLINK l A35 A35

5、 草坪、花壇、草本地被栽植分項工程質量檢驗評定表 HYPERLINK l A36 A36 樹木栽植分項工程質量檢驗評定表 HYPERLINK l A37 A37 植物材料分項工程質量檢驗評定表 HYPERLINK l A38 A38 栽植土分項工程質量檢驗評定表 HYPERLINK l A39 A39 大樹移植分項工程質量檢驗評定表 HYPERLINK l A391 A39-1 大樹移植工程觀感質量評定表 HYPERLINK l A40 A40 分項工程質量評定表 HYPERLINK l A41 A41 園林建筑及小品單位工程觀感質量評定表 HYPERLINK l A411 園林建筑及小品單位

6、工程觀感質量評定表(續(xù)) HYPERLINK l A42 A42 假山疊石單位工程觀感質量評定表 HYPERLINK l A43 A43 綠化單位工程觀感質量評定表 HYPERLINK l A44 A44 工程控制資料自查記錄表 HYPERLINK l A45 A45 工程預驗申請表 HYPERLINK l A46 A46 竣工計量表 HYPERLINK l A47 A47 工程竣工報驗單 HYPERLINK l A48 A48 綠化單位(子單位)工程質量竣工驗收記錄 HYPERLINK l A49 A49 園林建筑及小品、假山疊石單位(子單位)工程質量竣工驗收記錄表 HYPERLINK l

7、A50 A50 大樹移植記錄表A1 編號：施工現場質量管理檢查記錄 開工日期：工程名稱施工許可證號建設單位項目負責人設計單位項目負責人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項目經理項目技術負責人序號項 目主 要 內 容1現場質量管理制度2質量責任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包方資質與對分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質勘察資料7施工組織設計、施工方案及審批8施工技術標準9工程質量檢驗制度10攪拌站及計量設置11現場材料、設備存放與管理1213檢查結論： 總監(jiān)理工程師： （建設單位項目負責人）年月 日園林工程用A2 編號:施工組織設計報審表工程名稱致 監(jiān)理單位：現報上 工程的施工組織設計，請予以

8、審核。附件：施工組織設計（說明、圖表） 份項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：審核意見：審核結論：同意。 修改后報總監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位（蓋章）： 日期：本表一式三份，經監(jiān)理單位審批后，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 園林工程用表A3 編號:進場設備報驗單工程名稱 致 監(jiān)理單位：下列施工設備已按合同規(guī)定進場，請查驗簽證，準予使用。項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：設備名稱規(guī)格型號數量進場日期技術狀況擬用何處備 注致 承包單位：經查驗：性能數量能滿足施工需要準予進場的設備；性能不符合施工要求更換后再報的設備；數量或能力不足由施工單位補充的設備；按施工進度要求，配足所需

9、設備期限： 年 月 日前監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位（蓋章）： 日期：本表一式二份，監(jiān)理單位，承包單位各存一份。 園林工程用表A4 編號：施工技術方案報審表工程名稱致 監(jiān)理單位：現報上 工程的施工設計、工藝方案，方案詳細說明和圖表見附件，請予以審核。附件：施工技術、工藝方案說明和圖表。項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：審核意見： 同意 修改后再報，并于_月_日上報。(總)監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位： 日期：本表一式三份，經監(jiān)理單位審批后，建設單位，監(jiān)理單位，承包單位各存一份。園林工程用表A5 編號：施工測量放線報驗單工程名稱：致 監(jiān)理公司根據合同約定，我方已完成（部位） ，（內容）

10、 的測量放線，經自檢合格，請予以查驗。附件：1、放線的依據材料 _頁 2、放線成果表 頁測量員（簽字）： 崗位證書號：承包單位(章) 項目經理 日 期 查驗結果：查驗結論： 合格。 糾錯后重報項目監(jiān)理機構 總專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 本表一式二份，經監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位、承包單位各存一份。園林工程用表A6 編號：施工進度計劃報審表工程名稱致 監(jiān)理單位現報上 年 （季、月） 工程施工進度計劃，請予以審查和批準。附件：施工進度計劃（說明、圖表、工程量、工作量、資源配備） 份項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：審核意見：審核結論：同意。 修改后報 重新編制（總）監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位（

11、蓋章）： 日期：本表一式三份，經監(jiān)理單位審批后，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。施工總進度計劃由總臨理工程師簽字，階段進度計劃由現場監(jiān)理工程師簽字。園林工程用表A7 編號：施工單位現場施工管理技術人員報審表工程名稱致 監(jiān)理單位：現報上 工程的施工現場管理技術人員登記表，請予以審核。附件： 施工現場管理技術人員登記表 份。 項目負責人（簽字）： 日期：審核意見： 復核結論： 同意 不同意 總監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）： 日 期： 備注：本表一式三份，建設、監(jiān)理、施工單位各一份。 園林工程用表A71施工單位現場質量管理技術人員登記表編號：工程名稱施工單位職 務項目經理施工員質檢員技

12、術員資料員材料員姓 名職 稱證書號專 業(yè)聯系方法照片照片照片照片照片照片照片備注填寫表日期： 施工單位公章：附證書復印件：如施工中途有變動，應事先通報監(jiān)理組。 園林工程用表A8 編號：材料/構配件/設備報驗單工程名稱致 監(jiān)理單位： 清單所列工程材料/構配件/設備經檢驗，符合設計及有關標準規(guī)范要求，請批準使用。名 稱規(guī) 格單 位數 量生產廠家復試單/檢驗單記錄編號附件：1.出廠合格證 份 2.復試/檢驗報告 份3.準用證 份 4.商檢證 份5. 份 6. 份項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：審查意見：審查結論： 同意。 補充資料 不同意使用。監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位： 日期：本表一式

13、二份，經監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位、承包單位各存一份。園林工程用表A9 編號： 分包單位資格報審表工程名稱致 監(jiān)理單位：根據合同約定，我方對 （分包單位）進行了考察，認為該單位有資格有能力承擔下述工程施工，并能保證履行合同文件的規(guī)定。分包后，我單位仍按照總承包合同的約定負總承包責任。分包工程開工日期 年 月 日，竣工日期 年 月 日。請審批。附件：分包單位的資質證明（營業(yè)執(zhí)照、資質等級）電腦感有關資料復印件 分包工程名稱（部位）單 位工程數量單 價分包金額占合同總數%合計負責人（簽字）： 承包單位： 日期：審批意見：審批結論： 同意。 另行選擇?？偙O(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位： 日期：本表一式

14、三份，經監(jiān)理單位審批后，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。園林工程用表A10 編號：工 程 預 付 款 申 請 表工程名稱致 監(jiān)理單位：根據本合同的約定，建設單位應于 年 月 日前支付我方工程預付款（大寫） 元。項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：工程預付款支付證書經審核，承包單位的申請符合合同條件，按 的規(guī)定，本期應支付工程預付款為（大寫） 元，請建設單位按時支付。說明：監(jiān)理工程師（簽字）：總監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位： 日期：本表一式三份，經監(jiān)理單位審核后，監(jiān)理單位、建設單位、承包單位各存一份。園林工程用表A11 編號：工 程 開 工 報 審 表工程名稱致 監(jiān)理單位： 根據合同

15、約定，建設單位已取得主管單位頒發(fā)的施工許可證（證號： ），我方也完成了開工前的各項準備工作，計劃于 年 月 日開工，請予審批。 已完成的報審條件有： 建設工程施工許可證（復印件）施工組織設計（含主要管理人員和特殊工種的資格證明）施工測量放線開工所需主要人員、材料、施工設備進場施工現場道路、水、電、通迅等已達到開條件項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：審批意見：結論：同意 不同意總監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位： 日期：本表一式三份，經監(jiān)理單一審批后，建設單位、監(jiān)理單位各存一份。園林工程用表A12 編號：園林工程材料報驗單工程名稱： 合同號： 施工單位：致 監(jiān)理公司下列園林工程材料經自檢試驗

16、，符合合同要求，報請驗證，并準予進場。 施工單位： 日期： 材料名稱材料來源、產地材料規(guī)格用途本批材料數量施工單位的試驗試樣來源取樣地點、日期試驗日期、操作人試驗結果材料預計進場日期致施工單位：我證明上述材料，試驗是符合/不符合規(guī)程要求，經抽驗復驗結果表明這些材料，符合/不符合技術規(guī)范要求，可以/不可以進場在指定工程部位上使用。監(jiān)理工程師： 日期：本表一式三份，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份。園林工程用表A13 編號：技 術 交 底 表單位工程名稱交底時間年 月 日分部（分項）工程部位接 底 人分部（分項）工程部位接 底 人姓名工程（職稱）姓名工程（職稱）交底人： 園林工程用表A131 編

17、號：分部（分項）工程與各工種安全技術交底記錄 年 月 日工程名稱分部工程分項工程名稱：交底內容：技術負責人交底人接受人園林工程用表A14 編號：報驗申請表工程名稱：致：監(jiān)理公司我單位已完成了工作，現上報該請予以審查和驗收。附件：承包單位（章） 項目經理 日 期 審查意見： 項目監(jiān)理機構 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 本表一式三份，經監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位、承包單位、城建檔案館各存一份。 園林工程用表A15 編號：隱蔽工程驗收記錄工程名稱分部(子分部)工程名稱建設單位分項工程名稱施工單位檢驗批名稱檢查內容規(guī)格、尺寸說明或簡圖型號、數量軸線、標高檢查驗收意見 同意隱蔽 不同意，整改后重新報驗質量問

18、題：參加檢查人員簽字監(jiān)理工程師：（建設單位項目技術負責人）：施工單位項目專業(yè)質量檢查員：注：本頁無法繪圖時，必須另加附圖。 園林工程用表A16 編號：分項（工序）/分部/單位工程質量報驗認可單工程名稱：致 監(jiān)理公司我方 （分項（工序）/分部/單位）工程已完成施工，按有關規(guī)范、驗評標準進行了自檢，質量驗收合格，請查驗。 附件：1、質量保證資料匯總表 頁2、隱蔽工程檢查記錄單 頁3、檢驗批質量驗收記錄 頁4、分項工程質量驗收記錄 頁5、分部（子分部）工程質量驗收記錄 頁6、單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄 頁承包單位（章） 項目經理 日 期 審批意見：項目管理機構 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 本

19、表一式二份，經監(jiān)理單一審批后，建設單位、承包單位各存一份。分項、分部工程不合格時，應發(fā)整改通知。分部工程、單位工程、必須由企業(yè)技術（質安）部門和總監(jiān)理工程師簽字。園林工程用表A17 編號：結構工程中間驗收記錄表單位工程名稱：序號驗 收 部 位質 量 情 況技 術 資 料外 觀驗收意見設計單位簽字：蓋章建設單位簽字：蓋章監(jiān)理單位簽字：蓋章施工單位簽字：蓋章備注中間驗收日期年月日 園林工程用表A18 編號：假山基礎及土方工程驗收表項目名稱部位驗收日期 年月 日基底土質及柱樁情況驗收意見設計單位建設單位監(jiān)理單位施 工 單 位驗收人（或質量員）項目負責人 園林工程用表A19 編號：監(jiān)理工程師通知回復單

20、工程名稱： 致： 監(jiān)理公司 我方接到編號為第 號的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現報上，請予以復查。詳細內容： 承包單位（章） 項目經理 日 期 復查意見： 項目監(jiān)理機構 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 園林工程用表A20 編號：整 改 復 查 報 審 表工程名稱致 監(jiān)理單位：根據第 號整改通知單的內容，我方已于 年 月 日整改完成，并經自檢合格，請復查。自檢情況說明：項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：復查意見：監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位： 日期：本表一式三份，經監(jiān)理單位審批后，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 園林工程用表A21 編號：復 工 報 審 表工程名稱致 監(jiān)理

21、單位： 工程部位，按總監(jiān)理工程師要求第 號工程部分（整體）停工，現停工因素已消除，并經檢查后已具備了復工條件，請予審核并批準復工。附件：具備復工條件的詳細說明負責人（簽字）： 承包單位： 日期：審批意見：審批意見：具備復工條件、同意復工。不具備復工條件，暫不同意復工?？偙O(jiān)理工程師（簽名）： 監(jiān)理單位： 日期：本表一式三份，經監(jiān)理單位審批后，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 園林工程用表A22 編號：質量（安全）事故報告單工程名稱致 監(jiān)理單位： 年 月 日，在 （部位）發(fā)生 的質量（安全）事故，報告如下： 原因：（初步調查結果或現場情況報告）性質或類型：造成損失應急措施：初步處理意見：項目

22、負責人（簽字）： 承包單位： 日期：抄報：監(jiān)理方簽收：監(jiān)理工程師（簽字）：日期：本表一式五份，監(jiān)理單位簽收后，送建設單位、設計單位、監(jiān)理單位、承包單位、質監(jiān)單位各存一份。 園林工程用表A23 編號：質量（安全）事故處理方案報審表工程名稱致 監(jiān)理單位： 我方于 年 月 日提出的發(fā)生 的質量（安全）事故報告單經認真研究后，現提出處理方案，請予審批。附件：1. 工程質量（安全）事故詳細報告 2. 工程質量（安全）事故處理方案項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：監(jiān)理單位審查意見：監(jiān)理工程師（簽字）：總監(jiān)理工程師（簽字）監(jiān)理單位：日期：設計單位審查意見：設計人（簽字）：設計單位：日期：本表一式五份，

23、監(jiān)理單位和設計單位審批后，建設單位、設計單位、監(jiān)理單位、承包單位、質監(jiān)單位各存一份。 園林工程用表A24 編號：設計變更、洽商費用報審表工程名稱致 監(jiān)理單位：依據設計變更、洽商記錄 年 月 日第 號的變更，申請費用如下表，請審核。項目名稱原設計變更后工程款增（+）減（-）工程量單 價合 價工程量單 價合 價項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理工程師（簽字）： 日期：總監(jiān)理工程師（簽字）： 日期：監(jiān)理單位：建設單位審定意見：建設單位代表（簽字）：日期：建設單位：本表一式三份，經監(jiān)理單位審批后，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 園林工程用表A25 編號：施 工 單

24、 位 聯 系 單工程名稱： 單位工程名稱： 監(jiān)理公司：事由：內容：詳見附表 經辦人：施工單位： 日 期：監(jiān)理工程師審查意見：總監(jiān)理工程師： 日 期：建設單位審查意見 建設單位代表： 日 期：設計單位審查意見： 設計單位代表： 日 期：本表由施工單位填報一式三份，審核后建設、監(jiān)理、施工單位各留一份。 園林工程用表A26 編號：工 程 延 期 報 審 表工程名稱“金龍理想1號”項目園林景觀及室外綜合管網工程致南寧品正建設咨詢有限責任公司 監(jiān)理單位：根據合同條款 3.1.2 、3.1.4 條的規(guī)定，由于 1、施工場地不能及時交付使用；2、工程變更引起工程量增加 的原因，申請工期延期，請批準。工程延期

25、的依據及工期計算：施工場地不能及時交付使用；施工圖紙的變更完善，新增項目單價確認過程。申請延長工期：231天。合同竣工日期：2008年7月8日申請延長日期：2009年2月24日附：證明材料項目負責人（簽字）： 承包單位：廣西奇林風景園林有限公司 日期：審核意見：根據合同條款第3.1條的規(guī)定，你方提出園林景觀及綜合管網 工程延期申請（第 002 號）要求延長工期 231 日歷天的要求，經我方審核評估。 同意工期延長 天，使竣工日期（包括已指令延長）從原來 年 月 日延長到 年 月 日。請你方執(zhí)行。 不同意延長工期，按約定竣工日期組織事實。 說明：監(jiān)理工程師（簽字）總監(jiān)理工程師(簽字)： 監(jiān)理單位

26、：南寧品正建設咨詢 日期：有限責任公司 本表一式三份，建設單位、承包單位、監(jiān)理單位各一份。 園林工程用表A27 編號：費 用 索 賠 申 請 表工程名稱致 監(jiān)理單位：根據合同條款 條的規(guī)定，由于 的原因，我方要求索賠（人民幣大寫） 元，請批準。索賠的詳細理由及經過：索賠金額的計算：附：證明材料項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：本表一式三份，建設單位、承包單位、監(jiān)理單位各一份。 園林工程用表A28 編號：工程款支付申請表工程名稱：致：監(jiān)理公司我方完成了 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在年 月 日前支付該項工程款共（大寫） ，（小寫：元），現報上工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付

27、證書。附件：1、工程量清單2、計算方法承包單位（章） 項目經理： 日期： 本表一式三份，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 園林工程用表A29 編號：工程款支付證書工程名稱：致：（建設單位）根據施工合同的規(guī)定，經審核承包單位的付款申請和報表，并扣除有關款項，同意本項支付工程款共（大寫），（小寫： ）。請按合同規(guī)定及時付款。其中：1、承包單位申報款為：2、經審核承包單位應得款為：3、本期應扣款為：4、本期應付款為：附件：1、承包單位的工程付款申請表及附件：2、項目監(jiān)理機構審查記錄。 項目監(jiān)理機構 總監(jiān)理工程師 日期本表一式三份，建設單位、承包單位、監(jiān)理單位各存一份。 園林工程用表A30 編號

28、：建筑施工安全檢查報驗表工程名稱致監(jiān)理單位：工程已落實了施工安全生產措施并按有關標準進行了自檢，安全等級為合格/優(yōu)良，請查驗。附件：安全檢查評分表 份專職安全檢查員（簽字）： 日期：項目負責人（簽字）： 監(jiān)理單位： 日期：核查意見：經檢查安全等級： 合格 優(yōu)良 不合格，整改后重報監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位：日期：本表一式二份，經監(jiān)理單位審核后，監(jiān)理單位、承包單位各存一份。園林工程用表A31 編號：承包單位通用報審表工程名稱致 監(jiān)理單位：事由：內容：附件：項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：審核意見：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理單位： 日期：有關單位意見：負責人（簽字）： 單位（蓋章）： 日期：注：

29、本表適用于沒有專有表格時使用。園林工程用表A32 編號：園林工程質量控制資料核查表工程名稱施工單位序號項目資 料 名 稱份數施工單位監(jiān)理(建設)單位核查人核查人1綠化工程栽植土檢測報告2介質、肥料合格證3苗木出圃單、植物檢疫證4建筑及結構工程地基驗槽記錄5鋼材出廠合格證、試驗報告6水泥出廠合格證、試驗報告7磚出廠合格證、試驗報告8砂漿試塊試驗報告9石料產地證明（包括假山疊石）10構件合格證、施工許可證11打樁記錄12混凝土試塊試驗報告13防水材料合格證、試驗報告14焊接試驗報告、焊條合格證15裝飾裝修工程鋁合金（塑鋼）材料、門窗及構件合格證16罩面板（TK板、PC板、石膏板、三夾板）合格證17

30、飾面板（大理石、花崗巖、地磚、飾面磚）合格證18輕鋼龍骨合格證、張拉膜19木、竹制品出廠合格證及產地證明20金屬制品合格證21玻璃制品合格證22玻璃及其它制品膠合材料合格證23油漆涂料等合格證園林工程質量控制資料核查表（續(xù)）序號項目資 料 名 稱份數施工單位監(jiān)理(建設)單位核查人核查人24室內給排水工程衛(wèi)生器具合格證25上水材料合格證、有關材料檢測報告26下水材料合格證、有關材料檢測報告27上、下水壓力試驗記錄28通水試驗記錄29管道設備強度焊口檢查和嚴密性試驗記錄30室外給排水工程給水材料合格證、有關材料檢測報告31排水材料合格證、有關材料檢測報告32通水試驗記錄33水壓力試驗記錄34管道設

31、備強度焊口檢查和嚴密性試驗記錄35電氣工程主要電氣設備、材料合格證36絕緣、接地電阻測試記錄37避雷設備合格證38工程管理資料單位工程測量定位單39圖紙會審記錄、技術核定單、設計變更單40開竣工報告41施工組織設計42隱蔽驗收記錄園林工程質量控制資料核查表（續(xù)）序號項目資 料 名 稱份數施工單位監(jiān)理(建設)單位核查人核查人43中間驗收單44分部、分項自評記錄45樁位記錄竣工圖46沉降觀察記錄47施工日記48質量事故報告49預、決算書50竣工圖51工程合同其他控制資料 園林工程用表A33 編號：資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱序號項目安全和功能檢查項目份數施工單位監(jiān)理（建設）單位核查人核查人園

32、林建筑小品、假山疊石屋面淋水試驗記錄有防水要求的地面蓄水試驗記錄假山洞口高度、洞壁平整檢查假山蹬山道踏步及山石面檢查懸掛、臨空俯視石牢固性檢查給排水給水管道通水試驗記錄衛(wèi)生器具滿水試驗記錄排水干管通球試驗記錄建筑電氣照明全負荷試驗記錄大型燈具牢固性試驗記錄避雷接地電阻測試記錄線路、插座、開關接地檢驗記錄 園林工程用表A34 編號：苗木栽植工程分項報驗單工程名稱 編號 監(jiān)理單位 根據規(guī)范要求下列園林列栽植工程經自檢試驗，符合要求，報請驗證。 施工單位 負責人 日期 項目名稱苗木名稱規(guī)格數量監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 本表一式三份，建設、監(jiān)理、施工單位各留一份。 園林工程用表A35

33、 編號：草坪、花壇、草本地被栽植分項工程質量檢驗評定表工程名稱：基本項目項 目質 量 情 況等級123456789101栽植放樣2土地平整及施肥3草坪籽播或植生帶草塊移植散鋪4切草邊5花壇、地被評定等級施工單位檢查結論項目專業(yè)：質量檢查員：技術負責人：年 月 日監(jiān)理(建設)驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師(建設單位項目技術負責人)：年 月 日 園林工程用表A36 編號：樹木栽植分項工程質量檢驗評定表工程名稱：基本項目項 目質 量 情 況等級123456789101放樣定位2樹 穴3定向及排列4栽植深度5土球包扎、培土、澆水67修 剪8數 量評定等級施工單位檢查結論項目專業(yè)：質量檢查員：技術負責人：年 月

34、 日監(jiān)理驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師(建設單位項目技術負責人)：年 月 日 園林工程用表A37 編號：植物材料分項工程質量檢驗評定表工程名稱： 保證項目項 目質量情況植物材料的品種必須符合設計要求；嚴禁帶有重要病、蟲、草害基本項目項 目質 量 情 況等級123456789101樹木姿態(tài)和生長勢病蟲害土球和裸根樹根系2草塊和草根莖3花苗、地被允許偏差項目項 目允許偏差（cm）實值（cm）123456789101喬木5-10cm-1-220cm-3高度3m以上+30 -20冠幅3m以上-102灌木高度60cm+10 -5冠幅80cm-5主 枝5枝3球類球徑200cm-204裸根根系8d-10d+0.2H

35、-0.1H5藤本0.3cm-0分枝數3個-01.0m-5，-10評定等級保證項目基本項目允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 %施工單位檢查結論項目專業(yè)：質量檢查員：技術負責人：年 月 日監(jiān)理驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師(建設單位項目技術負責人)：年 月 日 D 土球、裸根的直徑和根系幅度； d 為苗木的基徑 H 為土球、裸根厚度 園林工程用表A38 編號：栽植土分項工程質量檢驗評定表工程名稱：保證項目項 目質量情況栽植土壤及地下水位深度必須符合栽植植物的生長要求；嚴禁在栽植土層下有不透水層?；卷椖宽?目質 量 情 況等 級123456789101土地平整2石礫、瓦礫等雜務含量允許偏差項目項

36、 目允許偏差（cm）實值（cm）123456789101栽植土塊塊徑大、中喬木6小喬木和大、中灌木5小灌木、宿根花卉42石礫、瓦礫等雜物塊徑高度2冠幅13地形標高全高3m30評定等級保證項目基本項目允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 %施工單位檢查結論項目專業(yè)：質量檢查員：技術負責人：年 月 日監(jiān)理驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師(建設單位項目技術負責人)：年 月 日園林工程用表A39 編號：大樹移植分項工程質量檢驗評定表工程名稱：項 目 質 量 情 況等級123456789101放樣定位2栽植土3姿態(tài)和生長勢4定向及排列5栽植深度6土球包扎、培土、澆水78修 剪9病蟲害10土球和裸根樹根系評定

37、等級施工單位檢查結論項目專業(yè)：質量檢查員：技術負責人：年 月 日監(jiān)理驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師(建設單位項目技術負責人)：年 月 日 園林工程用表A39-1 編號：大樹移植工程觀感質量評定表工程名稱施工單位序號項 目抽 查 質 量 狀 況質量評價好一般差1栽植土外觀(土色及緊實度)雜物2姿態(tài)和生長勢3病蟲害456垂直度支撐和裹桿7修剪(剝芽)8910觀感質量綜合評價(各方商定) 檢查結論 (監(jiān)理或建設單位填寫)施工單位技術負責人： 總監(jiān)理工程師：施工項目經理： 年 月 日 (建設單位項目負責人) 年 月 日參加人員簽名：注：好的打“”，一般的打“”，差的打“”。在質量評價欄內，可在“好”、“一般”

38、、“差”三欄內選擇其中一欄，打“”對這個項目作出綜合評價。 園林工程用表A40 編號： 分部（子分部）工程質量評定表工程名稱結構類型層 數施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號分項工程名稱檢驗批數施工單位檢查評定驗收意見123456質量控制資料安全和功能檢驗（檢測）報告觀感質量驗收驗收單位分 包 單 位項目經理 年 月 日施 工 單 位項目經理 年 月 日勘 察 單 位項目負責人 年 月 日設 計 單 位項目負責人 年 月 日監(jiān)理（建設）單位總監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)負責人）年 月 日注：分部（子分部）工程質量應由總監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)負責人）

39、組織施工項目經理和有關勘察、設計單位項目負責人進行驗收。園林工程用表A40-1 編號： 分項工程質量驗收記錄工程名稱結構類型檢驗批數施工單位項目經理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分 包項目經理序號檢驗批部位、區(qū)段施工單位檢查評定結果監(jiān)理（建設）單位驗收結論1234567891011121314151617檢查結論項目專業(yè)：技術負責人：年 月 日檢驗收結論總監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)負責人）年 月 日注：分項工程質量應由總監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)負責人）組織項目專業(yè)技術負責人等進行驗收。園林工程用表A41 編號：園林建筑及小品單位工程觀感質量評定表工程名稱施工單位序號項 目抽查質量狀

40、況質量評價好一般差1室外墻面2外墻面橫豎線角3散水、臺階、明溝4滴水槽（線）5變形縫、水落管6屋面坡向7屋面細部8屋面防水層9瓦屋面鋪設10室內頂棚11室內墻面12地面與樓面13樓梯、踏步14廁浴、陽臺、泛水15鋼鋁結構16花架結點17室外梁、柱18欄桿19擋土墻、側石序號項 目抽查質量狀況質量評價好一般差20水池貼面21道路、地坪22室外臺、凳23河道駁岸24門安裝25窗安裝26玻璃27油漆28上水管道、地漏、檢查井29管道接口、坡度、支架30室內、外電器線路敷設31配電箱（盤、板）、接線盒32室內、外照明器具、設備器具、開關、插座33防雷、接地觀感質量綜合評價（各方商定） 檢查結論 (監(jiān)理

41、或建設單位填寫)施工單位技術負責人： 總監(jiān)理工程師：施工項目經理： 年 月 日(建設單位項目負責人) 年 月 日參加人員簽名：注：好的打“”，一般的打“”，差的打“”。在質量評價欄內，可在“好”、“一般”、“差”三欄內選擇其中一欄，打“”對這個項目作出綜合評價。 園林工程用表A42 編號：假山疊石單位工程觀感質量評定表工程名稱施工單位序號項 目抽查質量狀況質量評價好一般差一假山疊石1石料搭配比例2沖洗清潔3嵌縫4預埋設施5瀑布6汀步7石筍孤賞石二藝術造型三安全（質量）1搭接牢度2穩(wěn)固3使用安全四水電觀感質量綜合評價（各方商定） 檢查結論 (監(jiān)理或建設單位填寫)施工單位技術負責人： 總監(jiān)理工程師

42、：施工項目經理： 年 月 日(建設單位項目負責人) 年 月 日參加人員簽名：注：好的打“”，一般的打“O”，差的打“”。在質量評價欄內，可在“好”、“一般”、“差”三欄內選擇其中一欄，打“”對這個項目作出綜合評價。 園林工程用表A43 編號：綠化單位工程觀感質量評定表工程名稱施工單位序號項 目抽查質量狀況質量評價好一般差1栽植土外觀(土色及緊實度)2地形(平整度、造型和排水坡度)3雜 物4邊口線(與道路、擋土側石)5樹木姿態(tài)和生長勢6病蟲害78栽植深度9土球包裝物、培土10垂直度支撐和裹桿11修剪(剝芽)12草坪生長勢13切草邊14花 壇15地 被觀感質量綜合評價(各方商定) 檢查結論 (監(jiān)理或建設單位填寫)施工單位技術負責人： 總監(jiān)理工程師：施工項目經理： 年 月 日(建設單位項目負責人) 年 月 日參加人員簽名：注：好的打“”，一般的打“”，差的打“”。在質量評價欄內，可在“好”、“一般”、“差”三欄內選擇其中一欄，打“”對這個項目作出綜合評價。 園林工程用表 A44 編號：工程控制資料自查記錄表工程名稱施工單位序號資 料 名 稱份數施工單位監(jiān)理(建設)單位核查人核查人現場監(jiān)理核查意見： 監(jiān)理人員/總監(jiān) 日 期 技術辦核查意見：