2022上半年上海上海市青浦區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學基礎知識》試題(附答案解析)

1、2022年上海上海市青浦區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學基礎知識試題1、腦膜炎球菌的主要致病因素是（）。A、直接致組織壞死作用B、外毒素C、腸毒素D、內毒素【答案】D【解析】流行性腦脊髓膜炎的發(fā)生和機體免疫力有密切的關系，當機體抵抗力低下時，鼻咽腔的細菌大量繁殖而侵入血流，引起菌血癥和敗血癥，病人出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐、皮膚上有出血性皮疹，皮疹內可查到本菌。嚴重者侵犯腦脊髓膜，發(fā)生化膿性腦脊髓膜炎，出現(xiàn)頭痛，噴射性嘔吐，頸項強直等腦膜刺激癥。甚至由于兩側腎上腺出血，發(fā)生腎上腺功能衰竭，中毒性休克。上述癥狀的產生，與細菌自溶和死亡釋放出大量內毒素有關。2、下列那項可診斷為急性腹膜炎（）。A、腹部壓痛B、壓

2、痛伴反跳痛、腹肌緊張C、腸鳴音減弱D、移動性濁音陽性【答案】B【解析】急性腹膜炎是常見的外科急腹癥。其病理基礎是腹膜壁層和臟層因各種原因受到刺激或損害發(fā)生急性炎性反應，多為細菌感染。其典型臨床表現(xiàn)為腹膜炎三聯(lián)征腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛。故選B。3、X線胸片診斷為慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)，下列哪項不正確（）。A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象B、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07C、肺動脈段突出，其高度大于等于3mmD、右心房增大【答案】D【解析】慢性肺源性心臟病的X線診斷標準。慢性肺源性心臟病的X線檢查可見，肺動脈高壓征：右下肺動脈擴張，其橫徑大于等于15mm，其橫徑與氣管之

3、比大于1.07，肺動脈段明顯突出或高度大于3mm，右心室肥大。4、屬于血管緊張素受體阻斷藥的是（）。A、拉貝洛爾B、硝普鈉C、氯沙坦D、卡托普利【答案】C【解析】血管緊張素受體阻斷藥包括氯沙坦、厄貝沙坦等。故選C。5、關于胃排空的敘述，正確的是（）。A、糖類最快，蛋白質最慢B、食物進入胃后30分鐘開始C、混合性食物完全排空需4-6小時D、高滲溶液快于等滲溶液【答案】C【解析】食物由胃排入十二指腸的過程稱為胃排空，食物進入胃內后5分鐘就開始胃排空，排空速度與食物的物理性狀及化學組成有關。液體食物較固體食物排空快，小顆粒食物比大塊食物快，等滲液體較非等滲液體快，三大營養(yǎng)物質中糖類食物排空最快，蛋白

4、質次之，脂肪最慢?；旌鲜澄镄枰?-6小時完全排空。故選C。6、慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時，采用氧療的給氧濃度，下列哪項正確（）。A、小于65B、小于55C、小于25D、小于35【答案】D【解析】缺氧伴明顯CO2潴留的氧療，其原則為應給予低濃度（35）持續(xù)給氧。由于高碳酸血癥，人體呼吸中樞化學感受器對CO2反應性差，主要依靠低氧血癥對頸動脈竇、主動脈體化學感受器的驅動作用來維持正常呼吸。如長期給予高濃度氧吸入，使血中PaO2迅速上升，外周的化學感受器失去對低氧的刺激，患者呼吸會變慢、變淺，導致CO2排出減少，PaCO2迅速上升而呈CO7、發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應以最快的通訊方式向當?shù)丶部刂?/p>

5、心報告，報道的時限為（）。A、2小時內B、4小時內C、6小時內D、12小時內【答案】A【解析】考查傳染病疫情報告時限。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法規(guī)定，發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應以最快的通訊方式向當?shù)丶部刂行膱蟾?，報道的時限為2小時內。故選A。8、下列哪種抗結核藥物可通過血腦屏障（）。A、異煙肼B、乙胺丁醇C、利福布汀D、利福平【答案】A【解析】異煙肼可通過血腦屏障，是結核性腦膜炎的必選藥物。9、有關電擊傷及閃電擊傷的描述，下列哪項正確（）。A、閃電擊傷多見肌肉壞死B、閃電擊傷因伏特電壓極高，死亡率亦較高C、閃電擊傷原理類似直流電D、電擊傷和閃電擊傷的靜脈輸液原則相同【答案】

6、C【解析】閃電是天地間形成正負極強大電壓差，類似強大直流電。10、抗休克的根本措施是（）。A、糾正酸中毒B、抗凝治療解除微細血栓C、補充血容量D、積極處理原發(fā)病【答案】D【解析】處理原發(fā)?。菏羌m正休克的先決條件。11、對于醫(yī)療事故賠償中的被扶養(yǎng)人生活費，對60歲以上的，不超過（）。A、5年B、10年C、15年D、20年【答案】C【解析】根據(jù)醫(yī)療事故處理條例規(guī)定，對于醫(yī)療事故賠償中的被撫養(yǎng)人生活費，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。故選C。12、關于非特異性免疫，正確的是（）。A、經(jīng)克隆擴增和分化B、無免疫記憶C、作用時間長D、病原菌感染機體96小時后發(fā)生【答案】B【解析

7、】本題旨在考查學生對非特異性免疫的特點的掌握。選其他四項者混淆了非特異性免疫與特異性免疫的主要特點的不同，上述選項均為特異性免疫的特點。13、接觸石棉的職工易患職業(yè)性的腫瘤常為（）。A、皮膚癌B、白血病C、肺癌、間皮瘤D、膀胱瘤【答案】C【解析】石棉可引起肺塵埃沉著癥等相關職業(yè)病，可引起肺癌、間皮瘤等并發(fā)癥。故選C。14、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是（）。A、呼吸費力伴呼氣延長B、雙肺有大量濕啰音C、呼吸頻率增快D、呼吸困難與發(fā)紺【答案】D【解析】呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)為：呼吸困難，發(fā)紺，精神神經(jīng)癥狀，血液循環(huán)系統(tǒng)異常，消化和泌尿系統(tǒng)癥狀。15、囊尾蚴主要寄生部位是（）。A、小腸B、血液系統(tǒng)C

8、、肝臟D、皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)【答案】D【解析】常見錯誤：選答“小腸”，說明對囊尾蚴病不熟悉。六鉤蚴穿破小腸壁血管，隨血液循環(huán)散布全身，經(jīng)910d發(fā)育為囊尾蚴，但主要寄生部位是在皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以寄生在腦組織者最為嚴重。要點囊尾蚴蟲主要寄生在皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。16、主動脈弓凸側由右向左第二大分支為（）。A、右鎖骨下動脈B、右頸總動脈C、左鎖骨下動脈D、左頸總動脈【答案】D【解析】主動脈弓接升主動脈，于胸骨柄的后方作弓狀彎向左后方，移行于降主動脈。自主動脈弓上發(fā)出3個大的分支，自右向左依次為頭臂干（無名動脈）、左頸總動脈和左鎖骨下動脈。17、關于中毒錯誤的是（）

9、。A、口服強酸中毒后禁止催吐，但應用堿性液體立即洗胃B、甲醇中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒C、乙酰胺是有機氟殺鼠藥特效解毒藥D、百草枯中毒易導致急性肺纖維化【答案】A【解析】口服強酸中毒嚴禁洗胃，禁用碳酸氫鈉，應用氫氧化鋁或鎂乳中和，同時用粘膜保護劑。18、醫(yī)德自我評價的方式是（）。A、實利獎懲B、醫(yī)德信念C、醫(yī)德傳統(tǒng)D、精神鼓勵【答案】B【解析】醫(yī)德信念是醫(yī)德自我評價的方式。19、關于應對的說法不正確的是（）。A、應對是人面對應激源時的一種反應B、應對是一種心理現(xiàn)象C、應對都能消除自己的緊張D、應對是一種心理行為策略【答案】C【解析】應對又稱為應付。是個體解決生活事件和減

10、輕對自身影響的各種策略，又稱為應對策略。目前認為應對是個體為緩沖應激源的影響，應付心理壓力或挫折，擺脫心理沖突引起的自身不平衡的緊張狀態(tài)而產生的認知性適應行為過程。但是并不是應對都能消除自己的緊張感。故選C。20、最容易誘導免疫耐受的細胞是（）。A、T細胞B、B細胞C、單核細胞D、巨噬細胞【答案】A【解析】考查要點：T細胞耐受的誘導。常見錯誤：選B細胞。這是混淆了誘導T、B細胞形成免疫耐受的條件。通常T細胞耐受易于誘導，所需Ag量低；而誘導B細胞耐受，需要較大劑量的Ag。21、突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括（）。A、授權發(fā)布B、組織報道C、接受記者采訪D、舉行新聞發(fā)布會【答案】ABCD【解析

11、】根據(jù)突發(fā)事件應對規(guī)定，突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括授權發(fā)布、散發(fā)新聞稿、組織報道、接受記者采訪，以及舉行新聞發(fā)布會等。故選ABCD。22、多數(shù)病原菌繁殖一代所需時間為（）。A、2030minB、2030sC、23hD、23周【答案】A【解析】大多數(shù)細菌的代時約2030分鐘。23、引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括（）。A、氣道壁炎性細胞浸潤B、氣道黏膜水腫C、氣道平滑肌痙攣D、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞【答案】D【解析】支氣管哮喘是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎性細胞共同參與的氣道慢性炎癥，這種炎癥使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應性，并引起氣道縮窄、氣流受限，而不引起

12、肺泡破壞。24、哪種肝炎病毒所致的急性肝炎最易轉為慢性（）。A、丙肝病毒B、戊肝病毒C、丁肝病毒D、甲肝病毒【答案】A【解析】常見錯誤：選答“乙肝病毒”，在兒童時期，“乙肝病毒”感染易轉為慢性攜帶，成年感染則大部分痊愈，丙肝病毒感染無論在兒童或成年均易轉為慢性。要點戊型肝炎無慢性感染病例，大部分情況下，血液中戊型肝炎病毒特異性抗體較其他型肝炎病毒lgG抗體更易消失。在上述5種肝炎病毒中，只有HBV為DNA病毒。臨床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因組異質性最大。丙型肝炎病毒感染最易轉為慢性。25、被傷寒桿菌感染后是否發(fā)病，與哪種致病因素關系最大（）。A、侵襲力B、變異性C、數(shù)量D

13、、活力【答案】C【解析】常見錯誤：選答“侵襲力”是指病原體侵入機體并在機體內擴散的能力，傷寒桿菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促進病原體的擴散，但傷寒桿菌至少需10萬個菌體才能導致疾病發(fā)生，應復習傷寒桿菌的致病因素；選答“毒力”由素和其他毒力因子所組成，具有Vi抗原的傷寒桿菌菌株毒力較大，代表在同樣的感染量下，發(fā)病率較高，但傷寒桿菌引起感染必須有一定數(shù)量。要點感染傷寒桿菌后是否發(fā)病，與感染的細菌量、菌株的毒力、機體的免疫狀態(tài)等有密切關系，一般感染活菌量越大，發(fā)病的機會越大。26、屬于下呼吸道的是（）。A、氣管B、口咽C、喉咽D、喉【答案】A【解析】臨床上把鼻、咽、喉稱為上呼吸道，氣管、主支氣

14、管和肺內各級支氣管稱為下呼吸道。27、關于慢性肺心病的病因的描述哪項正確（）。A、可由睡眠呼吸暫停綜合征導致B、最少見的是重癥肺結核C、胸廓運動障礙性疾病多見D、80%90%由支氣管哮喘引起【答案】A【解析】引起慢性肺源性心臟病的病因包括：支氣管肺部疾病，胸廓運動障礙性疾病，肺血管疾病等，肺氣腫、COPD為最常見病因。28、甲類傳染病（）。A、血吸蟲病B、流行性感冒C、霍亂D、艾滋病【答案】C【解析】常見錯誤：選答“艾滋病”為乙類傳染病，應復習甲類傳染病的種類；要點通過復習法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過對傳染病報告制度的熟悉和記憶，可對傳染源的管理做出正確判斷。29、遷徙擴散生長

15、的細菌最有可能是（）。A、黏質沙雷菌B、大腸埃希菌C、肺炎克雷伯菌D、普通變形桿菌【答案】D【解析】變形桿菌屬具有遷徙生長現(xiàn)象。30、細胞內無機鹽對于細胞的生命活動所具有的重要功能是（）。A、能量儲存B、合成生命大分子C、信息傳遞D、維持滲透壓和酸堿平衡【答案】D【解析】細胞中無機鹽的生理作用包括三個方面：（1）細胞和生物體的重要組成成分；（2）維持細胞和生物體的生命活動；（3）維持細胞的滲透壓和酸堿平衡.細胞內無機鹽對于細胞的生命活動所具有的重要功能是維持細胞內滲透壓和酸堿平衡。如：血液中的鈣離子和鉀離子。故選D。31、以下屬于醫(yī)學倫理學的應用原則的有（）。A、知情同意原則B、醫(yī)療最優(yōu)化原則

16、C、醫(yī)療保密原則D、生命價值原則【答案】ABCD【解析】醫(yī)學倫理學的應用原則包括知情同意原則、醫(yī)療最優(yōu)化原則、醫(yī)療保密原則、生命價值原則。故選ABCD。32、下列關于角膜特點的描述不正確的是（）。A、無血管B、有屈光作用C、無色透明D、無神經(jīng)末梢【答案】D【解析】眼球壁外層前部的透明部分稱為角膜，呈圓形，占外層面積的六分之一，約1毫米厚，主要由無血管的結締組織構成。前面微微突起，像球面一樣彎曲，具有屈光作用。角膜含有豐富的感覺神經(jīng)末梢，任何微小刺激、損傷或發(fā)炎皆能引起疼痛、流淚。如果用棉花輕觸角膜，會引起眼裂閉合的保護性反應，稱為角膜反射。故選D。33、下列哪一項不是骨組織的結構特點是（）。A

17、、無血管和神經(jīng)B、骨組織是最大的鈣庫C、骨細胞有許多細長的突起D、由數(shù)種細胞和大量鈣化的細胞間質組成【答案】A【解析】骨由骨膜、骨質和骨髓構成，此外還有豐富的血管和神經(jīng)分布。34、預防白喉的人工自動免疫制劑是（）。A、自身菌苗B、類毒素C、亞單位疫苗D、抗毒素【答案】B【解析】計劃免疫中的“白百破”三聯(lián)疫苗是由白喉類毒素、百日咳死疫苗、破傷風類毒素組成。35、終尿中的K+主要是由（）。A、腎小管濾過B、近曲小管分泌C、髓袢降支分泌D、遠曲小管和集合管分泌【答案】D【解析】原尿中的K+絕大部分（70%）在近端小管被重吸收入血，終尿中的K+主要是由遠曲小管和集合管分泌的。故選D。36、血漿中的蛋白

18、質主要有（）。A、白蛋白（清蛋白）B、球蛋白C、纖維蛋白原D、血紅蛋白【答案】ABC【解析】血漿是血液的重要組成部分，血漿的主要作用是運載血細胞，運輸維持人體生命活動所需的物質和體內產生的廢物等。用鹽析法可將血漿中的蛋白質分為白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原三部分。其中白蛋白含量最多，球蛋白其次，纖維蛋白原最少。故選ABC。37、血漿晶體滲透壓的主要參與形成者是（）。A、清蛋白B、K+C、Ca2+D、Na+【答案】D【解析】血漿晶體滲透壓主要參與者為鈉離子，膠體滲透壓主要參與者為白蛋白。38、確定化學物質對人類致癌性最有價值的方法是（）。A、腫瘤流行病學調查B、原癌基因激活試驗C、腫瘤抑制基因滅活試

19、驗D、外周血淋巴細胞染色體畸變試驗【答案】A【解析】流行病學可以描述疾病及健康的分布；探討疾病的病因；研究疾病自然史，提高臨床診斷、治療水平和預后估計；疾病的預防控制及其效果評價。腫瘤流行病學調查為最有價值的方法。故選A。39、護士在給搶救車上補充搶救藥物，其中屬于脫水利尿劑的是（）。A、50%葡萄糖B、呋塞米C、尼可剎米D、硝普鈉【答案】B【解析】利尿劑主要包括以下種類（1）噻嗪類：如氯噻嗪。主要作用于在腎臟的遠曲小管，抑制鈉的重吸收，這樣鈉被排出去了，水也就跟著排出去了。（2）髓袢利尿劑：主要藥物是呋塞米，在髓袢抑制鈉重吸收。（3）保鉀利尿劑：如螺內酯。（4）滲透性利尿劑：如甘露醇等。呋塞

20、米即速尿，是搶救車的常備搶救藥物，為髓袢利尿劑，可用于脫水利尿。故選B。40、低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)是（）。A、U波增高B、T波高尖C、P波降低D、T波高平【答案】A【解析】低鉀血癥的典型心電圖表現(xiàn)為ST段壓低，T波低平或倒置以及U波增高，QT-U間期延長。嚴重低鉀血癥時，可見P波振幅增高，P-Q間期延長和QRS波群增寬時限延長。故選A。41、乙型肝炎恢復期（）。A、HBsAg（+），抗-HBc（+）B、HBsAg（+），HBeAg（+）C、抗-HBe（+）D、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）【答案】D【解析】抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）或者（-）表示

21、乙型肝炎恢復期。42、心室肌細胞動作電位期復極化的原因是（）。A、K+外流B、Na+內流C、K+內流D、Cl-內流【答案】A【解析】竇房結細胞是慢反應細胞，其動作電位0期去極化的原因是Ca2+內流；心室肌細胞是快反應細胞，其動作電位3期復極化的原因是K+外流。43、關于吞噬細胞產生的細胞因子的作用，錯誤的是（）。A、促進B細胞增殖分化B、促進局部炎癥的發(fā)生C、引起機體發(fā)熱D、產生越多，對機體越有利【答案】D【解析】本題旨在考查學生對吞噬細胞的掌握。常見錯誤：選“促進局部炎癥的發(fā)生”。可能是認為炎癥對機體是有害的，細胞因子不應有這樣的作用。其實感染部位產生適量上述細胞因子和炎性介質引發(fā)的炎癥反應

22、對機體有益，可產生抗感染免疫保護作用。嚴重感染時，體內產生大量細胞因子和炎性介質，則可產生對機體有害的病理變化，引發(fā)感染性休克、DIC甚至死亡。44、屬于化膿性炎癥的是（）。A、阿米巴肝膿腫B、炎性肉芽腫C、嗜酸性膿腫D、轉移性膿腫【答案】D【解析】轉移性膿腫屬于化膿性炎癥。45、異常調節(jié)是指心臟的每搏輸出量取決于（）。A、平均動脈壓B、心率貯備C、心力貯備D、心室舒張末期容積【答案】D【解析】在增加前負荷（初長度）時，心肌收縮力加強，搏出量增多，每搏功增大。這種通過改變心肌初長度而引起心肌收縮力改變的調節(jié)，稱為異長自身調節(jié)。對中空球形的心臟來說，心室肌的初長度取決于心室舒張末期的容積。故選D

23、。46、傷寒患者做細菌培養(yǎng)，關于不同標本診斷價值的描述，不正確的是（）。A、血培養(yǎng)在病程第12周陽性率最高B、病程第34周，部分患者的尿培養(yǎng)陽性C、骨髓培養(yǎng)的陽性率比血培養(yǎng)低D、膽汁培養(yǎng)有助于發(fā)現(xiàn)帶菌者【答案】C【解析】傷寒患者骨髓中的單核吞噬細胞吞噬傷寒桿菌較多，傷寒桿菌存在時間也較長，所以骨髓培養(yǎng)陽性率比血培養(yǎng)高，可達80%95%。膽汁及糞便培養(yǎng)陽性者不一定都是現(xiàn)癥患者，亦可能為帶菌者。47、心臟可分為哪幾個腔？（）A、左心室B、右心室C、左心房D、右心房【答案】ABCD【解析】心臟分為兩個腔：左心腔將血液泵至全身，右心腔僅將血液流到肺部。左右心腔又各分為兩個部分：上半部叫心房，下半部叫心

24、室。正常心臟可分為左心房，左心室，右心房，右心室。左側房室想通，中間隔二尖瓣，右側房室隔著三尖瓣。故選ABCD。48、提示急重癥肝炎最有意義的指標是（）。A、血清膽紅素水平升高B、ALT明顯升高C、血清白蛋白降低D、凝血酶原時間明顯延長【答案】D【解析】考察凝血酶原時間對重型肝炎診斷的意義，重型肝炎患者凝血酶原活動度40%，若20%提示預后較差。49、心肌不產生完全強直收縮是由于（）。A、心肌是功能合胞體B、興奮傳導有房室延擱C、竇房結對潛在起搏點有抑制作用D、有效不應期特別長【答案】D【解析】心肌不產生完全強直收縮是由于有效不應期特別長，有效不應期一直延續(xù)到舒張早期，在此期間心肌不再接受任何

25、細胞刺激而產生興奮和收縮，所以不會發(fā)生完全強直收縮，從而保證心臟泵血活動的正常進行。故選D。50、終板電位的性質是（）。A、鋒電位B、閾電位C、局部電位D、正后電位【答案】C【解析】終板電位是神經(jīng)肌肉傳遞時在終板部位所看到的局部電位變化，因為這個電反應沒有達到閾電位，因而不能觸發(fā)產生動作電位。51、關于醫(yī)療單位制劑管理，正確的是（）。A、非藥學技術人員不得直接從事藥劑技術工作B、醫(yī)療單位配制制劑必須獲得醫(yī)療機構制劑許可證C、醫(yī)院制劑只限于本單位臨床和科研需要而市場上無供應或供應不足的藥品，并經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準D、醫(yī)療單位配制的制劑檢驗合格后，只能憑醫(yī)生處方在本醫(yī)院使用，不得在市場銷售【

26、答案】ABD【解析】根據(jù)藥品管理法規(guī)定，醫(yī)療機構配制的制劑，應當是本單位臨床需要而市場上沒有供應的品種，并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準后方可配制。故選ABD。52、根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例規(guī)定，下列關于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是？（）A、依法做好日常防范工作B、開展應急教育C、建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)D、指定機構開展日常監(jiān)測【答案】AC【解析】根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例規(guī)定，縣級以上地方人民政府應當建立和完善突發(fā)事件監(jiān)測與預警系統(tǒng)，依法做好日常防范工作。縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門，應當指定機構負責開展突發(fā)事件的日

27、常監(jiān)測，并確保監(jiān)測與預警系統(tǒng)的正常運行。故選AC。53、人體活動主要的直接供能物質是（）。A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP【答案】D【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各種生理活動所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉移給ATP，方可被多種生理活動所利用，人體活動主要的直接供能物質即ATP。故選D。54、鏈球菌在體內能直接擴散的原因是具有（）。A、菌毛B、M蛋白C、莢膜D、透明質酸酶【答案】D【解析】透明質酸酶，又名擴散因子，能分解細胞間質的透明質酸，使病原菌易在組織中擴散。55、下列哪項提示阿米巴痢疾（）。A、柏油樣便B、果醬樣糞便C、粘液膿血便D

28、、白陶土色便【答案】B【解析】果醬樣糞便：一般指大便顏色發(fā)紅,較為黏稠。出現(xiàn)此類情況時,表明可能存在消化道出血,臨床較為典型的疾病為阿米巴痢疾。故選B。56、下列哪種病變引起的胸痛常沿一側肋間神經(jīng)分布？（）。A、帶狀皰疹B、胸肌勞損C、頸椎病D、流行性胸痛【答案】A【解析】帶狀皰疹所致的胸痛是成簇的水皰分布并侵犯一側肋間神經(jīng)而引起胸痛，且皰疹不超過體表中線。故選A。57、急救時選擇靜脈輸注管道，下列以何者最為優(yōu)先考慮（）。A、頸外靜脈B、股靜脈C、鎖骨下靜脈D、肘前靜脈【答案】D【解析】肘前靜脈在皮下易于暴露，較粗可以保證給藥速度，離心臟較近，可以快速進入循環(huán)。58、哪種抗體是唯一能通過胎盤的

29、免疫球蛋白（）。A、IgMB、IgAC、IgGD、IgD【答案】C【解析】IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。59、麻黃堿的作用特點是（）。A、具有中樞興奮作用B、升壓作用強而持久C、有快速耐受性D、可使支氣管平滑肌擴張【答案】ACD【解析】麻黃堿為、受體激動藥，是從中藥麻黃中提取的生物堿。激動受體可舒張支氣管平滑肌。與腎上腺素比較有明顯特點：性質穩(wěn)定，可以口服；作用弱而持久；易通過血腦屏障，有顯著的中樞興奮作用；反復使用可產生快速耐受性。故選ACD。60、左心衰竭的早期臨床表現(xiàn)是（）。A、水腫B、呼吸困難C、紫紺D、乏力【答案】B【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表現(xiàn)為主。癥狀:（1）

30、呼吸困難：程度不同的呼吸困難是左心衰竭最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。（2）咳嗽、咳痰和咯血。（3）疲倦、乏力、頭暈、心悸。（4）尿量變化及腎功能損害。呼吸困難為左心衰竭的早期表現(xiàn)，也是最主要的癥狀。故選B。61、真核細胞型微生物的特點是（）。A、有核仁、核膜B、無核糖體C、無染色體D、無核仁、核膜【答案】A【解析】真核細胞型微生物細胞結構完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各種細胞器。62、抗原抗體復合物吸引在一起依靠（）。A、電荷吸引力B、分子間吸引力、電荷吸引力C、流體靜力吸引力D、分子間吸引力【答案】B【解析】抗原抗體復合物吸引在一起依靠分子間吸引力，電荷吸引力。63、屬于臨床診斷倫理原則的有（）。A、及時診斷原則B、生命至上原則C、有效原則D、準確診斷原則【答