安徽省2015年上半年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：肺氣腫發(fā)病原因考試試卷

1、安徽省2015年上半年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：肺氣腫發(fā)病原因考試試卷一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意） 1、男性，22歲，突然出現(xiàn)高度呼吸困難，發(fā)紺，咯粉紅色泡沫樣痰，血壓：80/50mmHg，兩肺散在干、濕噦音，心率130次/分，心律絕對不規(guī)整，心尖部聞及隆隆樣舒張中晚期雜音，心電圖示：心房顫動，首選的搶救措施為A靜脈滴注硝普鈉B靜脈注射氨茶堿C靜脈注射速尿D靜脈注射西地蘭E皮下注射嗎啡 2、下列不屬于校準(zhǔn)和質(zhì)量控制軟件的內(nèi)容是A圖像均勻性 B旋轉(zhuǎn)中心 C衰減校正 D重合校正 E泛源均勻性3、醫(yī)用核素活度計的氣體探測器工作在電流電壓曲線中的哪個區(qū)域A

2、連續(xù)放電區(qū) B飽和區(qū) C復(fù)合區(qū) D正比區(qū) E以上都不是 4、軀體化障礙和疑病癥的區(qū)別在于A疑病癥比軀體化障礙更嚴(yán)重 B軀體化障礙比疑病癥更嚴(yán)重 C疑病癥患者更關(guān)心癥狀的意義和產(chǎn)生原因 D軀體形式障礙患者的不適感更豐富 E以上都不對5、下列關(guān)于DNA生物合成的敘述錯誤的是A有DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶參加 B有DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶參加 C為半保留復(fù)制 D以四種dNMP為原料 E合成方式包括復(fù)制、修復(fù)和反轉(zhuǎn)錄 6、來訪者見到某個同學(xué)就緊張，但又不知道原因，咨詢師讓他記錄下每次緊張前的想法，這么做是幫助來訪者A便于情境模擬 B分辨當(dāng)時的情緒 C提醒自己不要緊張 D識別自動性想法 E識別問題的最根本

3、原因 7、小兒6個月，因化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液住院治療。在臨床上有下列情況應(yīng)考慮并發(fā)硬膜下積液，除了A經(jīng)特效治療46d后，腦脊液已好轉(zhuǎn)，但體溫不退或退后又再升高 B腦脊液正常，而前囟仍明顯隆起者 C一般癥狀好轉(zhuǎn)后，又發(fā)生原因不明的嘔吐 D頭圍增大，叩診聞及破罐聲 E顱骨透照試驗陽性 8、第一個團(tuán)體智力測驗是A比奈智力量表 B韋氏智力量表 C陸軍測驗 D希-內(nèi)測驗 E丹佛測驗 9、急性與慢性白血病的主要鑒別依據(jù)是A病程長短 B貧血程度 C有無肝脾淋巴結(jié)腫大 D血白細(xì)胞數(shù)劇增程度 E骨髓幼稚白細(xì)胞的成熟程度 10、區(qū)別子宮平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理學(xué)依據(jù)是A腫瘤的數(shù)量 B腫瘤的硬度 C腫瘤

4、的分化情況 D腫瘤的活動度 E腫瘤的大小11、心理治療的排除標(biāo)準(zhǔn)是A神經(jīng)癥者 B人格障礙者 C精神病性障礙者D婚姻家庭問題者 E性心理障礙者 12、關(guān)于子宮內(nèi)膜的描述，下列哪項正確A表面1/3能發(fā)生周期性變化 B靠近子宮肌層的內(nèi)膜為功能層 C子宮峽部黏膜組織與宮頸黏膜相同 D基底層無周期性變化 E功能層于月經(jīng)期部分脫落 13、關(guān)于三羧酸循環(huán)的敘述錯誤的是A三羧酸循環(huán)是產(chǎn)生ATP的基礎(chǔ) B三羧酸循環(huán)是需氧的代謝過程 C三羧酸循環(huán)是不能逆行的 D三羧酸循環(huán)是物質(zhì)代謝的樞紐 E三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物可以循環(huán)使用而不需要補(bǔ)充14、選擇項目形式時應(yīng)該考慮A測驗的目的 B用以編制測驗的材料的性質(zhì) C潛在測驗

5、對象團(tuán)體(總體)的特點 D測驗人數(shù)、經(jīng)費(fèi)和時間等限制 E以上都應(yīng)考慮 15、支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是_A局限性哮鳴音 B局限性濕啰音 C貧血貌 D杵狀指 E消瘦 16、關(guān)于外陰硬化性苔癬，錯誤的是A曾稱為增生性營養(yǎng)不良，以外陰及肛周皮膚萎縮變薄為特征 B部分患者可合并白癜風(fēng)、甲亢或甲減等自身免疫疾病 C絕經(jīng)后婦女和青春期少女多見 D典型病理特征為表皮層角化不全，棘層變薄，上皮腳變鈍或消失 E病變早期病理特點為真皮乳頭層水腫，晚期出現(xiàn)均質(zhì)化伴炎細(xì)胞浸潤 17、下列不屬子損傷的是A毒蛇咬傷B強(qiáng)酸腐蝕C電擊D丁-射線照射E立克次體侵入機(jī)體 18、以下哪項不代表群體的特征A群體成員的社會心理特點千差

6、萬別 B有共同的目標(biāo)和活動 C成員之間心理相容程度比較高 D有調(diào)節(jié)行為的規(guī)范 E有一定的組織結(jié)構(gòu) 19、女性，72歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病40年，近1年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(40 mg/d)，近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸、黃視，EGG示：頻發(fā)室性早搏，遂收入院。本次入院的主要診斷是A心律失常B左心衰竭C右心衰竭D洋地黃中毒EAMI 20、下列不符合Graves病診斷的是A24小時尿肌酸增高 B血甲狀腺激素(TH)增高 C促甲狀腺激素(TSH) D甲狀腺攝131I率增高 ETSAB或TSI陽性 21、以TPP為輔助因子的酶是A檸檬酸合成酶 B蘋果酸脫氫酶 C琥珀酸脫氫酶 D異檸檬酸脫氫酶

7、 E-酮戊二酸脫氫酶系 22、女性，35歲，心悸、氣短6年，近2年逐漸加重。查體：心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，心律不齊。M型超聲心動圖示：二尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失，后葉前向運(yùn)動，瓣葉增厚，最先考慮的診斷為A主動脈瓣關(guān)閉不全B風(fēng)心病，二尖瓣狹窄C肥厚型梗阻性心肌病D左房黏液瘤E房間隔缺損23、天狼星紅苦味酸染色法在偏光顯微鏡下能觀察到幾種類型的膠原纖維A1種 B2種 C3種 D4種 E5種 24、營養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床特征性癥狀是A異食癖B記憶力減退C頭暈、乏力D皮膚黏膜蒼白E脾輕度腫大25、下列關(guān)于網(wǎng)狀纖維James染色法的描述，正確的是A網(wǎng)狀纖維呈黑色，膠原纖維呈綠色，背景呈黃色

8、 B5%硝酸銀使用時要滴染 C甲醛配好后，要放在冰箱內(nèi)儲存 D二氨銀配制時，氨水要一滴一滴加 E二氨銀配制時，要加入充分氨水使沉淀物完全溶解二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分） 1、關(guān)于分子生物學(xué)診斷在遺傳性疾病中應(yīng)用的描述錯誤的是A包括攜帶檢測、出生前診斷和直接診斷三個領(lǐng)域 B分為譜系分析和直接分析兩種策略 C譜系分析是通過追蹤疾病家系明確一種疾病的相關(guān)遺傳學(xué)改變 D直接分析是直接檢測特異基因及其突變 E免疫組織化學(xué)染色是最常用的實驗方法 2、森田療法的絕對臥床期時間一般為A3天

9、B4天 C7天 D10天 E15天3、心血池顯像時，常用于封閉甲狀腺及胃黏膜的藥物是A氯化亞錫 B苯巴比妥 C過氯酸鉀 D盧戈氏液 E枸櫞酸鹽 4、雙胍類降血糖藥物主要適用于A妊娠期糖尿病B肥胖的1型糖尿病C消瘦的1型糖尿病D肥胖的2型糖尿病E消瘦的2型糖尿病5、女性，50歲，反復(fù)上腹疼痛20年，近1周出現(xiàn)頻繁嘔吐，嘔吐量大，嘔吐物為宿食，不含膽汁。查體：可見胃型，振水音陽性。最可能的診斷是A幽門梗阻B小腸梗阻C食管裂孔疝D(zhuǎn)胃癌E十二指腸潰瘍 6、多動性障礙的病程標(biāo)準(zhǔn)是A起病于5歲前，符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已6個月 B起病于5歲前，符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已12個月 C起病于7歲前，符合

10、癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已12個月 D起病于7歲前，符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已6個月 E起病于5歲前，符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已3個月 7、胎盤早剝的主要病理變化是A胎盤血管痙攣 B胎盤邊緣血竇破裂 C底蛻膜出血 D包蛻膜出血 E真蛻膜出血 8、可用于哮喘患兒自我檢測的指標(biāo)是A癥狀 BPEF C雙肺喘鳴音 D皮膚過敏原皮試 E運(yùn)動試驗 9、咨詢師必須明白，隨著咨詢的深入，來訪者的情感、思維方式、對問題的看法、對事情后果的預(yù)期、待人接物都會有變化，這是咨詢師應(yīng)有的A整體性觀點 B歷史、邏輯、現(xiàn)實相統(tǒng)一的發(fā)展觀 C心身一體的觀點 D心理、生理和社會因素相交互的觀點 E全面考慮的觀點 10、男性患

11、者，60歲。曾在石英粉廠工作30年，因慢性肺源性心臟病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸檢見雙肺組織內(nèi)明顯的灰白色結(jié)節(jié)樣病變，肺門淋巴結(jié)腫大，伴有結(jié)節(jié)樣病變，較大的結(jié)節(jié)中心部有壞死，并形成空洞。結(jié)節(jié)鏡下表現(xiàn)為同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維呈漩渦狀排列，中央部有壞死，邊緣可見類上皮細(xì)胞及周圍肺組織內(nèi)肺泡間隔可見纖維組織增生，該患者確切的病理診斷為A肺結(jié)核 B肺硅沉著癥 C肺結(jié)核伴肺纖維化 D肺膿腫 E硅肺結(jié)核病11、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，女性，32歲，經(jīng)常出血不止，血小板常在50109/L以下，經(jīng)口服潑尼松治療6個月后癥狀無緩解，最近出血更為嚴(yán)重。血小板計數(shù)低于20109/L，則目前最好應(yīng)選

12、擇下列哪項治療措施A改用地塞米松治療 B應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療 C大量血漿置換 D作脾切除 E輸血小板懸液 12、關(guān)于共情的描述，錯誤的是A放下自己的主觀參照標(biāo)準(zhǔn) B體會來訪者的內(nèi)心世界有如自己的內(nèi)心世界一般 C要求咨詢師完全認(rèn)同來訪者的認(rèn)識和感受 D通過言語把自己對來訪者的感受傳達(dá)給對方 E感受來訪者的情緒和情感，不只從認(rèn)知層面去理解來訪者 13、囊蟲病是豬肉絳蟲的幼蟲寄生在人體所致，其中寄生在哪一部位的囊蟲臨床癥狀最為嚴(yán)重_A皮下組織 B肌肉組織 C腦組織 D脊髓組織 E眼球組織14、既化痰止咳，又和胃降逆的藥是A紫菀B蘇子C枇杷葉D枳實E柿蒂 15、下列關(guān)于麻醉犬固定的敘述，錯誤的是A固定的姿

13、勢依手術(shù)的種類而定 B俯臥位便于進(jìn)行腦脊髓的實驗 C仰臥位便于進(jìn)行頸、胸、腹部的實驗 D俯臥位便于進(jìn)行背部的實驗 E麻醉后可不用解去嘴上的帶子，直接進(jìn)行實驗 16、以下哪種情況下的核醫(yī)學(xué)診治是不正確的A甲狀腺癌術(shù)后3天行131I內(nèi)照射治療 B甲亢藥物治療期間行131I內(nèi)照射治療 C肺癌術(shù)后3天行18F-FDG PET顯像 D腫瘤化療期間行18F-FDG PET顯像 E以上均不正確 17、下列對甲狀腺濾泡性腺瘤和濾泡癌的鑒別診斷無關(guān)的是A濾泡大小 B被膜是否受侵犯 C血管是否受侵犯 D淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 E細(xì)胞分化程度 18、導(dǎo)致感冒的主因是A寒邪 B熱邪 C風(fēng)邪 D濕邪 E暑邪 19、用“自我實現(xiàn)被阻

14、扼、潛能被壓抑”來解釋變態(tài)心理產(chǎn)生的原因的觀點是屬于A社會模式 B認(rèn)知模式 C精神分析模式 D行為模式 E人本主義心理學(xué)模式 20、溶血性黃疸的尿液檢查結(jié)果是A尿膽原陰性，尿膽紅素陰性 B尿膽原陽性，尿膽紅素陰性 C尿膽原陰性，尿膽紅素陽性 D尿膽原陽性，尿膽紅素陽性 E尿膽原陽性，尿膽紅素強(qiáng)陽性 21、有關(guān)鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤病變的描述，下列不正確的是A腫瘤呈息肉樣、白色或淡紅色 B切面可見迂回曲折的白色條紋 C鼻腔黏膜被覆上皮增生，并呈實心團(tuán)塊或竇道樣長入黏膜間質(zhì)內(nèi) D瘤細(xì)胞分化較差，核分裂常見 E瘤巢基底膜完整 22、分離性遺忘患者主要的障礙是一次或一次以上不能回憶個人重要的事件，后者常具有什么性質(zhì)A創(chuàng)傷 B特殊意義的 C個人特色的 D非系統(tǒng) E雙重分