感染呼吸全科病區(qū)職業(yè)暴露應(yīng)急演練總結(jié)

1、感染呼吸全科病區(qū)職業(yè)暴露應(yīng)急演練總結(jié)一、演練目的通過演練，使我科醫(yī)務(wù)人員了解和掌握職業(yè)安全要求、防護(hù)用品的正確使用，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，銳器傷的預(yù)防措施，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理措施，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識(shí)，提高防護(hù)能力和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的依從性，規(guī)范各項(xiàng)操作，糾正導(dǎo)致職業(yè)暴露的高危行為，避免或減少職業(yè)暴露的發(fā)生，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。二、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)1.培訓(xùn)時(shí)間：2021年06月15日2.培訓(xùn)地點(diǎn)：全科教研室3.主 持人：*、*三、演練時(shí)間2021年06月16日15:00分四、演練地點(diǎn)感染呼吸全科病區(qū)五、參加人員感染呼吸全科、院感科、防?？?、護(hù)理部、質(zhì)管科六、演練事件1.責(zé)任護(hù)士*為病人拔針后處理

2、輸液針頭時(shí)不慎被一次性鋼針?biāo)鷤?，立即啟?dòng)職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案流程。2.感染呼吸全科醫(yī)生*為*床病人張*行胸腔穿刺術(shù)，拔出穿刺針時(shí)不慎被患者（梅毒陽(yáng)性）針頭刺傷手指。立即啟動(dòng)職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案流程。七、制定演練方案1.角色分配責(zé)任護(hù)士：醫(yī)生：攝 影：資料整理：2.演練流程科主任：隨著感染呼吸全科的成立，我科收治的乙肝、丙肝、梅毒病人等日漸增多，我科侵入性操作如胸腔穿刺術(shù)、支氣管鏡術(shù)，還有護(hù)士各項(xiàng)操作等均易發(fā)生職業(yè)暴露。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，這次在院感科的牽頭指導(dǎo)下，進(jìn)行首次感染呼吸全科的醫(yī)院感染控制應(yīng)急演練，旨在再次提醒“院內(nèi)感染，時(shí)刻不能松懈，我們要持續(xù)高度重視，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度與操作規(guī)范?！眻?chǎng)景

3、一：第一步：2021年06月16日15時(shí)00分，感染呼吸全科責(zé)任護(hù)士為*床病人張*拔針，處理輸液針頭時(shí)不慎被患者（乙肝陽(yáng)性）輸液的針頭刺傷手指。責(zé)任護(hù)士立即反復(fù)擠壓傷口，并告知責(zé)任護(hù)士2。第二步：責(zé)任護(hù)士2立即協(xié)助用流動(dòng)水沖傷口，碘伏外涂消毒，紗布包扎。責(zé)任護(hù)士1與責(zé)任護(hù)士2共同查看患者病歷，發(fā)現(xiàn)患者乙肝陽(yáng)性。第三步：責(zé)任護(hù)士1立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，責(zé)任護(hù)士2同時(shí)電話告知防?？?，護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)醫(yī)院護(hù)理部，院感科，遵指示，立即為其采血（乙肝五項(xiàng)），送檢。到中心藥房領(lǐng)取乙肝免疫球蛋白1支，為其注射。護(hù)士長(zhǎng)告知責(zé)任護(hù)士1 3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查，接種乙肝疫苗，定期追蹤隨訪。第四步：責(zé)任護(hù)士網(wǎng)上上報(bào)不良事件并填寫職

4、業(yè)暴露報(bào)告單，一式三份，一份提交院感科，一份交由護(hù)理部保存，科室留底。場(chǎng)景二：第一步：2021年06月16日15時(shí)30分，感染呼吸全科醫(yī)生為*床病人張*行胸腔穿刺術(shù)，拔出穿刺針時(shí)不慎被患者（梅毒陽(yáng)性）針頭刺傷手指。醫(yī)生立即反復(fù)擠壓傷口，并告知醫(yī)生。第二步：醫(yī)生立即協(xié)助用流動(dòng)水沖傷口，碘伏外涂消毒，紗布包扎。醫(yī)生1與醫(yī)生2共同查看患者病歷，發(fā)現(xiàn)患者梅毒陽(yáng)性。第三步：醫(yī)生1立即報(bào)告科主任，醫(yī)生2同時(shí)電話告知防保科，科主任上報(bào)院感科，并立即為其采血，送檢。醫(yī)囑予長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U/次，肌注，1次/周，連續(xù)3周?？浦魅胃嬷t(yī)生（鄭佳佳）3個(gè)月復(fù)查，定期追蹤隨訪梅毒抗體。第四步：醫(yī)生1網(wǎng)上上報(bào)不良事件

5、并填寫職業(yè)暴露報(bào)告單，一式兩份，一份提交院感科，一份科室留底。八、演練過程可拍攝一些演練前培訓(xùn)、演練開始、暴露后處理過程、演練后總結(jié)等圖片。九、演練后總結(jié)、評(píng)價(jià)演練效果1.防保科：醫(yī)生進(jìn)行有創(chuàng)操作前，事先就應(yīng)該充分了解該患者有無(wú)傳染性，根據(jù)患者職業(yè)暴露的級(jí)別不同，采取不同的防護(hù)措施，做好事先的預(yù)防，而不是等到暴露了，才來查看患者情況，另外醫(yī)生進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí)應(yīng)戴帽子，口罩更正規(guī)。2.院感科:腳本貼合血透室的特點(diǎn)，科室準(zhǔn)備充分，有培訓(xùn)有演練，醫(yī)護(hù)共同參與，說明科室很重視，團(tuán)體合作好，演員很投入很認(rèn)真。不足的是，在演練過程中，手消的意識(shí)相較弱化了，希望手衛(wèi)生的意識(shí)要繼續(xù)關(guān)注。另外亮點(diǎn)是“職業(yè)暴露應(yīng)急處理箱”，這點(diǎn)要號(hào)召全院向你們學(xué)習(xí)。3. *醫(yī)院下沉專家*主任：科室準(zhǔn)備的很充分，演練配合的很好，希望大家以后可以理論聯(lián)系實(shí)際，落到實(shí)處。4.科主任：建議醫(yī)務(wù)科，在有