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文檔簡介

1、常見突發(fā)疾病急救措施急性心肌梗塞急救措施:遇到這種病人首先應(yīng)就地?fù)尵龋尣∪似教?,保持室?nèi)安靜,不可經(jīng)常翻動(dòng)病人,并注意病人的保暖和防暑。家中如有藥物應(yīng)給病人口含硝酸甘油或其他張開血管的藥,等病情穩(wěn)定后再設(shè)法送醫(yī)院治療。心絞痛 急救措施:心絞痛所反應(yīng)癥狀為胸悶、胸痛。家屬應(yīng)讓病人靜臥,如家里備有速效救心丸,有氧氣袋的也可吸吸氧。這樣以120。1 片或復(fù)方降壓片2 片,如果病可服用一定限量的速效救心丸,還可服用一些擴(kuò)血管的藥,來,有些人能自行緩解,對(duì)無法自行緩解的患者,及時(shí)撥打高血壓急救措施:急救者應(yīng)讓病人取半臥位,可舌下含服心痛定人煩躁不安,可另加安定片2 片, 必要時(shí)吸氧。對(duì)已昏迷病人應(yīng)注意

2、保持其呼吸道暢通。病 人取平臥位,用“仰頭舉頦法”使病人的氣道打開。經(jīng)以上處理后,病人病情仍不見緩解, 應(yīng)迅速送病人入院治療。途中力求行車平穩(wěn),避免顛簸。突發(fā)性腦溢血急救措施:出現(xiàn)腦溢血家屬莫亂動(dòng),病人周圍環(huán)境應(yīng)保持安靜避光,減少聲音的刺激。病人取平臥位,頭偏向一側(cè)。腦后不放枕頭。將病人領(lǐng)口解開,用紗布包住病人舌頭拉出,及時(shí)清除口腔內(nèi)的粘液、分泌物和嘔吐物,以保持氣道通暢。用冰袋或冷水毛巾敷在病人前額,以利止血和降低顱內(nèi)壓;搬運(yùn)病人動(dòng)作要輕。途中仍需不斷清除病人口腔內(nèi)分泌物、痰液和其他異物,注意保持氣道通暢。中風(fēng)急救措施:1 先讓患者臥床休息,保持安靜,盡快與急救中心聯(lián)系。2中風(fēng)可分為出血性中

3、風(fēng)和缺血性中風(fēng),在診斷不明時(shí),切不要隨便用藥,因?yàn)椴煌愋偷闹酗L(fēng)用藥各異。3 掌握正確的搬運(yùn)方法:不要急于把病人從地上扶坐起,應(yīng)二三人同時(shí)把病人平托到床上,頭部略高, 但不要抬得太高,否則會(huì)使呼吸道狹窄而引起呼吸困難;轉(zhuǎn)送病人時(shí)要用手輕輕托住患者頭部,避免頭部顛簸。哮喘急救措施:病人發(fā)作時(shí),應(yīng)取端坐位或靠在沙發(fā)上,頭向后仰,充分通暢呼吸道;及時(shí)清除口鼻腔內(nèi)的分泌物、粘液及其他異物;同時(shí)鼓勵(lì)病人多喝溫開水,急救者可用手掌不斷拍擊其背部,促使痰液松動(dòng)易于咳出。適當(dāng)服用祛痰和抗過敏藥物,如必嗽平、川貝枇杷露、息斯敏等。一般不宜服用帶有麻醉性的鎮(zhèn)咳藥。經(jīng)上述處理,病情仍無好轉(zhuǎn),則應(yīng)迅速送病人去醫(yī)院急救

4、。腦震蕩 急救措施:若病人處于昏迷狀態(tài),要輕輕地為其翻身,使其成側(cè)臥位,并記錄時(shí)間。不可讓病人受震動(dòng)或使病人頸部前屈而盡量保持后仰位置。安靜地轉(zhuǎn)送至腦神經(jīng)外科醫(yī)生處。胃穿孔急救措施:1.不要捂著肚子亂打滾,應(yīng)朝左側(cè)臥于床。2.如果醫(yī)護(hù)人員無法及時(shí)到達(dá),但現(xiàn)場(chǎng)又有些簡單醫(yī)療設(shè)備,病人可自行安插胃管。急性胰腺炎急救措施:如病人在餐后1 至 2 小時(shí)內(nèi),出現(xiàn)劇烈而又持續(xù)的腹痛,并向左腰背部放射,伴有惡心、嘔吐等可考慮患癥。急救的要領(lǐng)是要求病人完全禁食,并急送醫(yī)院。糖尿病急救要領(lǐng):節(jié)假日控制進(jìn)食和飲酒。千萬不要擅自改變藥物的服用量,藥量不當(dāng)很容易引起低血糖。如果因漏服,出現(xiàn)了惡心、嘔吐癥狀,要及時(shí)上醫(yī)

5、院。腦血管疾病 解開病人衣領(lǐng),立刻服藥,不要盲目移動(dòng),不讓病人頭位過高,最好平臥,頭偏向一側(cè),用 冰或冷水毛巾敷病人額頭,并立即送醫(yī)院。異物卡住嗓子如被魚刺、雞骨卡住食管,應(yīng)立即停止進(jìn)食。異物卡在顯眼處可用鑷子取去。如位置較深,應(yīng)立即到醫(yī)院處理。十、酒精中毒對(duì)飲酒過量,導(dǎo)致狂躁癥狀者,不能使用鎮(zhèn)靜劑,也不要用手指刺激咽部催吐,因?yàn)檫@樣會(huì)使腹內(nèi)壓增高,導(dǎo)致腸內(nèi)溶物逆流而引起急性胰腺炎。心臟病 不要輕易搬動(dòng)病人,如有心臟病史要馬上服藥、送醫(yī)院,同時(shí)可視情況給病人胸部按壓。十一、休克、暈倒、昏厥1、一旦發(fā)生這種情況,應(yīng)該讓患者躺下平臥,頭部偏向一側(cè)并稍放低。然后解開領(lǐng)口、衣服,使其呼吸暢通。尤其是休

6、克伴昏迷者,頸部墊高,抬起下頜,最大限度地后仰頭部,同時(shí)偏向一側(cè)以防嘔吐物和分泌物誤吸入呼吸道。2、可以采取人工呼吸和心臟按摩的方法進(jìn)行急救,也可以用指甲掐或用針刺其人中、涌泉、少商等穴位,促使其蘇醒。若有心臟病史,可口服硝酸甘油、麝香保心丸。體溫過低的休克病人保暖,蓋被毯,但伴發(fā)高燒的感染性休克病人應(yīng)給予降溫。3、必要的初步治療,如創(chuàng)傷骨折給予止痛,固定;煩躁不安者給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑;心源性休克者給予吸氧等。4、盡快送往有條件的醫(yī)院搶救,搬運(yùn)病人越輕越少越好,應(yīng)送到離家最近的醫(yī)院為宜,運(yùn)送途中專人護(hù)理,隨時(shí)觀察病情變化,最好在運(yùn)送中給病人采取吸氧和靜脈輸液等急救措。十二、關(guān)節(jié)扭傷關(guān)節(jié)扭傷后,切

7、忌立即搓揉按摩,也不要用熱毛巾敷。應(yīng)該用冷水或冰塊冷敷15 分鐘,外擦松節(jié)油或涂三七粉、云南白藥,或用活血、散淤、消腫的中草藥如蒲公英、馬齒莧搗爛外敷包扎。十三、膽絞痛由于飲食不正常,可能會(huì)誘發(fā)膽囊炎與膽石癥。發(fā)病后應(yīng)迅速用熱水袋在患處熱敷,也可服用解痙鎮(zhèn)痛劑,或用食指壓迫刺激足三里穴位,以緩解疼痛。十四、食物中毒由于吃了含有細(xì)菌或含有毒物質(zhì)的食物,引起發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。如果病情嚴(yán)重,應(yīng)立即設(shè)法送附近醫(yī)院治療。如果病情一般,應(yīng)給病人臥床休息,大量喝水。腹痛時(shí)可用熱水袋敷腹部。病情好轉(zhuǎn)后可吃一點(diǎn)流質(zhì)。十五、中暑夏天在烈日中活動(dòng),老人和體弱者容易中暑。發(fā)生這種情況后,應(yīng)將其抬到蔭

8、涼通風(fēng)處躺下,松解衣扣,用冷水或冰水敷在頭部降溫。適當(dāng)喝一點(diǎn)涼茶、冷鹽水。服用人丹、解暑片等藥物。在病人太陽穴上擦些清涼油、風(fēng)油精。以上應(yīng)急措施如果仍然不能使急病緩解,應(yīng)立即送醫(yī)院或就近找醫(yī)生診視治療。十六、燙傷的急救處理開水、熱飲料、稀飯、熱湯等是常見的燙傷原因。燙傷發(fā)生后不要慌亂,一定要沉著冷靜、反應(yīng)敏捷,依次進(jìn)行以下處理:、燙傷程度與液體溫度、接觸時(shí)間成正比。如果燙傷現(xiàn)場(chǎng)離水源很近的話,應(yīng)迅速用冷水沖淋燙傷部位,迅速降低傷部溫度,然后再脫下衣物。如離水源較遠(yuǎn)的話,應(yīng)盡快脫去被高溫液體浸濕的衣物,必要時(shí)可直接剪開脫下,再將燙傷的部位置于冷水中浸泡10 分鐘左右。要避免以下錯(cuò)誤的做法:搓揉燙

9、傷部位,局部擦鹽、肥皂、牙膏或醬油、醋等調(diào)料。、 可用清潔的毛巾、布料等覆蓋及簡單的包扎創(chuàng)面,避免污染引起感染或進(jìn)一步加重?fù)p害。創(chuàng)面不要用紅藥水、紫藥水等有色藥液,以免影響醫(yī)生對(duì)燙傷深度的判斷,也不要用堿面、醬酒、牙膏等亂敷,以免造成感染;寒冷季節(jié)應(yīng)注意創(chuàng)面保暖。3、經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)處置后,應(yīng)迅速就近到醫(yī)院就診,進(jìn)一步接受正規(guī)燒傷治療。十七、牙痛急救措施1. 用花椒一枚,噙于齲齒處,疼痛即可緩解。2.將丁香花一朵,用牙咬碎,填入齲齒空隙,幾小時(shí)牙痛即消,并能夠在較長的時(shí)間內(nèi)不再發(fā)生牙痛(丁香花可在中藥店購買)。.用水磨擦和谷穴(手背虎口附近)或用手指按摩壓迫,均可減輕痛苦。4.用鹽水或酒漱口幾遍, 也

10、可減輕或止牙痛。5.牙若是遇熱而痛;多為積膿引起,可用冰袋冷敷頰部,疼痛也可緩解。注意事項(xiàng).頑固的牙痛最好是含服止痛片,可減輕一時(shí)的疼痛。.止痛不等于治療。應(yīng)注意口腔牙齒衛(wèi)生,以防牙痛。當(dāng)牙痛發(fā)作時(shí),用上述方法不能上痛,應(yīng)速去醫(yī)院進(jìn)行急診治療。.防止牙痛關(guān)鍵在于保持口腔衛(wèi)生,而早晚堅(jiān)持刷牙很重要,飯后漱口也是個(gè)好辦法。.預(yù)防牙病還要應(yīng)用橫顫加豎刷牙法。刷牙時(shí)要求運(yùn)動(dòng)的方向與牙縫方向一致。這樣可達(dá)到按摩牙齦的目的,又可改善周組織的血液循環(huán),減少牙病所帶來的痛苦。十八、觸電急救措施立即切斷電源:當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電后,如果觸電人尚未脫離電源,必須設(shè)法使觸電人迅速地脫離電源。與此同時(shí),還應(yīng)防止觸電人在脫離

11、電源后可能造成的二次傷害(如倒地后摔傷或從高空落下),對(duì)此應(yīng)采取有效地預(yù)防措施,以免觸電事故的擴(kuò)大。在脫離電源時(shí),救護(hù)人員既要救人,也要注意保護(hù)自己。觸電者未脫離電源前,救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸傷員,因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn)。在低壓系統(tǒng)中,使觸電人脫離電源可采取的措施如下:(1)觸電人所觸及的電源必須切斷;(2)觸電人所觸及的電源是明敷設(shè)導(dǎo)線絕緣損壞,用絕緣物將導(dǎo)線挑開,并應(yīng)防止可能存在的跨步電壓;(3)觸電人是在梯子上觸電,特別應(yīng)防止其脫離電源后造成摔傷;(4)觸電人是在架空線路上觸電,使其脫離電源應(yīng)拉開負(fù)荷總開關(guān)。在高壓系統(tǒng)中發(fā)生觸電,要迅速通知有關(guān)供電部門要求停電,但要特別注意:(1)設(shè)法盡快使觸

12、電人脫離電源;(2)救護(hù)人要注意自身安全,不可再觸電;(3)采取有效措施,防止觸電人脫離電源后造成二次傷害。診斷與急救沒有呼吸,但有心跳口對(duì)口(鼻 )人工呼吸法有呼吸,但無心跳胸外心臟擠壓法呼吸、心跳均沒有兩法同時(shí)進(jìn)行傷員脫離電源后的處理n 觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地躺平,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng)。n 觸電傷員神志不清者,應(yīng)就地仰面躺平,確保其氣道通暢,并用5s 時(shí)間呼叫傷員或輕拍其肩部,以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。n 需要搶救的傷員,應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救,并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治。十九、抑郁癥的護(hù)理抑郁癥患者情緒低落、抑郁悲觀,終日憂心忡忡,唉聲嘆氣,興趣

13、索然,對(duì)工作、 學(xué)習(xí)、家庭、前途喪失信心,常有自責(zé)自罪觀念,認(rèn)為自己無能力,成為廢人,或?qū)ξ⒉蛔愕赖男∈录右钥浯螅⒘_列出種種罪名,出現(xiàn)消極觀念和暴力行為,同時(shí)患者伴隨一系列軀體癥狀,如面色憔悴、目光遲滯、胃納差、體重下降、汗液和唾液分泌減少、便秘,睡眠障礙。一) 、注意對(duì)患者安全的護(hù)理,預(yù)防患者采取傷害自己的行為。. 對(duì)有自殺傾向的患者,護(hù)理人員首先應(yīng)與患者建立良好的治療性人際關(guān)系,高度同情和理解患者。.應(yīng)將其安置在護(hù)士易觀察的大房間,加強(qiáng)巡視,同時(shí)密切觀察自殺的先兆。.嚴(yán)格執(zhí)行整體護(hù)理管理制度,護(hù)理人員要度的責(zé)任感。.不應(yīng)讓患者單獨(dú)活動(dòng),可陪伴患者參加各種團(tuán)體活動(dòng),患者會(huì)客時(shí),護(hù)理人員應(yīng)反

14、復(fù)向家屬交代病情,取得家屬的幫助和配合,做好患者的疏導(dǎo)工作。、鼓勵(lì)患者抒發(fā)感覺隨著病情的加和理,抑郁癥患者變得呆滯、冷靜漠,缺少自發(fā)性,被動(dòng)和退縮,嚴(yán)重抑郁患者常思維過程緩慢、思維量減少,甚至有虛無、罪惡妄想。在與語言反應(yīng)很少的患者的接觸時(shí),應(yīng)以耐心、緩慢、和藹、熱情的態(tài)度給以鼓勵(lì)、勸告、指導(dǎo),并用親切、同情的目光鼓勵(lì)患者說出最擔(dān)心是什么,最需要什么,最關(guān)心什么,耐心傾聽患者的各種心理問題,了解致病因素,同情其挫折,關(guān)心其病痛,使患者感到對(duì)他的尊重和理解。同時(shí)也可以用親切的方式表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心與支持。、維持適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)、排泄、睡眠、休息活動(dòng),加強(qiáng)對(duì)患者生活上的照護(hù)理人員平時(shí)應(yīng)選擇患者喜歡的且富含

15、纖維的食物人;睡眠方面應(yīng)主動(dòng)陪伴和鼓勵(lì)患者白天參加多次短暫的各種活動(dòng),晚上避免過于興奮、激動(dòng)的電視節(jié)目或會(huì)客、談病情,為患者創(chuàng)造安靜入睡環(huán)境,確保睡覺。二十、老年癡呆(小腦萎縮)如何面對(duì)老年性腦萎縮?一是不要怕。 “既來之,則安之”。越是思想壓力大,越會(huì)加重病情。腦萎縮如及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,也不會(huì)有什么大起大落。腔隙腦梗死也是一種老年性疾病,如果面積小、單個(gè)腔隙,無病灶性神經(jīng)損害癥狀,一般并無大礙;面積較大、多灶性,只要及時(shí)治療,一般也可獲得良好效果。二是不要滿不在乎。在戰(zhàn)略上要藐視它,在戰(zhàn)術(shù)上卻要重視它。對(duì)腦萎縮要查明原因,及時(shí)治療。 如果是高血壓、糖尿病等引起或加重了腦萎縮,就要治療這些原發(fā)病

16、。如果是腦萎縮合并小中風(fēng)、帕金森病等,那就要治療這些并發(fā)癥,不可拖延。三是不要聽任不管。對(duì)于老年性腦萎縮,目前尚無有效的治療辦法。那么我們就束手無策了嗎 ?非也。我們可以延緩、推遲腦萎縮的發(fā)展進(jìn)程,設(shè)法阻止其轉(zhuǎn)化為老年癡呆癥。辦法除了遵醫(yī)囑服用一些腦細(xì)胞復(fù)活劑和腦循環(huán)促進(jìn)劑外,還要做到:1、合理用腦。大腦用進(jìn)廢退,但不可用腦過度;看書讀報(bào),寫點(diǎn)文章,以感到輕松愉快為宜 ; 不要硬撐、硬熬,給自己提過高要求。2、培養(yǎng)多種興趣愛好,使腦子得到適當(dāng)休息。3、保證有充足的睡眠。4、參加一些力所能及的社交、集體活動(dòng),交流思想,活躍身心。5、參加適合自己的身體鍛煉,如打門球、散步、打太極拳等。六、注意飲食

17、營養(yǎng),改變吸煙、酗酒等不良習(xí)慣。二十一、腦血栓急救措施. 適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。.改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706 代血漿、維腦路通、復(fù)方丹參注射液、川芎嗪等藥。.溶血栓療法常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第 1 天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。.高壓氧治療經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90110分鐘,必須在密閉加

18、壓艙進(jìn)行, 受條件限制。.調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。但血壓過高的不要降壓太快 ; 血壓過低時(shí)適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制。所有臨床醫(yī)生床旁診斷警句、 低熱、咳嗽超過7 天,應(yīng)排除肺結(jié)核、支原體肺炎。突然寒戰(zhàn)、高熱,伴有呼吸道證狀,要考慮細(xì)菌性肺炎。胸痛而無胸膜摩擦音,要注意檢查有無肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹等??┐罅磕撔猿籼?,要想到肺膿腫或支氣管擴(kuò)張。左肩胛下持續(xù)存在羅音,應(yīng)懷疑支氣管擴(kuò)張。6、反復(fù)咯血,但胸部 X線檢查未見明確病灶,要考慮支氣管擴(kuò)張或支氣管內(nèi)膜結(jié)核。7、肺部不規(guī)則片狀陰影伴嗜酸性粒細(xì)胞超過1 X 109/L ,常

19、提示過敏性肺炎。突然胸痛、呼吸困難,要警惕自發(fā)性氣胸。診斷右側(cè)胸膜炎,要排除肝膿腫及膈下膿胸。長期吸煙的中老年人出現(xiàn)刺激性咳嗽、持續(xù)性血痰或局限性哮鳴音,應(yīng)警惕肺癌。心病或先心病患者不明原因發(fā)熱超過一周要當(dāng)心亞急性感染性心內(nèi)膜炎。、 感冒后心率快或心律失常,應(yīng)想到病毒性心肌炎。休息或體溫下降后,心率仍快者要考慮心肌有炎性損害。診斷高血壓病,要排除繼發(fā)性高血壓。高血壓伴有腹部血管雜音者,常提示腎性高血壓。中老年人突然上腹、左頸、左上肢劇痛,要警惕心絞痛或急性心肌梗塞。、 診斷心絞痛,要排除膽、胰、胃及頸椎疾病。心絞痛發(fā)作時(shí),若伴出汗、煩燥、嘔吐、血壓下降或心律失常,要當(dāng)心心肌梗塞。、 劇烈心前區(qū)

20、疼痛伴高血壓或/ 和主動(dòng)脈瓣區(qū)突然出現(xiàn)舒張期雜音,而心電圖無梗塞圖形者,應(yīng)懷疑主動(dòng)脈夾層瘤。夜間陣發(fā)性呼吸困難或突然端坐呼吸,應(yīng)考慮急性左心衰竭。、 心臟普遍增大,且有響亮的奔馬律,及明顯的交替脈,要考慮擴(kuò)張型心肌病。心衰超過半年,伴有頑固性腹水者,要懷疑合并心源性肝硬化。老慢支患者出現(xiàn)下肢浮腫,提示合并肺源性心臟病。肺心病患者一旦出現(xiàn)精神民異常,要注意早期肺性腦病的可能。高血壓病人突然血壓急劇增高,要當(dāng)心發(fā)生高血壓腦病。吞咽食物有梗噎感或食物有返流時(shí),應(yīng)警惕食道癌。慢性周期性發(fā)作具節(jié)律性特征的上腹痛,要考慮消化性潰瘍。中老年人短期內(nèi)出現(xiàn)上腹部不適,食欲減退及消瘦,要當(dāng)心胃癌。肝區(qū)疼痛、厭食、

21、消瘦、進(jìn)行性肝大,應(yīng)警惕肝癌。肝病患者一旦出現(xiàn)神志改變,要注意肝性昏迷早期表現(xiàn)。、 發(fā)熱、肝大伴局限性壓痛,要考慮肝膿腫。診斷急性膽囊炎,要排除右下肺炎、右下胸帶狀皰疹。上腹部突然劇烈疼痛伴有血壓下降,要警惕急性胰腺炎或急性心肌梗塞。進(jìn)油膩食物后誘發(fā)右上腹痛,要當(dāng)心膽囊炎。上腹部劇痛而無明顯腹壁緊張,且吐出蛔蟲者,是膽道蛔蟲病的特征。上腹部疼痛,進(jìn)行性黃疸;或腹痛延伸至背部,夜間加重,前彎腰時(shí)減輕者,應(yīng)警惕胰腺癌。閉經(jīng)、突然下腹劇痛、蒼白、出汗者,要當(dāng)心宮外孕。中年以上有大便習(xí)慣或糞便性狀改變者,要警惕結(jié)腸癌。咽部或皮膚感染后23 周,出現(xiàn)顏面浮腫,少尿者,應(yīng)即想到急性腎炎的可能。無痛性血尿,

22、要當(dāng)心泌尿道腫瘤。、 發(fā)作性腰部劇痛伴血尿者,要考慮泌尿系結(jié)石。女性患者發(fā)生膀胱刺激癥狀或/和腰痛者,要想到泌尿系感染。男性老年人排尿不暢,常提示前列腺肥大。腎臟病患者一旦出現(xiàn)表情淡漠、厭食、嗜睡,應(yīng)考慮早期尿毒癥。身體異常高、矮、胖、瘦都應(yīng)想到內(nèi)分沁病。食欲亢進(jìn),但體重反而下降者,要懷疑甲亢。原因不明的心率增快、減慢或快速型心率失常,應(yīng)注意檢查甲狀腺及功能測(cè)定。食欲減退,怕冷,心率慢,便秘,常提示甲狀腺功能減退。消瘦婦女有毛發(fā)稀疏、乏力、閉經(jīng),* 萎縮,要想到席漢氏綜合征。皮膚粘膜色素沉著,體重下降,血壓偏低,常提示腎上腺皮質(zhì)功能減退。、 高血壓、低血鉀、多尿,要注意原發(fā)性醛固酮增多癥。多食、多飲、多尿、體

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