2022上半年山西省運城市聞喜縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)

1、2022年山西省運城市聞喜縣事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、炎癥時組織間隙內(nèi)積聚的液體稱為（）。A、滲出液B、漏出液C、水腫液D、漿液【答案】A【解析】滲出物（液）（exudate）：從血管內(nèi)滲出的液體、蛋白、細(xì)胞的總稱。2、對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括（）。A、完全清除HBV，包括HBsAgB、改善臨床癥狀C、抑制病毒復(fù)制D、是一個艱難而長期的過程【答案】A【解析】抗病毒治療是各種治療中的最重要的治療，只有把病毒抑制甚至清除，才能解決肝細(xì)胞反復(fù)受損、肝炎反復(fù)活動，轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高的現(xiàn)象。但由于抗病毒治療的艱巨性和醫(yī)學(xué)局限性，目前尚無一種“藥到病除”的藥物能在較短時間內(nèi)徹底清除病毒。慢乙肝表

2、面抗原很難陰轉(zhuǎn)，自然陰轉(zhuǎn)率在13%，是需要長期治療的。3、全麻麻醉前給予抗膽堿藥的作用是（）。A、減少呼吸道分泌物B、對抗局麻藥的毒性C、鎮(zhèn)靜D、鎮(zhèn)痛【答案】A【解析】抗膽堿藥能阻斷M型膽堿能受體，抑制腺體分泌，減少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痙攣和迷走神經(jīng)興奮對心臟的抑制作用。故選A。4、大量飲清水后，尿量增多主要由于（）。A、抗利尿激素增加B、醛固酮分泌減少C、循環(huán)血量增加，血壓升高D、抗利尿激素減少【答案】D【解析】大量飲水后，體液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，引起抗利尿激素（ADH）釋放減少或停止，腎小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增加，尿液稀釋，這種現(xiàn)象稱為水利尿。5、血源性肺膿腫

3、最常見的病原體是（）。A、肺炎克雷伯桿菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎鏈球菌D、金黃色葡萄球菌【答案】D【解析】血源性肺膿腫：因皮膚外傷感染、癤、癰、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血癥，菌栓經(jīng)血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎癥和壞死而形成肺膿腫。靜脈吸毒者如有右心細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，三尖瓣贅生物脫落阻塞肺小血管形成肺膿腫，常為兩肺外野的多發(fā)性膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為常見。6、社區(qū)感染性肺炎最常見的病原菌是（）。A、肺炎克雷伯桿菌B、綠膿桿菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌【答案】C【解析】社區(qū)獲得性肺炎中主要致病菌仍為肺炎球菌（40%）。7、關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生過程的描述，哪一項是不

4、正確的（）。A、Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)B、突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合C、突觸前末梢去極化D、突觸后膜膜電位增大，引起突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動【答案】D【解析】抑制性突觸后電位是一種在突觸后膜處產(chǎn)生的超極化局部電位，對神經(jīng)元膜去極化達(dá)到閾電位有阻礙作用，使該神經(jīng)元不容易產(chǎn)生動作電位。8、慢性支氣管炎病人長期咳膿性痰合并下列哪種疾病較為多見（）。A、鼻竇病變伴支氣管擴張B、活動性肺結(jié)核C、支氣管哮喘D、肺囊腫【答案】A【解析】長期大量咳膿性痰為支氣管擴張的臨床特點。支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫、活動性肺結(jié)核一般都不會咳大量膿痰。肺囊腫患者偶在合并感染時可咳膿性痰。9、醫(yī)學(xué)人道主義的內(nèi)容包

5、括（）。A、尊重病人的生命B、尊重病人的人格C、尊重病人的生命價值D、病人平等的醫(yī)療權(quán)利【答案】ABCD【解析】醫(yī)學(xué)人道主義的基本內(nèi)容包括（1）尊重患者的生命；（2）尊重患者的人格；（3）尊重患者的平等醫(yī)療權(quán)利；（4）尊重患者的生命價值。故選ABCD。10、受體阻斷藥的藥理作用是（）。A、血管收縮冠脈流量減少B、支氣管平滑肌收縮C、心肌抑制，耗氧量降低D、抑制腎素釋放【答案】ABCD【解析】受體阻斷藥由于阻斷心臟1受體，使心率減慢，心肌收縮能力減弱，心排血量減少，心肌耗氧量下降。阻斷支氣管平滑肌2受體，可收縮支氣管平滑肌。阻斷腎小球旁細(xì)胞的1受體，而抑制腎素的釋放。故選ABCD。11、男性，2

6、4歲，支氣管哮喘患者。夜間突然大發(fā)作，氣喘明顯，口唇發(fā)紺，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪項體征最能提示病情嚴(yán)重（）。A、呼吸急促28次/分B、桶狀胸，兩肺叩診過清音C、兩肺未聞及哮鳴音D、心率100次/分【答案】C【解析】根據(jù)病史陳述，需與心源性哮喘鑒別診斷，若患者查體兩肺未聞及廣泛哮鳴音，則考慮急性左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難可能性，提示病情嚴(yán)重。12、下列屬于腹膜間位器官的是（）。A、橫結(jié)腸B、腎C、膀胱D、胰【答案】C【解析】腹膜間位器官：臟器的三個面（一般為前面和兩側(cè)面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的稱為腹膜間位器官，屬于此類的有升結(jié)腸，降結(jié)腸，直腸上段，肝，膽囊，膀胱和子宮等。13、哪

7、一個陽性是抗病毒治療的較好指征（）。A、HBsAgB、抗-HBsC、抗-HBeD、HBeAg【答案】D【解析】常見錯誤：錯選“HBsAg”，HBsAg陽性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV復(fù)制方面，則不如HBeAg，而HBV復(fù)制是抗病毒治療的指征。要點急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標(biāo)記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg陽性是抗病毒治療的較好指征。14、關(guān)于貧血患者的血氧變化特點，正確的是（）。A、動脈血氧分壓降低B、動脈血氧含量降低C、動脈血氧飽和度降低D、動-靜脈氧含量差增大【答案】B【解析】血液性缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血氧含量降低，主要特

8、點是動脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導(dǎo)致血氧含量減少。題干中貧血患者屬于血液性缺氧。貧血患者動脈血氧含量降低。故選B。15、志賀菌屬常引起（）。A、阿米巴痢疾B、腸熱癥C、細(xì)菌性痢疾D、假膜性腸炎【答案】C【解析】易選腸熱癥。同學(xué)把腸桿菌科中志賀菌屬和沙門菌屬相混淆了。志賀菌屬是人類細(xì)菌性痢疾最為常見的病原菌，俗稱痢疾桿菌。16、慢性支氣管炎發(fā)展演變至肺氣腫時，最早的癥狀是（）。A、咯血B、咳嗽、咳痰加重C、心悸D、氣短【答案】D【解析】慢性支氣管炎早期可無異常，隨著病情的發(fā)展，逐漸會出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙，并發(fā)肺氣腫時，表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難，最初僅在活動時氣急，隨病情加重

9、靜息時也有氣急。17、已確診為腎綜合征出血熱的病人，突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛，并有心率加快、血壓下降趨勢，其原因最可能是（）。A、腸出血B、膽囊炎C、闌尾炎D、腎破裂【答案】D【解析】腎綜合征出血熱的并發(fā)癥包括：腔道出血以嘔血、便血最為常見；中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，腦炎、腦膜炎、腦水腫等；肺水腫；其他，包括自發(fā)性腎破裂、繼發(fā)性感染。根據(jù)題干描述推斷，患者出現(xiàn)了腎臟破裂，表現(xiàn)為右側(cè)腹部劇痛，血壓、心率等循環(huán)不足的表現(xiàn)。故選D。18、食物特殊動力作用效應(yīng)最大的食物是（）。A、混合食物B、糖C、蛋白質(zhì)D、維生素【答案】C【解析】人在進(jìn)食后的一段時間內(nèi)，即使在安靜狀態(tài)下，也會出現(xiàn)能量代謝率增高的現(xiàn)象，一般從進(jìn)

10、食后1小時左右開始，延續(xù)7-8小時。進(jìn)食能刺激機體額外消耗能量，稱為食物特殊動力作用。在三種主要營養(yǎng)物質(zhì)中，進(jìn)食蛋白質(zhì)產(chǎn)生的食物特殊動力作用最為顯著，當(dāng)機體攝入可提供100KJ能量的蛋白質(zhì)后，所產(chǎn)生的額外耗能可達(dá)30KJ，即進(jìn)食蛋白質(zhì)的食物特殊動力作用約為30%；進(jìn)食糖和脂肪的食物特殊動力作用分別為6%和4%左右；進(jìn)食混合19、屬于型超敏反應(yīng)的是（）。A、支氣管肺炎B、接觸性皮炎C、血清性過敏性休克D、初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病【答案】C【解析】血清性過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)，常發(fā)生再次注射相同來源的抗體或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病屬于III型；自身免疫性溶血屬于I

11、I型；接觸性皮炎屬于IV型；支氣管肺炎不是超敏反應(yīng)。20、骨髓移植的主要作用是（）。A、重建造血和免疫系統(tǒng)B、抑制實體腫瘤的生長C、治療病毒感染D、治療自身免疫病【答案】A【解析】骨髓為造血系統(tǒng)，且是中樞免疫器官，骨髓移植可重建患者造血和免疫系統(tǒng)。21、流行病學(xué)實驗研究中，實驗組與對照組人群的最大區(qū)別是（）。A、年齡不同B、性別不同C、觀察指標(biāo)不同D、干預(yù)措施不同【答案】D【解析】流行病學(xué)實驗研究中，將研究對象分成實驗組和對照組，實驗組給予干預(yù)措施，對照組不給于該措施，比較其差別程度。從而判斷實驗因素的效果。實驗中施加干預(yù)措施，這是實驗的最重要特征，沒有干預(yù)措施，不能稱之為實驗。故選D。22、

12、對支氣管擴張咳膿痰者，以下哪種止咳祛痰藥最不適宜（）。A、可待因B、糜蛋白酶霧化吸入C、氨溴索D、復(fù)方甘草合劑【答案】A【解析】痰多粘稠者禁用可待因，以防因抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，繼發(fā)感染而加重病情。23、嚴(yán)重的型呼吸衰竭患者，不能吸入高濃度氧，主要是因為（）。A、以上都不是B、可引起氧中毒C、興奮呼吸中樞，促使CO2排出過快，誘發(fā)呼吸性堿中毒D、誘發(fā)代謝性堿中毒【答案】A【解析】型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此時呼吸中樞對二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧來維持其興奮性因此，應(yīng)采用限制性給氧，通常采用低流量持續(xù)鼻導(dǎo)管（或鼻塞）吸氧，氧濃度24%28%，氧流量1L/min

13、2L/min。若氧療濃度及吸氧方式不當(dāng)常導(dǎo)致氧療失敗。24、22、已知某病患者8人的潛伏期分別為6、8、8、10、12、15、16、17。平均潛伏天數(shù)為（）。A、8B、10C、11D、12【答案】C【解析】常用的平均數(shù)計算方法一般有算術(shù)平均數(shù)、幾何平均數(shù)和中位數(shù)，題干所給為不確定數(shù)據(jù)資料，表示集中趨勢時應(yīng)計算中位數(shù)。其中n=8，因此選用公式M=1/2Xn/2+X（n/2）+1，即M=11。平均潛伏天數(shù)為11天。故選C。25、吲哚試驗陽性的細(xì)菌是因為它能分解（）。A、尿素酶B、葡萄糖C、枸櫞酸鹽D、色氨酸【答案】D【解析】有些細(xì)菌能分解培養(yǎng)基中的色氨酸生成吲哚（靛基質(zhì)），與試劑中的對二甲基氨基苯

14、甲醛作用，生成玫瑰吲哚而呈紅色，為吲哚試驗陽性。26、繼發(fā)性肺結(jié)核不同于原發(fā)性肺結(jié)核的特點是（）。A、起病急B、青少年多見C、一般不排菌D、常有空洞或干酪樣壞死【答案】D【解析】繼發(fā)性肺結(jié)核常有空洞或干酪樣壞死，多見于成人，多排菌。干酪性肺炎者起病急劇，有高熱等結(jié)核中毒癥狀。27、乙腦流行病學(xué)特點不包括（）。A、三帶喙庫蚊是主要傳播媒介B、傳染源是患者、家畜、家禽C、感染后多為潛伏性D、家庭聚集性少見【答案】B【解析】（1）主要傳染源是家畜、家禽。在流行期間，豬的感染率100%，馬90%以上，為本病重要動物傳染源。（2）傳播媒介：主要是三帶喙庫蚊。（3）易感性：人類普遍易感，成人多數(shù)呈隱性感染

15、，發(fā)病多見于10歲以下兒童，以26歲兒童發(fā)病率最高。（4）流行特征：流行季節(jié)與蚊子密度的高峰期一致。傳染源是家畜、家禽，不包括患者。故選B。28、下列腦神經(jīng)不含有感覺纖維的是（）。A、三叉神經(jīng)B、面神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、舌下神經(jīng)【答案】D【解析】從腦發(fā)出左右成對的神經(jīng)。共12對，其排列順序通常用羅馬順序表示。依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)，其中三叉神經(jīng)分別由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)組成。（1）感覺神經(jīng)，包括嗅、視和位聽神經(jīng)；（2）運動神經(jīng)，包括動眼、滑車、外展、副和舌下神經(jīng)；（3）混合神經(jīng)，包括三叉、面、舌咽

16、和迷走神經(jīng)。研究證明，在一些感覺性神經(jīng)內(nèi)，含有傳出纖維。許多運動性神經(jīng)內(nèi)，含有傳入纖維。腦神經(jīng)的運動纖維，由腦干內(nèi)運動神經(jīng)核發(fā)出的軸突構(gòu)成；感覺纖維是由腦神經(jīng)節(jié)內(nèi)的感覺神經(jīng)元的周圍突構(gòu)成，其中樞突與腦干內(nèi)的感覺神經(jīng)元形成突觸。舌下神經(jīng)主要由軀體運動纖維組成，支配舌肌運動。故選D。29、腎小球濾過率是指每分鐘（）。A、兩腎生成的終尿量B、兩腎生成的原尿量C、1個腎單位生成的終尿量D、1個腎單位生成的原尿量【答案】B【解析】腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)兩腎生成濾液的量，正常成人為125ml/min左右。流經(jīng)腎的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔生成原尿腎小球濾過率和濾過分?jǐn)?shù)是衡量腎功能的指標(biāo)。故選B。3

17、0、麻黃堿的作用特點是（）。A、具有中樞興奮作用B、升壓作用強而持久C、有快速耐受性D、可使支氣管平滑肌擴張【答案】ACD【解析】麻黃堿為、受體激動藥，是從中藥麻黃中提取的生物堿。激動受體可舒張支氣管平滑肌。與腎上腺素比較有明顯特點：性質(zhì)穩(wěn)定，可以口服；作用弱而持久；易通過血腦屏障，有顯著的中樞興奮作用；反復(fù)使用可產(chǎn)生快速耐受性。故選ACD。31、水痘患兒，對其皮疹的處理措施不正確的是（）。A、避免患兒抓破皮疹B、可用0.25%冰片爐甘石洗劑涂擦止癢C、適當(dāng)口服抗組織胺藥物止癢D、設(shè)法分散幼兒注意力，減少應(yīng)瘙癢引起的煩躁不安【答案】D【解析】水痘為自限性疾病，一般可在2周內(nèi)痊愈。主要是對癥處理

18、，患者應(yīng)隔離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止，一般不少于病后2周。皮膚瘙癢較顯著者，可口服抗組胺藥物。皰疹破裂者，涂以1%甲紫，有繼發(fā)感染者可局部應(yīng)用消炎藥。32、細(xì)胞核的組成包括（）。A、核膜B、核仁C、核基質(zhì)D、染色質(zhì)【答案】ABCD【解析】細(xì)胞核是真核細(xì)胞內(nèi)最大、最重要的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，是細(xì)胞遺傳與代謝的調(diào)控中心，是真核細(xì)胞區(qū)別于原核細(xì)胞最顯著的標(biāo)志之一。它主要由核膜、染色質(zhì)、核仁、核基質(zhì)等組成。故選ABCD。33、男，40歲，半月前開始畏寒、發(fā)熱、每天體溫高達(dá)3940，咳嗽、咳少量膿性痰，近4天來突然咳大量膿臭痰，每日約300ml，并有A、肺結(jié)核B、葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、急性肺膿腫【答案】

19、D【解析】急性肺膿腫7090為急性起病，多數(shù)口鼻咽部有感染病灶，有誘因（醉酒、嘔吐、麻醉、手術(shù)、受寒、過勞等）。全身感染中毒癥狀：畏寒、高熱、委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道癥狀：胸痛、咳嗽、氣急、發(fā)病1014天咳出大量膿臭痰（可伴咯血，但少有大咯血）后，體溫下降，感染中毒癥狀有所減輕。34、結(jié)核?。ǎ?。A、壞疽B、凋亡C、液化性壞死D、干酪樣壞死【答案】D【解析】干酪樣壞死主要見于由結(jié)核桿菌引起的壞死，是凝固性壞死的一種特殊類型。35、Dane顆粒為（）。A、甲型肝炎病毒B、戊型肝炎病毒C、丁型肝炎病毒D、乙型肝炎病毒【答案】D【解析】Dane顆粒是有感染性的HBV完整顆粒。36、導(dǎo)致脂肪肝的

20、主要原因是（）。A、肝內(nèi)脂肪合成過多B、食入糖類過多C、食入脂肪過多D、肝內(nèi)脂肪運出障礙【答案】D【解析】導(dǎo)致脂肪肝的因素有很多，但是最主要原因是由于肝細(xì)胞質(zhì)變和脂肪儲積過多導(dǎo)致的，肝內(nèi)脂肪運出障礙是導(dǎo)致脂肪肝的主要原因。故選D。37、關(guān)于電擊傷，下列哪項是錯誤的（）。A、直流電比交流電危害更大B、急救時應(yīng)立即切斷電源C、發(fā)生心搏驟停時立即行CPRD、可造成筋膜室綜合征【答案】A【解析】由于交流電有集膚效應(yīng)，所以危害性比直流電大。38、患者劇烈嘔吐、腹瀉后，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段壓低，T波低平，U波增高以及Q-T間期延長，導(dǎo)致該患者出現(xiàn)心電圖改變的原因是（）。A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥

21、D、低鈉血癥【答案】B【解析】患者劇烈嘔吐、腹瀉，大量體液流失，易引發(fā)電解質(zhì)平衡紊亂。結(jié)合心電圖檢查：ST段壓低，T波低平，U波增高及Q-T間期延長，為低鉀血癥常見心電圖表現(xiàn)，考慮為低鉀血癥。故選B。39、下列哪一項不是侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件（）。A、醫(yī)療行為有過錯B、醫(yī)療行為產(chǎn)生了損害后果C、過錯與后果之間具有因果關(guān)系D、醫(yī)生收取紅包回扣【答案】D【解析】侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件有：行為的違法性、損害事實的存在、因果關(guān)系。故選D。40、下列哪項不是人工被動免疫的制品（）。A、胸腺素B、丙種球蛋白C、類毒素D、抗毒素【答案】C【解析】本題考核對人工被動免疫生物制品的認(rèn)識。常見錯誤為選轉(zhuǎn)移因子，認(rèn)

22、為轉(zhuǎn)移因子不屬于人工被動免疫的生物制品，轉(zhuǎn)移因子屬于細(xì)胞因子，是屬于被動免疫制劑的。用于人工被動免疫的應(yīng)該是抗體或免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子等，包括抗毒素、丙種球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素，類毒素則屬抗原性制品，用于人工主動免疫。41、潮式呼吸可見于（）。A、尿毒癥B、以上均可C、顱內(nèi)壓增高D、呼吸中樞受損【答案】B【解析】潮式呼吸特點是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出現(xiàn)。多見于中樞神經(jīng)疾病、腦循環(huán)障礙（如腦溢血、顱內(nèi)壓增高）和中毒等患者。42、目前認(rèn)為與鼻咽癌病因有關(guān)的病毒主要是（）。A、EB病毒B、鼻病毒C、麻疹病毒D、巨細(xì)胞病毒【答案】A【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原體。單純皰疹病

23、毒2型與宮頸癌相關(guān)。巨細(xì)胞病毒與宮頸癌、前列腺癌、結(jié)腸癌相關(guān)。EB病毒與鼻咽癌的關(guān)系密切。EBV的VCA-IgA型抗體的檢測是鼻咽癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、預(yù)后監(jiān)測及大規(guī)模普查的敏感、可靠的簡便方法。43、擴張型心肌病主要表現(xiàn)為（）。A、充血性心力衰竭B、猝死C、栓塞D、食欲不振【答案】A【解析】擴張型心肌病癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見。最初在勞動或勞累后氣短，以后在輕度活動或休息時也有氣短，或有夜間陣發(fā)性呼吸困難?；颊叱８蟹α?。心力衰竭時兩肺可有啰音。右心衰竭時肝大，水腫的出現(xiàn)從下肢開始，晚期可有胸、腹腔積液，出現(xiàn)各種心律失常，高度房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動、竇房阻滯可導(dǎo)致阿-

24、斯綜合征，成為致死原因之一。此外，尚可有腦、腎、肺等處的栓塞。故選A。44、病理學(xué)分泌過多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是（）。A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺素C、醛固酮D、抗利尿激素【答案】C【解析】醛固酮是調(diào)節(jié)機體水鹽代謝的重要激素，主要作用于腎臟，促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管及集合管重吸收鈉、水和排出鉀。故醛固酮分泌過多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留。故選C。45、條件致病菌致病的主要原因是（）。A、機體免疫亢進(jìn)B、正常菌群的毒力增強C、大量使用抗生素，致病菌被抑制D、寄居部位發(fā)生改變【答案】D【解析】正常菌群與宿主間的生態(tài)平衡在某些情況下可被打破，形成生態(tài)失調(diào)而導(dǎo)致疾病。這樣，原來在正常時不致病的正常菌群就成了條件致病菌

25、。這種特定的條件主要有寄居部位的改變等。46、根據(jù)抗原抗體反應(yīng)的特點，以下哪種說法是正確的（）。A、解離后抗體的特異性改變B、抗原抗體結(jié)合牢固不易受環(huán)境影響C、解離后抗體不能再與抗原結(jié)合D、解離后抗體的活性和特異性保持不變【答案】D【解析】抗體與抗原解離后不發(fā)生改變，其活性和特異性不變。47、細(xì)菌性痢疾受累常見部位是（）。A、降結(jié)腸B、乙狀結(jié)腸C、直腸D、橫結(jié)腸【答案】BC【解析】細(xì)菌性痢疾是痢疾桿菌引起的腸道傳染病。可分為急性細(xì)菌性痢疾、中毒性細(xì)菌性痢疾和慢性細(xì)菌性痢疾。菌痢的病理改變主要發(fā)生于大腸，尤以乙狀結(jié)腸和直腸為中。病變嚴(yán)重者可波及整個結(jié)腸甚至回腸下段，很少累及腸道以外的組織。故選B

26、C。48、破壞下列哪一個腦區(qū)，動物會出現(xiàn)食欲增加而逐漸肥胖（）。A、邊緣葉B、下丘腦外側(cè)區(qū)C、延腦背側(cè)區(qū)D、下丘腦腹內(nèi)側(cè)核【答案】D【解析】下丘腦腹內(nèi)側(cè)核系飽中樞所在的部位，當(dāng)兩側(cè)的此區(qū)域破壞時，失去飽中樞，致使攝食中樞總是處于興奮狀態(tài)，動物食欲增加并逐漸肥胖。49、金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是（）。A、肺實變伴多發(fā)性蜂窩樣改變B、肺實變伴多發(fā)性蜂窩樣改變C、多發(fā)性肺浸潤D、浸潤陰影易變伴氣囊腔形成【答案】D【解析】肺部線可顯示炎性浸潤陰影呈小葉或肺段樣分布，其中有單個或多發(fā)的液氣囊腔，肺部線還具有易變性這一重要特征，即在短期內(nèi)（數(shù)小時或數(shù)天）不同部位的病灶可發(fā)生顯著的變化，表現(xiàn)為一處炎性浸

27、潤消失而在另一處出現(xiàn)新的病灶，或很小的單一病灶發(fā)展為大片狀陰影。因此短期線胸片隨訪對本病的診斷有重要價值。50、流行性乙型腦炎極期最主要的3種兇險癥狀是（）。A、高熱、驚厥、呼吸衰竭B、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭C、高熱、驚厥、昏迷D、驚厥、昏迷、呼吸衰竭【答案】A【解析】流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由乙腦病毒引起的以腦實質(zhì)炎癥為主要病變的急性傳染病。潛伏期為421日，一般為1014日。初期病程13日。起病急，體溫在12日內(nèi)升高達(dá)3940，伴有頭痛、惡心、嘔吐，多有精神倦怠或嗜睡，少數(shù)患者可有頸強直或抽搐。極期為病程的第410日。初期癥狀加重。表現(xiàn)為持續(xù)高熱（為乙腦必有的癥狀）、意識障礙（為本病的主要

28、癥狀）、驚厥或抽搐（是乙腦的嚴(yán)重癥狀之一）、呼吸衰竭（最嚴(yán)重的表現(xiàn)，也是主要死因），還可有其他神經(jīng)癥狀和體征?；謴?fù)期大約于發(fā)病后10日左右，大多于2周內(nèi)恢復(fù)。故選A。51、抗酸染色是包括結(jié)核桿菌在內(nèi)的分枝桿菌的重要特征，其抗酸性的化學(xué)基礎(chǔ)是（）。A、分枝桿菌的高核酸含量B、胞壁中的分枝菌酸C、分枝桿菌細(xì)胞壁厚度D、細(xì)胞質(zhì)中的分枝菌酸【答案】B【解析】分枝桿菌細(xì)胞壁含脂質(zhì)較多，其中主要成分為分枝菌酸，此物具有抗酸性，染色時與石炭酸復(fù)紅結(jié)合牢固，能抵抗酸性乙醇的脫色作用，因此抗酸菌能保持復(fù)紅的顏色，達(dá)到染色目的。52、女性，25歲，低熱，便秘腹瀉交替2年，查體：右下腹4cm5cm腫塊，質(zhì)中等，較固

29、定，輕壓痛。最有可能的是（）。A、結(jié)腸癌B、克羅恩病C、腸結(jié)核D、腸血吸蟲病【答案】C【解析】考慮該患為腸結(jié)核。53、-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機制是（）。A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C、抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶D、抑制細(xì)菌DNA合成【答案】A【解析】-內(nèi)酰胺類抗生素可以使細(xì)胞壁缺損，水分由外環(huán)境不斷滲入高滲的菌體內(nèi)，致細(xì)菌膨脹、變形死亡；同時-內(nèi)酰胺類抗生素可增加細(xì)菌壁的自溶酶的活性，使細(xì)菌自溶或細(xì)胞壁水解。故選A。54、糖酵解的生理意義（）。A、提供葡萄糖進(jìn)入血液B、為糖異生提供原料C、加快葡萄糖的氧化速率D、缺氧時為機體快速提供能量【答案】D【解析】糖酵解最主要的生理

30、意義在于迅速提供能量，這對肌收縮更為重要。肌內(nèi)ATP含量很低，僅5-7umol/g新鮮組織，只要肌收縮幾秒鐘即可耗盡。這時即使氧不缺乏，但因葡萄糖進(jìn)行有氧氧化的反應(yīng)過程比有氧氧化長，來不及滿足需要，而通過糖無氧氧化則可迅速得到ATP。當(dāng)機體缺氧或劇烈運動肌局部血流不足時，能量主要通過糖無氧氧化獲得。故選D。55、開口于上鼻道的鼻旁竇是（）。A、上頜竇B、篩竇的前中群C、蝶竇D、篩竇后群【答案】D【解析】鼻旁竇的開口:上頜竇、額竇、篩竇的前、中小房開口于中鼻道；篩竇后小房開口于上鼻道；蝶竇開口于上鼻甲的后上方。56、對違反傳染病防治法規(guī)定，造成嚴(yán)重后果的處理辦法是（）。A、個人檢討B(tài)、批評教育C

31、、依照刑法處理D、向受害人道歉【答案】C【解析】根據(jù)傳染病防治法規(guī)定，對違反傳染病防治法規(guī)定的，造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的依法追究刑事責(zé)任。按照刑法處理。故選C。57、風(fēng)濕病變累及全身結(jié)締組織，其中病變最嚴(yán)重的部位是（）。A、心臟B、血管C、皮膚D、關(guān)節(jié)【答案】A【解析】風(fēng)濕病是一種與A組溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。病變主要累及全身結(jié)締組織及血管，常形成特征性風(fēng)濕肉芽腫。病變最長累及心臟、關(guān)節(jié)和血管等處，以心臟病變最為嚴(yán)重。（比如風(fēng)濕性心臟病，病變主要侵犯心臟瓣，其中二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累，主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣極少受累。）風(fēng)濕病的急性期有發(fā)熱

32、、心臟和關(guān)節(jié)損害、環(huán)形紅斑、皮下小結(jié)、舞蹈病等癥狀和體征。故選A。58、流行性腦脊髓膜炎的主要病理變化是（）。A、神經(jīng)細(xì)胞變性壞死B、小膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)形成C、鏤空篩網(wǎng)狀軟化灶形成D、蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞浸潤【答案】D【解析】流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，屬于化膿性炎癥，其病理變化表現(xiàn)為肉眼可見腦脊髓膜血管擴張充血，蛛網(wǎng)膜下腔有大量灰白色或灰黃色膿性滲出物覆蓋腦溝、腦回，腦室積膿。鏡下見蛛網(wǎng)膜下腔充滿中性粒細(xì)胞、膿細(xì)胞以及少量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和纖維素。故選D。59、下列哪項不是流行性感冒的主要特點（）。A、傳染性強，常有較大范圍的流行B、起病急，全身癥狀較重，有高熱、全身酸痛和眼結(jié)膜炎C、

33、致病原是流感病毒，病毒分離和血清學(xué)檢查可確診D、X線胸片檢查多數(shù)有肺紋理增粗【答案】D【解析】流行性感冒的影像學(xué)檢查為部分患者可表現(xiàn)支氣管紋理增多的支氣管感染征象，重癥患者可出現(xiàn)肺部浸潤性病變或胸腔積液，甚至融合成片。60、屬于男性外生殖器的是（）。A、睪丸B、陰囊C、附睪D、尿道球腺【答案】B【解析】男性外生殖器包括陰囊和陰莖。61、CH5O主要檢測的是（）。A、補體單個成分2的溶血活性B、補體替代途徑的溶血活性C、補體經(jīng)典途徑的溶血活性D、補體單個成分4的溶血活性【答案】C【解析】CH50反映補體經(jīng)典激活途徑活化的活化程度，與溶血程度成正相關(guān)。62、關(guān)于反射的概念的敘述，錯誤的是（）。A、

34、中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與B、機體對外環(huán)境變化做出規(guī)律性應(yīng)答C、反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)和基本單位是反射弧D、都屬于條件反射【答案】D【解析】人和高等動物的反射分為條件反射和非條件反射。63、寄生蟲感染與哪種炎細(xì)胞相關(guān)（）。A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞【答案】D【解析】嗜酸性粒細(xì)胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗體復(fù)合物，殺傷寄生蟲。多見于各種慢性炎癥。如果炎區(qū)內(nèi)有大量的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，常提示為寄生蟲感染（如血吸蟲?。┗蜃儜B(tài)反應(yīng)性炎癥（如哮喘、過敏性鼻炎等）。64、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點的原因是（）。A、4期去極速率快B、靜息電位僅為-70mVC、動作電位沒有明顯的平臺期D、閾電位為-40mV【答案】A【解析】竇房結(jié)是主導(dǎo)整個心臟興奮和跳動的正常部位，是心臟活動的