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1、煤礦變電站(所)倒閘操作票單位編號(hào)發(fā)令人受令人發(fā)令時(shí)間年 月 日時(shí)分操作開始時(shí)間:年 月 日時(shí)分操作結(jié)束時(shí)間:年 月 日時(shí)分()監(jiān)護(hù)下操作()單人操作()檢修人員操作操作任務(wù):順序操 作 項(xiàng) 目V備注:操作人:監(jiān)護(hù)人:運(yùn)行值班負(fù)責(zé)人:第頁共頁煤礦電氣工作票.工作單位:編號(hào):.工作負(fù)責(zé)人(監(jiān)護(hù)人): 班組:.工作班人員:.計(jì)劃工作時(shí)間:自 年至 年.平安措施:以下由工作票簽發(fā)人填寫:.工作內(nèi)容和工作地點(diǎn):應(yīng)拉開關(guān)和刀閘,包括填寫前已拉開關(guān)和刀 閘(注明編號(hào)):已拉開關(guān)和刀閘(注明編號(hào)):測(cè)試防爆設(shè)備周圍CH4含量(注明標(biāo)準(zhǔn)):已測(cè)量(注明測(cè)試值),并確定是否滿足翻開條件:驗(yàn)明帶電體是否帶電(注明
2、驗(yàn)電位置):已驗(yàn)電,并確定是否滿足放電條件:裝接地線(注明確實(shí)地點(diǎn)):已裝接地線(注明接地線編號(hào)和裝設(shè)地點(diǎn)):應(yīng)設(shè)遮欄,應(yīng)掛標(biāo)示牌:已設(shè)遮欄,已掛標(biāo)示牌(注明地點(diǎn)):工作地點(diǎn)保存帶電局部和補(bǔ)充平安措施:工作地點(diǎn)保存帶電局部和補(bǔ)充平安措施:工作票簽發(fā)人簽名:工作票審批人簽名:收到工作票時(shí)間:年 月 日 時(shí)分值班負(fù)責(zé)人簽名:工作許可人簽名:值班負(fù)責(zé)人簽名:以下由工作許可人填寫:7.許可開始工作時(shí)間:年 月 日 時(shí) 分工作許可人簽名: 工作負(fù)責(zé)人簽名:.工作負(fù)責(zé)人變動(dòng):原工作負(fù)責(zé)人 離去,變更 為工作負(fù)責(zé)人。變動(dòng)時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分;工作票簽發(fā)人簽名:.工作票延期:有效期延長到年月日 時(shí)工作負(fù)責(zé)人簽名: 值班負(fù)責(zé)人簽名:.工作終結(jié):工作班人員已全部撤離,現(xiàn)場(chǎng)已清理完畢。全部工作于 年 月 曰 時(shí) 分結(jié)束。工作負(fù)責(zé)人簽名: 工作許可人簽名:接地線共 組已撤除。值班負(fù)責(zé)人簽名:.備注:煤礦停(送)電聯(lián)系票編號(hào):年 月 日申請(qǐng)單位被通知單位申請(qǐng)時(shí)間批準(zhǔn)時(shí)間停(送)電 變電所名稱負(fù)荷名稱(設(shè)備編號(hào)工作區(qū)域)停電影響單位停電影響區(qū)域停(送)
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