腦癱患兒的健康教育

1、腦癱患兒的健康教育【關(guān)鍵詞】腦癱小兒腦性癱瘓是由腦損傷所致的運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后及姿勢(shì)異常的一種臨床綜合征。常伴有智力低下、癲癇、語(yǔ)言障礙、行為異常和視聽(tīng)覺(jué)障礙等并發(fā)癥。是兒童殘疾的主要原因，給患兒帶來(lái)了極 大的痛苦，給家庭和社會(huì)帶來(lái)了很重的負(fù)擔(dān)。 為了早期干預(yù)及早 期治療，減少并發(fā)癥發(fā)生及提高腦癱患兒的生活質(zhì)量， 應(yīng)及時(shí)進(jìn)行健康教育 1。1臨床資料健康教育的對(duì)象主要為住院期間的腦癱患兒及其家長(zhǎng)。2健康教育目標(biāo) 針對(duì)腦癱患兒家長(zhǎng)存在的知識(shí)缺乏，住院期間的治療 護(hù)理問(wèn)題給予指導(dǎo)。實(shí)施健康教育的形式（1）個(gè)別指導(dǎo)：針對(duì)患兒病情，家長(zhǎng)受教育程度，使用通俗易懂的語(yǔ)言，予以面對(duì)面指導(dǎo)。（2）組織專題講座：每周舉

2、行12次，由責(zé)任護(hù)士講解小兒腦癱的病因、 癥狀、治療、康復(fù)等知識(shí)。（3）發(fā)放腦癱知識(shí)宣傳材料。（4）經(jīng) 驗(yàn)交流：每周定期組織家長(zhǎng)開(kāi)會(huì)，介紹住院須知及有關(guān)的注意事項(xiàng)，讓家長(zhǎng)之間相互介紹康復(fù)經(jīng)驗(yàn)，取得更好的效果。 （5）主管 護(hù)士定期指導(dǎo)。（6）各班護(hù)士隨機(jī)指導(dǎo)。（7）每周播放1次有關(guān) 腦癱知識(shí)的VCD健康教育的內(nèi)容介紹住院須知 特別強(qiáng)調(diào)：（1）腦癱患兒住院時(shí)間長(zhǎng)，花 費(fèi)較大，且絕大多數(shù)自費(fèi)，一定要告誡家長(zhǎng)貴重物品和錢要隨身 攜帶，不要攜帶大量現(xiàn)金，以免造成不必要的損失。（2）注意防火，因?yàn)槟X癱患兒大都有運(yùn)動(dòng)障礙，行動(dòng)不便，一旦發(fā)生火災(zāi)， 后果不堪設(shè)想。飲食 腦癱患兒住院時(shí)間較長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)量大，飲食應(yīng)

3、干凈、 衛(wèi)生，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食。睡眠 腦癱患兒治療項(xiàng)目多，每天要進(jìn)行各種各樣的訓(xùn)練， 必須要有充沛的體力和精力，良好的睡眠非常重要，午休和夜間睡眠時(shí)間應(yīng)減少人員走動(dòng)， 避免大聲喧嘩，給患兒創(chuàng)造一個(gè)安靜 的睡眠環(huán)境。疾病預(yù)防 腦癱患兒大多數(shù)抵抗力比較低下，易患上呼吸 道感染、腸炎等疾病，應(yīng)注意預(yù)防，如室內(nèi)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持 空氣新鮮、流通，減少人員探視，防止交叉感染，飯前便后注意 洗手，不吃生冷及不易消化的食物等。病因 腦性癱瘓的直接原因是腦損傷和腦發(fā)育缺陷，很多 原因都可以構(gòu)成高危因素，可將其簡(jiǎn)單地分為妊娠期、圍生期、 生后短時(shí)間（1個(gè)月）的傷害。一般認(rèn)為，窒息、未成

4、熟兒、重 癥黃疸為國(guó)內(nèi)腦性癱瘓的三大主要致病因素。臨床表現(xiàn)結(jié)合患兒病情，介紹小兒腦癱常見(jiàn)的臨床類型 及各型癥狀，小兒腦癱早期的臨床表現(xiàn)，以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期 治療。治療腦癱患兒的治療為綜合治療，主管醫(yī)師根據(jù)患兒的 病情制定一整套系統(tǒng)的康復(fù)計(jì)劃，一般3個(gè)月為1個(gè)療程在醫(yī)院進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，1個(gè)療程后如果經(jīng)濟(jì)條件允許的可讓患兒稍事休 息繼續(xù)康復(fù)治療，條件差的轉(zhuǎn)為家庭康復(fù)。治療的注意事項(xiàng) （1）腦癱患兒的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程， 告誡家長(zhǎng)一定要有耐心和信心，不要喪失希望。（2）腦癱患兒的治療項(xiàng)目比較多，每個(gè)患兒一般都在67項(xiàng)，多的可達(dá)810項(xiàng)，每個(gè)項(xiàng)目治療時(shí)間為30min左右，家長(zhǎng)應(yīng)合理安排治療順序， 勿

5、使患兒感到疲勞。（3）對(duì)于初次住院的新病號(hào)，由于對(duì)環(huán)境不 適應(yīng)，患兒做任何治療都哭鬧的比較厲害，應(yīng)告訴家長(zhǎng)治療開(kāi)始項(xiàng)目不宜上的太多，應(yīng)循序漸進(jìn)，不要急于求成，項(xiàng)目之間應(yīng)間 隔3060min,以使患兒有休息的時(shí)間，恢復(fù)一下體力和精力， 治療當(dāng)中如果哭鬧不止，也可稍事休息、飲水后再進(jìn)行。待患兒 適應(yīng)后再進(jìn)行系統(tǒng)的訓(xùn)練。（4）治療項(xiàng)目當(dāng)中功能訓(xùn)練比較重要， 家長(zhǎng)應(yīng)重視一下，每次 30min,每天2次，做訓(xùn)練時(shí)給患兒穿的 衣服要上下分開(kāi)，且要寬松，不要過(guò)厚，以運(yùn)動(dòng)服為宜，訓(xùn)練前 排大小便，訓(xùn)練中墊好尿布、尿褲，不要把時(shí)間浪費(fèi)在這些事情 上面。如果訓(xùn)練當(dāng)中孩子哭鬧比較厲害，應(yīng)讓家長(zhǎng)離開(kāi)，也可給 患兒準(zhǔn)備

6、一些玩具、畫(huà)書(shū)等，轉(zhuǎn)移其注意力，使其更好的配合訓(xùn) 練。護(hù)理（1）腦癱患兒大都有運(yùn)動(dòng)障礙，應(yīng)加強(qiáng)看護(hù)，孩子 無(wú)人看管家長(zhǎng)不得離開(kāi)病房，并遠(yuǎn)離一些危險(xiǎn)物（包括電源、大 型訓(xùn)練玩具、電梯等），孩子在床上玩耍時(shí)應(yīng)提起床檔，防止墜 床；（2）避免給孩子吃瓜子、花生等堅(jiān)硬食品，以免發(fā)生意外。家長(zhǎng)的康復(fù)指導(dǎo) 腦癱患兒的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期乃至終生 的過(guò)程，光靠訓(xùn)練師的訓(xùn)練是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須強(qiáng)調(diào)家長(zhǎng)在治療 中的參與，重視患兒的家庭康復(fù)，教會(huì)家長(zhǎng)一些訓(xùn)練方法和訓(xùn)練 原則，指導(dǎo)家長(zhǎng)多與患兒交流、溝通，配合訓(xùn)練人員在業(yè)余時(shí)間 對(duì)患兒進(jìn)行訓(xùn)練，以鞏固和提高治療效果，縮短住院病程。安全教育 家長(zhǎng)在給患兒的訓(xùn)練當(dāng)中一定要聽(tīng)從訓(xùn)練師 和主管護(hù)士的指導(dǎo)，注意患兒的安全，手法要輕柔，以免造成肌 肉拉傷、骨折等嚴(yán)重后果，耽誤患兒的治療，要在患兒的日常生 活當(dāng)中，在玩中進(jìn)行訓(xùn)練，以達(dá)到良好的效果。評(píng)價(jià) 住院患兒一般每月評(píng)價(jià)1次，較小嬰兒（6個(gè)月以 內(nèi)）可20d評(píng)價(jià)1次，由訓(xùn)練師、主管醫(yī)生和科主任對(duì)患兒進(jìn)行 評(píng)價(jià)，以了解康復(fù)治療效果，不斷修改治療方案。如果治療當(dāng)中 家長(zhǎng)遇到什么問(wèn)題，可隨時(shí)找主管醫(yī)師進(jìn)行評(píng)價(jià)、咨詢。3體會(huì)通過(guò)對(duì)腦癱患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，提高了家長(zhǎng)對(duì)腦癱的知 識(shí)水平，可以更好地護(hù)理及訓(xùn)練患兒，從而可以提高腦癱患兒治 療的有效率，最大限度地減少并發(fā)癥的發(fā)生，縮短住院病天數(shù)， 提高患兒的生活質(zhì)