長春中醫(yī)大《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課件07常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作-5耳穴壓豆法、藥熨法、熏洗法等

1、耳 穴 埋 豆 法【概念】 是用膠布將藥豆或磁珠粘貼于耳穴處，給予適度的揉、捏、壓，使其產(chǎn)生熱、麻、脹、痛等刺激感應(yīng)，以達(dá)到治療目的的一種治療方法?！具m用范圍】 適用于內(nèi)、外、婦、兒、五官、傷科及內(nèi)分泌代謝等疾病，也可用于預(yù)防感冒、暈車暈船以及預(yù)防和處理輸血、輸液反應(yīng)等?！静僮鞣椒ā窟M(jìn)行耳穴探查，找出陽性反應(yīng)點(diǎn)，結(jié)合病情確定穴位。用鑷子夾取割好的方塊膠布，中心粘上準(zhǔn)備好的藥豆或磁珠，對準(zhǔn)穴位緊壓其上，并輕揉12min，每次以貼壓57個穴為宜，每日按壓35次，隔13天換1次，兩耳交替或同時貼用?！咀⒁馐马?xiàng)】1、注意防水，以免脫落。2、夏天取穴不宜過多，時間不宜過長，以免脫落或感染。3、耳廓皮膚有

2、炎癥或凍傷者不宜采用。4、饑餓、疲勞、精神緊張、年老體弱及孕婦宜輕壓，急性疼痛性病證宜重手法，強(qiáng)刺激，習(xí)慣性流產(chǎn)者慎用。5、根據(jù)不同病證采取不同體位。藥 熨 法【概念】 是將中藥用白酒或食醋攪拌后炒熱，裝入布袋中，在患處或特定穴位適時來回推熨或回旋運(yùn)轉(zhuǎn)，利用溫?zé)峒八幬锏墓餐饔?，以達(dá)到行氣活血、散寒止痛、祛瘀消腫、溫經(jīng)通絡(luò)等作用的一種治療方法?！具m用范圍】 痹病、腰腿痛、脘腹痛、泄瀉及跌打損傷所致的瘀血、腫痛等?！居梦餃?zhǔn)備】治療盤、藥物或坎離砂、白酒或醋、治療碗、棉簽、凡士林、雙層紗布2個，另備毛巾、炒鍋、電爐、鏟或筷，必要時備屏風(fēng)?！静僮鞣椒ā繉⑺幬锛泳苹虼滓黄鸱湃脲佒?，文火炒至6070裝袋

3、，患者根據(jù)病情取合適體位，在患處涂凡士林，將藥袋放于患處或相應(yīng)穴位上，用力來回推熨?！咀⒁馐马?xiàng)】1、操作前囑患者排空小便，冬季注意保暖。2、藥熨溫度不超過70，年老嬰幼兒及感覺障礙者，藥袋溫度不超過50，以免燙傷。3、操作中保持藥袋溫度，涼后及時更換或加熱，如感到疼痛應(yīng)停止操作。4、中藥可連續(xù)使用1周，用后清洗消毒備用。5、炒藥中途加酒或醋時要將炒鍋離開熱源，以免發(fā)生危險。6、熨燙過程要注意觀察患者的情況。7、治療后注意保暖，不過度疲勞，飲食宜清淡。小兒哮喘生附子1個，生姜60克，和搗為粗末，加醋炒熨前胸、后背(以膻中、天突、缺盆及大椎、肺腧等穴為重點(diǎn))。每日1-3次，每次15-30分鐘。腹痛

4、取食鹽60克，花椒20克，蔥白20克。蔥、姜、花椒搗爛，合鹽同炒，順旋熨腹。寒濕泄瀉取生姜、紫蘇、吳茱萸各60克。生姜搗爛，余藥碾末同炒，逆旋熨腹。虛寒便秘取大蔥白適量，切作細(xì)絲，加米醋同炒，順旋熨腹。熏 洗 法【概念】是將藥物煎湯開沸后，利用藥液所蒸發(fā)的藥氣熏洗患部，待藥液稍溫后，再洗滌患部的一種外治治療。【適用范圍】主要用于治療體表急性炎癥及風(fēng)濕腫痛等病證?！居梦餃?zhǔn)備】治療盤、藥液、熏洗盆、水溫計(jì)，必要時備屏風(fēng)及換藥用品。【操作方法】制訂好中藥配方，經(jīng)煎煮后倒入熏洗盆中，將患者置于器皿之上，外罩布單，進(jìn)行熏蒸，待藥液不燙時，用藥液洗滌患處?！咀⒁馐马?xiàng)】1、熏洗部位與熏洗盆之間距離合適，洗滌

5、時藥液溫度以不燙手為宜，嚴(yán)防燙傷。2、婦女經(jīng)期及妊娠期會陰部不宜用熏洗療法。3、熏洗藥禁止內(nèi)服。全身藥浴法【概念】是將藥物煎湯濾去藥渣，趁熱進(jìn)行全身先熏蒸，后浸漬的一種方法，利用水的濕熱、按摩等物理作用，借助藥液輕清之氣，直透腠理，促使氣血流暢，溫通經(jīng)絡(luò)，達(dá)到治療及保健的目的。【適用范圍】用于各種泛發(fā)性皮膚病和各種原因引起的全身關(guān)節(jié)酸痛、肢體麻木等。【操作方法】調(diào)節(jié)浴室溫度，將過濾后的藥液倒入浴盆內(nèi)，放好坐架，協(xié)助患者脫去衣褲，扶患者坐在浴盆支架上，用罩布圍住全身，露出頭部，使藥液蒸氣熏全身。待藥液溫度適宜時四肢及軀體浸泡于藥液中，浸泡時間為2040min,洗浴結(jié)束后，用溫水沖去藥液，擦干，幫

6、助患者穿好衣服，送回病房?！咀⒁馐马?xiàng)】1、操作前解釋清楚，以取得合作。2、浴室空氣流通，室溫、水溫均應(yīng)適宜，藥液置于能加溫的浴缸內(nèi)，注意勿使患者燙傷或受涼。3、對體質(zhì)虛弱、年老、兒童或肢體活動不便者應(yīng)予協(xié)助，并觀察病情。4、如發(fā)現(xiàn)患者有不適感應(yīng)立即出浴，進(jìn)行對癥處理。貼 敷 法【概念】貼敷法分為干性貼敷法和濕性貼敷法兩種。干性貼敷法又稱穴位貼敷法，是指在一定的穴位上貼敷藥物，通過藥物和穴位的共同作用以治療疾病的一種外治方法。濕性貼敷法簡稱濕敷法，將無菌紗布用藥液浸透，敷于局部的一種治療方法。具有通調(diào)腠理，清熱解毒，消腫散結(jié)的作用。【適用范圍】1、內(nèi)科疾病 感冒 咳嗽 哮喘 自汗 盜汗 胸痹 不

7、寐 胃脘痛 泄瀉 嘔吐 便秘 食積 黃疸 脅痛 頭痛 眩暈 消渴 遺精 陽痿2、外科疾病 瘡瘍腫毒 關(guān)節(jié)腫痛 跌打損傷等3、婦科疾病 月經(jīng)不調(diào) 痛經(jīng) 子宮脫垂 乳癰 乳核4、五官科 疾病 喉痹 牙痛 口瘡5、兒科疾病 小兒夜啼 厭食 遺食 遺尿 流涎（一）穴位貼敷法【操作方法】1、根據(jù)所選穴位取體位，用溫水洗凈局部或用酒精棉球消毒。2、固定藥物，以免移動或脫落3、刺激性小的藥物每隔13天換藥1次，不需溶劑調(diào)和的藥物，可適當(dāng)延長至57天換藥1次；刺激性大的藥物，應(yīng)視患者的反應(yīng)和發(fā)皰程度敷數(shù)分鐘至數(shù)小時不等，如需再貼敷，應(yīng)待局部皮膚基本正常后再敷藥?！咀⒁馐马?xiàng)】1、凡用溶劑調(diào)敷藥物，需現(xiàn)調(diào)現(xiàn)用。2、若用藥膏貼敷，應(yīng)掌握好溫度，以免燙傷或貼不住。3、對膠布過敏者，可改用其他方法固定貼敷藥物。4、對刺激性強(qiáng)、毒性大的藥物，貼敷穴位不宜過多，面積不宜過大，時間還宜過久，并觀察病情變化和有無不良反應(yīng)。（二）濕敷法【操作方法】1、根據(jù)所患部取體位，暴露濕敷部位，下墊橡膠單或中單，局部涂凡士林。2、將藥液倒入容器內(nèi)，置敷布于藥液中浸透，用鑷子擰干，敷于患處3、每隔510分鐘以無菌鑷子夾紗布浸藥后，淋藥液于