包頭醫(yī)學(xué)院《麻醉解剖學(xué)》教案01上肢

1、教研室：人體解剖學(xué)教研室教師姓名：趙志英課程名稱麻醉解剖學(xué)授課專業(yè)和班級2012級麻醉本科班授課內(nèi)容上肢授課學(xué)時理論4學(xué)時；實驗8學(xué)時授課地點解剖教研室教室授課時間110周教學(xué)目標(biāo)第一節(jié) 緒論【目標(biāo)要求】1.掌握：麻醉解剖學(xué)的學(xué)習(xí)方法。2.熟悉：麻醉解剖學(xué)的定義、范疇、作用、地位、學(xué)習(xí)內(nèi)容與目的。3.了解：人體基本分區(qū)和結(jié)構(gòu)概況。學(xué)習(xí)麻醉解剖學(xué)的基本要求。第二節(jié) 上肢1.掌握：上肢動脈干和神經(jīng)干的體表投影。腋腔的構(gòu)成、內(nèi)容。掌握臂叢三束的位置、臂叢的分支和臂叢神經(jīng)阻滯定位。頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈的行程及注入部位。肘窩的構(gòu)成和內(nèi)容。肱動脈的行程分支分布。肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)的

2、行程分支分布。正中神經(jīng)、尺神經(jīng)的阻滯定位。橈神經(jīng)的行程、主要分支、分布及阻滯麻醉。手指神經(jīng)的分布及阻滯定位。2.熟悉：腋鞘的形成、內(nèi)容、進(jìn)針方向。肩胛上神經(jīng)的阻滯定位。上肢皮神經(jīng)的分布。肱骨肌管及肘后區(qū)的結(jié)構(gòu)。掌淺弓、掌深弓的構(gòu)成及分支。手掌各神經(jīng)的分布。手背的皮神經(jīng)分布。上肢皮神經(jīng)及肌神經(jīng)的節(jié)段性分布。臂叢神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)、腋神經(jīng)易損傷部位及損傷后表現(xiàn)。腕管的構(gòu)成及內(nèi)容。3.了解：上肢的境界、分區(qū)、體表標(biāo)志。上肢能觸及的神經(jīng)。上肢深筋膜及肌肉的名稱和位置。臂、肘、前臂后區(qū)的骨筋膜鞘及肌肉配布。肱深動脈、骨間后動脈的位置及肘關(guān)節(jié)網(wǎng)的形成。手掌淺層結(jié)構(gòu)，手掌深層結(jié)構(gòu)的層次及掌中間鞘

3、的構(gòu)成。手指掌面的淺層結(jié)構(gòu)。指腱鞘的構(gòu)成。手背的淺、深層結(jié)構(gòu)。教學(xué)重點1、頭及貴要靜脈的起止、行程、回流及交通關(guān)系。2、腋腔前壁的層次結(jié)構(gòu)、腋腔的內(nèi)容，腋動脈的分段、分支及其臂叢的毗鄰關(guān)系，肩胛動脈網(wǎng)的構(gòu)成及其臨床意義。3、正中神經(jīng)與尺神經(jīng)的行程，肌皮神經(jīng)、橈神經(jīng)與肱深血管的行程、分支及分布。4、肘窩的構(gòu)成及其內(nèi)容的毗鄰關(guān)系，肘關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)的構(gòu)成。教學(xué)難點1、腋腔前壁的層次結(jié)構(gòu)、腋腔的內(nèi)容，腋動脈的分段、分支及其臂叢的毗鄰關(guān)系，肩胛動脈網(wǎng)的構(gòu)成及其臨床意義。2、手掌深筋膜、掌中間隙及魚際間隙的位置及交通關(guān)系教學(xué)工具自制多媒體課件版書設(shè)計見多媒體幻燈片教學(xué)方法1.理論與實踐相結(jié)合；運用啟發(fā)式、誘導(dǎo)

4、式教學(xué)方法。2.理論與臨床相結(jié)合。3.講授重點內(nèi)容。使用的教材麻醉解剖學(xué)張勵才主編 第三版 人民衛(wèi)生出版社參考資料局部解剖學(xué) 彭裕文主編 第六版 人民衛(wèi)生出版人體解剖彩色圖譜 郭光文主編 人民衛(wèi)生出版社系統(tǒng)解剖學(xué) 第七版 柏樹令主編 人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程引入新課、重點難點講授、習(xí)題布置、問題討論、歸納總結(jié)及內(nèi)容的時間分配第一節(jié) 緒論1.重點闡述麻醉解剖學(xué)的概念、范疇、作用、地位、學(xué)習(xí)內(nèi)容與目的。(10分鐘)2.一般介紹人體的基本分區(qū)和層次結(jié)構(gòu)概況。(30分鐘)3.詳細(xì)講解學(xué)習(xí)麻醉解剖學(xué)的基本要求和方法。(15分鐘)4.手術(shù)器械使用(15分鐘)5.課程要求、考核方式及(10分鐘)第二節(jié) 上肢1

5、、概述 一般介紹上肢的境界、分區(qū)、表面解剖。(5分鐘)2.肩區(qū) 詳細(xì)講解腋腔的構(gòu)成、內(nèi)容，臂叢三束的位置，臂叢的分支。重點闡述臂叢鎖骨下阻滯麻醉定位。詳細(xì)講解腋鞘的形成、內(nèi)容，肩胛上神經(jīng)阻滯麻醉。(45分鐘)3.臂、肘和前臂前區(qū) 一般介紹頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈、淺淋巴、皮神經(jīng)的節(jié)段分布，深筋膜、肌肉的配布。詳細(xì)講解肘窩的位置、圍成及內(nèi)容。重點闡述正中神經(jīng)。(40分鐘)4.臂、肘、前臂后區(qū) 一般介紹皮神經(jīng)的節(jié)段分布、深筋膜及肌肉的配布。重點闡述尺神經(jīng)阻滯麻醉。5.手部 一般介紹手掌的層次結(jié)構(gòu)，手背層次結(jié)構(gòu)，手掌筋膜間隙，指髓間隙，指腱鞘。詳細(xì)講解腕管的構(gòu)成、內(nèi)容。詳細(xì)講解手指血管神經(jīng)及指神

6、經(jīng)阻滯麻醉。(5分鐘)6.詳細(xì)講解上肢神經(jīng)的階段分布和上肢神經(jīng)損傷。(5分鐘) 7.實驗操作8學(xué)時新進(jìn)展內(nèi)容1、頭及貴要靜脈的起止、行程、回流及交通關(guān)系。2、腋腔前壁的層次結(jié)構(gòu)、腋腔的內(nèi)容，腋動脈的分段、分支及其臂叢的毗鄰關(guān)系，肩胛動脈網(wǎng)的構(gòu)成及其臨床意義？3、正中神經(jīng)與尺神經(jīng)的行程，肌皮神經(jīng)、橈神經(jīng)與肱深血管的行程、分支及分布？4、肘窩的構(gòu)成及其內(nèi)容的毗鄰關(guān)系，肘關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)的構(gòu)成如何？5、尺神經(jīng)的位置及臨床意義？6、腕管的構(gòu)成及其內(nèi)容的排列關(guān)系、臨床意義、手掌深筋膜、掌中間隙及魚際間隙的位置及交通關(guān)系？7、掌淺、深弓的構(gòu)成及分支分布，皮神經(jīng)的分布？課后復(fù)習(xí)題1、頭及貴要靜脈的起止、行程、回流及交通關(guān)系。2、腋腔前壁的層次結(jié)構(gòu)、腋腔的內(nèi)容，腋動脈的分段、分支及其臂叢的毗鄰關(guān)系，肩胛動脈網(wǎng)的構(gòu)成及其臨床意義？3、正中神經(jīng)與尺神經(jīng)的行程，肌皮神經(jīng)、橈神經(jīng)與肱深血管的行程、分支及分布？4、肘窩的構(gòu)成及其內(nèi)容的毗鄰關(guān)系，肘關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)的構(gòu)成如何？5、尺神經(jīng)的位置及臨床意義？