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文檔簡介

1、關于食源性寄生蟲及危害第一張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月2血吸蟲生活簡史圖第二張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月3第三張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月4寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)傳染源傳播途徑 經(jīng)口感染:蛔蟲、花枝睪吸蟲 經(jīng)皮膚感染:血吸蟲 自身感染:絳蟲 胎盤感染:弓形蟲易感人群防 治 措 施消滅傳染源切斷傳播途徑保護易感人群第四張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月5影響寄生蟲病流行的因素 自然因素:氣候 生物因素:終宿主和中間宿主的狀態(tài) 社會因素:經(jīng)濟、醫(yī)療、飲食習慣等寄生蟲病流行特點 地方性 季節(jié)性 自然疫源性:人畜共患病第五張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2

2、022年6月6常見的污染食品的寄生蟲:囊蟲、絳蟲、蛔蟲、肝吸蟲、肺吸蟲、姜片吸蟲等,包括寄生蟲蟲卵寄生于肉中:囊尾蚴、旋毛蟲、肝片吸蟲、弓形體等寄生于魚貝類中:華枝睪吸蟲、廣州管圓線蟲、闊節(jié)裂頭絳蟲、貓后睪吸蟲、橫川后殖吸蟲、異形吸蟲、無飾線蟲等第六張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月7一、囊尾蚴1、囊尾蚴是扁形動物門絳蟲綱幼蟲的一種類型。囊尾蚴體呈卵圓形,在白色的囊內(nèi)含有囊液和一個凹入的頭節(jié),又稱“囊蟲”。大小如粟粒,為囊蟲頭節(jié)。第七張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月8第八張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月9第九張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月102、絳蟲生活

3、史 成蟲排出蟲卵 進入中間宿主 十二指腸孵出六鉤蚴 穿入腸壁 侵入血循環(huán) 在組織內(nèi)發(fā)育成囊尾蚴 被終宿主吞入在小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲第十張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月113、豬是豬肉絳蟲的中間宿主,并且人既是豬肉絳蟲的中間宿主,也是終宿主。 囊蟲呈圓形或橢圓形包囊,米粒大小,俗稱“米豬肉”第十一張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月124、豬絳蟲?。撼粤松幕蛭粗笫斓摹懊棕i肉”所致,一般多為1條,壽命約為25年,危害較囊蟲病輕5、豬囊蟲?。赫`食了豬帶絳蟲的蟲卵所致。第十二張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月136、人感染囊蟲病方式有三種:異體感染: 食入外界的蟲卵,如生食菜類自

4、身體外感染:肛-手-口感染途徑,患者個人衛(wèi)生不良自身體內(nèi)感染: 小腸中孕節(jié)隨腸逆蠕動進入胃,經(jīng)胃液消化釋放大量蟲卵(最多可達4萬個),蟲卵進入十二指腸孵出六鉤蚴鉆入血管達全身組織,此型為最嚴重的感染類型。第十三張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月147、癥狀體征:潛伏期約3個月。臨床表現(xiàn)應視囊尾蚴數(shù)量、寄生部位及人體反應性而異。腦囊尾蚴病 臨床表現(xiàn)輕重不一,以癲癇發(fā)作最常見,占52%85%。眼囊尾蚴病 占囊尾蚴病的1.8%15%。皮下組織及肌肉囊尾蚴病 囊尾蚴寄生于皮下組織和肌肉,少者一兩個,多者千余此外,囊尾蚴還可寄生在舌、口腔、聲帶。若大量囊尾蚴感染者也可見于心、肝、肺、腎和腹腔等,

5、但生前不易診斷,常在尸檢時發(fā)現(xiàn)。第十四張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月158、診斷依據(jù):流行病學資料 在流行區(qū)有食生或半生不熟的豬肉史;糞便中曾發(fā)現(xiàn)帶狀節(jié)片及豬帶絳蟲病者均應詳細詢問病史和體格檢查。臨床表現(xiàn) 凡有癲癇發(fā)作、顱內(nèi)壓增高及其他神經(jīng)癥狀者,特別在流行區(qū)應疑及本病,詳細查體,有無皮下結節(jié)。實驗室檢查 外周血象可見嗜酸性粒細胞增高。影像學檢查 包括X線、B超、CT和MRI檢查和腦室造影,尤其后兩種對腦囊尾蚴病的診斷有重要價值。第十五張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月169、并發(fā)病癥:皮下及肌肉囊尾蚴?。焊腥据p時可無癥狀。寄生數(shù)量多時,可自覺肌肉酸痛無力,發(fā)脹、麻木或呈假

6、性肌胎大癥等。腦囊尾蚴?。喊d癇發(fā)作,顱內(nèi)壓增高,精神癥狀是腦囊尾蚴病的三大主要癥狀,神經(jīng)疾患和腦血流障礙癥狀如記憶力減退,視力下降及精神癥狀,其他可有頭痛頭暈、嘔吐、神志不清、失語、肢麻、局部抽搐、聽力障礙、精神障礙、癡呆、偏癱和失明等。眼囊尾蚴?。喊Y狀輕者表現(xiàn)為視力障礙,??梢娤x體蠕動,重者可失明。有時出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫、視神經(jīng)萎縮等。囊尾蚴死亡時,可造成玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)萎縮,并發(fā)白內(nèi)障,繼發(fā)青光眼等終致眼球萎縮而失明。第十六張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月1710、預防:治療病人在普查的基礎上及時為患者驅(qū)蟲治療。豬帶絳蟲病患者是本病的惟一傳染源。管理廁所豬圈發(fā)動群眾

7、管好廁所、建圈養(yǎng)豬,控制人畜互相感染。注意個人衛(wèi)生必須大力宣傳本病的危害性,革除不良習慣,不吃生肉,飯前便后洗手,以防誤食蟲卵。肉中的囊尾蚴在54經(jīng)5分鐘即可被殺死。加強肉類檢查搞好城鄉(xiāng)肉品的衛(wèi)生檢查,尤其要加強農(nóng)貿(mào)市場上個體商販出售的肉類檢驗,在供應市場前,肉類必須經(jīng)過嚴格的檢查和處理。第十七張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月18二、肝吸蟲1、肝吸蟲又稱華支睪吸蟲,也稱華肝蛭,寄生于人的肝膽管內(nèi),可引起人的華支睪吸蟲病。第十八張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月19成蟲狀似葵花子,體表無棘。蟲體大小一般為102535mm。幼蟲蟲卵形似芝麻,淡黃褐色,一端較窄且有蓋,卵蓋周圍的卵

8、殼增厚形成肩峰,另一端有小瘤。卵甚小,大小為2735m1220m。第十九張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月20第二十張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月212、華支睪吸蟲生活史華支睪吸蟲是雌雄同體的吸蟲。成蟲、蟲卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴及后尾蚴等階段。3、宿主終宿主:人及肉食哺乳動物(狗、貓等),寄生于人和肉食類哺乳動物(狗、貓等)的肝膽管內(nèi)第一中間宿主:淡水螺第二中間宿主:淡水魚、蝦第二十一張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月22第二十二張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月234、肝吸蟲病 臨床表現(xiàn):輕度感染者:無明顯癥狀重度感染者:疲乏、上腹不適、消化不良

9、、肝區(qū)隱痛、肝脾腫大重度感染者晚期:肝硬腹水,甚至死亡 華支睪吸蟲感染與膽管上皮癌、肝癌的發(fā)生有流行病學的關系。第二十三張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月24檢查:血液檢查急性患者可有血液白細胞計數(shù)增高,嗜酸性粒細胞增多。寄生蟲學檢查糞便檢查、膽汁或十二指腸液檢查。影像學檢查B超、CT檢查第二十四張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月25預防:大力做好衛(wèi)生宣傳教育工作,提高群眾對本病傳播途徑的認識,自覺不吃生的或不熟的魚蝦。改進烹調(diào)方法和改變飲食習慣,也不用生魚喂貓、犬。積極治療患者和感染者,是保護人民健康、減少傳染源的積極措施。合理處理糞便,改變養(yǎng)魚的習慣,都是預防華支睪吸蟲病傳

10、播的重要措施。此外,結合生產(chǎn)的需要,清理塘泥、消毒魚塘,對殺滅螺類有一定效果。第二十五張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月26第二十六張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月27三、旋毛蟲 1、旋毛蟲是寄生人體的最小線蟲, 人畜共患的寄生蟲病,流行于哺乳類動物間,人因生吃或半熟食含旋毛蟲包囊的豬羊肉等感染第二十七張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月28第二十八張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月292、生活史 旋毛蟲生活史比較特殊,成蟲與幼蟲寄生同一個宿主,成蟲寄生于腸,幼蟲寄生于肌肉,但完成生活史必須更換宿主,其宿主有鼠、貓、豬、犬及多種野生動物。 吃了含活旋毛蟲幼蟲囊包

11、的肉類 幼蟲在十二指腸及空腸上段自囊包中逸出 幼蟲經(jīng)4次蛻皮為成蟲 雌、雄蟲交配 雌蟲產(chǎn)出幼蟲 幼蟲寄生于橫紋肌 形成旋毛蟲幼蟲囊包 并且鈣化(存活1030年)第二十九張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月30第三十張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月313、癥狀侵入期(幼蟲侵入腸壁至發(fā)育為成蟲期):胃腸道癥狀幼蟲移行期(新生蚴經(jīng)血循環(huán)至全身肌肉):血管炎、橫紋肌炎及壞死,高熱、浮腫、肌肉酸痛、心肌炎、肺炎、呼吸困難、運動困難。成囊期(蟲體周圍形成囊包):急性癥狀消退,但重者出現(xiàn)虛脫、毒血癥、心肌炎,甚至死亡,死亡率較高第三十一張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月32卑斯麥決斗

12、魏而嘯、旋毛蟲它在肉中笑第三十二張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月33旋毛蟲一日成名,萬家恐懼 第三十三張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月34可創(chuàng)造無數(shù)工作機會的旋毛蟲鏡檢(美國芝加哥,1906) 第三十四張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月35四、弓形體1、弓形蟲病是一種人畜共患的原蟲性疾病,細胞內(nèi)寄生,主要通過食入孢子化的卵囊或另一種動物的肉、乳或蛋中的包囊、滋養(yǎng)體而感染2、宿主終宿主:貓科動物中間宿主:人、哺乳動物、鳥類、魚類、爬行類等第三十五張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月363、基本形態(tài)中間宿主體內(nèi)基本形態(tài): 滋養(yǎng)體、包囊終宿主體內(nèi)基本形態(tài):裂殖體、配子體、卵囊第三十六張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月374、弓形蟲生活史關系圖貓卵囊(糞)人其他中間宿主貓糞污染飲食經(jīng)口感染食動物肉、接觸動物分泌排泄物經(jīng)口感染經(jīng)胎盤感染經(jīng)破損皮膚粘膜、輸血、器官移植等途徑感染第三十七張,PPT共四十一頁,創(chuàng)作于2022年6月385、感染途徑主要途徑:經(jīng)口感染其他途徑:經(jīng)胎盤、皮膚等途徑感染。 主要侵犯眼、腦、心、肝、淋巴結等。孕婦受染后,病原可通過胎盤感染胎兒,直接影響胎兒發(fā)育,

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