PBL教學(xué)模式下臨床醫(yī)學(xué)

1、PBL教學(xué)形式下臨床醫(yī)學(xué) 一、方法學(xué)生考試成績(jī)分析，考試成績(jī)采用卓朗開(kāi)發(fā)的考試成績(jī)分析軟件Ver12.0對(duì)實(shí)驗(yàn)班和普通班的考試成績(jī)進(jìn)展分析?？荚噧?nèi)容根據(jù)教學(xué)大綱的內(nèi)容和題目特點(diǎn)將分為7種，分別為理解、熟悉、掌握、回憶、解釋、應(yīng)用和綜合，分別統(tǒng)計(jì)實(shí)驗(yàn)班和普通班每名學(xué)生在每個(gè)題型的得分情況，并計(jì)算每個(gè)題型的平均得分率。調(diào)查問(wèn)卷分析，根據(jù)文獻(xiàn)分析，選取可以較全面的反映PBL教學(xué)特征的10項(xiàng)指標(biāo)，作為實(shí)驗(yàn)班和普通班學(xué)生的調(diào)查問(wèn)卷的內(nèi)容，這10項(xiàng)內(nèi)容分別為：PBL教學(xué)能否進(jìn)步學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、文獻(xiàn)查閱才能、分析解決問(wèn)題才能、語(yǔ)言表達(dá)才能、人際溝通才能、學(xué)生積極發(fā)言的勇氣和膽量、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、拓寬知識(shí)面、

2、較好的聯(lián)絡(luò)臨床、以及學(xué)生的自主學(xué)習(xí)才能。為了防止模棱兩可的答復(fù)和增強(qiáng)統(tǒng)計(jì)效能，作答方式主要是能和否兩種方式。學(xué)生自我評(píng)價(jià)表，教學(xué)完畢后，發(fā)放學(xué)生自我評(píng)價(jià)表給普通班和實(shí)驗(yàn)班的學(xué)生，采用10分制評(píng)分，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放并現(xiàn)場(chǎng)收回。共發(fā)放自我評(píng)價(jià)表120份，收回有效問(wèn)卷120份。自我評(píng)價(jià)的內(nèi)容共10題，每題1分，內(nèi)容如下：能將生活相關(guān)或創(chuàng)新的理念與所討論的案例相結(jié)合；能將搜集的數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)理解再用自己的文字表達(dá)出來(lái)；能判斷數(shù)據(jù)的可靠性；能通過(guò)不同渠道搜集資料；能將資料分析整理后，歸納出個(gè)人見(jiàn)解；能客觀(guān)地與組員共同討論，并耐心聆聽(tīng)意見(jiàn)；面臨問(wèn)題時(shí)，能不斷分析探究，直到解決為止；學(xué)會(huì)汲取其他組員的長(zhǎng)處；能提出引發(fā)小組

3、討論的問(wèn)題；能主動(dòng)參與及盡力完成所分配的工作。二、結(jié)果1.學(xué)生考試成績(jī)結(jié)果分析。實(shí)驗(yàn)班和普通班相比，實(shí)驗(yàn)班學(xué)生的平均分為87.713.4分，優(yōu)秀率為70.1%，明顯高于普通班的平均分和優(yōu)秀率，兩組比擬差異有顯著意義p0.01；實(shí)驗(yàn)班及格率為100%，而普通班的僅為71.8%，兩組比擬差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p0.05。在不同題型的得分率上，兩組比擬分析結(jié)果顯示，在理解、熟悉、回憶和綜合這四種題型上，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p0.05；但在掌握、解釋和應(yīng)用這3種題型上，實(shí)驗(yàn)班的得分率高于普通班，兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p0.05。2.調(diào)查問(wèn)卷分析比擬。調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)班在10個(gè)指標(biāo)中的肯定答復(fù)率明顯高于普

4、通班，兩組比擬差異有顯著意義p0.01。3.學(xué)生自我評(píng)價(jià)分析。學(xué)生從10個(gè)方面進(jìn)展了自我評(píng)價(jià)，實(shí)驗(yàn)班的得分均高于普通班，兩組比擬差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p0.05。三、討論在PBL的教學(xué)形式中，問(wèn)題是學(xué)習(xí)形式的根底，學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí)探究過(guò)程中解決問(wèn)題，在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生明確其學(xué)習(xí)目的，靈敏考慮問(wèn)題，發(fā)揮了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、自主性和創(chuàng)造性。實(shí)驗(yàn)班成績(jī)優(yōu)秀率明顯高于普通班，且及格率到達(dá)了100%。在不同題型的得分上，特別是在掌握、解釋和應(yīng)用上，普通班的得分率要低于實(shí)驗(yàn)班，兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p0.05。臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)高級(jí)知識(shí)的掌握，是醫(yī)學(xué)生必須到達(dá)的，只有掌握好知識(shí)才能更加合理地應(yīng)用；解釋是指運(yùn)用根本理論對(duì)

5、題目進(jìn)展初步的分析，也是在掌握知識(shí)后才能靈敏地運(yùn)用知識(shí)；應(yīng)用是對(duì)知識(shí)高度綜合的一種表達(dá)，通過(guò)將所學(xué)知識(shí)與臨床病例或生活中的實(shí)例進(jìn)展聯(lián)絡(luò)進(jìn)而分析答復(fù)。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)班的學(xué)生可以更好地掌握、解釋和應(yīng)用所學(xué)的知識(shí)，這一結(jié)果說(shuō)明實(shí)驗(yàn)班的學(xué)生可以更好地將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用于理論，將理論與理論嚴(yán)密結(jié)合。PBL教學(xué)是教師把真實(shí)的臨床病例以問(wèn)題的方式交給學(xué)生，由學(xué)生自己通過(guò)小組討論方式共同把問(wèn)題解決，此方法會(huì)激發(fā)學(xué)生的求知欲和主動(dòng)性；另外在討論過(guò)程中不斷提出新的問(wèn)題，更好地激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新思維，而不像傳統(tǒng)的教學(xué)形式，是以教師授課為根底，學(xué)生被動(dòng)的承受講授的內(nèi)容。在PBL教學(xué)中，學(xué)生或者教師提出的問(wèn)題，有時(shí)并不能簡(jiǎn)單

6、地通過(guò)課本就能得以解決，更多的是要通過(guò)查閱文獻(xiàn)、互相討論、充分溝通及協(xié)作后才可以解決。通過(guò)這種方式不僅能進(jìn)步學(xué)生自學(xué)、人際溝通才能；還可以培養(yǎng)學(xué)生發(fā)言的膽量、勇氣以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作的才能。調(diào)查問(wèn)卷研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)班和普通班相比，實(shí)驗(yàn)班的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、分析解決問(wèn)題、語(yǔ)言表達(dá)和人際溝通才能；學(xué)生積極發(fā)言的勇氣和膽量、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、拓寬知識(shí)面、較好的聯(lián)絡(luò)臨床以及學(xué)生的自主學(xué)習(xí)才能均高于普通班，且差異有顯著意義。另外，實(shí)驗(yàn)班學(xué)生在10個(gè)方面的自我評(píng)價(jià)得分也均高于普通班的學(xué)生，且差異有顯著意義。四、結(jié)語(yǔ)綜述所述，PBL教學(xué)不僅可以進(jìn)步醫(yī)學(xué)生考試成績(jī)及考試優(yōu)秀率，對(duì)知識(shí)運(yùn)用和掌握才能更強(qiáng)，而且從調(diào)查問(wèn)卷和學(xué)生的自我評(píng)價(jià)可