投資修復(fù)、補(bǔ)短板熱潮雙浪疊加醫(yī)療IT迎來良好布局時(shí)機(jī)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目錄 HYPERLINK l _TOC_250028 投資要點(diǎn): 6 HYPERLINK l _TOC_250027 一、行業(yè)機(jī)會(huì)一:醫(yī)院經(jīng)營(yíng)復(fù)蘇將帶來的 IT 投資修復(fù)周期啟動(dòng) 7 HYPERLINK l _TOC_250026 (一)復(fù)蘇周期中醫(yī)療 IT 投資規(guī)模開始穩(wěn)健增長(zhǎng) 7 HYPERLINK l _TOC_250025 (二)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或?yàn)槎?jí)以上醫(yī)院剛需,或成為醫(yī)院新的重點(diǎn)投向 8 HYPERLINK l _TOC_250024 1、政策疊加疫情,促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療需求 8 HYPERLINK l _TOC_250023 2、醫(yī)院主導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)成為主流,數(shù)量高增 9 HYPERL

2、INK l _TOC_250022 3、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或成為三級(jí)和二級(jí)醫(yī)院剛需 9 HYPERLINK l _TOC_250021 4、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院落地具有上線快、金額提升的特征,百億市場(chǎng)容量。 10 HYPERLINK l _TOC_250020 (三)電子病歷要求提升將帶來持續(xù)性需求 12 HYPERLINK l _TOC_250019 1、DRGS 醫(yī)保付費(fèi)推進(jìn)有望拉動(dòng)電子病歷應(yīng)用水平提升 12 HYPERLINK l _TOC_250018 2、電子病歷評(píng)級(jí)拉動(dòng)需求仍會(huì)持續(xù) 12 HYPERLINK l _TOC_250017 (四)國(guó)家醫(yī)保平臺(tái)預(yù)計(jì) 2021 年底全國(guó)范圍內(nèi)投入使用,院端系

3、統(tǒng)改造開啟 13 HYPERLINK l _TOC_250016 1、醫(yī)保信息平臺(tái)預(yù)計(jì) 2021 年底全國(guó)范圍投入使用 13 HYPERLINK l _TOC_250015 2、對(duì)接醫(yī)保平臺(tái),院端需大規(guī)模系統(tǒng)改造 13 HYPERLINK l _TOC_250014 二、行業(yè)機(jī)會(huì)二:公共衛(wèi)生市場(chǎng)的需求缺口暴露后“補(bǔ)短板”投資加速 14 HYPERLINK l _TOC_250013 (一)緊密型醫(yī)聯(lián)體人財(cái)物統(tǒng)一管理,衛(wèi)生健康綜合管理平臺(tái)為縣域醫(yī)共體建設(shè)剛需 14 HYPERLINK l _TOC_250012 1、城市醫(yī)療集團(tuán):羅湖模式通過醫(yī)保支付方式改革、財(cái)政補(bǔ)貼引導(dǎo)患者下沉社區(qū). 14 H

4、YPERLINK l _TOC_250011 2、??坡?lián)盟:珠江??漆t(yī)療聯(lián)盟醫(yī)、教、研、管全方位協(xié)同 15 HYPERLINK l _TOC_250010 3、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng):南寧市第一人民醫(yī)院遠(yuǎn)程診斷解決基層診斷醫(yī)師缺乏難題. 16 HYPERLINK l _TOC_250009 (二)縣域醫(yī)共體是建設(shè)主力 161、縣域醫(yī)共體:天山模式明確收治病種目錄、醫(yī)?;鸢?,實(shí)現(xiàn)服務(wù)與利益共同體 16 HYPERLINK l _TOC_250008 2、系統(tǒng)部署模式多樣,衛(wèi)生健康綜合管理平臺(tái)為縣域醫(yī)共體建設(shè)剛需 18 HYPERLINK l _TOC_250007 3、縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)金額多在

5、2000-4000 萬 19 HYPERLINK l _TOC_250006 (三)各省加速醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域補(bǔ)短板,迎新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)域醫(yī)療中心熱潮 22 HYPERLINK l _TOC_250005 1、多省已布局國(guó)家級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心 22 HYPERLINK l _TOC_250004 2、湖北、廣東等省加速醫(yī)療補(bǔ)短板,大量新建區(qū)域醫(yī)療中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu) 22 HYPERLINK l _TOC_250003 云南:投資 331 億建國(guó)家級(jí)與省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心 22 HYPERLINK l _TOC_250002 廣東:醫(yī)療補(bǔ)短板投資額超 1000 億 23 HYPERLINK l _TOC_2500

6、01 湖南:4 年投 341 億建區(qū)域醫(yī)療中心等 23 HYPERLINK l _TOC_250000 湖北:三年內(nèi)實(shí)施共為補(bǔ)短板項(xiàng)目 2247 個(gè),規(guī)劃投資 2545 億 24河南:5 年增 162 所三級(jí)機(jī)構(gòu) 24陜西:西安 3 年建 13 所三級(jí)醫(yī)院 25江蘇:蘇州十四五期間新增 10 家三甲醫(yī)院 26海南:投資 60 億建 5 個(gè)醫(yī)療項(xiàng)目 269)天津:15 年建 59 家醫(yī)院 27廣西:3 年投入 430 億補(bǔ)短板 27重慶:5 年建 70 所以上三級(jí)醫(yī)院 28北京:2022 年底衛(wèi)生健康業(yè)務(wù)網(wǎng)全面覆蓋 28西藏:推動(dòng)醫(yī)院與臨床研究中心等建設(shè),加速補(bǔ)短板 28河北:投資 30 億建省

7、一流醫(yī)院 29山東:2022 年底衛(wèi)生健康業(yè)務(wù)網(wǎng)全面覆蓋 29貴州:加強(qiáng)國(guó)家級(jí)、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè) 29三、2020 年頭部公司整體訂單總額保持增長(zhǎng),千萬級(jí)別訂單增加利于龍頭優(yōu)勢(shì)發(fā)揮. 30(一)2020 年頭部公司訂單總額保持增長(zhǎng),訂單平均金額持續(xù)提升 30(二)2021 年 1 月訂單總額高增,行業(yè)加速恢復(fù)趨勢(shì)明顯 32四、相關(guān)上市公司 33(一)萬達(dá)信息:區(qū)域衛(wèi)生信息化領(lǐng)先,蠻牛健康發(fā)力健康管理 33(二)衛(wèi)寧健康:醫(yī)院端信息化龍頭,WINNEX 支持云化部署 34(三)創(chuàng)業(yè)慧康:業(yè)務(wù)布局全面,中山模式具備可復(fù)制性 35五、風(fēng)險(xiǎn)提示 36圖表目錄圖表 1國(guó)家頂層統(tǒng)籌,“十四五”加速醫(yī)療

8、機(jī)構(gòu)、縣域醫(yī)共體、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康建設(shè) 6圖表 2我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入 7圖表 3醫(yī)療 IT 總支出 7圖表 4醫(yī)療 IT 總支出占上一年醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入的比例近幾年維持在 1.33% 7圖表 52020 年醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次、出院人數(shù)變化 8圖表 62021 年醫(yī)療 IT 支出預(yù)測(cè) 8圖表 7互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療部分政策 9圖表 8我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量 9圖表 92020 年 1-6 月新建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院由實(shí)體醫(yī)院主導(dǎo) 9圖表 10部分省份互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院政策 10圖表 112020 年及 2021 年部分三級(jí)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)項(xiàng)目中標(biāo)情況 10圖表 12單體醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院規(guī)模預(yù)測(cè) 11圖表 13電子病歷等級(jí)要求 12圖表 1

9、4部分電子病歷訂單情況 13圖表 15醫(yī)聯(lián)體四種組織形式 14圖表 16羅湖醫(yī)院集團(tuán)組織唯一法人代表,整體架構(gòu)示意 15圖表 17羅湖區(qū)醫(yī)聯(lián)體運(yùn)營(yíng)模式 15圖表 18珠江??漆t(yī)療聯(lián)盟生態(tài) 16圖表 19遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)示意圖 16圖表 20基層檢查、基層收費(fèi)、上層診斷 17圖表 21天山模式明確收治病種目錄 18圖表 22天山模式醫(yī)?;鸢桑ㄒ?2018 年為例) 18圖表 23衛(wèi)生健康綜合管理平臺(tái)架構(gòu) 18圖表 24分散部署模式下,信息化建設(shè)內(nèi)容為平臺(tái)建設(shè)和業(yè)務(wù)系統(tǒng)改造 19圖表 25同構(gòu)型一體化部署模式下,需新建管理平臺(tái)和業(yè)務(wù)系統(tǒng) 19圖表 26寶豐縣域醫(yī)共體平臺(tái)建設(shè)金額為 1190 萬

10、20圖表 27較為完整的縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)金額多在 2000-4000 萬 20圖表 28銀川市互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)共體信息化建設(shè)服務(wù)項(xiàng)目(一期)建設(shè)內(nèi)容 21圖表 292019 年,衛(wèi)健委與遼寧、浙江、山東、廣東將共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心 22圖表 302019 年,區(qū)域醫(yī)療中心 8 個(gè)試點(diǎn)省份 22圖表 31云南著力補(bǔ)齊公共衛(wèi)生短板 23圖表 32廣東省部分新建醫(yī)院 23圖表 33一網(wǎng)、三中心、一基地 24圖表 34“一網(wǎng)三中心一基地”分四年推進(jìn)建設(shè) 24圖表 35河南省 2025 年建設(shè)目標(biāo) 25圖表 362020 年 2-3 月,河南省發(fā)改委先后批復(fù) 18 所醫(yī)院項(xiàng)目 25圖表 37西安未來三年新

11、建 13 家三級(jí)醫(yī)院 26圖表 38江蘇其他在建醫(yī)院(部分) 26圖表 395 個(gè)新建醫(yī)療項(xiàng)目投資總金額達(dá) 60 億(2020 年 9 月,等待審批) 27圖表 40天津中心城區(qū)規(guī)劃建設(shè)醫(yī)院數(shù)量 27圖表 41中心城區(qū)建設(shè)的三級(jí)醫(yī)院床位:二級(jí)醫(yī)院床位 27圖表 42廣西公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃 28圖表 43十四五健康西藏建設(shè)(部分內(nèi)容) 29圖表 44貴州對(duì)衛(wèi)生健康系統(tǒng)的要求 29圖表 452020 年訂單總額上升 30圖表 461000 萬以上大訂單金額占比提升 30圖表 472020 年平均訂單金額 30圖表 482020 年各月訂單情況 31圖表 492020 年累計(jì)訂單金

12、額情況 31圖表 50各公司訂單總金額(單位:億元) 31圖表 51各公司訂單數(shù)量(單位:個(gè)) 31圖表 52各公司訂單平均金額(單位:萬元) 31圖表 53各公司千萬級(jí)訂單金額占比 31圖表 54各年 1 月訂單情況 32圖表 55蠻牛健康與保險(xiǎn)公司雙向賦能 33圖表 56衛(wèi)寧“4+1” 34圖表 57醫(yī)衛(wèi)信息化等四個(gè)事業(yè)群全面布局醫(yī)療信息化領(lǐng)域 35投資要點(diǎn):2020 年,醫(yī)療信息化行業(yè)受到年初疫情帶來的消極影響。根據(jù)疫情恢復(fù)情況,下半年醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)開始恢復(fù)正常,2021 年全年穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)是大概率事件。十四五規(guī)劃中,醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展被作為重點(diǎn)。因此,本文將從原有自然需求修復(fù)與疫情加速公衛(wèi)領(lǐng)

13、域補(bǔ)短板兩個(gè)維度,分析醫(yī)療信息化的行業(yè)性拐點(diǎn)機(jī)會(huì)。圖表 1國(guó)家頂層統(tǒng)籌,“十四五”加速醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣域醫(yī)共體、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康建設(shè)任務(wù)內(nèi)容加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度加強(qiáng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心、縣級(jí)醫(yī)院建設(shè),加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)要推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè),改善基層基礎(chǔ)設(shè)施條件,落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,提高基層防病治病和健康管理的能力。加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)高度重視新一代信息技術(shù)應(yīng)用,加快“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康”發(fā)展。資料來源:習(xí)近平在教育文化衛(wèi)生體育領(lǐng)域?qū)<掖碜剷?huì)上的講話,1、2021 年醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)恢復(fù)常態(tài)是大概率事件,由此帶來IT 支出得到恢復(fù),我們測(cè)算2021

14、 年醫(yī)療 IT 支出將達(dá) 587 億/618 億/649 億(悲觀/中性/樂觀)?;謴?fù)的 IT 投入可能有幾個(gè)投向:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或成為二級(jí)及以上醫(yī)院剛需,其建設(shè)周期短、金額有所提升,擁有百億市場(chǎng)容量。醫(yī)保改革、智慧服務(wù)等對(duì)電子病歷提出了高要求,國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)預(yù)計(jì) 21 年底全國(guó)范圍投入使用,各地醫(yī)院需要對(duì)接省級(jí)醫(yī)保平臺(tái)。為此,醫(yī)院端需要進(jìn)行大規(guī)模系統(tǒng)改造(涉及業(yè)務(wù)流程、電子病歷等)。2、疫情中暴露出公衛(wèi)領(lǐng)域的需求缺口,各地“補(bǔ)短板”投資加速。核心投向可能有:加強(qiáng)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),有效實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)。以縣域醫(yī)共體為例,其信息化建設(shè)剛需為衛(wèi)生健康綜合管理平臺(tái),系統(tǒng)完整建設(shè)催生 600

15、 多億市場(chǎng);各地補(bǔ)短板熱潮開啟。首先,國(guó)家加速推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。多省紛紛出臺(tái)補(bǔ)短板政策(廣東投 1000 多億用于醫(yī)療補(bǔ)短板、廣西 3 年投 430 億補(bǔ)短板等);多地大規(guī)模出現(xiàn)新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)熱潮(河南 5 年增 162 所三級(jí)機(jī)構(gòu)、重慶 5 年建 70 所以上醫(yī)院等)。受益于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新建熱潮,醫(yī)療信息化領(lǐng)域下游需求長(zhǎng)期得到保障。一、行業(yè)機(jī)會(huì)一:醫(yī)院經(jīng)營(yíng)復(fù)蘇將帶來的 IT 投資修復(fù)周期啟動(dòng)(一)復(fù)蘇周期中醫(yī)療 IT 投資規(guī)模開始穩(wěn)健增長(zhǎng)經(jīng)測(cè)算,醫(yī)療 IT 支出占醫(yī)療機(jī)構(gòu)上一年收入的比例長(zhǎng)期處于相對(duì)固定狀態(tài),并在逐級(jí)提高,按照特征來看,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能存在根據(jù)當(dāng)年收入來制定下一年信息化建設(shè)預(yù)算的

16、情況。我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入從 2010 年的 1.38 萬億上升到了 2019 年的 4.64 萬億,醫(yī)療 IT 總支出從 2011 年的 146 億增長(zhǎng)到了 2019 年的 548 億,對(duì)應(yīng)的醫(yī)療 IT 總支出占上一年醫(yī)療機(jī)構(gòu)總收入的比例則從 2011 年的 1.05%上升到了 2019 年的 1.33%(資料來源:中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒、IDC)。IT 支出的行業(yè)增速略快于醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入增長(zhǎng)。圖表 2我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入圖表 3醫(yī)療 IT 總支出500004500040000350003000025000200001500010000500002010 2011 2012 2013 2014 2015

17、 2016 2017 2018 201925%20%15%10%5%0%60050040030020010002011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 201925%20%15%10%5%0%醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入(億元)YOY醫(yī)療IT總支出(億元)YOY資料來源:中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒,資料來源:IDC,圖表 4醫(yī)療 IT 總支出占上一年醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入的比例近幾年維持在 1.33%1.6%1.4%1.2%1.0%0.8%0.6%0.4%0.2%0.0%201120122013201420152016201720182019醫(yī)療IT總支出/上一年醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入資料來源:中

18、國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒,IDC,復(fù)蘇后的 2021 年,醫(yī)療 IT 支出在樂觀假設(shè)下規(guī)模將達(dá) 649 億。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入主要由門急診收入、住院收入、財(cái)政補(bǔ)助收入三部分構(gòu)成,2019 年門急診收入與住院收入占比超過 85%(資料來源:中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒)。2021 年醫(yī)療 IT 支出測(cè)算:假設(shè)條件 1:2020 年由于疫情的影響,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際情況對(duì)當(dāng)年收入預(yù)判,臨時(shí)降低了當(dāng)年信息化投入;假設(shè)條件 2:2020 年 1 月-10 月醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次下降 12.8%,出院人數(shù)下滑 11.6%,若假設(shè)單次診療費(fèi)用與單次住院費(fèi)用不變,則同期醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入將下滑約 12%,最終假設(shè) 2020 年醫(yī)療衛(wèi)

19、生行業(yè)增速。圖表 52020 年醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次、出院人數(shù)變化診療人次同比出院人數(shù)同比2020 年 1-4 月-26.1%-21.8%2020 年 1-6 月-21.6%-16.6%2020 年 1-8 月-16.1%-14%2020 年 1-10 月-12.8%-11.6%資料來源:衛(wèi)健委、假設(shè)條件 3:2020 年醫(yī)療 IT 下滑 12%;假設(shè)條件 4:2021 年醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營(yíng),收入將與 2019 年持平或小幅波動(dòng) 5%區(qū)間;假設(shè)條件 5:IT/醫(yī)療衛(wèi)生總收入比例系數(shù) 1.33%。我們認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入能夠從沖擊中恢復(fù),從而提振信息化建設(shè)投入,預(yù)計(jì) 2021 年醫(yī)療態(tài)度醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入較 2

20、019 年變動(dòng)醫(yī)療 IT 支出占比醫(yī)療 IT 支出(億元)醫(yī)療 IT 較 2020 年預(yù)測(cè)增長(zhǎng)悲觀-5%1.33%58721.78%中性0%1.33%61828.21%樂觀5%1.33%64934.65%IT 支出將達(dá) 587 億/618 億/649 億(悲觀/中性/樂觀)。圖表 62021 年醫(yī)療 IT 支出預(yù)測(cè)資料來源:預(yù)測(cè)(二)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或?yàn)槎?jí)以上醫(yī)院剛需,或成為醫(yī)院新的重點(diǎn)投向1、政策疊加疫情,促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療需求互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院以實(shí)體醫(yī)院為依托,可提供問診、處方、支付及藥物配送等服務(wù)(資料來源:騰訊云+社區(qū))。2014 年以來,國(guó)家多項(xiàng)政策促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展,2018 年后進(jìn)入政策集中爆

21、發(fā)期,關(guān)于推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展的國(guó)務(wù)院意見、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)等重磅文件相繼印發(fā),2019 年 3 月發(fā)布的醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)更是以評(píng)促建推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展。此次疫情導(dǎo)致眾多醫(yī)院門診暫停接待患者,為避免交叉感染風(fēng)險(xiǎn),患者主動(dòng)或被動(dòng)無法前往實(shí)體醫(yī)院,促使日常診療活動(dòng)轉(zhuǎn)移到線上。時(shí)間政策部分內(nèi)容2015 年 7 月關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見大力發(fā)展以互聯(lián)網(wǎng)為載體、線上線下互動(dòng)的新興消費(fèi),加快發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療、健康、養(yǎng)老、教育、旅游、社會(huì)保障等新興服務(wù)2018 年 4 月關(guān)于推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展的國(guó)務(wù)院意見鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療

22、服務(wù)空間和內(nèi)容,構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。2018 年 10 月互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu),不得對(duì)首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)。2019 年 3 月醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)初步建立院內(nèi)院外、線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)流程。2019 年 8 月國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見線上、線下醫(yī)療服務(wù)實(shí)行公平的價(jià)格和支付政策,促進(jìn)線上、線下協(xié)調(diào)發(fā)展。2020 年 3 月關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎 疫情防控期間開展“ 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)的 指導(dǎo)意見明確常見病、慢性病患者在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)診可依規(guī)進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。圖表

23、7互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療部分政策。資料來源:中國(guó)政府網(wǎng),衛(wèi)健委,2、醫(yī)院主導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)成為主流,數(shù)量高增在上述文件推動(dòng)背景下,我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量從 2016 年的 30 家上升到了 2020 年 6 月的577 家,2020 年 1-6 月新建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中實(shí)體醫(yī)院主導(dǎo) 77%。(資料來源:動(dòng)脈網(wǎng))圖表 8我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量圖表 92020 年 1-6 月新建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院由實(shí)體醫(yī)院主導(dǎo)700企業(yè)主導(dǎo)實(shí)體醫(yī)院主導(dǎo)600500400300200100020162017201820192020.06互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量(家)資料來源:動(dòng)脈網(wǎng)、L.E.K.研究與分析,資料來源:動(dòng)脈網(wǎng),3、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或成為三級(jí)和二級(jí)醫(yī)院

24、剛需互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能夠優(yōu)化診療服務(wù)流程,提升便民服務(wù)水平(資料來源:騰訊云+社區(qū)),能夠與醫(yī)院提供的線下服務(wù)有益補(bǔ)充。從各個(gè)省的推進(jìn)來看,安徽、陜西等省聚焦于三級(jí)醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)建設(shè),海南、山東等省份已將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院下沉到二級(jí)醫(yī)院,紛紛制定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)目標(biāo)。圖表 10部分省份互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院政策省份時(shí)間政策政策要求河南2018 年 12 月關(guān)于促進(jìn) “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的實(shí)施意見到 2020 年,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)療服務(wù)體系基本形成,醫(yī)療健康與互聯(lián)網(wǎng)深度融合,醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通共享,醫(yī)療健康服務(wù)更加優(yōu)化可及。廣西2018 年 9 月關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展實(shí)施方案的通知到 2020 年,

25、全區(qū)三級(jí)甲等醫(yī)院全面開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)安徽2018 年 9 月關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的實(shí)施意見到 2020 年全省三級(jí)公立醫(yī)院全面提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)信息互通共享;所有省屬醫(yī)院和 50二級(jí)以上公立醫(yī)院開展智慧醫(yī)院建設(shè);陜西2019 年 1 月到 2020 年,省內(nèi)三級(jí)醫(yī)院全面開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù);到 2020 年,遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體,并逐步延伸到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。寧夏2019 年 1 月關(guān)于印發(fā)寧夏回族自治區(qū) “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)建設(shè)規(guī)劃(2019 年2022 年)的通知到 2022 年,基本建成覆蓋全生命周期、應(yīng)用豐富、特色鮮明、

26、結(jié)構(gòu)完善的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康應(yīng)用服務(wù)體系和監(jiān)管治理體系。到 2022 年,全區(qū)級(jí)及以上醫(yī)院全面開展線上就醫(yī)便民服務(wù)業(yè)務(wù)。到 2022 年,全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部建立互聯(lián)網(wǎng)診室,二級(jí)及以上醫(yī)院主要科室能夠提供互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程服務(wù),并實(shí)現(xiàn)基層檢查、上級(jí)診斷遠(yuǎn)程醫(yī)療模式,推動(dòng)構(gòu)建有序的分級(jí)診療格局。云南2019 年 5 月關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的實(shí)施意見到 2020 年底,全省二級(jí)以上醫(yī)院普遍能夠提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。到 2021 年底,支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康發(fā)展的政策體系基本簡(jiǎn)歷海南2019 年 3 月海南省促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展實(shí)施方案到 2020 年,全省二級(jí)以上醫(yī)院全面開展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)。

27、到 2020 年,海南省互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展政策體系基本建立。資料來源:動(dòng)脈網(wǎng),各省衛(wèi)健委,各省政府官網(wǎng),4、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院落地具有上線快、金額提升的特征,百億市場(chǎng)容量。從上線周期來看,目前進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)的絕大多數(shù)為三級(jí)醫(yī)院,平均實(shí)施周期 3 個(gè)月,二級(jí)醫(yī)院建設(shè)案例中,南京市棲霞區(qū)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院項(xiàng)目實(shí)施周期為 2 個(gè)月,項(xiàng)目執(zhí)行周期較傳統(tǒng) IT 項(xiàng)目較短,主要采購(gòu)內(nèi)容為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者端、醫(yī)生端、管理端以及互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)管平臺(tái)對(duì)接。從訂單金額角度,三級(jí)醫(yī)院建設(shè)費(fèi)用平均為 240 萬,二級(jí)醫(yī)院?jiǎn)误w醫(yī)院建設(shè)費(fèi)用在 74.5萬左右。若互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院覆蓋全部三級(jí)和二級(jí)醫(yī)院,將分別催生出 69 億/72 億的市場(chǎng)空

28、間(資料來源:招標(biāo)網(wǎng))。圖表 112020 年及 2021 年部分三級(jí)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)項(xiàng)目中標(biāo)情況項(xiàng)目名稱中標(biāo)金額(萬元)實(shí)施周期梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目279.73鄭州市中心醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目1953 個(gè)月聊城市第三人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目151.9康寧醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)239.14中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目339.83 個(gè)月齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目199成都市青白江區(qū)人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)建設(shè)采購(gòu)項(xiàng)目276.83 個(gè)月資料來源:招標(biāo)網(wǎng)、圖表 12單體醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院規(guī)模預(yù)測(cè)2019 年醫(yī)院數(shù)量建設(shè)單價(jià)(萬元)潛在市場(chǎng)規(guī)模(億元)三級(jí)2749

29、24069二級(jí)968774.572合計(jì)141資料來源:衛(wèi)健委、(三)電子病歷要求提升將帶來持續(xù)性需求1、DRGS 醫(yī)保付費(fèi)推進(jìn)有望拉動(dòng)電子病歷應(yīng)用水平提升政策要求到 2019 年,所有三級(jí)醫(yī)院達(dá)到電子病歷分級(jí) 3 級(jí)以上;到 2020 年所有三級(jí)醫(yī)院達(dá)到電子病歷分級(jí) 4 級(jí)以上,二級(jí)醫(yī)院達(dá)到 3 級(jí)以上(資料來源:電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)管理辦法(試行)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)。電子病歷分級(jí)中,0-3 級(jí)重在數(shù)據(jù)采集;4-5 級(jí)為中級(jí)水平,核心是信息共享;6-8 級(jí)注重智能支持。電子病歷三級(jí)要求實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息 3 個(gè)以上部門實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)共享,帶來的是 HIS 相關(guān)系統(tǒng)改造;電子病歷四級(jí)要實(shí)現(xiàn)全院信

30、息共享,考察醫(yī)院信息系統(tǒng)集成和數(shù)據(jù)管理能力。圖表 13電子病歷等級(jí)要求級(jí)別要求系統(tǒng)及功能部分要求0 級(jí)未形成電子病歷系統(tǒng)1 級(jí)獨(dú)立醫(yī)療信息系統(tǒng)建立使用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)處理醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),可以是單機(jī)版獨(dú)立運(yùn)行的系統(tǒng)。2 級(jí)醫(yī)療信息部門內(nèi)部交換至少三個(gè)以上部門的醫(yī)療信息能夠通過聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)完成本級(jí)局部要求的信息處理功能。3 級(jí)部門間數(shù)據(jù)交換至少兩類醫(yī)療信息跨部門的數(shù)據(jù)共享。4 級(jí)全院信息共享,初級(jí)醫(yī)療決策支持?jǐn)?shù)據(jù)接口方式實(shí)現(xiàn)所有系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換,實(shí)現(xiàn)患者就醫(yī)全流程信息全院范圍內(nèi)安全共享。5 級(jí)統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理,中級(jí)醫(yī)療決策支持全院統(tǒng)一的集成信息和知識(shí)庫(kù)。6 級(jí)全流程醫(yī)療數(shù)據(jù)閉環(huán)管理,高級(jí)醫(yī)療決策支持全院級(jí)多維度

31、醫(yī)療知識(shí)庫(kù)體系。7 級(jí)醫(yī)療安全質(zhì)量管控,區(qū)域醫(yī)療信息共享智能化感知與分析工具;利用院內(nèi)外醫(yī)療信息進(jìn)行聯(lián)動(dòng)診療活動(dòng)。8 級(jí)健康信息整合,醫(yī)療安全質(zhì)量持續(xù)提升整合跨機(jī)構(gòu)信息,資料來源:電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行),預(yù)測(cè)醫(yī)保改革對(duì)醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)具有極大促進(jìn)作用,DRGS 付費(fèi)需要優(yōu)質(zhì)的臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)作為支撐(資料來源:智研咨詢)。目前我國(guó)對(duì) 2 級(jí)醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平要求是 2020 年達(dá)到 3 級(jí),只能實(shí)現(xiàn)部分醫(yī)療信息跨部門共享,還處于電子病歷的初級(jí)水平;對(duì) 3 級(jí)醫(yī)院的要求是 2020 年達(dá)到 4 級(jí),剛剛邁入中級(jí)水平,因此,整體應(yīng)用水平還有極大提升空間。若后續(xù)對(duì)醫(yī)院電子病歷

32、應(yīng)用水平有更高級(jí)別的要求,將帶來長(zhǎng)期可持續(xù)的建設(shè)需求。2、電子病歷評(píng)級(jí)拉動(dòng)需求仍會(huì)持續(xù)2020 中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會(huì)(CHINC)數(shù)據(jù)顯示,2019 年全國(guó)電子病歷評(píng)級(jí)平均分為2.08 級(jí),其中三級(jí)醫(yī)院的平均分為 3.11 級(jí),二級(jí)醫(yī)院的平均分 1.59 級(jí)。2020 年的評(píng)級(jí)規(guī)程等受疫情影響于 2021 年 2 月 3 日發(fā)布(資料來源:衛(wèi)健委)。2020 年的評(píng)級(jí)規(guī)程等受疫情影響于 2021 年 2 月 3 日發(fā)布(資料來源:衛(wèi)健委)。根據(jù)實(shí)際醫(yī)院招投標(biāo)情況,四級(jí)及以上電子病歷建設(shè)都需要搭建信息集成平臺(tái)并進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)改造,隨著級(jí)別的提升對(duì)臨床知識(shí)庫(kù)等要求提升。圖表 14部分電子病歷訂單

33、情況招標(biāo)人招標(biāo)項(xiàng)目中標(biāo)/預(yù)算金額(萬元)電子病歷 4 級(jí)桐梓縣人民醫(yī)院桐梓縣人民醫(yī)院四級(jí)電子病歷703溫州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院四級(jí)電子病歷及互聯(lián)互通測(cè)評(píng)585莎車縣人民醫(yī)院莎車縣人民醫(yī)院 HIS、電子病歷四級(jí)改造采購(gòu)項(xiàng)目680鄲城縣人民醫(yī)院鄲城縣人民醫(yī)院信息集成平臺(tái)與新一代電子病歷系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目1780電子病歷 5 級(jí)喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院電子病歷五級(jí)評(píng)級(jí)及信息互聯(lián)互通成熟度四級(jí)甲等測(cè)評(píng)信息化升級(jí)改造1650內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度四級(jí)甲等、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià) 5 級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目3125.26泉州市第一醫(yī)院泉州市第一醫(yī)院電子病歷五

34、級(jí)及互聯(lián)互通四甲改造服務(wù)類采購(gòu)項(xiàng)目568電子病歷 6 級(jí)深圳市第三人民醫(yī)院國(guó)家電子病歷 6 級(jí)系統(tǒng)建設(shè)1020資料來源:招標(biāo)網(wǎng)、深圳市政府采購(gòu)監(jiān)管網(wǎng)、預(yù)測(cè)截止 2019 年底,我國(guó)共有 2749 家三級(jí)醫(yī)院、9687 家二級(jí)醫(yī)院,若將二級(jí)醫(yī)院電子病歷要求提升到 4 級(jí),若以再投入 600 萬計(jì)算,可帶來增量市場(chǎng) 581 億;若將三級(jí)醫(yī)院電子病歷要求提升至五級(jí),若以再投入 800 萬計(jì)算,則將帶來 220 億市場(chǎng)空間。(四)國(guó)家醫(yī)保平臺(tái)預(yù)計(jì) 2021 年底全國(guó)范圍內(nèi)投入使用,院端系統(tǒng)改造開啟1、醫(yī)保信息平臺(tái)預(yù)計(jì) 2021 年底全國(guó)范圍投入使用國(guó)家醫(yī)保局自 2018 年成立以來,加速信息化建設(shè),推

35、行了 DRGS、DIP 等多項(xiàng)改革。2010年 10 月,國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)保信息平臺(tái)項(xiàng)目主體已完成建設(shè)。目前,各地正在積極推進(jìn)各省醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè)以及與國(guó)家醫(yī)保平臺(tái)的對(duì)接,有望 2021 年底全國(guó)范圍投入使用。(資料來源:國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng))2、對(duì)接醫(yī)保平臺(tái),院端需大規(guī)模系統(tǒng)改造醫(yī)院接入醫(yī)保信息平臺(tái)會(huì)帶來院端 HIS 系統(tǒng)改造、電子病歷系統(tǒng)改造、流程改造、嵌入DRGS 模塊等,改造量巨大。二、行業(yè)機(jī)會(huì)二:公共衛(wèi)生市場(chǎng)的需求缺口暴露后“補(bǔ)短板”投資加速(一)緊密型醫(yī)聯(lián)體人財(cái)物統(tǒng)一管理,衛(wèi)生健康綜合管理平臺(tái)為縣域醫(yī)共體建設(shè)剛需緊密型醫(yī)聯(lián)體為國(guó)家倡導(dǎo)發(fā)展方向。國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見中,

36、將我國(guó)醫(yī)聯(lián)體分為四種組織模式:城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體、??坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。醫(yī)聯(lián)體可分為緊密型、松散型,緊密型醫(yī)聯(lián)體會(huì)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人、財(cái)、物進(jìn)行統(tǒng)籌管理,實(shí)現(xiàn)內(nèi)部行政管理統(tǒng)一化,形成利益和責(zé)任共同體,相當(dāng)于新建一個(gè)醫(yī)療集團(tuán),在建設(shè)過程中涉及產(chǎn)權(quán)重組、體制機(jī)制改革等問題,建設(shè)成本較大。而松散型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院之間沒有行政管權(quán)、人事調(diào)配權(quán)和經(jīng)濟(jì)分配,以醫(yī)療服務(wù)共享為紐,建設(shè)容易但穩(wěn)定性差。目前,緊密型醫(yī)聯(lián)體是發(fā)展趨勢(shì)。(資料來源:鳳凰網(wǎng))本文重點(diǎn)講解縣域醫(yī)共體,單獨(dú)章節(jié)分析。圖表 15醫(yī)聯(lián)體四種組織形式資料來源:國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見、1、城市醫(yī)療集團(tuán):羅湖模式通過醫(yī)保支付方

37、式改革、財(cái)政補(bǔ)貼引導(dǎo)患者下沉社區(qū)城市醫(yī)療集團(tuán)是在設(shè)區(qū)的市級(jí)以上城市,由三級(jí)公立醫(yī)院或者業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的醫(yī)院牽頭,聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)等,形成資源共享、分工協(xié)作,此模式是醫(yī)聯(lián)體落地城市的主要方式。緊密型城市醫(yī)聯(lián)體代表羅湖模式。以羅湖醫(yī)院集團(tuán)為例,通過“總額包干、結(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)”的醫(yī)保支付方式以及財(cái)政補(bǔ)貼改變醫(yī)生行為,引導(dǎo)病人下沉社區(qū)(資料來源:搜狐網(wǎng))。附:“總額包干、結(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)”的醫(yī)保支付方式:上一年家庭醫(yī)生簽約居民醫(yī)保支出總額 *(1+深圳市年度人均醫(yī)保上漲率)-集團(tuán)外就醫(yī)費(fèi)用醫(yī)保部分 - 集團(tuán)內(nèi)就醫(yī)費(fèi)用醫(yī)保部分 = 盈虧歸屬于醫(yī)院集團(tuán)舉例:假設(shè)上一年居民醫(yī)保支出為 100 萬,

38、人均醫(yī)保上漲率為 10%,均在集團(tuán)內(nèi)就醫(yī),則羅湖集團(tuán)會(huì)收到 110 萬的醫(yī)保打包,如果實(shí)現(xiàn)資源有效利用,實(shí)際只產(chǎn)生 100 萬的醫(yī)保費(fèi)用,則結(jié)余 10 萬歸屬于集團(tuán);若未實(shí)現(xiàn)容易病基層治,產(chǎn)生了 120 萬的醫(yī)保費(fèi)用,增超出部分 10 萬由集團(tuán)承擔(dān)。圖表 16羅湖醫(yī)院集團(tuán)組織唯一法人代表,整體架構(gòu)示意資料來源:診鎖界、圖表 17羅湖區(qū)醫(yī)聯(lián)體運(yùn)營(yíng)模式資料來源:深圳市人民政府辦公廳、2、??坡?lián)盟:珠江??漆t(yī)療聯(lián)盟醫(yī)、教、研、管全方位協(xié)同??坡?lián)盟不受區(qū)域限制,輻射范圍廣泛,可將多地的??屏α考校瑥亩嵘卮蠹膊【戎文芰?。(資料來源:中國(guó)網(wǎng)醫(yī)療頻道)珠江專科醫(yī)療聯(lián)盟由南方醫(yī)科大學(xué) 2017 年發(fā)起,

39、目前形成了消化內(nèi)科、血液內(nèi)科等 30 余個(gè)??坡?lián)盟,(資料來源:珠江??漆t(yī)療聯(lián)盟官網(wǎng)),在醫(yī)院科室與科室之間,甚至科室醫(yī)生點(diǎn)對(duì)點(diǎn)之間進(jìn)行技術(shù)、業(yè)務(wù)、科研、教學(xué)全方位資源共享。圖表 18珠江??漆t(yī)療聯(lián)盟生態(tài)資料來源:中國(guó)網(wǎng)醫(yī)療頻道、3、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng):南寧市第一人民醫(yī)院遠(yuǎn)程診斷解決基層診斷醫(yī)師缺乏難題遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)同樣能打破地域的限制。南寧市第一人民醫(yī)院已有 18 個(gè)遠(yuǎn)程心電診斷合作單位,通過云平臺(tái)進(jìn)行共享,解決基層醫(yī)院缺乏診斷醫(yī)師的難題。截至 2020 年 8 月,南寧市第一人民醫(yī)院共為群眾提供遠(yuǎn)程心電診斷服務(wù)月 20 萬人次(資料來源:南寧市第一人民醫(yī)院官網(wǎng))。圖表 19遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)示意圖

40、資料來源:整理(二)縣域醫(yī)共體是建設(shè)主力1、縣域醫(yī)共體:天山模式明確收治病種目錄、醫(yī)?;鸢?,實(shí)現(xiàn)服務(wù)與利益共同體縣域醫(yī)共體:以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的縣鄉(xiāng)一體化管理,與鄉(xiāng)村一體化管理有效銜接。充分發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院的城鄉(xiāng)紐帶作用和縣域龍頭作用,形成縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制,構(gòu)建三級(jí)聯(lián)動(dòng)的縣域醫(yī)療服務(wù)體系。(資料來源:國(guó)務(wù)院)。具體業(yè)務(wù)上,實(shí)現(xiàn)基層檢查、基層收費(fèi)、上層診斷,以影像診斷為例,醫(yī)共體總醫(yī)院將建設(shè)區(qū)域影像診斷中心,診斷成員單位上傳的醫(yī)學(xué)影像等并回傳診斷報(bào)告,成員單位不再提供醫(yī)學(xué)診斷服務(wù)(以廣東省推行的廣東省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體慢病管理中心運(yùn)行指南(

41、試行)等 15 個(gè)指南為例)。圖表 20基層檢查、基層收費(fèi)、上層診斷資料來源:廣東省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體慢病管理中心運(yùn)行指南(試行)等 15 個(gè)指南,天長(zhǎng)縣域醫(yī)共體明確收治病種目錄、醫(yī)?;鸢蓪?shí)現(xiàn)服務(wù)與利益共同體。天長(zhǎng)市以人民醫(yī)院、中醫(yī)院 2 家醫(yī)院牽頭的 2 個(gè)縣域醫(yī)共體,實(shí)現(xiàn)了市內(nèi)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的全覆蓋。通過明確縣級(jí)醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院收治病種目錄促進(jìn)分級(jí)診療,形成服務(wù)共同體。通過醫(yī)?;鸢墒褂脕硇纬衫婀餐w:天長(zhǎng)市年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金提取 5%風(fēng)險(xiǎn)金后,按醫(yī)共體轄區(qū)人口總額打包給牽頭醫(yī)院統(tǒng)籌管理,結(jié)余留用。此種模式下,鎮(zhèn)衛(wèi)生院相當(dāng)于縣級(jí)醫(yī)院的一個(gè)科室。(資料來源:國(guó)家中醫(yī)

42、藥管理局)圖表 21天山模式明確收治病種目錄圖表 22天山模式醫(yī)?;鸢桑ㄒ?2018 年為例)資料來源:國(guó)家中醫(yī)藥管理局,資料來源:國(guó)家中醫(yī)藥管理局,2、系統(tǒng)部署模式多樣,衛(wèi)生健康綜合管理平臺(tái)為縣域醫(yī)共體建設(shè)剛需數(shù)量已成規(guī)模,縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)成為重點(diǎn)。2017 年醫(yī)聯(lián)體數(shù)量進(jìn)入高峰期。根據(jù)衛(wèi)健委數(shù)據(jù),目前,全國(guó)所有三級(jí)公立醫(yī)院都參與了醫(yī)聯(lián)體建設(shè),截至 2019 年底,全國(guó)組建城市醫(yī)療集團(tuán) 1408 個(gè),縣域醫(yī)共體 3346 個(gè),跨區(qū)域?qū)?坡?lián)盟 3924 個(gè),面向邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng) 3542 個(gè)。數(shù)量已成規(guī)模,但整體互聯(lián)互通建設(shè)還不足。國(guó)家要求 2020 年底要在 500 個(gè)縣

43、初步建成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作的縣域醫(yī)共體。并且,2020 年 7 月,國(guó)家衛(wèi)建委聯(lián)合國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法,明確了醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)方式、協(xié)作方式、管理方式以及考核方式,并強(qiáng)調(diào)城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體要加強(qiáng)信息平臺(tái)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。因此,政策加持,醫(yī)聯(lián)體的信息化建設(shè)將迎來熱潮。衛(wèi)生健康綜合管理平臺(tái)為縣域醫(yī)共體建設(shè)剛需。縣域醫(yī)共體系統(tǒng)部署模式可分為兩大類分散式和一體化,無論采用哪種方式,都需要建設(shè)衛(wèi)生健康綜合管理平臺(tái);各縣域醫(yī)共體可根據(jù)實(shí)際情況選擇對(duì)現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)改造或重建,考慮后期運(yùn)維費(fèi)用、后期擴(kuò)展簡(jiǎn)易型等因素,廣東省建議使

44、用同構(gòu)型一體化部署模式,即各成員機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)需由同一家供應(yīng)商提供,幾乎相當(dāng)于重建業(yè)務(wù)系統(tǒng)。圖表 23衛(wèi)生健康綜合管理平臺(tái)架構(gòu)資料來源:廣東省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體慢病管理中心運(yùn)行指南(試行)等 15 個(gè)指南,圖表 24分散部署模式下,信息化建設(shè)內(nèi)容為平臺(tái)建設(shè)和業(yè)務(wù)系統(tǒng)改造資料來源:廣東省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體慢病管理中心運(yùn)行指南(試行)等 15 個(gè)指南,圖表 25同構(gòu)型一體化部署模式下,需新建管理平臺(tái)和業(yè)務(wù)系統(tǒng)資料來源:廣東省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體慢病管理中心運(yùn)行指南(試行)等 15 個(gè)指南,3、縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)金額多在 2000-4000 萬前文所述,不論醫(yī)共體選擇哪種系統(tǒng)部署方

45、案,是否大規(guī)模改造原有業(yè)務(wù)系統(tǒng),衛(wèi)生健康管理綜合平臺(tái)都是必需品,以寶豐縣人民醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生信息融合平臺(tái)項(xiàng)目為例,其中寶豐縣域醫(yī)共體平臺(tái)建設(shè)中標(biāo)金額為 1190 萬。國(guó)家要求 2020 年底要在 500 個(gè)縣初步建成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作的縣域醫(yī)共體,以此數(shù)據(jù)計(jì)算,綜合管理平臺(tái)的市場(chǎng)空間為近 60 億。截至 2019 年底,全國(guó)組建縣域醫(yī)共體 3346 個(gè)。以此數(shù)據(jù)計(jì)算,單獨(dú)的衛(wèi)生健康綜合管理平臺(tái)或催生近 400 億的市場(chǎng)。42萬50萬50萬區(qū)域檢驗(yàn)中心系統(tǒng)區(qū)域心電中心系統(tǒng)醫(yī)學(xué)診斷中心系統(tǒng)臨床會(huì)診中心系統(tǒng)60萬雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)中心45萬遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)65萬視頻會(huì)議系統(tǒng)60萬集團(tuán)化管理120萬運(yùn)

46、營(yíng)管理系統(tǒng)90萬業(yè)務(wù)中心系統(tǒng)管理系統(tǒng)圖表 26寶豐縣域醫(yī)共體平臺(tái)建設(shè)金額為 1190 萬基礎(chǔ)支撐平臺(tái)數(shù)據(jù)交換中心 55萬信息資源發(fā)布共享平臺(tái) 35萬EMPI 主索引系統(tǒng) 40萬服務(wù)交換中心 45萬數(shù)據(jù)質(zhì)量控制系統(tǒng) 45萬統(tǒng)一身份認(rèn)證及門戶 30萬標(biāo)準(zhǔn)管理系統(tǒng) 37萬主數(shù)據(jù)管理系統(tǒng) 40萬信息資源中心 36萬接口開發(fā)市平臺(tái)接口40萬外部PACS 接口 30萬外部心電接口外部LIS 接口外部HIS 接口 20萬20萬25萬與各醫(yī)院院內(nèi)系統(tǒng)接口80萬外部公衛(wèi)系統(tǒng)接口30萬資料來源:招標(biāo)網(wǎng)、從縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)訂單來看,完整的縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)金額多在 2000 萬-4000萬。圖表 27較為完整

47、的縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)金額多在 2000-4000 萬招標(biāo)人項(xiàng)目名稱中標(biāo)金額(萬元)中標(biāo)時(shí)間中寧縣衛(wèi)生健康局中寧縣“互聯(lián)網(wǎng)+縣域醫(yī)共體”建設(shè)項(xiàng)目2598.82020.06.10杞縣衛(wèi)生健康委員會(huì)杞縣縣域緊密型醫(yī)共體信息化建設(shè)項(xiàng)目14202020.12.31麗江市古城區(qū)人民醫(yī)院麗江市古城區(qū)緊密型縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)項(xiàng)目22462020.12.11銀川市衛(wèi)生健康委員會(huì)銀川市衛(wèi)生健康委員會(huì)銀川市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)共體信息化建設(shè)服務(wù)項(xiàng)目(一期)3875.362020.12.14會(huì)澤縣衛(wèi)生健康局會(huì)澤縣醫(yī)共體信息化建設(shè)項(xiàng)目1935.62020.12.02集賢縣人民醫(yī)院集賢縣醫(yī)共體信息化項(xiàng)目2930.432020.1

48、1.20資料來源:招標(biāo)網(wǎng)、銀川市互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)共體信息化采購(gòu)一期中標(biāo)金額為近 3900 萬元。2018 年,寧夏為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”全國(guó)首個(gè)示范區(qū),銀川模式的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康為樹立標(biāo)桿。此處我們以“銀川市互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)共體信息化建設(shè)服務(wù)項(xiàng)目(一期)”為例,剖析縣域醫(yī)共體互聯(lián)網(wǎng)+建設(shè)內(nèi)容。此項(xiàng)目服務(wù)對(duì)象是為銀川市 6 個(gè)縣區(qū)域(3 區(qū) 3 縣)。具體軟件采購(gòu)內(nèi)容可分為 4 類,預(yù)算總額約為 4000 萬,中標(biāo)金額約為 3900 萬。圖表 28銀川市互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)共體信息化建設(shè)服務(wù)項(xiàng)目(一期)建設(shè)內(nèi)容資料來源:招標(biāo)網(wǎng)、中寧縣“互聯(lián)網(wǎng)+縣域醫(yī)共體”總包金額高達(dá) 2598.8 萬。中寧縣則參考銀川模式,制定了較

49、為完善的規(guī)劃方案,具體軟件需求為醫(yī)療健康集團(tuán)平臺(tái)、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管平臺(tái)、機(jī)構(gòu)系統(tǒng)配套完善與改造、互聯(lián)網(wǎng)+公共衛(wèi)生、系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接、互聯(lián)網(wǎng)+心電云平臺(tái)、居民健康移動(dòng)端,其余還包括一些硬件采購(gòu),中標(biāo)總金額高達(dá) 2598.8 萬。(三)各省加速醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域補(bǔ)短板,迎新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)域醫(yī)療中心熱潮2003 年的SARS 促進(jìn)了全國(guó)醫(yī)療信息化的發(fā)展。而此次新冠疫情暴露出我國(guó)在疾病防控、分級(jí)診療等方面的嚴(yán)重缺位(資料來源:HIT 專家網(wǎng))。疫情發(fā)生之后,各地加快公共衛(wèi)生體系“補(bǔ)短板”,大力新建、擴(kuò)建、改造醫(yī)院,新建區(qū)域醫(yī)療中心。1、多省已布局國(guó)家級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心2019 年 9 月,衛(wèi)健委與遼寧、浙江、山東、廣東

50、簽署協(xié)議共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。2019年 11 月,區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)工作方案發(fā)布,重點(diǎn)建設(shè)腫瘤科、神經(jīng)科、心血管科、兒科、呼吸科和創(chuàng)傷科 6 個(gè)專科,首批試點(diǎn)省份為河北、山西、遼寧等 8 個(gè)省區(qū),并且在適時(shí)擴(kuò)大試點(diǎn)建設(shè)范圍。2020 年 9 月,兒童區(qū)域醫(yī)療中心范圍擴(kuò)大,衛(wèi)健委發(fā)文將在東北、華東、中南、西南和西北區(qū)域設(shè)置國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心(資料來源:關(guān)于設(shè)置國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心的通知)。圖表 292019 年,衛(wèi)健委與遼寧、浙江、山東、廣東將共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心省份國(guó)家醫(yī)學(xué)中心個(gè)數(shù)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心個(gè)數(shù)廣東呼吸科(已掛牌)1綜合類、腫瘤、心血管病、神經(jīng)、兒童、創(chuàng)傷、口腔7浙江傳染病1綜合類

51、、腫瘤、心血管病、婦產(chǎn)科、兒童、創(chuàng)傷、呼吸7遼寧綜合類、腫瘤、心血管病、骨科、老年病、婦產(chǎn)科、兒童、傳染病8資料來源:醫(yī)政醫(yī)管局、圖表 302019 年,區(qū)域醫(yī)療中心 8 個(gè)試點(diǎn)省份試點(diǎn)省份重點(diǎn)建設(shè)領(lǐng)域河北腫瘤科、心血管科、神經(jīng)科、呼吸科、創(chuàng)傷科、中醫(yī)山西腫瘤科、心血管科、神經(jīng)科、中醫(yī)遼寧腫瘤科、心血管科、神經(jīng)科、中醫(yī)安徽腫瘤科、心血管科、神經(jīng)科、兒科、呼吸科、創(chuàng)傷科、中醫(yī)河南腫瘤科、心血管科、兒科、中醫(yī)新疆腫瘤科、心血管科、神經(jīng)科、兒科、創(chuàng)傷科、中醫(yī)福建神經(jīng)科、兒科、創(chuàng)傷科、中醫(yī)云南心血管科、呼吸科、中醫(yī)資料來源:發(fā)改委區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)工作方案、2、湖北、廣東等省加速醫(yī)療補(bǔ)短板,大量新建

52、區(qū)域醫(yī)療中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)云南:投資 331 億建國(guó)家級(jí)與省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心投資 331 億建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心。云南省預(yù)估投資 331 億元推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。并且,在疫情開始后不久,云南省于 2020 年 4 月提出重大傳染病救治能力提升工程和疾控機(jī)構(gòu)核心能力提升工程計(jì)劃,核心內(nèi)容是建設(shè)傳染病院以及疾控中心,項(xiàng)目完成后,全省將新增 5360 張傳染病床、負(fù)壓病房 418 間,ICU352 間。(資料來源:云南政府官網(wǎng))圖表 31云南著力補(bǔ)齊公共衛(wèi)生短板建設(shè)內(nèi)容投資額(億元)時(shí)間2 個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心(呼吸、心血管?。?312020.074 個(gè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心(滇東北、曲靖、滇南、滇西)重大傳染病救

53、治能力和疾控機(jī)構(gòu)核心能力提升工程2 個(gè)省級(jí)傳染病院802020.0420 個(gè)州市、縣區(qū)非獨(dú)立傳染病院縣級(jí)醫(yī)院改擴(kuò)建感染性疾病科6 個(gè)省級(jí)區(qū)域性疾控中心;20 個(gè)縣級(jí)國(guó)門疾控中心至少 5 個(gè)實(shí)驗(yàn)室成為世界衛(wèi)生組織網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室資料來源:云南政府官網(wǎng)、廣東:醫(yī)療補(bǔ)短板投資額超 1000 億醫(yī)療衛(wèi)生為補(bǔ)短板重點(diǎn)領(lǐng)域,投資額超 1000 億。2020 年 6 月 17 日,廣東省發(fā)改委印發(fā)廣東省 2020 年公共服務(wù)領(lǐng)域補(bǔ)短板項(xiàng)目計(jì)劃的通知,項(xiàng)目數(shù)量 512 個(gè),項(xiàng)目總投資 2140億元,年度計(jì)劃投資 814 億元,其中,醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域項(xiàng)目為 302 個(gè)(主要為醫(yī)療機(jī)構(gòu)改建、擴(kuò)建、遷建等),總投資 1036

54、 億元,年度計(jì)劃投資 246 億元。圖表 32廣東省部分新建醫(yī)院醫(yī)院床位數(shù)投資額時(shí)間表中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院深汕中心醫(yī)院800 多張床位2020 年底竣工南方科技大學(xué)醫(yī)院床位擴(kuò)增到 1500 張2023 年之后寶安空海救援醫(yī)院800 張計(jì)劃 2025 年 6 月竣工沙井人民醫(yī)院增加到 1500 張23.66 億元計(jì)劃 2025 年 6 月竣工寶安區(qū)人民醫(yī)院增加到 3300 張65.71 億元計(jì)劃 2025 年 12 月項(xiàng)目主體建筑竣工寶安區(qū)兒童醫(yī)院500 張11.07 億元計(jì)劃 2024 年 12 月竣工寶安區(qū)中心醫(yī)院增加到 700 張6.95 億元計(jì)劃 2024 年 12 月竣工資料來源:整

55、理湖南:4 年投 341 億建區(qū)域醫(yī)療中心等投資約 341 億重點(diǎn)打造區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心等。2020 年 11 月,湖南發(fā)布湖南省公共衛(wèi)生防控救治能力重點(diǎn)建設(shè)行動(dòng)方案(20202023 年),項(xiàng)目分 4 年推進(jìn),總投資為 341億,到 2023 年建成 12 個(gè)區(qū)域醫(yī)療中心、大湘南大湘西區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心、國(guó)家精神病醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家重大疫情救治基地。圖表 33一網(wǎng)、三中心、一基地資料來源:湖南政府官網(wǎng),圖表 34“一網(wǎng)三中心一基地”分四年推進(jìn)建設(shè)年份實(shí)施項(xiàng)目個(gè)數(shù)總投資(億)2020153221202110275202212152023530資料來源:湖南政府官網(wǎng),湖北:三年內(nèi)實(shí)施共為補(bǔ)短板項(xiàng)目 22

56、47 個(gè),規(guī)劃投資 2545 億三年補(bǔ)短板投資超 2545 億元,2022 年底前完成公共衛(wèi)生應(yīng)急平臺(tái)建設(shè)。2021 年預(yù)估湖北投資超過 1000 億元進(jìn)行公共衛(wèi)生體系補(bǔ)短板,2022 年底前完成公共衛(wèi)生應(yīng)急信息平臺(tái)建設(shè)。公共衛(wèi)生補(bǔ)短板工程是疫情之后湖北重振的重點(diǎn)。省衛(wèi)健委二級(jí)巡視員楊勇介紹,三年內(nèi)湖北擬實(shí)施公共衛(wèi)生體系補(bǔ)短板項(xiàng)目 2247 個(gè),規(guī)劃總投資 2545 億元,去年年底,已開工項(xiàng)目約 1000 個(gè),規(guī)劃總投資為 1000 億元。湖北公共衛(wèi)生補(bǔ)短板 2021 年之前著重發(fā)熱門診、ICU 等建設(shè),2022 年底前完成院前急救體系和公共衛(wèi)生應(yīng)急信息平臺(tái)建設(shè)。(資料來源:湖北政府官網(wǎng))河南

57、:5 年增 162 所三級(jí)機(jī)構(gòu)未來五年將新增 162 所三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2020 年,河南加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),截至 3 月 12日,先后批復(fù) 18 所醫(yī)院項(xiàng)目,總投資近 60 億元(資料來源:搜狐網(wǎng))。隨后的 3 月 31日,河南省衛(wèi)健委印發(fā)河南省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2020 年2025 年),明確到 2025 年新增 162 所三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。圖表 35河南省 2025 年建設(shè)目標(biāo)建設(shè)內(nèi)容2018 年底2025 年目標(biāo)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量103265三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)14.427.1三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位/千人口1.322.7資料來源:河南省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2020 年2025 年)、中國(guó)政府網(wǎng)、圖

58、表 362020 年 2-3 月,河南省發(fā)改委先后批復(fù) 18 所醫(yī)院項(xiàng)目醫(yī)院投資(億元)總建筑面積(萬平方米)床位(個(gè))計(jì)劃開工年限計(jì)劃完工年限級(jí)別類型桐柏縣中心醫(yī)院傳染病院0.641.60120固始信合康復(fù)醫(yī)院2.504.985862020030120230301二級(jí)康復(fù)醫(yī)院平頂山市寶豐縣中醫(yī)院0.90許昌市建安區(qū)公立醫(yī)院暨疾控中心7.368.946002020030120220301信陽(yáng)市二級(jí)綜合醫(yī)院2.003.923502020030120211201二級(jí)綜合醫(yī)院河南永城市中醫(yī)院(病房)0.641.93380河南杞縣人民醫(yī)院1.483.12駐馬店市泌陽(yáng)縣人民醫(yī)院1.702.8920200

59、70120220701綜合醫(yī)院禹州市立醫(yī)院7.106.2012002020050120230401三門峽市澠池縣中醫(yī)院0.751002020060120210301河南省腫瘤醫(yī)院8.07濮陽(yáng)市示范區(qū)西湖醫(yī)院5.026.17300202002012023駐馬店市遂平縣人民醫(yī)院6.00120.0010002020080120200901三級(jí)綜合醫(yī)院商丘市永城市人民醫(yī)院(西城區(qū))0.85信陽(yáng)市商城縣人民醫(yī)院0.671.68信陽(yáng)新縣中醫(yī)院4.908.602020030120220301安陽(yáng)縣人民醫(yī)院0.290.42禹州市中心醫(yī)院3.364.81960合計(jì)58資料來源:搜狐網(wǎng),陜西:西安 3 年建 13

60、 所三級(jí)醫(yī)院西安未來三年新建三級(jí)醫(yī)院 13 家。2020 年 8 月,西安市衛(wèi)生健康事業(yè)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)三年行動(dòng)方案(2020-2022 年),提出到 2022 年西安將新建三級(jí)醫(yī)院 13 家,三級(jí)醫(yī)院總數(shù)達(dá)到 55 家,新增三級(jí)醫(yī)院床位 1.3 萬張以上,其中,新建 6 所綜合醫(yī)院、2 所專科醫(yī)院、2 所中醫(yī)醫(yī)院以及 3 所公共衛(wèi)生中心。圖表 37西安未來三年新建 13 家三級(jí)醫(yī)院醫(yī)院床位進(jìn)程綜合醫(yī)院陜西省人民醫(yī)院西咸院區(qū)一期 1000,二期達(dá)到 18002021 年底建成,計(jì)劃在 2022 年 5 月投入運(yùn)營(yíng)西安市第一醫(yī)院遷建項(xiàng)目15002021 年底交付使用西安市第三醫(yī)院二期改擴(kuò)建項(xiàng)目增加床

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