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文檔簡介

1、常用搶救藥物與注意事項曾 志 勇8/15/2022111Fuzhou General Hospital南京軍區(qū)福州總院心胸外科INTENSIVE CARE UNIT1重癥監(jiān)護病房 Intensive care unit康 復 生命支持治療原發(fā)疾病治療2藥物種類 drug 心血管系統(tǒng) 呼吸系統(tǒng) 水電酸堿平衡 止血藥物 鎮(zhèn)靜及肌松藥物 其它3正 性 肌 力 藥 物 (強 心 藥 物)多巴胺 Dopamine 藥理作用:心肌收縮;內臟血管擴張適應證: 心功能不全;休克不良反應:心律失常給藥方法:靜脈應用注意事項:給藥劑量及速度同類藥物:多巴酚丁胺心血管系統(tǒng)4正 性 肌 力 藥 物 (強 心 藥 物)

2、鹽酸腎上腺素 (副腎素) Adrenaline藥理作用:心肌收縮;心率適應證: 心功能不全;心臟驟停;休克;過敏不良反應:高血壓;心悸;尿少;心肌耗氧給藥方法:皮下注射;肌注;靜注注意事項:給藥劑量及速度同類藥物:去甲腎上腺素;異丙腎上腺素心血管系統(tǒng)5正 性 肌 力 藥 物 (強 心 藥 物)西地蘭 Lanatoside 藥理作用:洋地黃類適應證:心力衰竭、房顫、室上性心動過速不良反應:洋地黃中毒給藥方法:肌注;靜注注意事項:緩慢給藥,藥物蓄積,低鉀禁用同類藥物:地高辛心血管系統(tǒng)6擴血管藥物硝酸甘油 NItroglycerin 藥理作用:擴張冠狀動脈及全身靜脈血管適應證: 心絞痛;心肌梗塞;心

3、功能不全不良反應:低血壓給藥方法:口含;靜注注意事項:給藥劑量及速度同類藥物:消心痛等心血管系統(tǒng)7硝普鈉 Sodium nitroprusside 藥理作用:擴張全身動靜脈血管適應證: 高血壓(危象);心功能不全不良反應:低血壓;硫氰化物蓄積給藥方法:靜脈應用;避光注意事項:給藥劑量及速度同類藥物:酚妥拉明;米利農(nóng)等心血管系統(tǒng)擴血管藥物8利尿藥物速尿 Furosemide 藥理作用:減輕心臟容量負荷適應證: 充血性心力衰竭不良反應:脫水;電解質紊亂給藥方法:靜脈應用;口服注意事項:監(jiān)測血容量及血電解質心血管系統(tǒng)9利多卡因 Lidocaine 藥理作用:心肌興奮; 傳導速度;室顫閾 適應證:室性

4、心律失常不良反應:心律失常給藥方法:靜注注意事項:給藥劑量及速度心血管系統(tǒng)抗心律失常藥物10抗心律失常藥物異搏定 Verapamil 藥理作用:鈣通道阻滯劑, 心率; 心縮力適應證:室上性心動過速;心絞痛不良反應: 心動過緩;傳導阻滯;心跳驟停;低血壓給藥方法:靜注注意事項:給藥劑量及速度心血管系統(tǒng)11抗心律失常藥物可達龍 乙胺碘呋酮,胺碘酮 Cordarone 藥理作用:延長QT間期適應證:室性及上性心動過速;不良反應: 心動過緩;傳導阻滯;給藥方法:靜注;口服注意事項:給藥劑量及速度其它藥物:西地蘭心血管系統(tǒng)12抗心律失常藥物阿托品 Atropine 藥理作用:解除平滑肌痙攣;改善微循環(huán);

5、抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟抑制。適應證:心動過緩;內臟絞痛;中毒性休克;有機磷中毒不良反應:口干、眩暈、瞳孔散大、興奮;給藥方法:靜注;肌注注意事項:青光眼、前列腺肥大同類藥物: 東莨菪堿;山莨菪堿;異丙腎心血管系統(tǒng)13支氣管哮喘氨茶堿 Aminophylline 藥理作用:松弛支氣管平滑??;增強呼吸肌的收縮力 適應證: 支氣管哮喘不良反應:中樞興奮;心臟興奮給藥方法:口服;靜注注意事項:緩慢給藥同類藥物:鹽酸氨溴索呼吸系統(tǒng)14糖皮質激素 地塞米松;氫化可的松;甲基強的松龍藥理作用:抗炎、抗過敏 不良反應:很多給藥方法:口服;靜注;肌注注意事項:長期大劑量給藥并發(fā)癥多其它藥物:異丙腎上腺

6、素;舒喘靈呼吸系統(tǒng)支氣管哮喘15心源性哮喘急性肺水腫強心:多巴胺、西地蘭、腎上腺素利尿:速尿擴血管:硝普鈉,硝酸甘油糖皮質激素:地塞米松擴支氣管:氨茶堿呼吸系統(tǒng)16呼吸興奮劑洛貝林;可拉明;回蘇靈 用于各種中樞性呼吸抑制呼吸系統(tǒng)17電解質氯化鉀葡萄糖酸鈣 濃氯化鈉硫酸鎂水電酸堿平衡18酸堿平衡碳酸氫鈉注射液精氨酸注射液 維生素 C 針水電酸堿平衡19物藥血止止血敏止血芳酸 維生素K1立止血巴曲亭凝血酶原復合物纖維蛋白原冷沉淀血小板懸液安絡血腦垂體后葉素20鎮(zhèn)靜、肌松藥物嚴格掌握適應證!21物藥它其奧美拉唑胰島素 甘露醇228/15/2022232323Fuzhou General Hospital南京軍區(qū)福州總院心胸外

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