肢體功能鍛煉以及良肢位擺放

1、關(guān)于肢體功能鍛煉及良肢位的擺放第一張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月良肢位的擺放定義 良肢位是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種體位或姿勢，是從治療護理的角度出發(fā)而設(shè)計的一種臨時性體位，它能夠使偏癱后松弛的關(guān)節(jié)相對穩(wěn)固，預防和減輕痙攣模式的出現(xiàn)和發(fā)展，根據(jù)患者的病情發(fā)展和個體情況，可采取不同的良肢位。第二張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月良肢位擺放的意義促進運動功能恢復 減少殘障的發(fā)生 提高病人的生活生命質(zhì)量 早期良肢位擺放可為后期康復治療打下良好的基礎(chǔ)，不同程度地降低患者致殘率，為家庭和社會減輕負擔。早期良肢位的擺放，能有效地預防繼發(fā)及廢用綜合征的發(fā)生?？捎行ьA防肌萎縮、關(guān)節(jié)

2、攣縮、足內(nèi)翻、肩關(guān)節(jié)半脫位等。 第三張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月良肢位擺放的注意事項 良肢位的擺放，是從臨床護理中對長期臥床患者進行的體位轉(zhuǎn)換理論的角度出發(fā)設(shè)計的臨時性體位，為了防止關(guān)節(jié)攣縮影響運動功能，必須定時進行體位變換。一般2個小時左右變換一次體位。在擺放以上平臥、健側(cè)、患側(cè)體位時，都要將肩關(guān)節(jié)向上提，以減少肩關(guān)節(jié)的半脫位產(chǎn)生的機率。在足下墊軟枕（硬物會刺激足下垂的產(chǎn)生和加重），將踝關(guān)節(jié)保持在90角。 仰臥位會受到緊張性頸反射和緊張性迷路反射的影響而出現(xiàn)姿勢異常。醫(yī)護人員及家屬均應(yīng)重視腦卒中患者早期良肢位的擺放，盡量縮短康復時間，最大限度地提高患者生活質(zhì)量。 第四張，PPT共

3、十二頁，創(chuàng)作于2022年6月仰臥位 頭部墊枕，但不可使胸椎屈曲 肩部墊枕，預防肩胛骨后縮及內(nèi)收 上肢墊枕，肘部伸展，前臂旋外，腕部伸展，手掌向上， 拇指外展臀部墊枕，防止骨盆后縮及下肢外旋，膝下墊毛巾卷，足底墊 枕，使足保持背屈 第五張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月健側(cè)臥位 頭略前屈，不可使頭后伸 健側(cè)上肢讓病人怎么舒服怎么擺放，胸前放一枕，將患側(cè)上肢放于枕上，患側(cè)肘部伸展，腕部伸展，手背向上 健側(cè)膝關(guān)節(jié)微屈，健腿上放一枕，患腿屈曲放于枕上需要注意的一點，健側(cè)臥位時軀體于床面是垂直的度，不可往前俯也不可旋后 第六張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月患側(cè)臥位 患側(cè)上肢外展度，肘部伸展

4、，前臂外旋，腕伸展，手掌向上健側(cè)上肢放于軀干上，不可放于背后（因這樣可導致肩胛骨后縮和內(nèi)收），軀干可略向后旋， 患側(cè)髖關(guān)節(jié)伸展，膝關(guān)節(jié)略屈曲，患腿上放一枕，健腿屈曲放于枕上 第七張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月上肢的功能鍛煉指導病人從大關(guān)節(jié)的被動鍛煉開始逐步到小關(guān)節(jié)的的被動鍛煉，每天協(xié)助病人做2-3次被動鍛煉，從肩、肘、腕到指關(guān)節(jié)，注意動作輕柔，鍛煉時遵循循序漸進的原則。經(jīng)過一段時間后鼓勵病人做主動鍛煉。著重讓病人練習抓、提、拾等微細的功能鍛煉，并逐步鍛煉病人自己刷牙、洗臉、梳頭、穿衣等生活自理能力。第八張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月下肢的功能鍛煉指導病人取仰臥位，從髖關(guān)節(jié)開

5、始，到膝、踝關(guān)節(jié)，按每個關(guān)節(jié)的生理功能做屈曲、伸展、內(nèi)旋、外宣運動，下肢著重在床上做挺腰、抬臀、抬腿等運動，待能坐穩(wěn)半小時后，開始訓練站立。第九張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月站立鍛煉開始時，應(yīng)給病人使用適當?shù)闹挝锘蚩繅φ玖?，站立時兩腿要叉開與肩同寬以保持身體平衡，練習站立、站穩(wěn)、站久。然后扯開支撐物或支撐點，站穩(wěn)時間達10分鐘五疲勞感時，即可開始步態(tài)鍛煉。第十張，PPT共十二頁，創(chuàng)作于2022年6月邁步鍛煉開始時可在治療師的攙扶幫助下進行，活動距離由床邊到室內(nèi)，以后逐步增加訓練強度，訓練場所要平整無障礙物。邁步不能硬拉，在行走過程中，注意安全，防止病人摔倒。在功能逐漸恢復下，可使用拐杖代替治療師的攙