肝炎病人護(hù)理

1、關(guān)于肝炎病人的護(hù)理第一張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 病毒性肝炎，一般特指由嗜肝病毒感染所引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯娜硇约膊?。臨床主要表現(xiàn)為疲乏、食欲減退、肝大、肝功能異常等，部分病例出現(xiàn)黃疸。目前已知的嗜肝病毒有五種： HAV（甲）、HBV（乙）、HCV（丙）、 HDV（?。┖虷EV（戊）。第二張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、甲型肝炎病毒（HAV） HAV為小RNA病毒科嗜肝RNA病毒屬，感染后在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，隨膽汁經(jīng)腸道排出。抵抗力：HAV體外抵抗力較強(qiáng)，低溫下可長(zhǎng)期存活100 5分鐘或紫外線照射1h才可使病毒滅活病 原 學(xué)第三張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年

2、6月二、乙型肝炎病毒（HBV） HBV屬 嗜肝DNA病毒科，在肝細(xì)胞內(nèi)合成后釋放入血，還存在于唾液、精液、陰道分泌物等各種體液中。 完整的HBV病毒分包膜和核心兩部分，包膜為乙肝表面抗原，核心部分含有環(huán)狀雙股DNA、DNA聚合酶（DNAP）、核心抗原（HBcAg），是病毒復(fù)制的主體，具有傳染性。病 原 學(xué)第四張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、乙型肝炎病毒（HBV）HBsAgHBcAgHBV DNADNAP病 原 學(xué)第五張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、乙型肝炎病毒（HBV） HBV抵抗力很強(qiáng)，對(duì)熱、低溫、干燥、紫外線及一般濃度的消毒劑均能耐受，但100 10分鐘、高壓蒸

3、氣消毒、2%戊二醛、0.5%過(guò)氧乙酸等可使病毒滅活。病 原 學(xué)第六張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、丙型肝炎病毒（HCV）病 原 學(xué) HCV為單股正鏈RNA病毒，屬黃病毒科，易發(fā)生變異，不易被機(jī)體清除。 對(duì)有機(jī)溶劑敏感，100 5分鐘、高壓蒸氣消毒、10%20%氯仿、紫外線等可使病毒滅活。第七張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月四、丁型肝炎病毒（HDV）病 原 學(xué) HDV為單股負(fù)鏈RNA病毒，位于細(xì)胞核內(nèi)。 HDV為缺陷病毒，必須依賴HBV才能復(fù)制。第八張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月五、戊型肝炎病毒（HEV）病 原 學(xué) HEV為單股線狀正鏈 RNA病毒，感染后在細(xì)

4、胞內(nèi)復(fù)制，經(jīng)膽道隨糞便排出，發(fā)病早期可在感染者的糞便和血液中檢出。 在堿性環(huán)境下較穩(wěn)定，對(duì)熱、氯仿敏感。第九張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、甲型肝炎發(fā)病機(jī)制 既有病毒的直接損傷，也有通過(guò)免疫介導(dǎo)引起肝細(xì)胞損傷。 二、乙型肝炎 HBV并不直接引起肝細(xì)胞損傷，肝細(xì)胞損傷主要由病毒誘發(fā)的免疫反應(yīng)引起，乙型肝炎慢性化可能與免疫耐受有關(guān)。第十張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、丙型肝炎發(fā)病機(jī)制 有HCV直接損傷以及免疫介導(dǎo)引起的損傷。HCV 易慢性化與病毒在血中水平低、具有泛嗜性、易變性等有關(guān)。 四、丁型肝炎 主要由病毒誘發(fā)的免疫反應(yīng)引起。第十一張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于202

5、2年6月五、戊型肝炎發(fā)病機(jī)制 與甲型肝炎相似，既有病毒的直接損傷，也有免疫介導(dǎo)引起的損傷。第十二張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、傳染源流行病學(xué)甲型、戊型肝炎：急性期病人和亞臨床感染者，在發(fā)病前2周至起病后1周傳染性最強(qiáng)。乙型、丙型和丁型肝炎：為急、慢性病人、亞臨床感染者和病毒攜帶者，其中慢性病人和病毒攜帶者是主要傳染源。乙型肝炎有家庭聚集現(xiàn)象。第十三張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、傳播途徑流行病學(xué)甲型、戊型肝炎：糞-口傳播。乙型、丙型和丁型肝炎：血液傳播、體液傳播、母嬰傳播。第十四張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月流行病學(xué)污染的食物共用污染的玩具污染的水生貝

6、類甲型和戊型肝炎傳播途徑第十五張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月流行病學(xué)母嬰傳播血液傳播性傳播乙型、丙型和丁型肝炎傳播途徑第十六張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、人群易感性流行病學(xué)普遍易感，各型肝炎之間無(wú)交叉免疫力。甲型肝炎：感染后免疫力可持續(xù)終生；乙型肝炎：抗HBs為保護(hù)性抗體；丙型肝炎：抗HCV并非為保護(hù)性抗體；丁型肝炎：抗HBs為保護(hù)性抗體；戊型肝炎：感染后免疫力不持久。第十七張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月四、流行特征流行病學(xué)甲型肝炎：以秋冬季為發(fā)病高峰；戊型肝炎：多發(fā)生于雨季；其他肝炎無(wú)明顯季節(jié)性；我國(guó)是乙型肝炎的高發(fā)區(qū)。第十八張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作

7、于2022年6月預(yù) 后甲型肝炎和戊型肝炎：一般不會(huì)發(fā)展為慢性肝炎，孕婦及老年人感染戊型肝炎后，易發(fā)生重型肝炎；乙型、丙型和丁型肝炎：可發(fā)展為慢性肝炎，肝硬化，甚至肝癌，也可以成為慢性病原攜帶者，預(yù)后較差。第十九張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估健康史身體狀況心理-社會(huì)狀況輔助檢查治療要點(diǎn) 有無(wú)家人患病史及與肝炎病人密切接觸史近期有無(wú)進(jìn)食過(guò)污染的水和食物近期有無(wú)血液和血制品應(yīng)用史、血液透析、有創(chuàng)性檢查治療等有無(wú)靜脈藥物依賴、意外針刺傷、不安全性接觸等是否接種過(guò)疫苗第二十張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月與乙型肝炎的密切接觸HBV感染的家庭聚集現(xiàn)象母親HBV感染狀況醫(yī)源性感

8、染疫苗接種第二十一張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估身體狀況類型癥狀體征急性肝炎急性黃疸型肝炎黃疸前期：病毒血癥+消化道癥狀黃疸期：尿色加深如濃茶，鞏膜皮膚黃染，部分病人有肝內(nèi)阻塞性黃疸的表現(xiàn)恢復(fù)期：癥狀逐漸消失，黃疸逐漸減退，肝脾回縮，肝功能逐漸恢復(fù)正常黃疸、肝腫大、肝區(qū)叩痛、部分病人輕度脾大急性無(wú)黃疸型肝炎 遠(yuǎn)較急性黃疸型肝炎多見(jiàn)，癥狀較輕，主要表現(xiàn)為消化道癥狀第二十二張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估身體狀況類型癥狀體征慢性肝炎病程超過(guò)半年者 反復(fù)出現(xiàn)疲乏、厭食、惡心、肝區(qū)不適等癥狀，晚期有代償期肝硬化和肝外器官損害的表現(xiàn)可見(jiàn)慢性肝病面容、肝大、質(zhì)韌，伴有

9、蜘蛛痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張和進(jìn)行性脾大第二十三張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估身體狀況類型癥狀體征重型肝炎急性重型肝炎來(lái)勢(shì)迅猛，病情兇險(xiǎn)，發(fā)病2周內(nèi)出現(xiàn)度以上肝性腦病為特征的肝衰竭癥候群。病死者自然病程多在3周以內(nèi)。可見(jiàn)肝臟縮小、肝臭、腹水等亞急性重型肝炎起病15天至24周出現(xiàn)重肝表現(xiàn)者。存活者易轉(zhuǎn)化為肝硬化。慢性重型肝炎在慢性肝炎或肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的重型肝炎。預(yù)后差，病死率高。第二十四張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估身體狀況類型癥 狀淤膽型肝炎 起病類似急黃肝，但癥狀較輕，黃疸重 膽汁淤積表現(xiàn)：皮膚搔癢、大便顏色變淺 化驗(yàn)：ALT輕度升高，TB顯著升高，以結(jié)合

10、膽紅素為主；-GT、ALP及膽固醇明顯升高肝炎肝硬化表現(xiàn)為肝功能異常和門(mén)靜脈高壓征第二十五張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二十六張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二十七張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二十八張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估心理-社會(huì)狀況評(píng)估病人及家屬對(duì)疾病和隔離治療的認(rèn)識(shí)程度有無(wú)因住院治療擔(dān)心影響工作和學(xué)業(yè)而出現(xiàn)緊張、焦慮情緒有無(wú)因疾病反復(fù)和久治不愈而產(chǎn)生悲觀、消極、飲恨、憤怒情緒有無(wú)因隔離和疾病的傳染性限制了社交而情緒低落、悲觀病情嚴(yán)重者有無(wú)因疾病進(jìn)展、癌變、面臨死亡而出現(xiàn)恐懼和絕望了解病人家庭經(jīng)濟(jì)狀況和社會(huì)支持情況如何，病

11、人所能得到的社區(qū)保健資源和服務(wù)如何第二十九張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估輔助檢查肝功能檢查1. 血清酶測(cè)定（1）谷氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（ALT） ALT 是判定肝細(xì)胞損害的重要標(biāo)志血清ALT升高程度與肝損傷程度不平行（2）門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）AST明顯升高者提示肝細(xì)胞損傷較嚴(yán)重第三十張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估輔助檢查肝功能檢查2. 血清蛋白測(cè)定白蛋白水平有助于判斷肝臟儲(chǔ)備功能球蛋白水平對(duì)判定是否為慢性肝炎病毒感染有幫助白/球比例：不宜作為判斷肝纖維化及療效的指標(biāo)第三十一張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估輔助檢查肝功能檢查3. 血清和尿膽

12、紅素測(cè)定血清總膽紅素升高水平可反應(yīng)肝細(xì)胞損傷程度直接膽紅素占總膽紅素的比例對(duì)判斷黃疸性質(zhì)有一定幫助第三十二張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估輔助檢查肝功能檢查3. 血清和尿膽紅素測(cè)定尿二膽: 尿膽紅素 尿膽素原肝細(xì)胞性黃疸時(shí)兩者均陽(yáng)性溶血性黃疸時(shí)以尿膽素原為主梗阻性黃疸時(shí)以尿膽紅素為主第三十三張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估輔助檢查肝功能檢查4.凝血酶原時(shí)間（PT）和凝血酶原活動(dòng)度（PTA）PT和PTA可以敏感地反應(yīng)肝臟損害的嚴(yán)重程度PTA40%是診斷重型肝炎或肝衰竭的重要依據(jù)。第三十四張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估輔助檢查病原學(xué)檢查（一）

13、甲 肝ELISA法檢測(cè)抗HAV-IgM是目前診斷急性甲肝最可 靠、最敏感、應(yīng)用最廣的方法?？笻AV-IgG檢測(cè)：主要用于人群感染率的調(diào)查第三十五張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估輔助檢查病原學(xué)檢查（二）乙 肝HBsAg：絕大部分HBV現(xiàn)癥感染為陽(yáng)性，但陽(yáng)性并不能肯定有傳染性。抗-HBs：是保護(hù)性抗體，出現(xiàn)后提示病毒已清除， 病情恢復(fù)。第三十六張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估輔助檢查病原學(xué)檢查（二）乙 肝HBeAg：是病毒復(fù)制指標(biāo)，陽(yáng)性者肯定有傳染性，但陰性者不能否定有病毒復(fù)制。抗-HBe：?jiǎn)慰雌潢?yáng)性與否意義不大，應(yīng)結(jié)合HBV-DAN檢測(cè)。第三十七張，PPT共六

14、十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估輔助檢查病原學(xué)檢查（二）乙 肝抗HBc-IgM（）：提示近期有急性HBV感染或慢性感染者病毒復(fù)制活躍?？笻Bc-IgG（）：凡有過(guò)HBV感染者均可陽(yáng)性，單憑此不能判斷目前HBV的感染狀態(tài)。第三十八張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估輔助檢查病原學(xué)檢查（二）乙 肝HBV DNA （）是病毒感染的直接證據(jù)HBV DNA （）提示病毒復(fù)制水平低或已清除第三十九張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估輔助檢查病原學(xué)檢查（三）丙 肝抗-HCV：不是保護(hù)性抗體，陽(yáng)性者有傳染性抗HCV-IgM：無(wú)早期診斷價(jià)值，持續(xù)陽(yáng)性預(yù)示慢性化或重癥化HCV RN

15、A是HCV感染和有傳染性的直接證據(jù)第四十張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估輔助檢查病原學(xué)檢查（四）丁 肝HDAg和HDV-RNA均是HCV感染的直接證據(jù)抗HDV-IgG：是現(xiàn)癥感染的標(biāo)志，效價(jià)增高提示病情慢性化。第四十一張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估輔助檢查病原學(xué)檢查（五）戊 肝抗HEV-IgM：可用于急性戊肝的早期診斷?？笻EV-IgG：可用作回顧性診斷及流行病學(xué)調(diào)查。第四十二張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估治療要點(diǎn) 肝炎目前尚無(wú)特效治療方法，治療原則為綜合治療，以休息、營(yíng)養(yǎng)為主，輔以適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，避免使用?duì)肝臟有損害的藥物。第四十三張

16、，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估治療要點(diǎn)一、急性病毒性肝炎的治療1. 一般治療：休息、營(yíng)養(yǎng)2. 對(duì)癥治療：保肝、降黃疸藥物，降酶藥物，改善納差、腹脹、惡心等癥狀3. 抗病毒治療：除丙型肝炎外，一般不需要第四十四張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估治療要點(diǎn)二、慢性病毒性肝炎的治療1.合理的營(yíng)養(yǎng)和休息2. 保肝、對(duì)癥及抗纖維化治療3. 抗病毒治療：在一般對(duì)癥支持治療的基礎(chǔ)上，有效的抗病毒治療是關(guān)鍵。第四十五張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估治療要點(diǎn)二、慢性病毒性肝炎的治療慢性肝炎抗病毒治療目標(biāo)：抑制病毒復(fù)制，減少傳染性；改善肝功能；減輕肝組織病變；提高

17、生活質(zhì)量；減少或延緩肝硬化、肝衰竭和HCC的發(fā)生，延長(zhǎng)存活時(shí)間。第四十六張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估治療要點(diǎn)二、慢性病毒性肝炎的治療當(dāng)前抗乙肝病毒治療藥物：-干擾素核苷類似物拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋、阿德福韋和特諾福韋第四十七張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評(píng)估治療要點(diǎn)三、重型肝炎的治療治療原則：依據(jù)病情發(fā)展的不同時(shí)期予以對(duì)癥、支持、抗病毒等綜合治療為基礎(chǔ)，早期免疫控制，中后期防治并發(fā)癥及免疫調(diào)節(jié)為主，輔以人工肝支持，爭(zhēng)取適當(dāng)時(shí)期進(jìn)行肝移植。病情能否逆轉(zhuǎn)取決于存活肝細(xì)胞的數(shù)量及其再生能力第四十八張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月人工肝支持系統(tǒng)肝移

18、植手術(shù)第四十九張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題活動(dòng)無(wú)耐力 與肝功能受損、能量代謝障礙有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與食欲下降、嘔吐、腹瀉、消化和吸收功能障礙有關(guān)焦慮 與隔離治療、病情反復(fù)、久治不愈、擔(dān)心預(yù)后等有關(guān)知識(shí)缺乏：缺乏肝炎預(yù)防和護(hù)理知識(shí)潛在并發(fā)癥：肝硬化、肝性腦病、出血、感染、肝腎綜合征第五十張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理措施一般護(hù)理病情觀察用藥護(hù)理并發(fā)癥護(hù)理心理護(hù)理健康指導(dǎo)第五十一張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理措施一般護(hù)理項(xiàng)目?jī)?nèi) 容隔離休息與活動(dòng)急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、重型肝炎應(yīng)臥床休息，待癥狀好轉(zhuǎn)、黃疸減輕，肝功能改善

19、后，逐漸增加活動(dòng)量，以不感到疲勞為度。甲、戊型肝炎自發(fā)病之日起消化道隔離3周，急性乙型肝炎實(shí)行血液（體液）隔離至HBsAg轉(zhuǎn)陰，慢性乙型和丙型肝炎的病毒攜帶者管理。第五十二張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理措施一般護(hù)理項(xiàng)目?jī)?nèi) 容飲食護(hù)理急性肝炎宜進(jìn)食清淡、易消化富含維生素的流質(zhì)飲食，多食蔬菜水果，保證足夠熱量，碳水化合物250400g/d，適量蛋白質(zhì)11.5g/(kg.d)，適當(dāng)限制脂肪的攝入，腹脹時(shí)應(yīng)減少牛奶、豆制品等產(chǎn)氣食品的攝入，食欲差時(shí)可遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充葡萄糖、脂肪乳和維生素，食欲好轉(zhuǎn)后應(yīng)少食多餐，避免暴飲暴食慢性肝炎宜進(jìn)食適當(dāng)高蛋白、高熱量、高維生素易消化的食物，蛋白質(zhì)1.

20、52g/(kg.d)，但避免長(zhǎng)期攝入高糖高熱量飲食和飲酒重型肝炎宜進(jìn)食低鹽、低脂、高熱量、高維生素易消化的食物，有肝性腦病傾向者應(yīng)限制或禁止蛋白質(zhì)攝入第五十三張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理措施病情觀察 觀察病人的癥狀、體征：如消化道癥狀、黃疸、腹水等的變化和程度 觀察病人的生命體征和神志變化，有無(wú)并發(fā)癥的早期表現(xiàn)和危險(xiǎn)因素 觀察病人的心理和情緒反應(yīng) 一旦發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，積極配合處理第五十四張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理措施用藥護(hù)理 遵醫(yī)囑對(duì)病人進(jìn)行護(hù)肝藥物、抗病毒藥物、促肝細(xì)胞再生藥物等治療 注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)第五十五張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)

21、作于2022年6月護(hù)理措施用藥護(hù)理 干擾素的不良反應(yīng)較多，使用前應(yīng)向病人及家屬解釋使用干擾素治療的目的和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，囑病人一定要按醫(yī)囑用藥，不可自行停藥或加量。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有：發(fā)熱反應(yīng)：發(fā)熱時(shí)應(yīng)囑病人多飲水，臥床休息，必要時(shí)對(duì)癥處理脫發(fā)：停藥后可恢復(fù)骨髓抑制：若WBC3109/L應(yīng)堅(jiān)持治療，可遵醫(yī)囑給予升WBC藥物；若WBC3109/L或中性粒細(xì)胞1.5109/L或血小板40109/L，可減少干擾素的劑量甚至停藥。部分病人出現(xiàn)胃腸道癥狀、肝功能損害和神經(jīng)精神癥狀，一般對(duì)癥處理，嚴(yán)重者應(yīng)停藥第五十六張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理措施并發(fā)癥護(hù)理肝硬化肝性腦病出血感染肝腎綜

22、合征第五十七張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理措施心理護(hù)理 護(hù)士應(yīng)向病人和家屬解釋疾病的特點(diǎn)、隔離的意義和預(yù)后，鼓勵(lì)病人多與醫(yī)務(wù)人員、家屬、病友等交談，說(shuō)出自己心中的感受，給予病人精神上的安慰和支持，對(duì)病人所關(guān)心的問(wèn)題耐心解答。 與其家屬取得聯(lián)系，使其消除對(duì)肝炎病人和傳染性的恐懼，安排探視時(shí)間，給病人家庭的溫暖和支持，同時(shí)積極協(xié)助病人取得社會(huì)支持。第五十八張，PPT共六十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理措施健康指導(dǎo)疾病知識(shí)指導(dǎo)：應(yīng)向病人，特別是慢性病人和病毒攜帶者及其家屬宣傳病毒性肝炎的家庭護(hù)理和自我保健知識(shí)正確對(duì)待疾病，保持樂(lè)觀情緒。生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，避免過(guò)度勞累和重體力勞動(dòng)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，高維生素、適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)飲食，避