山大《流行病學(xué)》教學(xué)大綱

1、流行病學(xué)教學(xué)大綱流行病學(xué)課程是預(yù)防醫(yī)學(xué)乃至整個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專業(yè)基礎(chǔ)課，是宏觀與微觀科學(xué)完美結(jié)合的多學(xué)科、跨學(xué)科應(yīng)用課程。流行病學(xué)學(xué)科自身的發(fā)展，不斷賦予其教學(xué)內(nèi)容始終處于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的最前沿地位。它不僅吸收較近緣的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域如基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)等的先進(jìn)成果，而且也吸收文理科等傳統(tǒng)上與醫(yī)學(xué)關(guān)系較遠(yuǎn)的學(xué)術(shù)領(lǐng)域如法學(xué)、新聞學(xué)、傳播學(xué)、數(shù)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、公共事務(wù)管理學(xué)等學(xué)科的先進(jìn)成果，從而形成了自己獨(dú)特、先進(jìn)的教學(xué)內(nèi)容。同時(shí)，流行病學(xué)的應(yīng)用范圍和研究?jī)?nèi)容也不斷擴(kuò)大，隨著突發(fā)公共衛(wèi)生事件的出現(xiàn)、新發(fā)重大傳染病的流行以及循證醫(yī)學(xué)的誕生，流行病學(xué)已成為整個(gè)醫(yī)學(xué)殿堂的主要支柱學(xué)科。 流行病學(xué)教學(xué)通過(guò)理論課和課間

2、實(shí)習(xí)（討論、實(shí)驗(yàn)）以及現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)三種方式進(jìn)行：理論講課以啟發(fā)為主，著重流行病學(xué)的基本原理、常用研究方法及其應(yīng)用、主要疾病的流行病學(xué)等，對(duì)其它部分可適當(dāng)聯(lián)系或指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)，對(duì)重要的有實(shí)際意義的新科學(xué)成就作實(shí)事求是的介紹；課間實(shí)習(xí)（討論、實(shí)驗(yàn)）課通過(guò)流行病學(xué)實(shí)例的討論、實(shí)驗(yàn)操作、科研課題設(shè)計(jì)等形式，達(dá)到驗(yàn)證理論、鞏固和加強(qiáng)流行病學(xué)知識(shí)的目的，同時(shí)可開(kāi)發(fā)學(xué)生創(chuàng)新能力，提高學(xué)生的動(dòng)手、動(dòng)腦能力，使學(xué)生所學(xué)知識(shí)系統(tǒng)化，便于理解與掌握理論課所學(xué)的內(nèi)容?，F(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)課的對(duì)象主要是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，他們或到各地疾病預(yù)防控制中心與衛(wèi)生監(jiān)督所實(shí)習(xí)，或在本教研室由帶實(shí)習(xí)的老師指導(dǎo)做一個(gè)完整的科研課題，寫出畢業(yè)論文，目的

3、是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立從事科學(xué)研究的能力。 本科教學(xué)采用詹思延主編的流行病學(xué)第7版，人民衛(wèi)生出版社2012年出版發(fā)行。本教材供預(yù)防醫(yī)學(xué)類專業(yè)用，是普通高等教育“十二五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材，衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材，全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)規(guī)劃教材。獲全國(guó)高等學(xué)校醫(yī)藥教材優(yōu)秀獎(jiǎng)。流行病學(xué)實(shí)習(xí)教材采用段廣才主編、人民衛(wèi)生出版社2007年出版的流行病學(xué)實(shí)習(xí)教程。參考教材：趙仲堂主編流行病學(xué)研究方法與應(yīng)用第2版，科學(xué)出版社出版，本教材供預(yù)防、臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)七年制、八年制、研究生使用，為中國(guó)科學(xué)院教材建設(shè)專家委員會(huì)規(guī)劃教材。英文參考教材：David E. Lilienfeld和Paul D. Stolley主編，

4、Foundations of epidemiology第3版，Oxford University Press, Inc. 1994年出版。本教學(xué)大綱是根據(jù)李立明主編的流行病學(xué)（供預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)用 第六版）編寫而成，僅供預(yù)防醫(yī)學(xué)本科使用。流行病學(xué)教學(xué)分課堂講授和課間實(shí)習(xí)兩部分。課堂講授的理論部分根據(jù)對(duì)學(xué)生要求的不同分為掌握、熟悉和了解三部分。掌握部分要求教師在課堂上講深講透，使學(xué)生深刻理解、記憶并融會(huì)貫通；要求熟悉的內(nèi)容教師要詳細(xì)講解，使學(xué)生充分理解；了解內(nèi)容教師可作一般介紹也可鼓勵(lì)學(xué)生自學(xué)，以擴(kuò)大學(xué)生知識(shí)面。課間實(shí)習(xí)內(nèi)容皆與課堂講授中的掌握內(nèi)容密切相關(guān)，該部分內(nèi)容要求學(xué)生在教師的指導(dǎo)下獨(dú)立思考，

5、充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，以提高學(xué)生運(yùn)用流行病學(xué)知識(shí)分析和解決問(wèn)題的能力。教材：普通高等教育“十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材，衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材，全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)規(guī)劃教材，獲首屆全國(guó)高等學(xué)校醫(yī)藥教材優(yōu)秀獎(jiǎng)，全國(guó)高等學(xué)校教材：流行病學(xué)第6版，李立明主編，人民衛(wèi)生出版社，2007年英文原版教材：Foundation of Epidemiology Third Edition, DE Lilienfeld 1994,Oxford University Press, Inc.學(xué)時(shí)：94學(xué)時(shí)；理論講課：54學(xué)時(shí)；課間實(shí)習(xí)（討論、實(shí)驗(yàn)）：40學(xué)時(shí)；現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)：一般10周。第一章 緒論掌握：目前適合我國(guó)的流

6、行病學(xué)定義；流行病學(xué)定義的詮釋；流行病學(xué)的應(yīng)用。熟悉：流行病學(xué)的原理。了解：流行病學(xué)發(fā)展史；流行病學(xué)的特點(diǎn)；流行病學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系；流行病學(xué)的展望。重點(diǎn)：流行病學(xué)定義及其基本含義、流行病學(xué)的應(yīng)用、流行病學(xué)的研究方法、流行病學(xué)的特征及與其他學(xué)科的關(guān)系。難點(diǎn)：流行病學(xué)發(fā)展史、原理及流行病學(xué)定義的含義。第二章 疾病的分布掌握：疾病分布的概念；疾病頻率測(cè)量指標(biāo)；疾病流行強(qiáng)度；橫斷面分析及出生隊(duì)列分析；疾病的時(shí)間分布；地方性疾病。熟悉：疾病三間分布的特征及影響因素；移民流行病學(xué)。重點(diǎn)：發(fā)病率、患病率、死亡率、病死率、PYLL和DALY；疾病流行強(qiáng)度；人群、時(shí)間、地區(qū)分布特征。難點(diǎn)：PYLL和DALY。

7、第三章 描述性研究掌握：描述性研究的概念；現(xiàn)況研究概念；現(xiàn)況研究的目的；現(xiàn)況研究的種類；現(xiàn)況研究中常見(jiàn)的偏倚及其防止；篩檢的定義與應(yīng)用；篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)。熟悉：生態(tài)學(xué)研究的定義、生態(tài)學(xué)研究的方法。了解：篩檢的分類和方法；生態(tài)學(xué)研究的應(yīng)用及局限性。重點(diǎn)：普查與抽樣調(diào)查的方法與主要區(qū)別；現(xiàn)況研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施。難點(diǎn)：現(xiàn)況研究中常見(jiàn)的偏倚與質(zhì)量控制。第四章 隊(duì)列研究掌握：基本原理；隊(duì)列研究的步驟；數(shù)據(jù)資料的統(tǒng)計(jì)分析；隊(duì)列研究中的偏倚及其防止；隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)與局限性。熟悉：選擇隊(duì)列研究方法的指征。了解：實(shí)例。重點(diǎn)：隊(duì)列研究的基本原理、隊(duì)列研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施中的確定研究人群、效應(yīng)的估計(jì)。難點(diǎn)：人時(shí)的計(jì)算、

8、率的計(jì)算、效應(yīng)的估計(jì)。第五章 病例對(duì)照研究掌握：基本原理；病例對(duì)照研究的類型；病例對(duì)照研究的實(shí)施；數(shù)據(jù)資料的整理與分析；病例對(duì)照研究中的偏倚及防止；病例對(duì)照研究方法的優(yōu)點(diǎn)及局限性。熟悉：實(shí)施病例對(duì)照研究應(yīng)考慮問(wèn)題。了解：病例對(duì)照研究的實(shí)例。重點(diǎn)：病例對(duì)照研究的基本原理、匹配的病例對(duì)照研究、病例對(duì)照的來(lái)源與選擇、病例對(duì)照研究的數(shù)據(jù)資料整理與分析等。難點(diǎn)：匹配、病例對(duì)照的來(lái)源與選擇、數(shù)據(jù)分析。第六章 實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)掌握：流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)和實(shí)施；流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)資料的收集和分析。熟悉：流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的概述。了解：流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)應(yīng)注意的問(wèn)題；流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的優(yōu)缺點(diǎn)；實(shí)例。重點(diǎn)：現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)研究的定義、原理以及研究設(shè)

9、計(jì)的基本原則與步驟等。難點(diǎn)：隨機(jī)分組方法。第七章 篩檢掌握：疾病篩檢的概念、篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)方法和篩檢效果的評(píng)價(jià)。熟悉：篩檢的分類、篩檢試驗(yàn)與診斷試驗(yàn)的區(qū)別及篩檢的實(shí)施原則。了解：篩檢的論理學(xué)問(wèn)題、篩檢效果的評(píng)價(jià)及篩檢中易發(fā)生的偏倚。重點(diǎn)：篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)。難點(diǎn)：篩檢試驗(yàn)真實(shí)性的評(píng)價(jià)和截?cái)嘀档拇_定。第八章 系統(tǒng)綜述和Meta分析掌握：系統(tǒng)綜述和Meta分析的概念、研究步驟和方法。熟悉：系統(tǒng)綜述和Meta分析的偏倚種類及其常用檢查方法。了解： Meta分析常用的統(tǒng)計(jì)方法。重點(diǎn)：系統(tǒng)綜述和Meta分析的的步驟、偏倚種類。難點(diǎn)：森林圖的解釋；偏倚的檢查。第九章 偏倚及其控制本章全部?jī)?nèi)容均為了解。第十章

10、病因與病因推斷掌握：充分病因和必要病因；病因研究的推理方法；病因判定的標(biāo)準(zhǔn)。熟悉：流行病學(xué)病因的定義；統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)到因果關(guān)聯(lián)。了解：病因模型；因果聯(lián)接方式。重點(diǎn)：人類因果觀的演變過(guò)程對(duì)流行病學(xué)因果觀的影響、統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)與因果關(guān)聯(lián)的關(guān)系、判斷病因的過(guò)程及因果關(guān)聯(lián)的判斷標(biāo)準(zhǔn)。難點(diǎn)：因果推斷的邏輯方法。第十一章 疾病預(yù)防策略和措施掌握：疾病的三級(jí)預(yù)防；疾病監(jiān)測(cè)的定義；疾病監(jiān)測(cè)的工作過(guò)程。熟悉：疾病監(jiān)測(cè)的種類；監(jiān)測(cè)組織和監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。了解：在宏觀水平制定預(yù)防控制的策略；全球衛(wèi)生策略和初級(jí)衛(wèi)生保健；疾病監(jiān)測(cè)的歷史和發(fā)展；疾病監(jiān)測(cè)的幾個(gè)概念；全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)簡(jiǎn)介。重點(diǎn)：疾病的三級(jí)預(yù)防；疾病監(jiān)測(cè)的定義；疾病監(jiān)

11、測(cè)的工作過(guò)程。難點(diǎn)：疾病監(jiān)測(cè)的工作過(guò)程。第十二章 傳染病流行病學(xué)掌握：傳染病發(fā)生與傳播的基本條件；流行過(guò)程的生物學(xué)基礎(chǔ)；疫源地及流行過(guò)程；影響流行過(guò)程的因素；傳染病的預(yù)防；傳染病的控制；我國(guó)計(jì)劃免疫和免疫程序；擴(kuò)大免疫計(jì)劃；預(yù)防接種。熟悉：預(yù)防與控制傳染病的策略；計(jì)劃免疫監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。重點(diǎn)：傳染病流行病學(xué)的基本原理和方法，以及傳染病的預(yù)防和控制的基本策略和措施。難點(diǎn)：傳染病傳播中宿主、病原體、環(huán)境之間的辨證關(guān)系。第十三章 傷害流行病學(xué)熟悉：傷害的定義、分類，傷害流行病學(xué)的重要性及目前的研究進(jìn)展、研究方法，傷害的干預(yù)方法等。了解：傷害的分布特征。重點(diǎn)：傷害流行病學(xué)的研究?jī)?nèi)容和研究方法、預(yù)防策略與干

12、預(yù)措施。難點(diǎn)：傷害流行病學(xué)的研究方法。第十四章 突發(fā)公共衛(wèi)生事件流行病學(xué)掌握：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義；暴發(fā)調(diào)查。熟悉：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征、分期、分類及分級(jí)。了解：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制。重點(diǎn)：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學(xué)調(diào)查方法。難點(diǎn)：暴發(fā)調(diào)查。第十五章 精神衛(wèi)生流行病學(xué)本章內(nèi)容均為了解內(nèi)容。第十六章 分子流行病學(xué)熟悉：分子流行病學(xué)的概念及研究?jī)?nèi)容。了解：分子流行病學(xué)的研究方法、與傳統(tǒng)；流行病學(xué)的各項(xiàng)及應(yīng)用前景。重點(diǎn)：分子流行病學(xué)的研究?jī)?nèi)容。難點(diǎn)：分子流行病學(xué)的研究方法。第十七章 遺傳流行病學(xué)掌握：遺傳流行病學(xué)的定義；研究方法。熟悉：疾病病因中遺傳與環(huán)境的相對(duì)意義；遺傳流行病學(xué)的研究對(duì)象與范圍。了解：遺傳性疾病的預(yù)防。重點(diǎn)：遺傳流行病學(xué)的研究方法。難點(diǎn)：分析方法。第十八章 流行病學(xué)與詢證醫(yī)學(xué)本章全部?jī)?nèi)容均為了解。第十九章 惡性腫瘤本章全部?jī)?nèi)容均為了解。