普外科醫(yī)師晉升副主任（主任）醫(yī)師專題報告（急性腸梗阻病例分析）_第1頁
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普外科醫(yī)師晉升副主任（主任）醫(yī)師專題報告單 位：*姓 名：*現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)：*申報專業(yè)技術(shù)職務(wù)：*200*年*月*日急性腸梗阻病例分析病例摘要男性，25歲，腹痛2天急診入院?；颊哂?8小時前突然發(fā)作全腹痛，以右下腹更明顯，為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多次嘔吐，開始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進(jìn)食，亦未排便排氣，尿少，不覺發(fā)燒。三年前曾作過闌尾切除術(shù)。查體：急性病容，神智清楚，血壓100/60mmHg，脈搏132次/分，體溫37.5，皮膚無黃染，干燥，彈性差。心肺正常，腹膨隆，未見腸型，全腹觸診柔軟，廣泛輕壓痛，無反跳痛，未觸及腫塊，肝脾不大，腸鳴音高亢，有氣過水音。輔助檢查：血紅蛋白160g/L，白細(xì)胞10.6109/L，尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平面。分析一、診斷及診斷依據(jù)（8分）（一）診斷急性腸梗阻（機(jī)械性，粘連性，低位）（二）診斷依據(jù)1.急性陣發(fā)性腹痛，伴腸鳴音亢進(jìn)2.腹脹，嘔吐；停止排便與排氣3.有腹部手術(shù)史4.腹透有多個液平面二、鑒別診斷（5分）1.急性胃腸炎：有腹痛，嘔吐，腹脹，但無腹瀉2.輸尿管結(jié)石：持續(xù)時間不會太長，尿（-）等3.其他外科急腹癥：消化道穿孔、膽囊炎等三、進(jìn)一步檢查（4分）1.尿常規(guī)及沉渣鏡檢2.B超1分3.血酸堿度及電解質(zhì)四、治療原則（3分）1.禁

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