藥物應(yīng)用護(hù)理知識(shí)講座ppt

1、藥物應(yīng)用護(hù)(Hu)理第一頁(yè)，共三十四頁(yè)。主要內(nèi)(Nei)容 本書主要講解藥物應(yīng)用原理及各種藥物的作用、臨床應(yīng)用、用法、不良反應(yīng)、用藥注意(Yi)事項(xiàng)和用藥護(hù)理。研究臨床治療過(guò)程中，以人為對(duì)象如何做到合理用藥，做好用藥護(hù)理工作，保證發(fā)揮藥物的最佳效益，防治和減少藥物的不良反應(yīng)。第二頁(yè)，共三十四頁(yè)。第一章 藥物應(yīng)用護(hù)理概(Gai)論主要介紹藥物應(yīng)用護(hù)理中常用的藥理學(xué)(Xue)原理，包括兩節(jié)的內(nèi)容。第三頁(yè)，共三十四頁(yè)。第一(Yi)節(jié) 緒論主要講護(hù)士在藥物應(yīng)用護(hù)理中的職責(zé)，包括 用藥前：了解病史、過(guò)敏史、身體狀(Zhuang)況、檢查結(jié)果、藥物的藥理作用。 用藥中：指導(dǎo)病人正確用藥、三查、七對(duì)、藥物療

2、效 用藥后：病情變化第四頁(yè)，共三十四頁(yè)。第二節(jié) 藥物應(yīng)用的(De)基本理論主要講：藥物對(duì)機(jī)體的作用藥效(Xiao)學(xué) 機(jī)體對(duì)藥物的作用藥動(dòng)學(xué) 第五頁(yè)，共三十四頁(yè)。一、藥(Yao)效學(xué)藥物作用的主要類型：1、局部作用和吸收作用例：酒精消毒(Du)、局麻藥2、直接作用和間接作用3、選擇作用第六頁(yè)，共三十四頁(yè)。4、防治作用：預(yù)防（預(yù)防針）、治療 （對(duì)因(Yin)、對(duì)癥） 不良反應(yīng)：副作用、毒性反應(yīng)（反應(yīng)停事件）、變態(tài)反應(yīng)（皮疹）、后遺效應(yīng)（催眠藥）第七頁(yè)，共三十四頁(yè)。二、藥動(dòng)(Dong)學(xué)藥物在體內(nèi)的過(guò)(Guo)程：1、藥物的跨膜運(yùn)動(dòng):通過(guò)生物膜被轉(zhuǎn)運(yùn)2、吸收：用藥途徑與吸收速度有關(guān)（吸入、注射、口

3、服、經(jīng)皮膚）第八頁(yè)，共三十四頁(yè)。3、分布：組織器官4、生物轉(zhuǎn)化：氧化、還原、水解(Jie)、結(jié)合5、排泄：腎臟、膽汁、乳腺、汗腺6、消除蓄積：恒比、恒量第九頁(yè)，共三十四頁(yè)。第二章(Zhang) 抗微生物藥第一節(jié)：概(Gai)述常用術(shù)語(yǔ)抗生素、抗菌譜、耐藥性、抑菌藥、殺菌藥第十頁(yè)，共三十四頁(yè)。第二節(jié)(Jie) 抗生素 主要介紹臨床常用抗生素的抗菌作用、應(yīng)用，熟悉其他抗生素的作用特點(diǎn)及應(yīng)用，觀察藥物的療效和出現(xiàn)的不良(Liang)反應(yīng)。正確進(jìn)行用藥護(hù)理及指導(dǎo)病人合理用藥第十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。抗生素(Su)主要類型內(nèi)酰胺類：青霉素類：革蘭陽(yáng)/陰性（球/桿）菌(Jun)、放線菌(Jun)、螺旋菌(Ju

4、n)頭孢菌素類：一代 頭孢拉定二代 頭孢克洛 三代 頭孢曲松四代 頭孢吡肟第十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。不良反應(yīng)：過(guò)敏反應(yīng)（皮試）、赫氏反應(yīng)：治療(Liao)梅毒、炭疽病、腎損害（腎毒性）胃腸反應(yīng)（惡心、嘔吐）第十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。大環(huán)(Huan)內(nèi)酯類紅霉素：（難溶于(Yu)水的堿性藥）革蘭陽(yáng)性菌：金黃色葡萄球菌革蘭陰性菌：百日咳桿菌、腦膜炎、軍團(tuán)菌、支原體羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素第十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。不良反應(yīng)：局部刺激：惡心、嘔吐肝損害：膽汁淤積、肝大耳毒(Du)性：損害耳蝸過(guò)敏反應(yīng)：皮疹第十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。氨(An)基糖苷類鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星口服難吸收、僅用腸道感染不良反(Fan)

5、應(yīng)：耳毒性（眩暈、惡心、耳鳴、聽力下降）腎毒性：尿蛋白、管型尿、血尿第十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。四環(huán)素(Su)類、氯霉素(Su)四環(huán)素、土霉素：維C促進(jìn)吸收，沉淀于骨骼及牙(Ya)組織內(nèi)氯霉素：抑制骨髓造血功能不良反應(yīng)：局部刺激癥狀（惡心嘔吐）不宜與牛奶、豆制品、鐵劑服用影響骨和牙的生長(zhǎng)第十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。第三節(jié) 合成抗(Kang)菌藥 包括：喹諾酮類、磺胺類、硝基咪唑、呋喃(Nan)等。主要掌握喹諾酮類的作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)第十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。喹諾酮類分四(Si)代，主要臨床應(yīng)用第三、四(Si)代三代：諾氟沙星、氧氟沙星、氟羅沙星四代：克林沙星、妥舒沙星作用：革蘭陰/陽(yáng)性球/桿菌、結(jié)核分枝桿菌

6、、支原體、衣原體第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。應(yīng)用：泌尿生殖系統(tǒng)、呼吸、消化系統(tǒng)、眼、耳、鼻、喉感染護(hù)理：多喝水，定時(shí)服藥 避免陽(yáng)光紫(Zi)外線照射 第二十頁(yè)，共三十四頁(yè)。抗結(jié)核病藥：異煙肼（首選藥）、利福平作用(Yong)：結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌應(yīng)用： 結(jié)核病、腦膜炎、腸道感染第二十一頁(yè)，共三十四頁(yè)?？拐婢帲哼淇颠?、酮康唑癬菌引起：皮膚、毛發(fā)、指甲癬癥白色念珠菌、球孢子菌：內(nèi)臟器官(Guan)炎癥、壞死第二十二頁(yè)，共三十四頁(yè)?？共《舅帲翰《炯纳谌梭w活細(xì)胞阿昔洛(Luo)韋：皰疹、巨細(xì)胞病毒利巴韋林：甲、乙型流感病毒單純皰疹、流行性出血熱、肝炎金剛烷胺：甲型流感、帕金森病第二十三頁(yè)，共三十四

7、頁(yè)。消毒防腐藥酚類：苯酚 2%皮膚止癢醇類：乙醇75%皮膚、體溫計(jì)、器械消毒 20%30%皮膚擦拭降溫酸類：醋酸2ml/m2蒸發(fā)消毒房屋鹵素類：碘伏0.5%皮膚消毒 5%10%燙(Tang)傷 次氯酸：0.5%非金屬無(wú)色衣物消毒第二十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。第三(San)章 抗腫瘤藥物選擇性低，在抑制和殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)正常組織細(xì)胞同樣引起損害。護(hù)理(Li)：保護(hù)好血管第二十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。常用藥物：1、影響核酸合成：甲氨蝶呤2、破壞DNA阻止復(fù)制：環(huán)磷酰胺、絲裂霉素3、嵌入DNA、干擾核酸合成：多柔比星4、影響蛋白質(zhì)合成：長(zhǎng)春堿類5、影響激素功(Gong)能：雌雄激素、腎上腺皮質(zhì)激素（淋巴細(xì)

8、胞減少）第二十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。不良(Liang)反應(yīng)：1、骨髓抑制 紅、白細(xì)胞、血小板減少、全血細(xì)胞下降2、腎臟損害 化療期間大量飲水3、口腔黏膜損害、脫發(fā)4、胃腸反應(yīng) 食欲減退第二十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。應(yīng)用：1、大劑量間歇療法早期、健康狀況較好的、采用最大劑量，間歇給藥2、序貫療法按一定順序、使用幾種(Zhong)不同藥3、聯(lián)合療法根據(jù)藥物的機(jī)制和毒性，聯(lián)合用藥第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。第四章(Zhang) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥 擬膽堿藥：毛果蕓香堿對(duì)眼的作用：縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)(Jie)痙攣膽堿酯酶抑制藥：新斯的明、毒扁豆堿肌無(wú)力、睜眼無(wú)力、斜視、眼瞼下垂第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。抗膽堿藥：阿托品應(yīng)用：1、嚴(yán)重盜汗、流(Liu)口水、眼?。ê缒ぱ祝?、平滑肌痙攣 內(nèi)臟絞痛3、興奮心臟 心律失常、心動(dòng)過(guò)緩第三十頁(yè)，共三十四頁(yè)。抑腎上腺素藥：腎上腺素1、興奮心臟：舒張血管2、擴(kuò)張支氣管：消除支氣管粘膜水腫3、促進(jìn)(Jin)代謝：因意外心臟驟停，恢復(fù)心跳，過(guò)敏性休克第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。抗腎上腺素藥：普萘洛爾1、心律失常：心動(dòng)過(guò)速2、心絞痛心肌梗死3、高血壓4、甲狀腺功能(Neng)亢進(jìn)不宜睡前用藥、突然停藥第三十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。第(Di)五章 局部麻醉藥意識(shí)清醒、使局部疼痛暫時(shí)減輕方法：1、表面：噴涂 口(Kou)、咽